Как да се лекува токсоплазмоза при хора

Токсоплазмозата е заболяване, присъщо на хората и животните. Очите, нервната система, мускулите са засегнати и лимфните възли, черният дроб и далакът са увеличени.

Това заболяване е открито за първи път в началото на ХХ век. Много хора са носители на инфекции в света. Около 50% от пациентите са в Европа, 90% в Южна Америка и Африка.

Инфекцията е по-вероятно да се появи при младите хора. Най-голямата опасност е токсоплазмозата по време на бременността. Ето защо е необходимо да се знае какво е токсоплазмоза и как да се лекува.

Как да се лекува токсоплазмоза при хора

Паразити от вида Токсоплазма Гондий са източници на болестта. Инфекцията възниква при почистване на тоалетната на котката, трансфузия на засегнатата кръв, използване на замърсено месо.

По време на бременността млада майка трябва да изключи инфекция в тялото си. Във всеки от трите тримесечия на бременността има възможност за инфекция на плода. Това ще доведе до дефекти в развитието на детето, което може да доведе до смърт.

Токсоплазма Гондий се развива по сложен цикъл. Последният собственик на това са котки. Нашествието на домашни любимци настъпва по време на използването на птици, гризачи и други заразени животни.

Сега е ясно как паразитът навлиза в човешкото тяло. Той засяга кръвта и мозъчната тъкан, мускулите и очите. Последиците от това заболяване са образуването на кисти, псевдоцисти и калцинати.

Ето защо е важно да се спазват правилата за хигиена и да се знае за произхода, диагностиката и лечението на токсоплазмозата. Обмислете какво и как да лекувате токсоплазмозата при хората.

Етимология на заболяването

Токсоплазма Гондий принадлежи към царството на най-простите. Живее в човешки и животински организми под формата на: ендозоит, кисти и ооцисти.

Дължината на паразита е около 5-7 μm и ширина 3-4 μm. Ендозитът е подобен на полумесец с остър край, ядрото се намира в центъра. Кисти са с размер до 100 микрона и имат плътна обвивка. Ооцистите са подобни на овал с диаметър 11-12 микрона. Тези форми живеят навсякъде и населяват всички структурни части на тялото.

Причиняващият агент на токсоплазмата е открит през 1908 г. Засегнатите животни са гризачи на гонди и зайци. По-късно паразитът се открива в различни изследвания на домашни и диви животни.

При хората токсоплазмозата е открита през 1914 година. Първите прояви на инфекция бяха в едно единадесетгодишно дете. Последствията от болестта стават лезии на очите, а именно колумб на жълтото петно. Учените са предположили, че това е проява на вътрематочна инфекция с токсоплазмоза.

В периода 1927-1929 г. в мускулите на скелета, кожата, мозъка и цереброспиналната течност се открива паразит. Превозвачите, които не могат да се справят с нанесената вреда.

Освен това учените са доказали, че основното въздействие на токсоплазмозата засяга централната нервна система и органите на зрението.

По-късно те започват да публикуват литература за спецификата на болестта и общите разпоредби. Огромен принос за изследването на токсоплазмозата е направен чрез международни конференции. След това заболяването започна да се счита за естествено огнище.

На конференциите задавани въпроси - дали е възможно да се лекува токсоплазмоза при хора и как да се лекува. Благодарение на многото проведени проучвания бяха открити отговорите на тези въпроси.

Показания за използване на терапията

Можете да си купите токсоплазма на всяка възраст, тъй като малък брой хора са развили имунитет срещу паразита. Той тече без симптоми и със сериозно увреждане до фатален изход.

Основният фактор, определящ степента на тежест на заболяването, е силата на защитната функция на имунитета. При носителите на HIV инфекция болестта причинява огромно въздействие върху здравето.

Човек е безусловен домакин на токсоплазма и всички контакти с заразените хора са безопасни.

Тази болест се отнася до тези, които лесно могат да бъдат предотвратени. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена. Необходимо е да се разбере как да се лекува токсоплазмоза при хора.

Клинична картина

Бяха изолирани няколко клинични картини на придобитата инфекция. Класификацията според лезиите на отделните органни системи е много популярна.
Тя е разделена на четири форми:

• Limfadenopaticheskaya.
• Церебрална.
• Eye.
• Висцерална.

Първата форма се изразява в последователно / едновременно увеличение на лимфните възли. Дълбоките цервикални възли са подложени на големи щети.

На допир органите са меки и болезнени. След известно време те стават плътни и болката почти не се усеща. Болните лимфни възли не са свързани с целулозата.

Остър етап на тази форма може да доведе до тонзилит, разширяване на далака или черния дроб. Установено е главоболие, умора, мускулни болки. На фона на тези промени се наблюдава депресия.

информация: С тази форма на токсоплазма gondii лечението се извършва без затруднения. Човекът се възстановява напълно.

Когато мозъчната форма в мозъка има огнища на енцефалит. Има лезия на мозъчния ствол или части от малкия мозък. Има слабост в мускулите на половината от багажника, речта е счупена, възникват конвулсии и зрението е нарушено, понякога всичко е придружено от интоксикация.

Формата на окото е придружена от образуване на хориоретинит, увеит, ирит, конюнктивит. Промените в мембраните, мускулите и оптичния нерв имат патологичен характер.

В висцерална форма могат да бъдат засегнати всякакви човешки органи. Болестта причинява бронхит, миокардия, пневмония, хепатит, ентероколит и холецистит.

Ако сърдечно-съдовата система е засегната, тогава има болки в сърцето, прекъсвания в работата му, изразява се хронична сърдечна недостатъчност. При провеждане на електрокардиограма се откриват фокални или дифузни промени в сърцето.

Болестите на дихателните органи се проявяват при нарушения на белите дробове и дихателните пътища. Ако се засегне стомашно-чревния тракт, усещат се болки, изтръпване, подуване на корема и загуба на тегло.

Как да диагностицираме заболяване

За да се определи - отколкото за лечение на токсоплазмоза при хора, е необходимо да се извърши диагностика.

В лабораториите се провеждат следните тестове:

• АОК. Погледнете нивото на левкоцитите, неутрофилите, лимфоцитите, еозинофилите и идентифицирайте наличието на анемия.
• Серологичен метод чрез кръв. Наличието на титри на токсоплазмата се проверява.
• Интрадермален тест с токсоплазмин.

Паразитологичните методи не са популярни, тъй като е трудно да се открие токсоплазмата и да се определи продължителността на инфекцията. За целта направете микроскопия.

Серологичната диагноза е насочена към откриване на тигрите IgG и IgM в цереброспиналната течност или кръв. Добавяне на изображения на мозъка. Когато се открие титър на токсиплазмоза IgG, не се налага лечение с хора.

Ако се открие IgM титър, лечението на токсоплазма трябва задължително да се извърши.

За откриване на ДНК на паразита в амниотичната течност и кръв се извършва метод на полимерно-верижна реакция. Освен това се предписва ултразвук на далака и черния дроб.

Методи за лечение на токсоплазмоза при възрастни

Повечето лекари смятат, че лечението на токсоплазмоза при хора няма да доведе до пълно унищожаване на паразита. Токсоплазмата и антителата остават завинаги в човешкото тяло.

Но лечението на токсоплазмоза при възрастни се извършва, за да се избегнат сериозни последици. Като лекарства, предписват лекарства от паразити и имуномодулатори.

Как да се лекува токсоплазмоза при хора ще определи лекар въз основа на резултатите от тестовете и вида на инфекцията. Болестта е разделена на хронична и остра форма.

хроничен

Как да се лекува хронична токсоплазмоза при хора? Методите и методите за лечение зависят от формата на проявление и агресия на микроорганизмите. Болестта е опасна, когато става въпрос за жена през първия триместър на бременността. Въпреки че около 1/3 майки са здрави носители на токсоплазма.

