Дифлоблотриазис (широка тения)

Един от опасните паразити, способни да заразят хората и да предават чрез рибата, е широка панделка. Сравнително широко разпространение сред рибните басейни на редица реки в света предизвиква известна аларма и бдителност, а самата болест изисква внимателно разглеждане.

Diphyllobothriasis - хронично чревни хелминти потока причинена от тения - тения широк, и се характеризира с лезии на тънките черва и развитие В12 - анемия.

Източник на инфекция с дифлуороатриоза за хората

Отбелязва се връзката между честотата на разпространение на дифлоболоза и басейните на много от реките на планетата, местоположението на езерата, както и с умерен и студен климат. Болестта е широко разпространена в Северна Америка, Канада, Франция, Дания, Швеция, Холандия, Финландия, Италия, Германия и други страни. В Руската федерация дифлоботозисът е по-често срещан в територията Красноярск, в басейните на реките Ob, Lena, Yenisei и Amur. Забелязани са в резервоари на Нижни Новгород, Волгоград, Самара, Татарстан.

Причините за развитието на дифлолоботириаза

Веществото, причиняващо заболяването, е Diphyllobothrium latum (лента широка), тения с дължина от 2 до 10 метра или повече. Отнася се за класа Cestoda, семейството Diphyllobothriidae. Състои се от глава (скулекс), имаща две бриляди с форма на срязване за прикрепване към лигавицата на червата, врата и тялото, състояща се от сегменти, в които се образуват яйцата. Дължината на тялото се определя от огромния брой сегменти - до 4000 броя, а яйцата се разпределят само от зрелите сегменти. Яйцата на паразита са с овална форма, достатъчно голяма по стандартите на яйца от хелминта и са до 70 микрона, заобиколени от 2-слойна обвивка и също така са оборудвани с еднополюсен капак. При паразитизиране в червата, ленианецът разпределя само незрели яйца, а тяхното по-нататъшно развитие се случва в околната среда (в сладководни язовири).

Дифлоблотриазис, възрастен индивид

Цикълът на развитие на широка панделка възниква при замяната на три хоста:
- крайният собственик - човек, котка, куче, прасе, мечка, лисица;
- междинен домакин - ракообразни от циклоп;
- допълнителни домакини - сладководни риби.

инфекция се среща при хранене на малко топлинно обработена риба.

Паразизира хелминтите в тънките черва. С изпражненията яйцата на тения изпадат във външната среда, във водата. Първо, ембриона в яйцето се образува, който след това се при благоприятни условия (температура + 15 °) от в резервоара през 6-16 дни. Ембрионът активно плува във водата и остава жизнеспособен до 6 месеца. Температурата над + 20 °, солената вода действа катастрофално върху ембриона. След поглъщане на сладководни ракообразни 2-3 седмици ембриони превръща в procercoids (инвазивна ларви). Ракообразни с procercoids поглъщане хищни риби (грива, костур, бяла риба, щука, михалица) или риба сьомга (сьомга, приятел), органът, който те преодоляване на чревната стена, мигрират към мускулите и други органи, които от своя страна в продължение на 4-5 седмици в плероцероида (около 1-3-5 см дълга с botryas).

Плероцерозата е инвазивен етап за хората. Вече в тялото на крайния гостоприемник те стават зрял паразит (плероцерозите се прикрепват към лигавицата на тънките черва и след 15-30 дни достигат стадия на възрастни).

Целият цикъл трае средно 25 седмици. Продължителността на живота на паразита е 20 години или повече.

Дихлоботриоза, жизнен цикъл

По този начин, на източника на инфекция в diphyllobothriasis - окончателното домакин (хора, домашни животни - котка и куче, прасе, лисица, мечка), органът, който може да паразитират зрели индивиди широк тения и че разпределението на яйца е екскременти (до 2 милиона яйца. ден или повече) в околната среда. Въпреки това, ние трябва да помним, че за нашествието на яйцата има какво да се направи, преди развитието на инвазивен етап, така че крайната домакин директно да не зарази останалите.

