Анализ на lamblia (кръв, изпражнения) - цената, как да се вземе, къде да се предаде, колко се прави, правилото

Джиардията е много опасна паразитна болест на човек, причинена от паразити-ламблия.


Какви тестове за lamblia трябва да се вземат

Анализът на Giardia се състои от два вида тестове:

  • кръвен тест за ламблия;
  • анализ на изпражненията върху Giardia.

Кръвен тест за Giardia

Приблизително една седмица след инфекцията в кръвта на пациента, тестът за антитела може да покаже IgM.

След около седмица тези антитела се превръщат в други, като IgG, които след това могат да бъдат открити в кръвта на човек за доста дълго време след пълно възстановяване.

Оказва се, че липсата или наличието в човешката кръв на антитела срещу ламбли не е надежден показател за наличието на паразити или за ефективността на полученото лечение.

Как да направите кръвен тест за ламбли

За да извършите този анализ, трябва да вземете малко количество кръв от вената.

Анализ на фекалиите на ljamblii

Това изследване е най-точният метод, който прави възможно откриването на ламбли в тялото. Фекалите на пациента помагат на лекарите да откриват не само самите ламбли, но и яйцата си.

Основната трудност при доставянето на анализ на изпражненията за наличие на ламбли е следната: изпражненията трябва да бъдат събрани и да запазят телесната топлина на пациента. Това означава, че от събирането до изследването на материала трябва да премине не повече от двадесет минути.

И това означава, че само в такава извадка от фекалии е възможно да се идентифицират самите ламбли.

За да се открият яйцата им, това отнема най-малко още два часа.

За да се получи надежден резултат от анализа на изпражненията за ламблен антиген, се предпочитат течни изпражнения.

Преди да вземете анализа на изпражненията, е необходимо поне една седмица да не приемате лекарства от червеите. Освен това е желателно да се вземат фекалиите най-малко три пъти на интервали от три дни.

Пробата трябва да се взема от различни места на изпражненията.

Понякога е възможно да възникне такава ситуация, че изпражненията не могат да бъдат анализирани в рамките на два часа в лабораторията.

В този случай можете да вземете специални консерванти в лабораторията, които ви позволяват да съхранявате анализа за по-дълго време. Най-добрите консерванти са консерваторите на Сфалалиев и Турдъев.

Възможно е да се разпределят още такива видове анализи, като анализът на кръвта върху антитела срещу ljambliam.

Има дори изричен тест за откриването на ламблия, но той не е в състояние да покаже такъв надежден резултат като анализ на изпражненията върху Giardia.

Декодирането на кръвния тест на lamblia се извършва за определяне на антитела към ламблия антигени.

Системата за тестване колективно или отделно открива антитела от класове IgA и IgG. След елиминирането на Giardia, общият брой антитела започва да намалява, докато максимум шест месеца те няма да изчезнат напълно от кръвта.

Антителата за дълго време след окончателното възстановяване остават в кръвта на човек, така че дешифрирането на кръвния тест на lamblia не е в състояние точно да показва наличието на паразити в тялото.

Това е причината, която отблъсква медицинските специалисти от прилагането му на територията на Русия и в други страни.

Както е известно, lamblia имат flagella, които насърчават възпроизводството и движението, което води до появата на кисти.

Анализът за кибрите ламблия се извършва успоредно с изследването на съдържанието на ректума и на дванадесетопръстника.

И тъй като кистите са разпределени с прекъсвания, негативният анализ не е личен факт, че ламблия не присъства.

Понякога, след забележимо подобрение на състоянието на тялото, остава положителен резултат от кръвен тест за ламблия. Това е така, защото след смъртта на ламблията в кръвта има още повече отрови и токсини, отколкото преди.

Известно е, че антителата в кръвта могат да бъдат до шест месеца. Тогава нивото на антителата в кръвта ще покаже нормата.

Съществува и друг надежден начин за идентифициране на причинителя на болестта - анализ-PCR за наличието на ламблия.

PCR (анализ на полимеразната верижна реакция) днес е най-точният, бърз и модерен метод за диагностициране на всички видове инфекции.

По-скъп тест за откриване на ламблия е ELISA (ензимен имуноанализ).

Анализът ELISA позволява откриване на антитела срещу паразити във венозната кръв. Не трябва обаче да забравяме, че е възможно да се открият тези антитела само три седмици след увреждането на ламблията.

Децата, които инфилтрират тялото на ламблията, могат да причинят заболяването по-често, отколкото при възрастни. Това се дължи не само на начина на живот, но и на недостатъчно развитите защитни механизми на червата.

Къде да преминем анализа на ljamblii

Анализът на lamblia може да бъде преведен например в град Санкт Петербург в Helix Laboratory Service.

Приблизителната цена на тестовете за откриване на Giardia е от 300 до 600 рубли.

Адресът на лабораторията "Helix" (диагностичен център "Академик"): Санкт Петербург, Prospekt Grazhdanskiy 88, сграда 3.

Най-близката спирка метростанция: Akademicheskaya.

телефон: 7 (812) 309 12 21.

В Москва можете да намерите и лабораторията Helablax, където можете да вземете тестове за Giardia.

Адрес: Диагностичен център "Beskudnikovsky", булевард Beskudnikovsky 8, к4.

Най-близкото Метростанция: Алма-Ата, Медведково, Бабушкинска, Новокосино, Електрозаводска, Петровско-Разумовская.

Телефонен номер: 7 (495) 783 36 00.

В Москва можете да кандидатствате за тестове, за да идентифицирате ламблията Медицинска лаборатория "Invitro".

Едно от отделите на лабораторията се намира на адрес:Москва, алеята Gazetny 1/12.

телефон: (495) 363 03 63.

Средната цена на анализа за идентифициране на lamblia е 500-750 рубли.

Как да преминем анализа на ljamblii? - Подготовка, процедура и декодиране

Обичайни лазери в човешкото тяло са Giardia. Особено често се появява гириазия в детството. Симптомите на това заболяване причиняват дискомфорт не само при деца, но и при възрастни. В допълнение, те са подобни на обичайното храносмилателно разстройство.

Следователно е необходимо да се знае какви диагностични методи се използват за установяване наличието на паразити в червата.