Лекарят, който формира диагнозата, съсредоточава вниманието си върху:

• Дали формулярът е придобит.
• Естество на тока.
• Имаше поражение от кои органи.
• Колко трудно протича хода на болестта.

Хроничната форма е много трудна. Тъй като паразитите се установяват в тъканите, покрити със защитно покритие и на практика не реагират на терапевтични лекарства.

Основният акцент се поставя върху лекарствата, които възстановяват имунитета. Също така системните ензими са предписани, те са в състояние да подобрят метаболизма и да подобрят имунитета на клетките. След приемането на антибиотици е необходимо да се нормализира чревната микрофлора. Важно при лечението е отстраняването на признаци на алергия.

рязък

И какво е лечението на острата токсоплазмоза при хората? Тази форма се лекува с антибиотици и химиотерапия. Използвани лекарства с активни ефекти върху паразитите.
Лечението се провежда в няколко курса, като всяка от тях се дава на различни комбинации от лекарства. Специалистите се придържат към определени режими на лечение.

Не се самолекувайте, трябва да посетите лекар. Той ще определи вида на токсоплазмозата и ще ви каже какво да лекувате.

Основният показател за ефективно изхвърляне на токсоплазмоза е отклонението от клинични прояви, които влошават живота на човек.

Клинично изследване на пациента

Клиничното изследване на заразените се наблюдава в профила, в който се наблюдава патологията. Това означава, че ако се засегнат зрителните органи, рехабилитационният курс се провежда в отдела по офталмология.

Ако се прехвърли остра токсоплазмоза, пациентите се регистрират в лечебно заведение и се проверяват на всеки 4 месеца за една година. Тогава 2 пъти в годината. Ако хроничната форма е присъща, консултациите се провеждат два пъти годишно.

заключение

По този начин, за да се предпазите от инфекция, трябва да се придържате към правилата за хигиена, да ядете добре измити зеленчуци и плодове, правилно да приготвяте месо, да избягвате контакт с изпражненията на домашни любимци.

Ако възникне инфекцията, не питайте дали лицето е лекувано с токсоплазмоза. Определено лекувани. Необходимо е да посетите лекар за кратко време и да започнете правилното лечение.

Toxoplasma gondii - какво е това? Инфекция с Toxoplasma gondii, симптоми и лечение на човешка токсоплазмоза

Инфекциозно заболяване, причинено от микроорганизма Toxoplasma gondii (gondii), се нарича токсоплазмоза. Болестта има хронична или остра форма, тъй като едноклетъчен паразит живее в човешкото тяло за дълго време. Преобладаването на токсоплазмозата е високо, защото хората от всяка възрастова категория са изложени на инфекция.

Какво представлява токсоплазмата?

Toxoplasma gondii (gondii) засяга хора и бозайници. Токсоплазмата е едноклетъчен паразит, принадлежащ към вида на протозоите. Последните домакини са представители на семейство котки. Много хора се страхуват да докосват котки поради опасността от инфекция, но само котешки изпражнения могат да съдържат токсоплазма. Токсоплазмозата може да се предава чрез сурово месо, засегнати животни или след кръвопреливане от заразен човек до здрав човек. Понякога има трансфер на токсоплазма в утробата от майката до плода. Основният път на заразяване е устно.

Структура на токсоплазмата

Формата на микроорганизма прилича на полумесец и може да достигне 12 μm. Острият крайник има конуид - адаптацията, с която микроорганизмът се изсмуква в тъканите на гостоприемника. Токсоплазмата няма органели, които насърчават нейното движение, но няма нужда от него. Паразитът се завива в клетката, подобно на тирбушон, тъй като има идеално приплъзване. Структурата на токсоплазмата е класическа за най-проста. Вместо стомаха, тя има апарата "Голджи", където се обработват абсорбираните протеини. Парразитът е много издръжлив, така че той живее дълго време в тялото на жертвата.

Токсиплазматични кисти

Причиняващият агент на токсоплазмозата се умножава чрез разделяне на клетките (надлъжно). Всяка киста от токсоплазма е в специална капсула, която се образува от останките от разрушени клетъчни тела. Те имат кръгла форма и размери до диаметър до 100 микрона. Една киста може да съдържа до 5000 паразита. Времевата форма е устойчива на ниски и високи температури, перфектно запазени в почвата. Огъва се при температура от + 56 градуса. Морфологията на токсоплазмата е подобна на паразита Encephalitozoon cuniculi.

Цикълът на живот на токсоплазмата на гониди

Фаза на живота на един организъм може да бъде описан в два етапа: намиране на котката на тялото (котка) и да излезете навън. Животният цикъл на токсоплазмата на гониди се състои от последователно придобити форми. Отглеждане настъпва няколко години, в които патогенът преминава през четири фази: трофозоид, псевдокисти, след тъкан киста и след това се превръща в оплодената яйцеклетка (ооцисти).

Хетеросексуалната фаза продължава в междинния приемник, който може да дойде от котка, птица, влечуги или друго животно. Веднъж в тялото, трофозоидите се въвеждат в мозъчните клетки и мускулите, където се образуват вакуоли, които се превръщат в псевдоцисти. Кисти на тъканта могат да заразят котка чрез уловена птица или мишка. При преминаването на стомаха паразитите се вкарват в епитела на тънките черва, където растат. След като възрастни индивиди възпроизвеждат сексуално.

Симптоми на токсоплазмоза

Паразитът засяга мъжете и жените на всяка възраст, но децата са по-често болни. Лекарите разграничават вродена или придобита токсоплазмоза. Детето получава първата форма, докато е в утробата на заразена майка. Придобитата болест, която човек получава по време на живота. След 2-3 седмици навлизане на патогена в тялото (инкубационен период) се проявява остра фаза, развива се много бързо и прилича на менингит или енцефалит. Основните признаци на токсоплазмоза при човек в хроничния стадий на заболяването:

• висока температура;
• треска;
• възпаление на окото;
• нарушен апетит и сън;
• намалена памет;
• задух;
• повишено вътречерепно налягане;
• растеж на черния дроб (хепатоспленомегалия);
• растеж на далака;
• сърдечно-съдови кризи;
• тахикардия;
• скованост на крайниците;
• разширени лимфни възли;
• обрив по тялото;
• обща слабост;
• болка в гърдите;
• бърза умора;
• главоболие с различна локализация;
• развитие на пневмония, невротоксиплазмоза, менингоенцефалит, васкулит, токсодермоза.

Toxoplasma gondii по време на бременност

Сред всички вътрематочни инфекции, токсоплазмозата е на първо място. Toxoplasma gondii при бременни жени е опасно, тъй като води до различни усложнения: спонтанен аборт, мъртво раждане, появата на малформации и други. Най-голямата опасност при бременността е острата фаза на заболяването. Половината от заразените жени имат увреждане на черния дроб, лимфаденопатия, фалшиви менингеални симптоми, увреждане на нервната система и съдовете на окото. За откриването на инфекцията ще се подпомогне биохимичният анализ и кръвта върху токсоплазмозата.

Нормата на токсоплазмата в кръвта

Няма такова нещо като норма на токсоплазмата в кръвта, защото това е паразитна болест, а не вещество, произведено в организма. Теоретично изобщо не трябва да има паразит в човешко същество, така че абсолютното му отсъствие се счита за нормално. Въпреки това, много хора се разболяват от токсоплазмоза, без да го знаят. Когато имунитетът се справи с болестта, антителата остават в кръвта, които осигуряват на лицето допълнителна защита от инфекция.

Антитела срещу токсоплазма

Клетките на имунната система, след намиране на патогенен микроорганизъм, незабавно произвеждат антитела, насочени към елиминиране на токсоплазмата. Тези помощници се наричат ​​igg имуноглобулини. Намирането на патогенен микроорганизъм, те комуникират с него, унищожавайки структурата. При поглъщане на Toxoplasma gondii (gondii) антитела към токсоплазма се развиват след инфекция на третия ден и остават до края на живота си. По тази причина хората, които някога са толерирали токсоплазмоза, не са заразени отново.