Дивилоботриоза, яйцето на широката лента

Механизмът на инфекцията - хранителна. Заразяване се появява в резултат на хранене недостатъчно или сурова риба обработва (DAB, костур, бяла риба, щука змиорка, сьомга, куча сьомга) в организъм, който е plerocercoid - инфекциозен да етап човешкото развитие паразит. Плероцерозата може да се открие както във вътрешните органи, така и в мускулната тъкан на рибите. Много от пациентите са използвали осолена риба и леко осолен хайвер, приготвени вкъщи. В редки случаи инфекцията се осъществява чрез фактори на предаване (дъски за рязане и ножове, чинийки, замърсени с плероцероиди). Често болни любители на сурова храна (риба, хайвер), готварски шиш кебапчета от риба.

Чувствителността към дифлоблотрация е универсална. Възрастното население е по-вероятно, отколкото в детството.

Патогенно действие на широка лента върху човешкото тяло

1) механичното действие на хелминтите върху чревната стена на мястото на тяхното привързване (с развитието на некроза и атрофия на тъканите);
2) дразнене на нервните окончания на лигавицата с развитието на невротрофни нарушения, което води до разрушаване на функциите на стомашно-чревния тракт;
3) алергични реакции, дължащи се на сенсибилизация на организма с продукти от жизненоважната дейност на паразита;
4) хипо- и авитаминоза В12 и фолиева киселина, в резултат на това - мегалобластна анемия (разпределени свързване gastromukoproteina - вътрешен стомашен фактор с витамин В12, витамин при което не смила и адсорбираният тения). Също така нивото на витамините С, В1, В6 в кръвта на пациентите може да намалее.
Имунитетът след прехвърлената хелминтиоза е нестабилен, многократни инвазии са възможни.

Симптоми на дифлоблотриазис

Инкубационният период (от момента на инфекцията до появата на оплаквания от пациента) може да продължи от 20 до 60 дни. Повечето прояви на болестта са леки. Началото на болестта е постепенно.

Първо има гадене, понякога повръщане, болка в корема, лека треска, нестабилно изпражнение, промени в апетита (повишени или намалени). Някои пациенти могат да развият чревна обструкция, свързана с натрупването на лентата в тънките черва.

Характеризира се с развитието на B12-оскъдни анемия, проявява със слабост, световъртеж, сърцебиене, умора, бледа кожа, подуване на лицето или крайниците, може да се развие възпаление на езика (ярко червени петна, пукнатини, а след това атрофия папили, езика става "лакирана"). Такива промени могат да бъдат във венците, лигавицата на бузата, фаринкса, хранопровода (болка при ядене).

Възможно е да има лезии на нервната система (изтръпване, парестезия - "усещане за пълзене", нарушение на повърхностна и дълбока чувствителност, нестабилна походка). Възможно е да има прояви на въжена миелоза (както в случая на злокачествена анемия на Адисън-Бурмер) - пациентът има неизяснена парестезия, нарушена чувствителност.

Промени в общия кръвен тест: намаляване на броя на червените кръвни клетки, хемоглобин, но индексът на цвета се увеличава. Може да има телата на Джоли (кръвни елементи с останките от ядра) и Keboat пръстени (с базофилни пунктуационни полихроматофили), мегалобласти, мегалоцити. Също така се отбелязва левкопения (намаляване на белите кръвни клетки), тромбоцитопения (намаляване на тромбоцитите).

Степента на тежест на анемията зависи от степента на инвазия, наличието на съпътстващи заболявания, качеството на храненето на пациентите.

Понякога заболяването протича латентно (тайно, без клинични симптоми).

Диагностика на дифлоблотриазис

Диагнозата се основава на клинични и епидемиологични данни, както и на резултатите от лабораторните изследвания.