Причини за гадариоза

Джиардията е често срещано паразитно заболяване, причинено от протозои - чревни ламбли

Болестта се причинява от паразити, принадлежащи към групата на фланелите. Най-често, следните фактори предизвикват ламблията:

  • Неспазване на хигиенните правила.
  • Използването на замърсена вода.
  • Слабо измити зеленчуци и плодове, използвани в прясна форма.

Основният метод за предаване на нашествия е фекално-орален. Лице, заразено с гиариаза, е носител на кисти, които се екскретират, когато са дефектирани. Тези кисти имат голяма устойчивост към факторите на околната среда.

Кисти могат да влязат в храна и вода. Ако здравият човек ги погълне, те бързо се превръщат в организъм при възрастни паразити, които започват активно да се размножават.

Източниците на ламбли са често животни, предимно гризачи, котки и кучета.

Често, диагнозата е диагностицирана в детска възраст. В училищните и предучилищни заведения можете да хванете ламблия чрез съдове, бельо и играчки.

Симптоми на патологично състояние

Симптомите на гиадиазата са подобни на тези на храносмилателната система

За развитието на гиариаза е достатъчно да проникне в тялото повече от девет киста. В зависимост от степента на инфекция, болестта може да бъде придружена от следните признаци на храносмилателни нарушения:

  • Болезнени усещания в зоната на пъпа.
  • Изпълнения на неприятна миризма.
  • Запек.
  • Оригване.
  • Метеоризъм.
  • Повръщане.
  • Гадене.
  • Диария.
  • Износът е жълтеникав цвят.
  • Загуба на апетит.
  • Изчерпване на тялото.

Такива симптоми се дължат на факта, че гърдите засягат главно червата. Освен това, в редки случаи паразитите могат да повлияят на черния дроб и жлъчните пътища. В този случай има горчивина в устната кухина, болка от дясната страна на долните ребра.

Също така често се наблюдава повишаване на телесната температура, обща слабост, намалена ефективност. Възможни обриви по кожата, съпроводени със сърбеж, сънливост или безсъние.

Острата форма на гардерия продължава до една седмица, ако симптомите се пренебрегват, болестта става хронична.

В много голяма степен заболяването се наблюдава при кърмачета, тъй като засяга и физическото развитие. Хипертермия се наблюдава при деца, тежка диария, задух, бери-бери. Тъй като паразитите произвеждат токсини, могат да се наблюдават алергични реакции, отслабване на имунната система. В резултат на това децата често страдат от настинка.

При възрастни гардиазата може да бъде асимптомна. Но в присъствието на голям брой паразити в тялото има признаци на храносмилателни нарушения. Възможно е появата на пукнатини и зачервяване в ъглите на устните, алергични реакции, синини под очите, умора. Кожата става сива. Следователно, със симптоми на заболяването, е необходимо да се преминат тестове за ламблия. Ако диагнозата бъде потвърдена, специалистът ще предпише правилното лечение.

Методи за диагностика: видове анализи на гирдия

Следните диагностични методи се използват за откриване на паразити:

  • Кръвен тест
  • Анализ на изпражненията
  • Духовен звук (вземане на жлъчка за анализ)
  • Чревна биопсия
  • PCR диагностика
  • Кръвен ензимен имуноанализ

Кръвният тест показва наличието на гирдиаза около три седмици след инфекцията. Този метод на изследване се счита за неефективен, тъй като някои антитела в кръвта могат да бъдат открити в рамките на половин година дори след пълно възстановяване.

Анализът на изпражненията е по-често срещан метод за диагностика.

Той ще помогне да се определят кистите в човешкото тяло в началните етапи. За това може да се използва микроскоп. Въпреки това, този тип диагноза не винаги се определя от различни паразити, освен това материалът също може да няма ламблия. Съществуват и други нови методи за изследване на изпражненията, които се създават въз основа на анализа на защитните ензими. Петнадесет минути след раждането можете да определите ламблия. До три часа се откриват кисти.

За PCR диагностика се използват системи за тестване. Подобно изследване има някои предимства: по-точно определя ламблията, се извършва в кратък период от време. Анализът се основава на ДНК от патогенни организми. За да направите това, вземете жлъчка, слюнка, подслон или изпражнения.

Подготовка и провеждане на процедурата

Кръвен тест

Диагностика на гигардия с кръвен тест

Кръвен тест за идентифициране на тези паразити се прави рано сутринта. Тя се взема от вената. За да бъдат резултатите по-точни, следва да се спазват следните препоръки преди процедурата:

  1. Премахнете употребата на алкохолни напитки.
  2. Не пушете преди да проверите.
  3. Ограничаване на упражненията.
  4. Ако пациентът използва някакви медикаменти, лекарят трябва да бъде информиран.
  5. Кръвта трябва да се вдигне на празен стомах. Преди теста не се препоръчва да ядете в продължение на десет часа.
  6. Няколко дни преди поставянето на диагнозата се ограничава използването на пикантни, мазни и пържени храни.
  7. Можете да пиете вода, но не можете да пиете други напитки.
  8. Също така, те не дават кръв след физиотерапия, рентгенови лъчи и ректален преглед.

Ако изискванията за подготовка за доставка на кръв са нарушени, това трябва да бъде съобщено на специалист, тъй като е желателно да бъде преразгледано. Кравите се вземат за изследване от вена в малко количество.

Изпитване на изпражнения

Анализът на изпражненията е най-ефективният метод за диагностициране на гиариаза

Този метод се състои в това, че анализът се провежда за три дни. След десет дни процедурата трябва да се повтори.

Основните правила за подготовка за анализ са:

  1. Не се препоръчва употребата на антипаразитни лекарства до седем дни.
  2. Ако се препоръчват изпражнения с висока плътност, използвайте лекарства с лаксативен ефект, например магнезиев сулфат или Dufalac. Достоверността на резултата се осигурява, ако материалът е предназначен за изследване на течните видове.
  3. Ако пациентът е заподозрян в остър стадий на заболяването, анализът трябва да се направи не по-късно от двадесет минути след като материалът е бил доставен.

Когато изпражненията се появяват с променен външен вид, те се вземат. Необходимо е да се предадат изпражненията от последната порция. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Кал, взет повече от един ден, вече не е подходящ за анализ.