Toxoplasma IgM

През първата седмица на инфекцията се появяват антитела от клас IgM, достигайки пик 2-3 седмици след инфекцията. Изчезват след 2-3 месеца. Ако токсиолизата на IgM е отрицателна в анализите, то позволява да се изключи острия стадий на заболяването. Този факт обаче не означава, че човек няма хронична токсоплазмоза. Честотата на IgM зависи главно от типа реагенти, използвани в лабораторията. Средно по-малко от 0,8 е отрицателен резултат и повече от 1,1 U / ml е положителен.

Toxoplasma lgG

Ако тестът за IgM показа положителен резултат, то човек има токсоплазмоза. Все пак, ако в анализа на токсоплазмата на IgG е определен положителен резултат, това показва, че има устойчив имунитет към инфекцията. Средната норма на igg е повече от 12 (положителна). Негативният резултат е по-малък от 9.0 U / ml. Това означава, че се приема, че декодирането на анализа разкрива липсата на антитела igg и наличието на IgM.

Лечение на токсоплазма гониди

Както се оказа, терапията става задължителна за тези с високи нива на IgM антитела. Схема Toxoplasma Gondii лечението зависи от тежестта на симптомите и стадия на заболяването. Ако инфекцията е в хронична фаза, тогава тя не може да бъде излекувана. В този случай, лечение на токсоплазмоза е насочена към укрепване на имунната система - toksoplazminom интрадермално приложение. Ако лабораторните анализи показват повишени нива на IgM, лекарите предписват антибиотици (Pirimetatsin, сулфадиазин) с антибиотици (кларитромицин, спирамицин).

За облекчаване на симптомите анти Toxoplasma Gondii (Gondii), използвани патогенетична терапия, в която се прилага антихистаминови лекарства ((Erius Зиртек), мултивитамини (Centrum, Vitrum), пробиотици (Bifiform, Lineks), имуномодулатори и имуностимулатори (интерферон Likopid). За причинно-следствена лечение, използвани бисептол, Fansidar. Курсът на лечение дълго, но могат да бъдат лекувани успешно в няколко етапа, докато тестовете за токсоплазмоза не показват отсъствие на патогена.

Анализ на токсоплазмата

Наличие на инфекция в кръвта се определя от съвременните диагностика като токсоплазмоза анализ чрез PCR (полимеразна верижна реакция), и ензимен имуноанализ (EIA). PCR е много чувствителен за наличието на ДНК токсоплазма и много други инфекциозни заболявания. Проучването е подложено на урина и кръв. При бременност PCR се предписва, ако диагнозата е извършена въз основа на ELISA. В потвърждение му бременни жени са предвидени да се явя на изпит по индекса на ненаситност, за да видите давността на инфекцията.

Профилактика на токсоплазма

Първоначално превантивните мерки трябва да са насочени към ограничаване на контакта с котките. Ако детето ви се занимава с непознато животно от вида котки - и него, и трябва да проверите за токсоплазма, за да избегнете инфекция. За да се предотврати токсоплазмата и храненето, което включва термичната обработка на всяко месо, спазването на личната хигиена. Ако живеете домашна котка, тя трябва да бъде приписана на ветеринарния лекар, за да провери наличието на инфекция.

Видео: как да се лекува токсоплазмоза при хора

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Токсоплазмоза (токсоплазма)

Токсоплазмоза - паразитно заболяване, причинено от вътреклетъчен паразит Toxoplasma, и се характеризира с хронична Разбира се, с увреждане на скелетната мускулатура, миокард, очите, централната и периферна нервна система, както и развитието на този фон лимфаденопатия (разширяване на регионалните лимфни възли) и хепатоспленомегалия (увеличение на далака и черния дроб),

Toxoplasma

Патогенът открита през 1908 г. В същото време от два различни учени, които са един от друг - Splendor и Никола. Те открили, във вътрешните органи все още едноклетъчни паразити от дъгообразна форма (Toxoplasma - арх арка) - което обяснява произхода на името. 1914 - Кастелани определени патогенни значение за хората, за да намерят същите тези паразити в мъртъв войник. 1916 г. - проф. F. тези паразити, намиращи се в детето по време на разглеждането на неговата малария. 1923 - немски учен Yankee описани подробно случая на смърт от 11 месеца на детето, който умира от тези паразити. 1937-1955gg - American вирусолог Sabine описано характеристиките на вътреклетъчната структура, възпроизвеждане и serodiagnosis на тези паразити. Но дори и да не гледа толкова дълго и задълбочено проучване и знания в тази област, токсоплазмоза, и до ден днешен продължава да плаша хората, които чуват в адреса на такава диагноза, толкова повече става дума за бременни жени.

В причинител - паразита Toxoplasma Gondii, е вид протозои. Изводи вътреклетъчен паразитизъм и размножаване фаза придобива форма на дъга (и е установено, че изследователи). В не-разделяне форма, тялото е покрита с двойна обвивка (ципица) - това обяснява стабилен стабилността във външната среда.

Както всеки друг паразит, токсиплазмът има цикъл на живот с промяна на гостоприемника и преминаването през различни фази на развитие. Развитието на патогена се осъществява в епителните клетки на червата котки (котките са крайните майстори). В тези клетки, образувани незрели кисти (съществуване форма покритие подложка), които се отделят с изпражненията на котки на външната среда и се намират в почвата. 3-7 дни се образуват ооцисти - може да влезе в човешкото тяло (лицето е междинен гостоприемник) кисти наторяват с по-силен обвивка и е готов за независим разделяне които се задържат в почвата за 1,5-2 години, и в тази форма.

При човека Toxoplasma също попада в чревните епителни клетки и тъканни макрофаги, и започва да преминава през следните етапи от жизнения цикъл: trofozoidy (размножаване паразити - те изпълват засегнатите клетки) и след - тъкан кисти (тази стабилна форма, която за дълго време остава в тялото, с тяхното унищожаване токсоплазмата се освобождава и възниква рецидив).

За всяка форма на развитие има спектър на резистентност и чувствителност, което е важно за превенцията и лечението:

1. кисти и ооцисти са устойчиви на химични препарати и физикохимични фактори и са постоянно задържани в почвата (до 2 години) при високи и ниски температури.
2. трофозоидът е чувствителен към пириметацин, стрептомицин, сулфонамиди, тетрациклини; бързо умира под въздействието на дезинфектанти, както и сушене и нагряване.

Причини за инфекция с токсоплазмоза

Причиняващото вещество е антропозоуноза (засягаща хора и животни). Източник - котки, прасета, крави, овце (в мускулната тъкан на последните 3 животни са токсоплазма под формата на кисти). Път на предаване:

1. Храносмилателния (вкарване на ооцисти с пръст в стомашно-чревния тракт на човека с неизмити плодове и зеленчуци; лошо хранене преработени меса);
2. Парентерално - т.е. чрез кръвта (замърсяване на работниците в месото, кръвопреливане или органна трансплантация). Това важи особено за силно вирулентни щамове (видовете патоген, които са най-опасни за хората).
3. Вертикалната пътека (трансплацентарен) е първичната инфекция на плода по време на бременност, дължаща се на проникване на токсоплазма през плацентата.

Симптоми на токсоплазмоза

Симптомите на токсоплазмозата са много разнообразни и много често отнасят появата на други заболявания, вариращи от възпаление и завършващи с тумор, но могат да бъдат напълно асимптоматични. Всички симптоми ще бъдат обяснени с тропизъм (насочен към поражение) към някои органи и естеството на потока, който зависи от имунния статус на заразеното лице. Целеви органи: лимфни възли, черния дроб, далака, скелетните мускули, миокарда, ЦНС и очите.