1) епидемиологична история (пребиваване в ендемичната зона, фактът, че преди 20-60 дни, сурова, леко осолена, недостатъчно термично обработена риба и нейните продукти, например хайвер);
2) клинични данни (появата на една или повече групи симптоми с различна тежест), понякога пациентите се оплакват от разделянето на части от червата на тялото на широката лента;

Дифобилогратис, сегменти или сегменти

3) параклинични данни: CBC (намаляване на броя на еритроцити и хемоглобин в нормална или повишена индикатор цвят, появата на променени кръвни клетки - теле Jolly (hemocytes с остатъци ядра) и пръстен Kebota (и базофилна пунктуацията polychromatophilia) външен вид мегалобластна клетки, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите).
4) Специфични паразитологични изследвания: копроскопия (детектиране на фрагменти от тялото на паразита (сегментите) с микроскопия).

Диференциална диагноза се извършва с анемия с различен генезис (хемолитична, желязо, хиперхромна), както и други заболявания, паразитологични (trichuriasis, ancylostomiasis).

Лечение на дифлоблотрация

Лечението се основава на употребата на противопаразитни лекарства. За лечение се използват:
- Феназал (нилсоамид) веднъж от 1 до 3 грама, в зависимост от възрастта на пациента.
- biltricid в средна доза от 25 mg / kg еднократно.

Като спомагателни инструменти:
- Екстракт от семена от мъжки папрат: В рамките на 2 дни от меко диета лишена от мазнини, пикантни храни, в навечерието на терапия в вечер светлина вечеря през нощта физиологичен разтвор слабително (магнезиев сулфат), на сутринта на празен стомах постави почистване клизма, и след това капсулата прием 1 на всеки 2 минути препарат (обща доза, в зависимост от възраст от 4 до 7 грама). След 30 минути отново даде физиологичен разтвор слабително, 1,5 часа - лека закуска. Ако няма столче за 3 часа, тогава се прави клизма за почистване.
- Тиквени семена в количество от 300 грама, налейте 50-60 мл топла вода, разтривайте и яжте на празен стомах за 1 час. След 3 часа дайте соленото слабително, а след това след 30 минути - очистваща клизма. Можете да засадите семената във водна баня (както в случая на сянка).

В тежка анемия извършва неговото отстраняване: нарежда на назначаване и витамин В12 или цианокобаламин от 200 до 500 микрограма парентерално 3 пъти седмично в продължение на 1-1.5 месеца и железни препарати (ferropleks, Aktiferrin, ferronal, gemofer и други).

Симптоматична терапия (болкоуспокояващи, пробиотици, лекарства, нормализиращи чревния мотилитет, ако е необходимо, лаксативи и други).

Прогнозата за заболяването е благоприятна.

Контролът на лечението се извършва 1 и 3 месеца след антипаразитната терапия. При отрицателни анализи на копророноскопията в бъдеще не се изисква клиничен преглед. Ако излитането на яйца и фрагменти от стапилите на Ribeteller продължава, тогава се предписва втори курс на лечение.

Предотвратяване на дифлоблотрация

При улавяне и използване на риба и езеро риба, не позволявайте да бъде суров, внимателно следи топлинната обработка. Плероцерозите са доста стабилни. Огънете при минус 15 ° през деня (24 часа), при минус 10 ° в продължение на 3 дни, при минус 4-6 ° в продължение на 9-10 дни. Високите температури са по-вредни при плероцероидите - те умират при температура плюс 55-60 °, с други думи: препоръчва се печено риба най-малко 20 минути, а големи парчета риба - най-малко 30-40 минути. Солените продукти могат да се консумират със съдържание на сол в крайния продукт от най-малко 9%, в който случай плероцероидите се убиват.

Дифлоблотриоза, плероцероиди в рибното месо

Навременното откриване на симптомите и лечението на дифлоблотрация. Редовна инспекция за хелминтиоза на рибарите преди и след навигация, работници от предприятия за преработка на риба.