Повече информация за тестовете на Giardia може да се научи от видеото:

Изцежданията се вземат в специално разработена лъжица, която е прикрепена към контейнера. Това изисква малък брой от тях от различни сайтове. След това лъжицата се поставя в контейнер, допълнен с консервант. Обемът на материала за изследване не трябва да заема повече от тридесет процента от капацитета на контейнера. Температурата на съхранение и транспортиране не трябва да надвишава осем градуса.

При PCR метода към материала се добавя специален ензим, който осигурява синтеза на ДНК копия на паразитите. След това се определя наличието на определен организъм.

Тълкуване на анализите на ljamblii

При анализа на кръвта има специални антитела, които унищожават патогенните микроорганизми. Интерпретацията на това изследване е да се определи връзката между паразитните антигени и антителата.

Имуноглобулините се разделят на класове IgM, IgG:

  • Увеличаването на антителата IgM показва скорошен период на инфекция - около 14 дни.
  • При остра ламблиаза имуноглобулините IgG се намират в кръвта.
  • При заболяването в хронична форма се наблюдава значително увеличение на антителата.
  • Ако ламблията е в етап на преход към хронично, IgG антителата се увеличават.
  • Нивото на антителата намалява със смъртта на паразитите в продължение на два месеца.

Анализът отчита факта, че при други паразити и бактерии могат да се получат антитела.

Анализът на изпражненията показва по-надежден резултат: наличието на ламбли в човешкото тяло е показано от увеличените индекси на вегетативните микроорганизми. Ако резултатът е отрицателен, е необходимо да се направи второ проучване за една седмица.

Най-точните диагностични методи са изследването на изпражненията, метода на PCR, както и ензимния имуноанализ.

Основното превантивно правило за предотвратяване на гардерия е хигиената.

Следователно, за да се избегне инфекция с ламбли, е необходимо:

  1. Измийте добре ръцете след улицата, преди да ядете и след тоалетната.
  2. Изрежете къси нокти.
  3. Ако човек е открил паразити за предотвратяване на болестта на своите роднини, се препоръчва отделно ястие.

Спазването на тези прости правила ще намали риска от заболяването няколко пъти.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Кръвен тест за Giardia

Микроскопичните паразити на ламблия (Giardia Lamblia) причиняват възпаление на чревната лигавица, провокирайки такава болест, като лямблиоза. Те се предават по няколко начина: чрез замърсена вода, хранителни продукти, както и чрез контакт и домакински методи. Най-често срещаните са деца, както и възрастни, които имат навика да ухапват ноктите си или да пият писалка. Giardia в тялото е лесно да се идентифицират с помощта на лабораторни тестове: анализ на изпражненията и кръвта.

Разходи за услуги

Уважаеми пациенти! С пълен списък с услуги и ценова листа можете да се обърнете към регистъра или да зададете въпрос по телефона.
Администрацията се опитва да актуализира своевременно ценовата листа е публикувал на интернет страницата, но за да се избегнат евентуални недоразумения, е препоръчително да се уточни цената на услугите в деня на лечение в регистъра или в центъра за обаждания по телефона 8 (495) 223-22-22.
Ценовата листа не е оферта.

Показания за изследване на кръвта

Лекарят ще предпише този анализ, ако има подозрение за болест. Клиничните прояви на заболяването са, както следва:

  • дългосрочна диария,
  • болка в корема,
  • треска и студени тръпки,
  • обриви по кожата,
  • повръщане.

Може да се види, че симптомите са неспецифични, за да се предпише подходящо лечение, лекарят трябва да знае със сигурност какво причинява проблеми с храносмилането.

Идентифицирайте ламблията в тялото може да използвате серия от тестове. Това може да бъде микроскопско изследване на изпражненията, но кисти (спори форма, която микроорганизми получават, когато те са в ректума) не винаги е открит, но само 50-70%.

Следователно, обикновено във връзка с анализа на изпражненията се предписва серологично изследване на кръвта за антитела.

Същността на анализа

Кръвен тест за Giardia - на серология чрез ензимен имуноанализ (EIA). Това означава, че висока точност инструменти диагностична лаборатория клиника ще идентифицира антитела в кръвния серум, които са произведени от имунната система в отговор на поражение на организма този паразит. Те могат да бъдат открити след 2 седмици след заразяването.

Подготовка за изследвания

Подгответе за диагностициране на гигардия трябва да бъде предварително. За 10 часа трябва да спрете да ядете, да пиете чай, кафе и алкохол. Клиниката идва на празен стомах сутрин. Допуска се да се пие вода.

Обяснение на резултатите

Експерти на Международния медицински център КЛИНИКАТА разчете резултатите от анализите и, ако се открие заболяването, да назначава комплекс от ефективни терапевтични мерки за потискане на лямблиоза. Освен това, лекарят със сигурност ще ви каже какво да направите, за да не се заразят с вас членове на семейството.

КЛИНИКА: Нашата мрежа от клиники съществува повече от 20 години. Нашите специалисти - лекари с най-висока квалификация - осигуряват ефективна помощ в 60 медицински сфери. Моля ви!

Администраторът ще се свърже с вас, за да потвърди записа. IMC "ON CLINIC" гарантира пълна поверителност на Вашето лечение.

Москва улица. Бул. Цветно г. 30 к.2

Москва / Б. Молчанова д.32 страница

Москва улица. Булевард Зубовски d.35 страница 1

Москва улица. Vorontsovskaya 8 стр.6

Москва улица. Б. Молчанова д.32 страница

Москва улица. Trehgorny Val d.12 стр. 2

Москва улица. Булевард Зубовски d.35 страница 1

Москва улица. Воронцовская, 8 стр.5

Санкт-Петербург Ул. Марата 69-71, Бизнес център "Ренесанс Плаза"

Санкт Петербург Средната перспектива на остров Василиевски, 36/40

Ликлин анализ

Глардиаза (giardiaz) - заболяване, причинено от протозои - Giardia паразитни в тънките черва, понякога в жлъчния мехур. Един човек паразитира един вид ламблия - L. intestinalis. В повечето случаи хората, заразени с гигария, са "здрави" носители, но и източник на инфекция. Клиничните прояви на гиариаза се регистрират при почти 500 милиона пациенти годишно по целия свят. Основният източник на гардерия е болен човек, а ламблите също паразитизират в тялото на котки, кучета и гризачи мишки. Кисти от ламбли се срещат във вода, по-често в замърсени водни тела.