Инкубационен период (от началото на инфекцията, преди да се появят първите симптоми) - до 3 седмици. В тази фаза ооцисти влизат ентероцитите (чревни клетки) на долната тънките черва → чрез лимфните и кръвоносните съдове да достигне лимфните възли и целеви органи (изброени по-горе), настъпва тяхното възпроизводство →-нататък тези места има огнища на некроза, последвани kaltsifekatsiey ( отлагане на Са2 + соли), и специфични грануломи, образувани в лимфните възли (клетъчни клъстери от епителоидни клетки, макрофаги, плазмени клетки, лимфоцити и еозинофили) - откриване на диагностично важно, когато точковидна на limvouzlo инча

След като имунната система поема болестта, всички активни Toxoplasma умре и само на кисти тъкани, които остават несигурни за дълго време, но в крайна сметка те е умрял и се разтвори. Но вместо имунна недостатъчност унищожаване на тъканни кисти на настъпва освобождаване, както и разработването на рецидивиращо заболяване. По естеството на настоящите симптоми могат да бъдат: остра, хронична, латентен.

Формите на придобитата токсоплазмоза ще зависят от кой орган е засегнат:

1. Limfonodulyarnaya форма - увеличени лимфни възли (обикновено шията и врата, но могат да бъдат засегнати ингвинална / аксиларна / мезентериална (в областта на стомаха)) до 1,5-3,5 cm в диаметър, те са безболезнено на допир, гъвкави, мобилни и не spayanny между тях и околните тъкани. На този фон, възможно хепатоспленомегалия - увеличен черен дроб и далак.

2. Менингоенцефалит - много разнообразна неврологична симптоматика, поради което само основните промени ще бъдат изброени по-долу.

• церебрални прояви (енцефалит, менингоенцефалит, васкулит) - в този случай, поражение на менингите със серозен възпаление и развитието на хипертония CSF (т.е., повишена вътречерепно налягане), тя може да бъде придружено от главоболие, често дифузен характер възникнат фалшиви менингеалните симптоми. С тези прояви на токсоплазмоза често се мисли за мозъчни тумори.
• общи (meningoentsefaloradikulonevropatiya, dientsefalit) - да се присъединят към vyshepredstavlennym симптоми и съдови кризи, както и неустойчивостта на психиката с промените в личността.
• гръбначно - увреждане на задните колонки на гръбначния мозък, което се характеризира с симптоми на напрежение (теглене по дължината на нервните влакна по време на пасивно движение).
• Периферни увреждане на нервите - болка и скованост на крайниците по корените и периферните нерви, напрежение на симптомите, нарушения на чувствителност на болка, vegetotroficheskie нарушения (нарушения на съдовата инервация, което може да доведе до съдова дистония).

3. Очни - хориоринитит (възпаление на съдовата и ретината на очите) и увеит (поражение на съдовата обвивка на увиалния тракт).

4. Сърдечна форма - развитие на фокален или дифузен миокардит или перикардит. Тази форма се проявява от слабост, бърза умора, задух, сърцебиене, гръдни болки.

5. Обобщена форма - комбинация от горните форми, на фона на треска, студени тръпки, болки в мускулите и ставите.

6. Вродена токсоплазмоза се освобождава в отделна форма и има редица симптоми, които зависят от периода на бременност по време на инфекцията.
• До 2 седмици от бременността - смърт на ембриона или блалопатия (системна патология, подобна на генетичната патология).
• 2 седмици - 2 месеца - прекъсване или образуване на ембриопатопатии (малформации на органно или клетъчно ниво).
• 2-6 месеца - прекъсване или образуване на ранни фетопатии (генерализирано възпаление с изхода на фибросклероза на цялото тяло или на мястото му).
• 6- 7 месеца - остра или подостра форма на потока преминава утробата и завършва преди развитието на детето след раждането, токсоплазмоза се случва в хронична форма: наличието на хидроцефалия, вътречерепен калцификация отлагане, хориоретинит, закъснения при физическо и психическо развитие, спастична парализа, конвулсии, хепатоспленомегалия, продължителна жълтеница, анемия.
• 7-8 месеца - острата фаза завършва преди раждането и детето се ражда с подостна форма: CNS и очни лезии, прогресивен хидроцефалий.

Токсоплазмена лезия на 7-8 месеца от бременността

• 8-9mes - раждането на клиниката на остра наследствена токсоплазмоза - сериозно състояние се характеризира с тежка интоксикация, треска, обилно полиморфен обрив, хепатоспленомегалия, жълтеница, генерализирана лимфаденопатия, хеморагичен синдром, пневмония, миокардит, диспепсия.
Както сте забелязали, колкото по-късно става инфекцията, толкова по-тежки са симптомите по време на раждането. Редица учени свързват това с пропускливостта на плацентата (чрез "стареенето"), която се увеличава по-близо до раждането.

След възстановяването, курсът на токсоплазмоза при дете може да приеме бавна форма със следните прояви:

• енцефалит (след 5-7 години)

• Хепатоламичен синдром (под формата на невроендокринни нарушения в юношеството):
- увеличение на теглото с 25-40 кг от възрастовата норма,
- затлъстяването с единна природа,
- хипогенитализъм при момчетата и преждевременно съзряване при момичета,
- нарушение в емоционално-волева сфера, с пълно запазване на интелектуалните способности

• диенцефални епилепсия, е видно и в юношеска възраст и се характеризира с: незадържане на урина, зрителни халюцинации, нощни страхове, продължителна треска, увеличени лимфни възли, интелигентност съответства на възрастта на фона на емоционална нестабилност и намалена производителност, НВД (в нарушение на съдовата инервация)

Диагностика на токсоплазмоза

1. В хемограмата: ↓ А ^ и Hf, относителна лимфоцитоза, ↑ Е, ESR нормален - т.е. кръвта показва само възпаление и присъствието на алергични готовност.

2. В ликвограмата: тя се извършва съгласно стриктни указания, по-специално с менингеални симптоми, в резултат на което се открива жълт цвят на течността, ↑ Lf и протеин.

3. В рентгенови лъчи: повишена съдова модел, цифрови отпечатъци, междуребрена компенсатори, присъствието на вътречерепно kaltsifekatov (особено в тилната област).

4. Лабораторна диагностика:

• Директно откриване на токсоплазма, неговите антигени и ДНК:
- метод култура (чрез посяване бактериологични кръвни намазки, центрофугиране алкохол, лимфен възел биопсии, както и други тъкани и oragnov)

Клетките, засегнати от токсоплазмата, са маркирани в червено

Токсоплазма при имунофлуоресценция

- полимеразна верижна реакция (PCR) - открита и ДНК токсоплазма в кръвта и течността
Тези методи не могат да се използват често поради краткосрочното пребиваване на патогена в достъпни биологични тъкани.

• Методи за определяне на имунната готовност: ELISA, използвани за определяне на класа на имуноглобулин G и М; От IgM - изглежда, че на 2 седмици от първичната инфекция и висок титър продължава в продължение на 3 месеца, някой до 12 месеца - това е трудно да се определи времето на инфекция. Но е важно, че IgM при екзацербации не са заразени. IgG започват синтезира от 2 седмици след инфекцията с реактивиране и вроден индекс токсоплазмоза може да се увеличи, но не винаги, обаче диагностика не само присъствието на IgG, но също и от степента на ненаситеност (здравина на свързване Ig антиген) - по-силно връзката, по-старата процеса на инфекция (т.е. настъпили отдавна).

• Определянето на степента на отговор с проба токсоплазмин (при деца от първите 2 години от живота може да бъде фалшиво положително), следователно, прекарват по-често с разведени. Счита се за положително за инфилтрация повече от 10 mm, образувана на 2-ия ден.