Лечение на дифлоблотрация при хора, симптоми и профилактика

Дифлоблотриазисът е хелминтна болест, придружена от инфекция и увреждане на храносмилателния тракт на хора и животни. Болестта води до мегалобластична анемия.

Паразитът е доста голям тения - тения (D.latum), тя расте с дължина до 10 м, в природата има повече от 10 вида малко изследван вид плоски червеи Diphyllobothrium.

Какво е това?

Diphyllobothriasis е чревна хелминтиоза, която се проявява в резултат на човешка инвазия от паразитни червеи от Лентън. Причиняващите агенти на дифлоблотриозата са паразитирани в тънките черва, причинявайки диспептични прояви и мегалобластична анемия.

Причини за появата

По-склонни към diphyllobothriasis тези, които живеят в райони с умерен, студен климат (главно в северното полукълбо) и развитие на рибарството във водоемите сладководни. Последните домакини на паразита: животни, хранещи се с риба, и хора. Междинни хостове - циклопсови ракообразни и сладководни риби (сьомга, костур, щука, рифове, брек и др.).

Патогенът diphyllobothriosis при падежа етап паразитира в тънките черва на човека и животните, предразположени към него, след като техните изпражнения, са разпределени на външната среда на глист яйца. Яйцата навлизат във водата и след 2-5 седмици се появяват ембриони, които се поглъщат от сладководни ракообразни. По-нататъшно развитие на ембриони под формата на процероиди се среща в мускулите, целулозата, черния дроб, рибните тъкани, които се хранят с ракообразни. Тук хелминтите преминават в следващата си форма на развитие, което е опасно за хората.

Инфекцията с дифлоблотрация се дължи на използването на сурова, слабо преработена, леко осолена заразена риба и нейния хайвер. Можете също така да се заразите с дифлоблотриаза чрез ножове, чинии, дъски, с които сте счупили заразената риба.

патогенеза

В човешкото черво обикновено живее, по-рядко няколко ленти, но са описани случаи на паразитизация на 100 или повече индивида. Животът на паразита се оценява през годините: 10, 20 или повече години. В този случай периодично част от крайната секция на стробилата се отхвърля и във формата на лента се отделя с движения на червата по време на дефекация.

  1. В основата на патогенния ефект на широк тения на базата на следните фактори: механичното действие на хелминта, невро-рефлекс влияния, токсични и алергични реакции, развитието на бери-бери В12 и фолиева киселина. Ролята на механичния фактор се увеличава с интензивна инвазия. Поставяне на чревната лигавица, той нарушава тения, която причинява локално увреждане, mikroizyazvleniyu атрофия. При интензивна инвазия, натрупването на паразити може да причини чревна обструкция.
  2. Една индикация на чувствителност, което е следствие на токсични и алергични реакции отпадъци хелминти своите антигени, кръв еозинофилия е най-силно изразено в ранните стадии на заболяването. Невро-рефлекс влияния, в резултат на възпаление на нервните окончания на чревната стена допринасят за нарушаване на функцията на стомаха и други органи на храносмилателния тракт.

Сред тежките прояви на инвазия е развитието на дифсилобориотична мегалобластична анемия, която се основава на ендогенната авитаминоза В12 и фолиевата киселина. Етиологичната роля на дифлулобутиризата при развитието на анемия е установена през 1884 г. от Botkin. Приемайки с храната витамин В12 - външен антианемичен фактор - не се абсорбира, а се абсорбира от стройния паразит.

Симптоми на дифлоблотриазис

Причините за появата на клинични признаци на заболяването при хора - механични увреждания на стените на червата в мястото на закрепване на хелминти, освобождаването на продуктите от обмена на лента, абсорбцията на паразити, важни за човешките вещества.