Анализът на ljamblii при детето и възрастен: индикации за инспекция.Хронични заболявания на храносмилателния тракт, включително чревна инфекция с неизвестна етиология; чревна дисбиоза; забавяне на физическото развитие, хипотрофия; алергични заболявания: кожата (дерматит, уртикария, екзема, невродермит), на горните дихателни пътища (обструктивен бронхит, бронхиална астма), алергии с неизвестна етиология; състояния на имунна недостатъчност.

Материал за изследване

  • Жлъчно - микроскопско изследване;
  • фекалии - микроскопско изследване, откриване на ДНК, AH (анализ за ламблен антиген);
  • Серум - тест за антитела срещу ламблия.

Етиологичната лабораторна диагностика включва визуално откриване на ламблия по метода на микроскопията, откриване на ДНК и AH ламблия, AT до AG ламблия (анализ за антитела срещу ламблия).

Сравнителни характеристики на методите на лабораторните изследвания. За визуална вегетативно откриване или кистозна форми lamblia в жлъчни и проби от изпражнения работи микроскопско изследване на нативния намазка оцветен разтвор 1% Lugol в комбинация с различни методи за обогатяване. Ефикасността микроскопско изследване на проби от изпражнения е около 50%, поради тропозоити на разпространение характеристики lamblia (tsistovydeleniya прекъснати). Продължителността на "мълчаливите" пропуски е 8-12 дни, за да се увеличи ефективността на диагнозата, се препоръчва да се проведе изследване три пъти. Вероятността за намиране на lamblia в едно проучване на съдържанието на дванадесетопръстника е много по-висока, отколкото във фекалиите.

За да се диагностицира гардерия, се използва откриването на АТ на трофозоити и ламбли цисти в кръвния серум и AG lamblia във фекални проби. Откриването на ламблен антиген във фекалиите има много по-висока диагностична специфичност, отколкото откриването на АТ в кръвния серум.

Откриването на ламблия ДНК чрез PCR, най-обещаващата област на лабораторна диагностика на гардиаза, започва да се въвежда в лабораторната практика. Откриването на ламблия ДНК и тяхната AG имат по-висок диагностичен потенциал от микроскопските изследвания.

Показания за използването на различни лабораторни тестове и анализи върху Giardia

При диагностицирането на ламблиаза трябва да се прилага безусловно предпочитание на прякото методи за откриване lamblia - микроскопско изследване за идентифициране на ДНК на микроорганизма от AH откриване PCR. Откриването на АТ може да се използва като допълнителен метод.

Характеристики на тълкуването на резултатите от лабораторните изследвания. Резултатите, получени с използването на директни диагностични изследвания (микроскопски изследвания, откриване на АН и ламблия ДНК във фекалиите), имат общи принципи на интерпретация. Лабораторният мониторинг на ефективността на лечението с ламблиолиза се извършва 5-6 дни след края на приема на лекарството. Критерии за ефективност на лечението: три отрицателни резултата от микроскопското изследване с интервал от 1-2 дни. Когато тълкуването на резултатите от откриване на АТ наравно с конвенционални фактори влияят на нивото на АТ (интензитет нашествия, форми на заболяването и др.) Трябва да се вземе предвид възможността на кръстосани реакции с AH AH Giardia патогени други паразитни болести.

Къде да преминем анализа на ljamblii

Въпроси на посетители и отговори на експерти в сайта на интернет клуб INVITRO.

Добър ден! В дъщеря ми е дисбактериоза (чрез анас). Лекарят е назначил или номиниран да пие ациполум, но да усети, че нещо не е достатъчно. При мен подозрения, дъщерята може да има паразити в организма. Кажете ми кои паразити трябва да минете, за да го изключите. детето peripodicheski излива, от atsipol до смисъл едва ли не. Благодаря ви

Скъпа Олга! За диагнозата на паразити Препоръчвам дъщеря ти извърши анализ на изпражненията за Giardia (Тест # 483), кръвен тест за глисти (тестове №№ 229, 230, 232, 235, 237), както и маркер за алергия (теста №67), биохимичен анализ на кръвта (профил брой 73 и 74). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителни тактики, препоръчваме да се свържете с педиатър.

Приятно време на деня! Възраст - 27 години. През последните шест месеца, често стомашно разстройство, прекомерно образуване на газ, тътен в корема. Хронично заболяване - жastroduodenit. Има съмнения за чревна дисбиоза и за наличието на паразити (включително гиариаза). какво Анализите препоръчват да минем? Благодаря ви.

Скъпа Светлана! Препоръчваме да се извърши общ анализ на изпражненията (изпитването №158), фекални бактерии свръхрастеж с определяне на чувствителност към бактериофаги (тестове №№ 456, 443), фекално антиген Giardia и хели kobakter - пилорна (тестове №№ 483, 484), кръвен тест Helicobacter pylori (тестове 133, 177). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителна тактика, препоръчваме да се консултирате с гастроентеролог.

Здравейте Предава в клиниката ви анализ на кръвта при ламблия - реакция е положителна. Дали е необходимо да се направи повторен анализ (за предаване на изпражнения)? Ако преди имаше ламблия, но се възстанови от тях. Колко може да повярвате в резултатите от изследването на кръвта? Какво е по-добре да се лекува за ламблия?

Уважаеми Антон! Присъствието на антитела към ламблията показва забавена или продължаваща инфекция. За да се изясни диагнозата, препоръчвам да извършите анализ на изпражненията за определяне на патогенния антиген (тест № 483). За да определите допълнителна тактика, препоръчваме да се консултирате с гастроентеролог.