• За диагностициране на вродена токсоплазмоза, изследвайте Am (антитела) при дете и ги сравнявайте с титъра на майката:
- липсата на At при майката и детето позволява да се изключи вродена токсоплазмоза
- наличието на IgM и G с титър над 4 пъти по-висок от титъра на майката, говори за вродена токсоплазмоза
- със същите показатели както за майката, така и за бебето - трябва да прегледате резултатите 2-3 седмици
- намаляване на титъра Am в бебето е 2 пъти в сравнение с майката - това означава майката At, детето

• Диагностични доказателства за вродена токсоплазмоза:
- затруднено акушерно анамнезиране (гестоза, инфекции по време на бременност, заплаха от прекъсване)
- контакт с котки, използване на недостатъчно термично обработено месо
- продължителна фебрилна или субфебилна треска със симптоми на интоксикация при детето
- поражение на централната нервна система и / или очите
- хепатоспленомегалия, придружена от продължителна жълтеница
- миокардит
- полиморфна екзантема
- преждевременно раждане, забавяне на физическото развитие
- потвърждаване на възможното заразяване с лабораторни данни

Лечение на токсоплазмоза

1. Етиотропно лечение. Само засяга трофозоидите. Лекарства по избор: пириметацин, спирамицин, кларитромицин. Някои от тях са доста токсични, така че те трябва да се предписват само от лекар, като се вземат предвид възрастовите дозировки и строгите противопоказания.

2. Патогенетично лечение - токсоплазмотерапия, антихистамини, имуномодулатори и имуностимуланти под контрола на имунограми. Придайте пробиотици за предотвратяване на дисбактериоза, мултивитамини и лекарства за метаболитна терапия - като укрепващи, ентеросорбенти, растителни адаптогени.

3. Симптоматичното лечение се предписва в зависимост от преобладаващите симптоми при различни форми на токсоплазмоза

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и от отговора на лечението, може да бъде от 4 седмици до 12 месеца. При лечението на заразени бременни жени повдига въпроса за абортите и с продължителна бременност предписва курс на спиромицин с пренатална диагноза. Този въпрос е много съвестно и се решава колективно.

Рехабилитация след лечение

Времето, честотата на проследяването и обхвата на изследването зависят от тежестта и формата на клиничните прояви. Децата, които са претърпели остра токсоплазмоза, се наблюдават от педиатър в продължение на 10 години, веднъж на 6 месеца, с невролог и офталмолог и извършват ELISA. Рехабилитационните мерки включват: защитен режим, терапевтично хранене, имуномодулатори и стимуланти, мултивитамини, растителни адаптогени и метаболитна терапия.

Усложнения на токсоплазмозата:

дисфункция на мозъка, сърдечно-съдов колапс с формирането на аритмии, атрофия на зрителния нерв, с пълна загуба на зрението, анемия, disbaktreioz и т.н., но тежко протичане с лоша компенсация за органи и системи може да доведе до смърт (особено в ранна възраст и вродена инфекция).

Профилактика на токсоплазмоза

Специфична профилактика не е развит, така че необходимостта да се спазва добра лична хигиена, за извършване на термична обработка на храни, ограничете контактите си с котки и периодични лабораторни изследвания за токсоплазмоза (след предварителна консултация с лекар).

Toxoplasma gondii: описание, жизнен цикъл, симптоми на заболяването и начини на лечение

Токсоплазмозата е инфекциозна болест, причинителят е най-простият паразит, микроорганизма Toxoplasma gondii.

Заболяването може да се появи в остра и / или хронична и да доведе до сериозни наранявания не само на вътрешните органи, но и на нервната система, очите и други. Токсоплазмозата инфекция бременна може да доведе до много сериозни последици, до смърт на плода.

Токсоплазмозата се счита за едно от най-честите паразитни болести. Достатъчно е да се каже, че Toxoplasma Gondii, според изследването, намерени в 50-60% от населението на света, но неравномерно разпределение по региони: в европейци и американци - около 25%; за същия индикатор сред руснаците, но в региони в света с горещ климат (Африка, Латинска Америка), инфекцията достига 90%.

Toxoplasma gondii се диагностицира много често при домашни любимци, най-често котки, които предават този паразит на своите собственици.

И основният собственик на toxoplasm gondii е точно котка, а междинното може да бъде всяко топлокръвно животно, птица или човек.

Снимките дават представа за топоплазмата на гонди и структурата й (вж. По-горе).

Размерите на този едноклетъчен паразит варират от 4 до 15 микрона, така че може да се разглежда само при достатъчно силен микроскоп. Неговата форма е по-често опъната като оранжев парче, може да бъде овална, кръгла, като арка или арка.

В клетката Toxoplasma Gondii има голям ядро, груб цитоплазмен мрежа, митохондрии, апарат на Голджи (един вид "стомаха" - мембранна структура за обработка абсорбира от паразитни протеини) и други елементи.

Toxoplasma gondii Той е много мобилен, движи се чрез плъзгащи движения и лесно се вкарва в клетката. С помощта на конуид е прикрепен към засегнатия орган.

Жизнен цикъл

Основният цикъл на развитие на токсоплазмата gondii се среща в тялото при котки. Те са заразени с паразита, най-често от ядене заразени гризачи (мишки, плъхове, и т.н.) или птици, след което Toxoplasma Gondii получава в чревните клетки на котката.

След редица трансформации се образуват яйцеклетки-оплодени яйца, които котката секретира заедно с изпражненията.

Ооцистите са покрити с плътна обвивка и са в състояние да поддържат жизнеспособността във външната среда в продължение на няколко месеца. Най-често инфекцията на човек от домашна котка е точно това, което се случва при почистването на нейните екскременти.

Ооцистите, след като са погълнати, са локализирани в червата, където се размножават и след това се разпространяват от тях през лимфната и кръвоносната система.

Стъпка лимфна занасяне характеризиращо се с възпаление и увеличаване на лимфните възли, след като там е стъпка от хематогенно разпространение когато Toxoplasma Gondii разпределя в целия организъм чрез кръвта.

Като правило, по време на този етап е само няколко дни, след което Toxoplasma Gondii е локализиран в нервната система, мозъка, ретината, на черния дроб, мускулите и може да направи това както вътре, така и извън клетките на тялото за образуване на клъстери, които се наричат ​​псевдокисти,

Тъй като паразитът е вътре в клетките, човешката имунна система не може да го открие.

Тъй като е вътре в клетката, токсиплазмата гонди започва да се размножава, последователно разделяна на две клетки.

Тези бързо разделителни форми, наречени тахиозити, в крайна сметка разкъсват клетката и излизат навън, в тъканта, където се локализира инфекцията. Подвижният тахиозит се възпроизвежда асексуално, като постоянно възпроизвежда нови паразити, но имунната система може да ги унищожи сравнително лесно.

Вярно е, че те могат да заразят други клетки, където се образуват брадиозити, които са незрели паразити, които въпреки това могат да поддържат латентна инфекция на тялото.

При неблагоприятни за човека условия и намаляване на неговия имунитет се активира токсоплазмата на гонди и латентната фаза се заменя с остри, с доста изразени прояви.

Начини на инфекция с токсоплазма на гониди

Лице, заразено с токсоплазмоза, не е опасно за другите, тъй като токсоплазмата на гони не се освобождава от тялото му.

Предава се по други начини: орален или вътрематочен; възможно е също така да се зарази чрез ухапване от насекоми с кръв.

Инфекцията по орален път често се случва при контакт с котка и нейните екскременти, ако след всеки такъв контакт не миете ръцете си със сапун.

Гордите токсиплазматични кисти също могат да се намерят в почвата и зеленчуците, така че те трябва да бъдат добре измити и / или подложени на топлинна обработка.