Поради механичното действие на летораста върху лигавицата на тънкото черво, се развиват следните симптоми на дифлоблотрация:

  • невро-трофични разстройства;
  • атрофия и некроза на мястото на закрепване на паразита;
  • Висцерално-висцерални рефлекторни реакции (срещу стимулиране на интероцепторите).

Благодарение на отравянето на човешкото тяло с продуктите от хелминтовия обмен, дифлолоботиазата се придружава от алергични реакции. На фона на нарушаването на абсорбцията и синтеза на полезни елементи, такива симптоми като:

  • хиповитаминоза В12 и фолиева киселина;
  • недостиг на витамини C, B1 и B6;
  • влошаване на имунитета;
  • мегалобластна анемия (вътрешният фактор на стомаха не се свързва с витамин В12 поради това, че той не се абсорбира от организма, а се абсорбира от паразита).

Дифлоблотриазисът се развива постепенно: от момента на инвазията до първите оплаквания за благополучие може да отнеме до три месеца. Настъпването на инфекцията е постепенно. Най-често пациентите наричат ​​тези симптоми:

  • леко повишаване на температурата;
  • повишен или намален апетит;
  • гадене;
  • повръщане (рядко);
  • чревна обструкция (понякога);
  • нестабилни изпражнения;
  • тя боли цялото коремче

Поради недостиг на витамин В12 се появяват следните симптоми:

  • слабост и замайване;
  • бледността на кожата;
  • подуване;
  • тахикардия;
  • бърза умора;
  • глосит, придружен от болезнени усещания при хранене (рядко).

Клиничната тежест на анемията зависи от степента на инфекцията, придружаващите патологии и качеството на храненето при хора. На фона на инвазията са възможни "нервни" симптоми:

  • изтръпване на различни части на тялото;
  • нарушена чувствителност;
  • парестезии;
  • периодично появяваща се нестабилна походка.

Понякога дифлуловотриозата е латентна (няма симптоми).

диагностика

Тъй като е невъзможно да се диагностицира дифлоблотриазис без тестове, се препоръчва незабавно да се свържете с лечебно заведение, ако развиете тази симптоматика. Лекарят най-напред трябва да извърши подробно проучване, тъй като трябва да определи:

  • дали човек живее в близост до водни обекти;
  • дали е използвал риба от съмнителна подготовка за храна;
  • дали рибата е била почистена през последните няколко месеца.

Основният анализ за дефиницията на дифлолоботиаза е анализът на изпражненията (в екскрементите могат да се намерят яйца от широка лента). Под микроскопа те лесно могат да бъдат разграничени от специфична овална форма, дължина и жълтеникаво-сив цвят. Понякога пациентите могат да разкажат за разпределението на някои части на червея заедно с изпражненията. След като яйцата се намират във фекалиите, всички съмнения за болестта изчезват и лекарят уверено диагностицира дифлоболоза.

Извършва се кръвен тест за определяне на размера и състава на червените кръвни клетки. С дифлоблотриазис те се увеличават и насищат с хемоглобин. Също така, този анализ е необходим, за да се определи нивото на витамин В12 в кръвта. След определяне на окончателната диагноза на пациента е необходимо да се направи проучване на цялото му семейство или близка околна среда.

Лечение на дифлоблотрация

Ако няма данни за интензивно инвазия и човек се чувства повече или по-малко нормално, лечението на дифлоблотриазис не изисква болнична болница. Усложнени случаи, когато инфекцията причинява тежки реакции на тялото или е с богат характер, пациентът е хоспитализиран в продължение на няколко дни. Схемата за лечение на дифлоблотриазис започва с възстановяването на нивото на витамин В12 в кръвта.

лечение

Преди да вземете лекарството, на пациента се предписва витамин В12. Възстановяването на нивото на желязо в кръвта може да отнеме до 30 дни. Освен това, такива лекарства са предписани за лечение на дифлоблотрация:

Днес дифлоблотиозата често се лекува с Biltricide, нейната ефективност е почти 100%. Лекарството "Nichlosamide" излекува от инвазията за приемане на доза - 2 грама орално. Но цената на този наркотик е по-скъпа от тази на аналозите и в някои държави е забранена. След като се отърве от паразитите, пациентът трябва да премине курс на възстановяване, който включва здравословна диета и прием на витамини.