Здравейте Prompt моля детето изсипва обрив, наречена линейка, с диагноза уртикария, deksometazon инжектиран (инжектиране след обрива е преминал през 40 минути), каза да дарят кръв за IgE. се предадоха на пътеката. ден в лабораторията, фигура 397 (скоростта до 90 за възрастта му), заемат отново след седмица изразител на 255. През цялото това време сме пили fenistil. Имам ли нужда от допълнително тестван за наличие на паразити (Giardia, глисти, кръглите червеи...) в организма (в крайна сметка, по-високо ниво на IgE може да показва наличието на паразити в организма), или няма смисъл, тъй като нивото на имуноглобулин е намалена на заден план, като антихистамини? Благодаря предварително.

Уважаеми Татяна! Ако контакт с алергена продължава, нивата на IgE (общо и специфични) ще остават високи дори при пациенти, получаващи антихистамини. За да се определи причината за алергична реакция препоръча дете вземе кръвна проба за битови алергени (профил №98), хранителни алергени (като се има предвид, използвани продукти), паразитни инвазия (тестове №№ 229, 230, 232, 237), фекална Giardia антиген (тест 483). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителна тактика, препоръчваме да се консултирате с алерголог.

Добре дошли! Старейшина през ноември ще бъде на 5 години, а най-младият през декември ще бъде 4 години. От миналата година, когато отиват в детската градина, всеки месец започва да страда от настинки. През лятото бяха проведени тестове: кръв от вена на ljamblii, хламидия на пневмония, алергия. Резултати: lamblia е отрицателна и в двете, IgM е отрицателна и pok. Ig G 1,3 и за двата, Ig E 171 за по-младите, 91 за възрастните. Сега оплаквания за samochustvie в по-възрастните кашлица: 2 дни е, след това изчезва за няколко дни, тя започва в детската градина. Да са назначили или номинирани да пият кетотифен и двете. Не мога да разбера от лекарски отговор дали има хламидии и кашлица може да е на нервите, защото и детската градина е много слабо толерирана? Благодаря предварително, надявам се да ми кажете как да бъде! Джулия.

Скъпа Юлия! Резултатът от анализа показва, че няма активна хламидиална инфекция при момичета, а повишено ниво на общ IgE показва алергична сенсибилизация на всеки алерген. За да определите допълнителни тактики, препоръчвам да се свържете с алерголог и педиатър.

Тестът за кръв (sumarno антитяло) показва присъствие lyambliy1,32 ++., Ascaris-1. (Hemotest) изпражнения за наличието на Giardia кисти -не открити кръгъл червей-открит (30, Детска болница).Bespokoil дете (6L) редки изпражнения, не апетит. Peel Vermoxum, nimazol-R / W 14 dney.T.k откриване на Giardia кисти в изпражненията е доста трудно, струва си да се справя с въпроси дали в лабораторията фекална Giardia в консервант Turdyeva.A също да искате да сложите в лаборатория кал lamblia антиген - какво ще покаже? Дали този анализ е повторение на кръвния тест за соматичното антитяло.

Анализът на изпражненията върху ламблията не е аналогичен на анализа на кръвта за общо антитела. При изследването на изпражненията се определят антигените на самия патоген, а не антителата към тях (тест № 483). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). С резултатите от проучването се свържете с специалист по инфекциозни заболявания.

Добър ден! Около 3 месеца поддържа температурата на субфебрилите от 37-37,3. Е бил лекар, е като пълна кръвна картина, урина, които не са показали отклонения не. Анализите за ХИВ, хепатит, сифилис, факелни инфекции също са отрицателни. Напоследък, често напуснал изпражнения, коремна болка. Моля, кажете ми какви тестове трябва да направя, за да преценя състоянието на стомаха и червата? Секс женски, на 23 години. Преди това нямаше заболявания, свързани с червата. Благодаря ви!

Скъпа Ирина! Във вашия случай аз препоръчвам да изпълнява биохимичен анализ на кръвта (профили №73 и №74, тестове №№ 12, 18, 23), Общ анализ на изпражненията (тест нашия №158), фекални бактерии свръхрастеж с определение на чувствителност към бактериофагите (тестове №№ 456, 443), фекално Giardia (тест # 483), фекална панкреатична еластаза (№162PE1 тест). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителна тактика, препоръчваме да се консултирате с гастроентеролог.

Добре дошли! Дъщеря ми (7 години) преди почти година беше диагностицирана с бронхиална астма с 1 градус. 2 седмици лечение в алергичния център, резултатът практически не е даден, детето е изхвърлено с хриптене, чуто дистанционно и кашлица. Клиничните анализи според лекуващия лекар са нормални, IG E = 800. През април е имало договор за бронхит с обструкция. Прилагайте равномесин, ериус, бронхолитин. През май те отидоха в санаториум и преминаха физиотерапия. Анализите и спирограмите са нормални. В момента състоянието е нормално, периодично пешкира носа (няма изпускане). Тъй като диагнозата е направена, ние следваме строга диета, почистваме килимите, заместваме възглавниците и одеялата. До една година детето е имало алергия към краве мляко, дала бебе формула на базата на соя. В семейството алергичните заболявания не страдат. Въпрос: Има ли смисъл да се правят алергени за кръвта (метод ELISA)? колко информативен е този анализ? Възможно ли е, че за алергени резултатът ще бъде + -? Благодаря ви.

Уважаеми Татяна! Нивото на имуноглобулин Е показва постоянен алергичен статус на детето и неговите контакти с алергени. Най-честата причина за повишена чувствителност е паразитни заразяване дете, по-специално кръгъл червей в състояние да мигрират в бронхиалната дървото, което води до свиване на бронхите, и Giardia и Toxocara причиняващи изразен алергични реакции. Хранителните алергии често са свързани с заболявания на стомашно-чревния тракт. всичко се има предвид горното, аз препоръчвам на детето си да вземе кръвна проба за червеи (тестове нашите №№ 229, 230, 232, 234, 237), общ анализ на изпражненията (теста №158), фекални бактерии свръхрастеж на определението за чувствителност към бактериофаги (тестове №№ 456, 443), анализ на изпражненията за панкреатична еластаза (тест No. 162PE1). За идентифициране алергени и тяхното отстраняване също така препоръчва ALLERGODIAGNOSTICS (профил №98 "Домашни Алергените" профил №101 "Растителна алергени" профил ALL - "90 хранителни алергени"). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителни тактики, препоръчвам да се свържете с алерголог, гастроентеролог.