Свързана статия: Fooller's Fooller

Оралните пътища на инфекция включват ядене на непреработено или недостатъчно месо, заразено с ооцисти. Очевидно не бива да се пие сурово мляно месо, както правят някои домакини.

Симптоми и проявление на болестта, нейния ефект върху човека

Симптомите на токсоплазмозата се различават в зависимост от формата - вродена или придобита (остра или хронична).

Вродената токсоплазмоза е разгледана по-долу. По отношение на остра форма на заболяването, може да се появи след инкубиране (продромален) за период от 5-14 дни и е последвано от висока температура, увеличаване на размера на черния дроб и далака, понякога макулопапуларен обрив.

Ако основната тежест на лезията е върху нервната система, тогава острата токсоплазмоза се характеризира с появата на главоболие, повръщане, конвулсии, парализа.

Но по-често заболяването се хронично протичане, която минава почти едни и същи, само леки симптоми: температура нискокачествени се поддържа на ниво, главоболие, чернодробни и лимфни възли са увеличени.

Понякога се засягат очите, нервната система и другите системи на тялото. Ако мозъкът е засегнат, шизофренията може да се развие.

Дори ако латентен (скрит) по време на токсоплазмоза, нуждаещ се от лечение за предотвратяване на мозъчен оток, атрофия на зрителния нерв пареза, синдром на епилепсия, инфекция на токсичен шок и парализа.

Токсоплазмоза при бременност

Особено опасно е вътрематочната инфекция на токсиплазмозата на плода по време на бременност, което е почти неизбежно, ако майката сама го е свила през този период.

Ако инфекцията на жена с токсоплазма гони не е станала по-малко от шест месеца преди началото на бременността, се смята, че това не застрашава детето.

Ако инфекцията настъпили по време на бременност, а след това на плода могат да развият сериозни заболявания, докато патологичните включително хидроцефалия (хидроцефалия), вродени малформации, умствено изоставане, увреждане на нервите, очите и други.

Олигофренията при деца в резултат на вродена токсоплазмоза обикновено се проявява в тежка форма още от първите месеци на живота.

Такива новородени често страдат от лимфаденопатия, енцефалит, пневмонит, миокардит и т.н. При тежка форма на вътрематочно увреждане на плода може дори да умре.

Особено опасно Toxoplasma Gondii инфекция в продължение на 24 седмици, а именно, в първия триместър на бременността, тъй като плода се появяват несъвместима с малформации живот. Често лекарите препоръчват в такива случаи да се прекъсне бременността.

Ако жената откаже да прекрати бременността си, те се лекуват, но резултатът му е трудно да се предскаже.

Анализи за откриване на паразити

Симптоматичната токсоплазмоза има няколко характерни особености, така че е невъзможно да се диагностицира въз основа на оплаквания от пациентите.

Независимо от това е необходимо да се събере епидемиологична история (виж по-горе за начините на инфекция).

Въпреки че токсоплазмозата се причинява от прост паразит, паразитологичните изследвания не се считат за достатъчно надеждни, тъй като не винаги могат да бъдат открити в биологични течности.

Освен това въз основа на този метод е невъзможно да се определи продължителността на инфекцията.

Диагнозата на токсоплазмозата се основава на следните методи:

• ензимен имуноанализ (ELISA), за да се идентифицират антитела срещу токсоплазмоза в кръвта. Предимството му е, че е възможно да се определи предписанието за инфекция: веднага след това и за следващата година, IgM се открива в кръвта и IgG остава в него за цял живот;
• PCR (полимерна верижна реакция) за изясняване на данните, получени с ELISA. PCR е насочена към откриването на РНК или ДНК Toxoplasma Gondii в тялото, обикновено в урината или кръвта от вена, и при бременни - в околоплодната течност. Дава отрицателен или положителен отговор (дори при минимална инфекция). Счита се за много точна, макар и не евтина;
• метод на индиректна имунофлуоресценция, смятан за един от най-ефективните и разкриващи IgM и IgG за токсоплазма гониди;
• реакцията на индиректната хемаглутинация, която позволява да се открие IgG към токсоплазмата. Ако IgG е нормално, т.е. под 700 mg / dl (7 g / l), резултатът от анализа е отрицателен;
• серологични, насочени към откриване на специфични IgM и IgG за потвърждаване или елиминиране на токсоплазмоза;
• интрадермален тест за свръхчувствителност чрез подкожно инжектиране на токсоплазмин. Ако диаметърът на хиперемичното петно ​​в мястото на инжектиране в рамките на два дни е повече от 10 мм, резултатът е положителен, т.е. пациентът е заразен.

Веднага трябва да се отбележи, че анализът трябва да бъде декриптиран само от лекар, той също така предписва допълнителни тестове, ако е необходимо, за да се изясни диагнозата.

Дори ако се открие токсоплазмата на гонди, какво означава това и как се изисква лечение, само лекарят определя.

Особено внимание се обръща на бременните жени поради сериозните последици от вродената токсоплазмоза за детето; те задължително трябва да дарят кръв за анализ, за ​​да открият наличието или отсъствието на специфични антитела IgM и IgG за токсоплазма. Ако е необходимо, такива тестове се дават многократно, за да се потвърди диагнозата.

По правило не се изисква специална подготовка за провеждането на такива тестове, въпреки че има определени препоръки. Преди да вземете венозна кръв за анализ, е необходимо:

• в рамките на 2 седмици отказват да приемат антибактериални лекарства;
• 2 дни преди теста, ограничете и по-добре отхвърлете пържени, тежки храни, кофеин и алкохол;
• 12 часа преди да вземете теста, не използвайте парфюми, ароматни гелове и сапун.

Лечение и профилактика на токсоплазмоза

В медицинската среда има мнение, че е невъзможно напълно да се отървем от токсоплазмозата. Въпреки това, с добър имунитет, тялото е в състояние да се справи с тях и да предотврати развитието на болестта.

Обикновено, необходимостта от лечение възниква по време на периоди на обостряне на хроничен токсоплазмоза, за облекчаване на симптомите и да се подобри качеството на живот на пациента и да се предотврати усложнения.

С отслабването на имунитета, особено при HIV-инфектирани и СПИН пациенти, лечението също е необходимо за тези категории пациенти за цял живот, като се използва подтискаща терапия, която предотвратява рецидив на заболяването. Основната цел в такива случаи е да се превърне в латентно състояние.

Само химиотерапията не е много ефективна в този случай, така че основният акцент се поставя върху имуномодулиращата и хипонаситизираща терапия, за да се мобилизира защитата на самия орган.

Курсът на лечение се извършва индивидуално и е комбинация от антибиотици с химио- и имуномодулираща терапия. Добре доказан имуноглобулин срещу лицето срещу токсоплазма гониди.

Когато увреждане на централната нервна система и за лечение horeoretinita прилага глюкокортикоиди и пириметамин в комбинация с сулфадиазин (непоносимост последно заменя клиндамицин). Курсът на терапията може да продължи цяла година.

Предотвратяването на токсоплазмоза, особено при бременни жени, е стриктно спазване на хигиенните изисквания, изключването на контактите с котки, консумирането на месни продукти, които са били лекувани по подходящ начин.

Важна точка в превенцията е унищожаването на гризачи и насекоми, често се превръщат в носители на токсоплазмоза ооцисти.

Можете да победите паразитите!

Unitox® е надеждно лекарство за паразити!

• Изчиства от паразити за 1 курс;
• Благодарение на танините лекува и предпазва от паразити черен дроб, сърце, бели дробове, стомаха, кожа;
• Елиминира гниенето в червата, неутрализира яйцата от паразити, дължащи се на молекулата F.

Сертифициран, препоръчван от лекари-хелминтолози означава да се отървете от паразитите у дома. Той има приятен вкус, който децата ще харесат. Състои се изключително от лечебни растения, събрани на екологично чисти места.