Народни средства за защита

За експулсиране на хелминти в народната медицина традиционно използвайте екстракт от мъжки папрат, както и тиквени семки и отвара от тях.

Тиквените семена трябва да се консумират ежедневно в продължение на 1 час на празен стомах сутрин.

По едно време вземете 300 грама сурови или предварително изсушени семена. Желателно е да ги смилате предварително, като добавите малко количество преварена вода и естествен мед.

предотвратяване

При улавяне и използване на риба и езеро риба, не позволявайте да бъде суров, внимателно следи топлинната обработка. Плероцерозите са доста стабилни. Огънете при минус 15 ° през деня (24 часа), при минус 10 ° в продължение на 3 дни, при минус 4-6 ° в продължение на 9-10 дни.

Високите температури са по-вредни при плероцероидите - те умират при температура плюс 55-60 °, с други думи: препоръчва се печено риба най-малко 20 минути, а големи парчета риба - най-малко 30-40 минути. Солените продукти могат да се консумират със съдържание на сол в крайния продукт от най-малко 9%, в който случай плероцероидите се убиват.

Навременното откриване на симптомите и лечението на дифлоблотрация. Редовна инспекция за хелминтиоза на рибарите преди и след навигация, работници от предприятия за преработка на риба.

перспектива

Дифлоблотриазисът, който се проявява без усложнения, лесно се лекува с помощта на специфични антихелминтични средства. Когато се открият усложнения, те се елиминират по специфични методи, в зависимост от естеството им. Неблагоприятният резултат (руптура на червата, анорексия, смърт) е възможно в екстремни случаи, без подходящо лечение. Предаваната болест не води до образуване на имунитет.

Diphyllobothriasis при хората: начини на инфекция, симптоми и лечение

Дифлоблотриаза или широка тения - това е един от видовете хелминти, причинителят на който е тения.

Дължината на такъв червей може да бъде повече от 10 метра, и се развива в тънките черва, засягащи стомашно-чревния тракт. Това причинява анемия и недостиг на витамин В12, което е много важно за човешкото тяло.

През целия си живот, червеят преминава през няколко етапа от носител на носител и той завърши пътуването си в човешкото тяло, а също така лесно да бъдат прехвърлени на всички животни се хранят с риба, включително и диви.

Основните симптоми на дифлоблотриозата

Основните симптоми на заболяването:

  • Инкубационният период. Развитието на болестта на този етап в тения достига около два месеца, а на първо може да бъде напълно асимптоматично. Първите признаци след два месеца ще бъдат много неприятни и ще се увеличат много бавно, тези прояви ще се увеличат заедно с растежа на хелминтите в червата.
  • Симптоми на ранна дифлоболоза. При ранна дифобилогратиоза може да се появят следните симптоми при лица с болест:
    • гадене;
    • повръщане;
    • чести спазми в долната част на корема;
    • диария;
    • изключително рядко леко повишаване на телесната температура;
    • сърбеж в ануса;
    • загуба на апетит.
  • Симптоми на по-късен етап. Изявени признаци на инфекция с широка тения са:
    • развитието на анемия поради липса на витамин В12. Това се дължи на факта, че тялото не получава достатъчно цианокобаламин с храна, тъй като е напълно абсорбирано от самия хелминт, за да запази жизнените си функции;
    • лезии на стомашно-чревния тракт;
    • езикът на пациента става яркочервен;
    • загуба на чувствителност и вкусови пъпки. В резултат на това езикът става много гладък и блестящ, т.нар. "Лакиран език".
  • Тежка форма на дифлобулотиаза. При напреднало заболяване, растежа на хелминта и нейното възпроизводство, могат да се образуват:
    • така нареченото задръстване в червата - в такива случаи е необходима спешна хирургична интервенция;
    • развитието на анемия провокира клетъчно увреждане в костния мозък;
    • по-нататъшно намаляване на еритроцитите;
    • постоянна слабост;
    • виене на свят;
    • болка във времевата област и не само.