HELLO! Детето ми е на 5 години, третата седмица страда от алергии, не направихме нито един тест. в детската клиника ни каза, че толкова дълго, колкото е необходимо, за да проследява кръвните UU трябва да премине тестове на АОК и OAM до кръв бяха еозинофили и моноцити. Имат ли общо кръвно изследване? и колко имате такива тестове? Благодаря ви предварително!

Уважаеми Дария! моноцити ниво и еозинофили оценени по време на клиничните изследвания на кръвта (№5 тестове, №119). Най-честата причина за повишена чувствителност при деца е паразити и заболявания на стомашно-чревния тракт echnogo киш, така че за да се избегне тази болест се препоръчва да се извърши изследване на кръвта на детето кръгъл червей, Toxocara, Giardia (тестове №№ 232, 234, 237), кръвен тест за домашни алергени (профил №98), фекално антиген lamblia (TES т №483), фекално дисбактериоза (тестове №№ 456, 443), фекална панкреатична еластаза (№162PE1 тест). За повече информация относно цените за изследвания и подготовка за тях може да се намери на Invitro секции уебсайт Лабораторни: "Анализ и цени" и "Научни изследвания Профили", както и по телефона 363-0-363 (единична референтна лаборатория ин витро). За да определите допълнителни тактики, препоръчвам да се консултирате с алерголог.

Къде да вземем тестове за гирдия в Москва

Най-добрият анализ на lamblia - рейтинг, адреси и телефонни номера

100 отзива • Летище 1-во, 5 • 8 (495) 150-60-01 • През седмицата: от 08:00 до 20:00 часа; Събота: от 09:00 до 19:00 часа

Добри лекари, които лекуват, а не грубо (за разлика от Medsi), удобно място. Силно го препоръчвам.

Krasnoarmeyskaya, 23a • 8 (495) 150-60-03 • през седмицата: от 08:00 до 20:00 часа; Събота: от 09:00 до 19:00 часа

Детската поликлиника Litfond е универсална медицинска институция, която предоставя пълен цикъл медицински услуги за деца и юноши в...

2 отзива • Menzhinsky, 19k3 • 8 (495) 470-90-18 • всеки ден: от 09:00 до 21:00 часа

Има добри лекари, например ОНТ. Зачотняя леля.

Маршал Чуйкова, 12 • 8 (495) 276-08-08 • през седмицата: от 07:30 до 19:00 часа; Уикенди: от 08:00 до 16:00 часа

Компанията е на пазара от 2004 г. насам и предлага цялостно лабораторно диагностично обслужване за повече от 14 години. Мрежата има повече от 250...

град на. Нагатинская насип, 10 бл. 3 • 8 (499) 700-01-03 • всеки ден: от 07:00 до 21:00 часа

Клиниката по здравеопазване предоставя широк спектър от медицински услуги. гинекология, урология, стоматология, неврология, ултразвук, възпроизвеждане, видео-колпоскопия...

Davydkovskaya, 6 • 8 (499) 445-40-83 • през седмицата: от 08:00 до 19:00 часа; Събота: от 09:00 до 12:00 часа

Основната задача на нашия медицински център е да ви направи здрави и уверени в себе си! Имаме екип от най-добрите специалисти, който работи...

Aviamotornaya, 4k3 • 8 (495) 011-00-30 • ежедневно: от 09:00 до 21:00 часа

Мултидисциплинарен медицински център. Изследване на възрастни и деца от раждането. На 10 минути пеша от метрото. На експертното оборудване в клиниката...

Ул. Novoslobodskaya, 36/1 • 8 (495) 162-90-21

"Mobile-Medical-Lab" - прецизни анализи в Москва. Лабораторията е отворена на базата на MobilMed през 2015 г. Основната мисия е да...

Маршал Tukhachevsky, 22k.3 • 8 (495) 155-99-44 • делнични дни: от 08:00 до 20:00 часа; Сряда: от 09:00 до 15:00 часа; Слънце: от 10:00 до 15:00 часа

В клиниката "Лекари" получават ендокринолог, терапевт, кардиолог, невролог, отоларинголог, хирурзи: флеболог, мамолог, онколог и др.

Искане за обекти - поръчайте услугата, посочете цената

По-често хората търсят "къде да предадат анализите на ljamblii", но има и други формулировки, например:

  • да премине анализа на ljamblii
  • анализ на ljamblii

Най-популярните характеристики на намерените места: анализ на косата за микроелементи, анализ за синдрома на Гилбърт, платена бременност, RF повдигане, детска урология.

Москва (произношение) е столицата на Руската федерация, град с федерално значение, административния център на Централен федерален окръг и центъра на Московския регион, който не е част от. Най-големият град в населението на Русия и неговия предмет - 12 506 468 души. (2018 г.), най-населеният от градовете, разположени изцяло в Европа, е сред първите десет града в света по отношение на населението. Център на градската агломерация в Москва.

Добавяне на бизнес - безплатно рекламирате своята организация на HipDir.

Giardiasis (сумата от AT, n / брой)

Код на формуляра: 20.7. Време за изпълнение: 5 дни

  • Кръвна вена 200

описание

Гиардиазата (общо АТ) е широко разпространено протозойно-паразитно заболяване, причинено от инвазия на ламбли. Инфекцията настъпва през устата, когато се поглъща храна или вода, замърсена с Giardia. Портите на инфекцията са горните части на тънките черва. Сега е установено, че за развитието на ламблията е достатъчно да се погълнат няколко (до 10) кисти. В организма-гостоприемник те се размножават в огромни количества (1 см от чревната лигавица може да бъде до 1 милион ламблия или повече). Наблюдаваните лимблями могат да разпределят с екскременти до 18 милиарда киста през деня. Ламблиите са строги паразити, не могат да се хранят с частици от храна. Вегетативните форми могат да съществуват само върху горната повърхност на лигавицата на тънките черва е механично блокирана лигавицата на тънките черва, смущения мембрана храносмилането, повредят двигателна активност на тънките черва. Диагностика на традиционните методи, основани на откриване на причинителя на кисти в изпражнения или дванадесетопръстника съдържание, често е трудно, особено при децата. Следователно, серологичната диагностика на ламблиаза с определението на специфични имуноглобулинови класове A, G и М-Giardia, които се появяват в кръвта на заразени пациенти е широко използван.