Лечение на токсоплазма гониди

Токсоплазмоза - вродена или придобита заболяване е паразитни характер, се отразява на нервната система и органите на ретикулоендотелната система, визуалната апарат, скелетните мускули и миокарда.

До този момент това паразитно заразяване не губи значението си и ежегодно според СЗО той заразява десетки хиляди хора. Изключително чести регистрация заболявания, свързани с факта, причинителят на токсоплазмоза разпределени почти навсякъде, с всяка година риск от инфекция се увеличава с 0,5-1%.

В случай, че една малка част от патогена влиза в тялото на здрав човек, той не представлява голяма опасност, тъй като покрита с гъста черупка и се превръща в киста. Според експерти около половин милиард души по света имат антитела срещу причинителя на това заболяване.

Най-често токсоплазмозата се диагностицира в райони с топъл климат и това заболяване е типично за определени професионални групи (често инфектирани са хора, заразени със сурово месо). Трябва също така да се отбележи, че инфекцията на жените е 2-3 пъти по-висока от тази при мъжете.

За съжаление, поради липса на задължителна регистрация и трудности в диагностиката, че е много трудно да се прецени реалното ниво на инфекция, тъй като тя се среща почти навсякъде под формата на спорадична болест и асимптоматична parazitonositelstva.

Причини за развитие на токсоплазмоза

агент причинител на заболяването е токсоплазмоза (Toxoplasma Gondi), отнасящи се до вида на протозои (протозои), клас Sporozoa, отлепване кокцидии. За първи път е открита в Африка през 1908 г. в мононуклеарни клетки на далака и черен дроб на североафриканския гондов гризач. Под лещата на микроскопа топоплазмата изглежда като полумесец или оранжев сегмент (токсон на гръцки означава "арка").

Този едноклетъчен паразит има доста сложен цикъл на развитие. Основният му собственик са котките. В тяхното тяло агентът става сексуално зрял индивид. Инфекцията на котката се появява при ядене на сурово месо от заразени животни, гълъби или гризачи. Влизайки в червата на животното, токсоплазмата започва да се размножава и да се освобождава заедно с изпражненията в околната среда.

Човек се заразява от контакт с изпражненията и се счита за междинен домакин на паразита. Проникване в човешкото тяло, Toxoplasma може свободно да циркулира в кръвта, приложена в регионалните лимфни възли, отлагане в мозъка, очите и мускулите за унищожаване на клетките и да се образува кухина (псевдокисти и кисти). Въпреки това, след смъртта на паразита в човешкото тяло може да образува калциати (мъртва токсоплазма, импрегнирана с калциеви соли).

В природата се откриват няколко щама на патогена. RH щам е силно вирулентен и много бързо води до смъртта на лабораторните животни и авирулентни щамове обикновено не водят до клинично заболяване.

Токсоплазмата е слабо устойчива на различни външни фактори. Паразитът бързо умира под влиянието на високотемпературни и химични реактиви.

Източници на инфекция

1. Основните източници на инфекция са домашни и бездомни котки, тъй като в организма на тези животни се осъществява пълен път на развитие на паразита (тъкан и чревна). Котешният изпражнения може да остане много дълъг в околната среда, което представлява потенциална опасност за други животни и хора, но по-често може да се появят инфекции при почистване на тоалетната котка.

2. Пясък или пръст. Много често, Toxoplasma навлиза в човешкото тяло чрез заразена пясък или пръст (в градината, в градината, в парка или на детската площадка, оборудвана с пясък).

3. Месо и яйца. Някои селскостопански животни и птици се считат за междинни домакини на паразита. Трябва да се отбележи, че те не са пряк източник на инфекция, тъй като тяхното Toxoplasma организъм не образува кисти, но в същото време, агентът може да присъства в месо (обикновено в агнешко и свинско месо), както и в птичи яйца. В този случай инфекцията възниква поради недостатъчна топлинна обработка на посочените по-горе хранителни продукти.

4. Неизминали зеленчуци и плодове. Ако храни, заразени със заразени почви, рискът от инфекция е огромен (от литературата е известно, че котката е 2-3 седмици може освобождаване в околната среда от порядъка на 2 милиарда кисти, които остават заразна до две години).

5. Предаване на инфекция от майката на плода. Този начин на предаване на токсоплазмоза е най-опасното. Обикновено тази инфекция настъпва, когато паразитът навлезе в тялото на предварително неинфектирана жена и след това през плацентата в плода. В този случай, за ефектите върху плода могат да бъдат най-опустошителното в тази връзка, токсоплазмоза по време на бременност е често признак за неговото изкуствено прекъсване.

Забележка: Лицето, заразено с токсоплазмоза, не е опасно за другите, т.е. директната инфекция от човек на човек не се проявява при никакви контакти. Въпреки това трансфузията на кръвта от заразен донор до реципиент или трансплантант на орган представлява известна опасност, но в този случай, според експерти, рискът от инфекция е незначителен.

Транспортни маршрути:

• Перорално или храносмилателно (през устата);
• Перкутанно (много рядък начин на предаване);
• трансплацентарната;
• Gemotrasfuzionny.

Симптоми на токсоплазмоза

В остър стадий болестта засяга почти всички системи и органи на тялото. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, студени тръпки и треска. Това може да бъде пожълтяване на склерата и кожата, уголемената далака и черния дроб, има обилен папуларен обрив. Често мускулния тонус намалява и се появява страбизъм.

Ако възпалителният процес се развие постепенно, има по-слабо изразена клинична картина. В същото време се наблюдават изменения от страна на зрителната апаратура (замъгляване на лещата) и стъпка по стъпка се развива капчицата на мозъка.

Хроничните форми на заболяването се характеризират с необратими промени в централната нервна система (нарушено умствено развитие и пълна слепота). Често, когато участват в патологичния процес на централната нервна система, пациентите изпитват емоционална лабилност, раздразнителност и дори неврастенови припадъци. Жените се разстройват от менструалния цикъл, мъжете могат да развият еректилна дисфункция или пълна импотентност.

Форми на токсоплазмоза и особености на курса

Остри форми на заболяването

В зависимост от клиничния синдром в медицинската практика разграничение жлезите (limfogangliarnuyu) tifopodobnaya (exanthematous), висцерална, meningoencephalitic (церебрална) и образува офталмологично заболяване.

За жлезите (limfogangliarnoy) форми на хипертрофия се характеризира с лимфни възли (ако те остават безболезнено), главоболие, треска, неизправност на автономната нервна система, черния дроб, далака и жлъчните пътища.

Тифлоподобната (екзантематозна) форма се различава от острото начало с повишена температура, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите. На 4-7-ия ден от началото на заболяването се появява обилен макулопапулозен обрив по тялото. Той се разпространява по цялото тяло, с изключение на плантационната площ и палмите. Лимфните възли, черният дроб и далакът са увеличени, очите и ЦНС са засегнати. Тази форма на токсоплазмоза е много трудна и често завършва с фатален изход.

Вискозната форма се получава от генерализирането на паразитите чрез хематогенния път и унищожаването на различни органи чрез тях. В този случай може да се диагностицира интерстициална пневмония, хепатит, миокардит и други тежки сърдечни лезии при пациенти.

Cerebrospinal форми се характеризират с признаци на остър менингоенцефалит и симптоматиката зависи от разпространението на възпаление в мозъка. В този случай температурата се повишава, а понякога има характерен обрив, както и менингеални симптоми и тежка интоксикация.

Пациентите могат да развият парализа, пареза, психоза, загуба на слух и зрение и възможни фатални резултати.

В острата форма на очни токсоплазмоза лезии на визуален устройството, показано под формата на иридоциклит, horeoretinita или ексудативна серозен ретинит, и стъкловидното тяло помътняване.

Характеристиките на хроничната интоксикация са характерни за тази форма на заболяването. Има поражение на ретикулоендотелиалната, нервната и сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система, храносмилателния тракт и органите на зрението.