Ликлин анализ

Джиардията е заболяване, причинено от живи същества (ламблия), паразитиращи в тънките черва. Често срещано заболяване се наблюдава при деца. Болест в резултат на приемане на замърсената храна, водата, чрез мръсни предмети за употреба, лошо измити ръце.

Паразитът навлиза в човешкото тяло през червата, започва да се размножава в тънките черва, като поврежда лигавицата. Придвижвайки се по червата, паразитите влизат в отделението на дебелото черво. В резултат на неблагоприятна среда, те се превръщат в кисти, оставят тялото естествено заедно с изпразването на стомаха.

анализи

Диагнозата на заболяването се извършва като част от медицински преглед. Джиардията е често срещано заболяване, трудно е да се диагностицира. Анализът на lamblia се извършва в рамките на лабораторно корологично проучване - достъпен метод за идентифициране на болестта. Аналните изпражнения за кисти не винаги дават точни резултати.

  • Материалите за изследване на паразитите не се събират правилно;
  • Кал се предаде, докато приемаше лекарства;
  • Лабораторните тестове имат процент грешка;
  • Анализът е извършен в ранния период, когато кистите не отделят ламбли.

По-целесъобразно е да се анализира изпражненията след 7-14 дни от момента на проявяване на клиничните симптоми.

Друг анализ за откриване на антитела е гастродуоден звук. Методът е необходим за анализ на жлъчката, в който може да се открие ламблия. Представлява потапянето на тънка гумена тръба през хранопровода. Методът не уврежда тялото - след процедурата за завършване, жлъчният мехур се измива с минерална вода.

Джиардията причинява големи увреждания на тялото. Пациентът трябва да дари кръв в лабораторията за антитела. Те се произвеждат, когато имунната система открие опасност. Те могат да бъдат открити един месец след заразяването на пациента. Основната цел на имунологичното изследване е откриването в кръвта на антитела, произведени от човешката имунна система в присъствието на паразити. Как да дарите кръв на Giardia, пациентът ще бъде подканен от опитен лекар. Кръвта се отделя от вените на сутринта на празен стомах. След последното хранене и кръводаряване трябва да отнеме повече от 9 часа.

Доставяне на кръв до хелминти и гирдия

Анализът на кръвта за хелминти се счита за ефективен метод за откриване на болести. Хелминтиазите са паразитни червеи. Способни са да причиняват заболяване, засягащо човешкото тяло, животни, растения. За диагностицирането на заболявания, причинени от паразити от семейството на протозои, се използва методът ELISA. Методът на ензимния имуноанализ включва положителен фактор, който показва плътността на пробата. Помага за идентифициране на патологиите:

  • clonorchiasis;
  • trichocephalosis;
  • стронгилоидоза;
  • teniarinhoza
  • фасциолиазиз.

Болестната хелминтиаза възниква при слабо изчистена вода, приготвена храна.

Доставяне на кръв към PCR

Ако ензимният свързан имуносорбентен анализ не води до резултати, е необходимо да се дари кръв на PCR. Методът се използва от повечето лекари - той е точен за диагностициране на заболявания, свързани с инфекция на тялото на инфекциите. Вероятността за грешка е изключена. Дешифрирането с помощта на професионална система за тестване помага за идентифицирането на един патоген, гарантира 100% резултат от анализа на точност. Висококвалифицираните лекари с увереност потвърждават ефективността на метода за откриване на инфекции. Полимеразната верижна реакция разкрива болести:

  • туберкулоза;
  • хепатит;
  • вирус на човешка имунна недостатъчност;
  • дифтерия;
  • папилома вирус;
  • Онковирусна.

За диагностицирането на гиардиазата с PCR, пациентът е назначен да приеме кал. За да проверите и да научите резултатите от анализите, е възможно в рамките на няколко часа.

Кръвен тест за антитела

Когато бактериите, вирусите, токсините навлизат в живия организъм (човек, животно), в кръвта се появяват антитела, които действат като блокери на възпроизводството на токсични вещества. За предаване на кръв на АТ е възможно в лечебните заведения, лабораториите. С помощта на ензимния имуноанализ се определя продължителността на заболяването. Откриването на антитела във формата на IgM показва скорошна инфекция с Giardiasis. При откриването на IgG антитела може да се прецени, че инфекцията е станала отдавна.

В края на изследването се прави заключение. Варианти на резултатите:

  • положителен;
  • отрицателно;
  • Под съмнение.

Norm, показва до 0.85 opt. Положителният коефициент показва стойност, по-голяма от една. При съмнителен резултат индикаторите ще бъдат в диапазона от 0.85 до един.

Подготовка за анализ

Пациентът преди доставянето на кръв следва списъка с препоръки. Пациентът не се допуска да яде девет часа преди процедурата, когато се предаде кръвта. Изключете от употреба тютюн, алкохолни продукти. Информирайте лекуващия лекар за вземането на лекарства. Ден преди да даде кръв да изостави физическото възпитание.

След преминаване на радиографията е нежелателно да се направи кръвен тест. Няколко дни е необходимо да се спазва диета: да се откаже приемането на пушена, пържена, солена, пикантна храна. За да проучите анализа, се взема кръв от вената. Резултатът ще бъде известен след десет дни. Лекарят трябва да определи наличието на антитела в тялото. За да идентифицирате болестта, трябва да подадете анализ на изпражненията.

Метод IHG

Ефективният метод за откриване на lamblia cystitis се нарича имунохроматографски метод. Можете да събирате информация с висока точност. С използването на метода IHC, не се изисква диета, което улеснява пациента да се подготви за теста. При положителен резултат, когато се открие латентна кръв в изпражненията, е възможно да се говори с голяма увереност за ефективността на системата за тестване.

симптоми

Когато децата имат лошо здраве, чревно разстройство, има подозрение за ламблиране. Струва си да се свържете веднага с медицинска институция. Детето се диагностицира с ламблиаза, когато се появят симптоми:

  • течни изпражнения;
  • запек;
  • гадене;
  • повишена телесна температура;
  • болка в пъпа;
  • загуба на тегло;
  • болка под дясното ребро;
  • умора;
  • апатия;
  • загуба на внимание;
  • задушаваща кашлица;
  • писък на зъби през нощта.

Използвайки ултразвук, увеличаване на размера на лимфните възли, черния дроб, далака. На кожата забележими обриви. При възрастни подобни прояви на болестта. Симптомите се появяват няколко дни или седмици след чревното увреждане. Анализите се предписват, когато се появят чести прояви на симптоми.

Последици от Giardiasis

За ljambliyam е необходимо да се отнася за seryozno - те генерират заболявания, свързани със стомаха. Жлъчния мехур страда, чревния апарат, апаратът на двигателя. Болестта засяга нервната система. В резултат на това пациентът изпитва лош сън, тревожност, главоболие, аритмия, припадък, раздразнителност.

Ако заболяването е хронично, при деца и по-старо поколение възникват кожни и кожни заболявания: бледо състояние, неравномерно оцветяване, лезия на лабиалния регион. Дете и възрастен могат да открият на тялото пилинг на кожата, наличието на пукнатини.

предотвратяване

За да се предотврати появата на гигария, децата трябва да спазват правилата правилно:

  • Пийте филтрирана вода;
  • Измийте добре ръцете си преди да ядете;
  • Измийте ръцете след тоалетна, улица;
  • Не хапете ноктите си;
  • Не плувайте в неизвестни езера, реки;
  • Измийте зеленчуците и плодовете;
  • Нарежете ноктите си;
  • Преминете медицински прегледи. Категориите хора, работещи с деца, са особено важни;
  • Спазвайте правилата за готвене.

Ако член на семейството е диагностициран с ламбли, той получава отделен домакински артикул, ястия, за да не зарази други жители на семейството. Лекарят назначава пациента да се подложи на проучване, да предпише лекарства, предписващи антипаразитни лекарства - Nemozol. Преди да използвате лекарството, прочетете инструкциите.

Гиардиаза при бременни жени

Когато една жена е в интересна позиция, имунитетът е уязвим - рискът от възпаление на ламбли се увеличава. Ако диагнозата се потвърди, започва правилното лечение. Болестите по време на бременност са опасни - това нанася вреда на бебето - желателно е предварително да се идентифицира. Инфекцията блокира приема на основни вещества в организма. Възможно е да има аномалии в плода. Намалява червените кръвни клетки в кръвта. Поради липсата на кислород в тялото се образува фетална хипоксия. Жената преди бременност трябва да се подложи на пълна проверка за отсъствието на заболяване.

Анализи на ljamblii

320 рубли.
Анализи на ljamblii

Анализи на ljamblii

Анализите върху Giardia са популярен метод за диагностика, който позволява да се потвърди наличието или отсъствието на някое от чревните паразитни заболявания - гиаридиоза. Тази патология е добре известна на науката и отдавна се е научила да се справя с нея, но за това е важно да я намерим навреме.
Платени тестове за гирдия в клиниката "Първият лекар" в Москва - начин за бързо определяне на наличието на паразити на всеки етап от заболяването. Цената е доста достъпна за всички, така че ако вие или Вашият лекар имате основание да подозирате, че е налице ламблизъм - по-добре е диагнозата да бъде предавана своевременно.

Какви са тестовете за гирдия?

Giardiasis е типична болест за тези, които не спазват личната хигиена. Както свидетелства медицинската статистика, всеки двадесети жител на планетата трябва да се справи с нея, а това са само записани случаи! Между другото, статистическите данни за децата са много по-лоши: броят на заразените лица надвишава цифрите за възрастните с четири пъти.

Джиардията е само по себе си опасна поради симптомите и нарушенията в тялото, които са характерни за нея. Съвременната медицина има доста широк арсенал от инструменти, които ви позволяват да се отървете от проблема както на възрастните, така и на децата. За целта обаче е необходимо да се диагностицира точно - за тази цел се посочва посоката на анализите.

Когато се предписва изследване на ламблията

Гиардиазата се характеризира със специфични симптоми, които обаче понякога могат да бъдат показателни за някаква друга патология. За да се избегне медицинска грешка, при наличие на следните симптоми, пациентът може да изпрати диагноза:

  • Запек, редуващи се с продължителна диария, без признаци на редовност;
  • Жълта треска;
  • Постоянно подуване, метеоризъм;
  • Проблеми от храносмилателния тракт: гадене, повръщане;
  • Остра болка, локализирана, главно в пъпа;
  • Вероятна рязка промяна в телесната температура;
  • Поява на обрив, наподобяващ атопичен дерматит;
  • Нарушаване на апетита и обща силна слабост;
  • Липса на подходящ сън;
  • Признаците за гардиаза при кърмачета са най-тежки: това може да причини изоставане в развитието.

Ако се открият един или повече от тези признаци, лекарят насочва пациента за допълнителни изследвания.

Какво анализира предаването на ljamblii

Има няколко начина за определяне на lamblia. Понякога един от тях е достатъчен, а понякога това отнема няколко.

  • Кръвен тест. Провежда се чрез диагностициране на венозна кръв, взета не по-рано от 10 часа след последното хранене. Счита се, че това не е много надежден метод, освен това - той просто посочва факта на болестта, като не дава възможност да определи кога тя започна да се развива в тялото.
  • Анализ на изпражненията. Тя позволява да се дефинира ламблиза в най-ранните етапи от нейното развитие. Една-единствена диагноза може да бъде неубедителна: като правило се препоръчва да се приемат изпражненията най-малко три пъти с интервал от 3-5 дни.
  • Анализ на съдържанието на дванадесетопръстника. Това изследване на материала, получен чрез фиброгастроскопия, дава възможност за прецизиране на по-ранните данни.

Като правило, според резултатите от едно проучване, не се прави диагноза. Лекарите се нуждаят от подробна картина на текущото заболяване и затова пациентите трябва да спазват всички назначения, които му се дават. Въз основа на резултатите от диагнозата, лечението напълно и без здравословни последици облекчава човек с ламбли.

Подобни Статии За Паразити

Какво представляват червеите при котките
Видове паразити в човешкото тяло
Какво е най-доброто лекарство за червеи да даде на дете?