Забележка: По време на обострянето на патологичния процес се наблюдава краткосрочна паразитемия (наличие на агент в периферната кръв).

Тази форма може да се характеризира с различни клинични прояви и тежест на курса. Болестта се проявява както в остри, така и в хронични форми с екзацербации и ремисии. В този случай в възпалителния процес участват различни вътрешни органи, зрителни и слухови органи и ЦНС.

Тази форма е следствие от вътрематочната инфекция на плода. В случай, когато трансплацентарно предаване на причинителя от майка на дете настъпва през първия триместър на бременността, често плода умира. Ако остане жив, той обикновено има тежки лезии на ЦНС, като хидроцефалия, акрония, аненцефалия, микроцефалия и др.

При по-късна интраутеринна инфекция, новороденото е диагностицирано с признаци на хидроцефалия, менингоенцефалит и хореоретинит.

Инфекцията в последния триместър на бременността води до раждане на дете със симптоми на генерализирана инфекция и поражение на много вътрешни органи.

Токсоплазмоза, бременност и кърмене

В случай, че инфекцията на бъдещата майка е настъпила повече от 6 месеца преди началото на бременността, инфекцията не се предава на детето. С по-малко време съществува риск от инфекция на плода, въпреки че, според експертите, това е незначително.

За вътрематочна инфекция с токсоплазмоза може да се говори, когато кръвта на бременни жени откриват, че патогенът себе си, или антитела към него, а когато паразити се откриват във вътрешните органи на майката и околоплодната течност. Ако има съмнение за първична инфекция с токсоплазмоза, трябва да се потърси консултант на специалист по инфекциозни болести и анализът трябва да се повтори след 2-3 седмици.

Само при потвърждаване на диагнозата може да се проведе специфично лечение, което намалява риска от вродена инфекция. Този вид терапия обаче не изключва напълно негативните последици и поради това лекарите често препоръчват изкуствено прекратяване на бременността.

При откриването на токсоплазмоза в II и III триместър на бременността, на жените се предписва етиотропна терапия и паралелно се провежда изследване на амниотична течност.

Забележка: е характерно, че едно дете с вроден токсоплазм при една и съща жена се ражда само веднъж и всички последващи бременности продължават нормално и завършват с раждането на здраво бебе.

Ако по време на периода на кърмене на дете активните форми на токсоплазмоза не се открият в кърмещата майка, инфекцията чрез кърмата е фактически изключена. Въпреки това, при наличие на ерозии или кървящи пукнатини в зърната в острия (активен) стадий на заболяването, при който патогенът е в периферната кръв, детето може да се зарази. Във всички останали случаи, когато в майчината кръв се откриват само признаци на предишно заболяване, можете да кърмите без страх.

Токсоплазмоза при инфектирани с HIV

Много често токсоплазмозата се развива на фона на отслабения имунитет и следователно може да се открие при пациенти, заразени с ХИВ, и тези, които са на имуносупресивна терапия. Обикновено това предразположение се свързва с активирането на латентна инфекция. Според статистиката, в 95% от случаите, цереброспиналната форма на токсоплазмоза се открива при HIV-инфектирани пациенти.

Симптоматологията на острата токсоплазмоза на фона на човешката имунна недостатъчност е причинена главно от увреждане на ЦНС. При повечето пациенти мозъкът страда и се наблюдават фокални и общи мозъчни признаци на болестта. 75% от пациентите имат психични разстройства, 33% имат епилептични пристъпи, а 10-72% имат повишена температура и главоболие.

Причиняващият агент, който прониква в мозъка, причинява некроза на мозъчните тъкани и също така провокира развитието на вторични патологии като кръвоизливи, отоци или васкулити. Често заболяването се характеризира с постепенно начало, когато симптоматиката се развива в продължение на няколко седмици. Въпреки това, има моменти, когато токсоплазмоза започва остро, с внезапна обърканост, главоболие и местно мълниеносното развитие на фокални симптоми (загуба на зрителното поле, хемипареза, хемиплегия, парциални припадъци). В този случай най-често се засягат мозъчният ствол, хипофизната жлеза, базовите ядра и границата между бялото вещество и кората.

Диагностика на токсоплазмоза

При диагностицирането на първо място се разкрива естеството на хода на инфекциозния процес (носител или болест).

Поради огромното разнообразие от клинични форми на заболяването, неговата диференциална диагноза е значително по-сложна. Следователно, в случай на неясна клинична картина, пациентът задължително е възложил изследване за наличието на агент в тялото.

За да се направи това, в лабораторната практика се използва серологичен тест, който се основава на приложението на реакцията на свързване на комплимента към специалното Sabin-Feldman багрило. Ако се получи отрицателен резултат, токсоплазмозата се изключва и положителната диагноза може да бъде потвърдена само ако има клинични симптоми.

Въпреки това, при извършване на диагностика може да се използва тест интрадермално използване toksoplazminom, анализ на хемаглутинацията, метод имунофлуоресцентно и увреждане отговор на неутрофили.

Абсолютно потвърждение на диагнозата е интравитален и следоперативен паразитологичен преглед. Той осигурява изолиране на причинителя на токсоплазмоза от различни биологични течности на тялото.

При диференциране между остър и хроничен процес на заболяване се определят класовете имуноглобулини (антитела от IgM клас).

Лечение на токсоплазмоза

Токсоплазмозата е паразитна инфекция, която не винаги се нуждае от лечение. За съжаление, не е възможно напълно да се унищожи патогена, така че малко количество паразит и антитела към него остават в човешкото тяло до края на живота му.

В същото време в клиничната практика имаше изолирани случаи, когато пациентите бяха напълно излекувани от болестта. Това обаче се случва само, когато им се дава адекватна терапия в първите дни след инфекцията.

След много кратко време след проникването на патогена в организма на гостоприемника, токсоплазмата образува кисти, които имат висока устойчивост, включително и наркотици. Ето защо, когато се установи, че човек има антитела срещу паразит при отсъствие на клинични признаци на заболяването, обикновено не се извършва лечение на токсоплазмоза. Изключение правят бременните жени, новородените и хората с имунна недостатъчност.

Лекарствената терапия при острата форма на заболяването включва използването на антибактериални лекарства и фармацевтични продукти с химичен произход (химиотерапия). Трябва да се отбележи, че когато се прилага, имунитетът на пациента намалява, което често води до обостряне на заболяването. Ето защо лечението на токсоплазмоза трябва да бъде насочено не към пълното унищожаване на паразита, а към предотвратяване на развитието на тежък поток, придружен от поражение на вътрешните органи. Като правило той се предписва за тежка клинична картина на болестта, централната нервна система, белия дроб, сърцето и други жизненоважни органи.

Трябва да се подчертае, че лечението на токсоплазмоза е сложен и дълъг процес, провеждан в няколко курса с използване на етиотропни лекарства и антибиотици.

Пациентите с хронична форма на токсоплазмоза в острия стадий получават седмичен курс на химиотерапия, а също така се извършва десенсибилизация с кортикостероиди и антихистамини паралелно. В крайна сметка препоръчваният курс на имуномодулаторна терапия, който помага за установяване на имунен отговор на организма.

За всеки пациент, курсът на лечение на токсоплазмоза се определя изключително индивидуално и продължава, докато всички клинични прояви на заболяването, които влошат качеството на живот на дадено лице, се елиминират.

Профилактика на токсоплазмоза

Превантивното поддържане на болестта се състои в стриктно спазване на правилата за лична и обществена хигиена. Бременните жени не се препоръчват да се свързват с котки и ако е възможно, животните не бива да влизат в пясъчници и други места, където децата играят. Изключително неприемливо е да се вкуси сурово мляно месо и да се консумира топлинно необработено месо и да се пият сурови яйца и мляко.