Във връзка с липсата на цианокобаламин се наблюдават следните промени в човешкото тяло:

  • засяга се нервната система;
  • изтръпване на крайниците на ръцете и краката;
  • втрисане;
  • загуба на чувствителност на крака и несигурна походка.

Причини за болестта

Как се заразява човекът:

  1. Чрез рибата. Струва си да знаете, че продавачът е риба, която се намира в прясна вода. Обикновено инфекцията възниква, когато използвате такава риба за храна, която не е била правилно обработена или като цяло яде от полупечени или сурови.
  2. На национално ниво: мръсни чинии, ръце, дъски за рязане, които при работа с риба улавят ларвите на широка лента.

Методи за дифузия на дифлоблотрация

Основният начин за разпространение на болестта:

  • неправилна лична хигиена;
  • недостатъчно съответствие с правилата за обработка на рибата.

Така носителят на болестта се превръща в носител на болестта, особено ако е животно, а в изпражненията яйцата от хелминти лесно влизат в околната среда, резервоарите и почвата.

Патогенно действие на широка лента върху човешкото тяло

Дифлоблотриазис може да причини злокачествена злокачествена анемия, но това се случва изключително рядко 1 на 100 случая. В резултат на това, чревната абсорбция на токсини, която разпределя широка лента (обикновено остатъците, самата хелминти или резултатът от нейното храносмилане).

С течение на времето, поради абсорбирането на токсините в човешкото тяло, развитието на хроничното отравяне е неизбежно. В много случаи човешкото тяло се бори с такова заболяване от доста дълго време и болестта може да остане незабелязана.

Диагностика на дифлоблотриазис

Лекарят достатъчно информация за използването на риба в сурово състояние или не пържени и солени недостатъчно, уловени в сладководни източници да подозира bothriocephaliasis пациент. Но е невъзможно да се установи точна диагноза без лабораторни тестове.

И за окончателното определяне на диагнозата е необходимо да се подложат на всички необходими изследвания. Това, като правило, редица лабораторни изследвания на изпражненията, които ще покажат наличието на хелминтови яйца и частици от тялото му - стробила. Също така ще е необходимо да дарите кръв за изследване и да се определи наличието на анемия.

Лечение на заболявания

След като болестта бъде потвърдена, лекарят за инфекциозни заболявания ще предпише лечението.

Такова лечение се състои от:

  1. Приемането на специални медикаменти, които напълно парализират нервно-мускулната система на плосък червей, което допринася за тяхното обездвижване и отделяне от стените на червата.
  2. Лекарства, които ще засилят чревната перисталтика.

Екскрецията на хелминтите от тялото е доста сложен процес.

Лекарства, използвани при лечението

В наше време има голям брой различни лекарства за лечение на това заболяване. Например: Дихлорофен, Аминоакриквин, Феназал, Екстракт от мъжки папрат, Деаспапидин и други.

Препарати за лечение на заболяването:

  • Много популярен сред лекарите е наркотикът Fenasal и други подобни. Дозата на лекарството се предписва на индивидуална основа, като се взема предвид възрастта на пациента. На практика няма странични ефекти на това лекарство и лесно се толерира, ако се спазва дозата, определена от лекаря. Важно е и фактът, че този наркотик може да се предпише дори и при малки деца, при кърмене и по време на бременност.
  • Празиквантелът - противопоказан при хора с чернодробно заболяване, бременни и кърмещи, деца под 4 години. Дозата и периодът на лечение също се избират от лекуващия лекар.
  • Dezaspidin - се приема веднъж и има широк спектър на въздействие върху хелминта, парализиращ не само себе си, но и възпрепятства развитието на нови яйца.
  • Екстракт от мъжка папрат - притежава свойства на отрова за мускулите на червея. В сърцето на този наркотик растителен материал има редица противопоказания, като стомашна язва, нисък кръвоток, е противопоказан за лечението на малки деца, бременни и кърмещи. Също така, при напредналата болест и развитието на анемия, това лекарство не се използва. Екстрактът от мъжката папрат се подлага на пара във водна баня за около 15-20 минути, след това трябва да се остави за три часа, да се филтрира и да се приема няколко пъти на ден. Възрастни до 7 пъти на ден, деца от три години до 4 пъти на ден. Резултатът от лечението е около 90%.

Подготвителен процес при лечението на наркотици

Диета за лечение на дифлоблотриаза

Лечението на такова заболяване изисква спазване на специална диета - това е храна, която лесно се абсорбира от тялото. Премахване на консумацията на мазнини (масло и растителни масла), алкохолни и газирани напитки, кафе, месо и рибни продукти.

Добавете антипаразитни продукти като храна:

  • ананас, лук, чесън, къпини;
  • прясно зеле, цвекло;
  • лененото;
  • кисело мляко, кефир.

Необходимо е да се изпие колкото се може повече вода по време на лечение с диета.

витамин

След заболяване и лечение, тялото е изтощено и се нуждае от поддръжка и рехабилитация. По правило лекарят ще предпише комплекс от витамини, както по време на лечението, така и след това, за известно време.

Първият витамин, предписан от лекар, е витамин B12. Необходимо е също така да се включи в храната на зеленчуците и плодовете, които са богати на различни микроелементи.

Народни средства за защита

Всеки знае, че почти от всяка болест има така наречените "народни средства", които много често наистина помагат на хората.

Също така при лечението на хелминти има няколко такива начина:

  • Тиквено семе Това е много ефективен метод и често се използва от лекарите дори за целите на превенцията. Семената тикви съдържат ензим, който помага да се парализира нервно-мускулната система на червея. Този метод е много добър асистент за противопоказания за употребата на лекарства и може да се предпише дори при малки деца и бременни жени. Лечението с този метод няма да има токсични ефекти върху организма и няма да предизвика странични ефекти. За съжаление, ефективността на лечението с този метод е много по-ниска, отколкото при лечение с лекарства. Метод за използване на тиквени семки:
    • 150-300 грама тиквени семки се отлепват (може да се използват без почистване), но в някои случаи е необходимо да се почисти, например, за малки деца под 6 години и хора с храносмилателни проблеми.
    • При отстраняване на лющенето трябва да се пази зелен филм.
    • След това, семената трябва да бъдат смачкани, добавете 0.5 чаши варена топла вода, можете да добавите мед.
    • Препоръчва се да приемате това лекарство сутрин преди хранене няколко пъти. Може би за един час, две лъжици.
    • След три часа вземете слабително и след 30 минути направете клизма за почистване на червата.
  • Много ефективно средство за превенция и лечение на тези паразити са лукът и чесънът. Такова лекарство няма да има вредно въздействие върху човешкото тяло и също така ще служи като допълнителен противогъбичен и антисептичен агент. Струва си да се отбележи, че сокът от лук напълно ще елиминира хелминтовия организъм и ще предотврати развитието на нови паразити.

Предотвратяване на дифлоблотрация

За да се избегне болестта с широка лента, е необходимо да се спазват строги правила, особено ако е необходимо да се изключи повторната инфекция след лечение.

Правила за предотвратяване на заболяванията:

  • Отказ на продукти, които включват фибри.
  • Внимателно боравене с варени зеленчуци и плодове.
  • Често измивайте ръцете със сапун, винаги след улицата и преди да ядете.
  • Добра риба и месо.
  • Ако има домашни любимци, трябва да се предприемат превантивни мерки.
  • Пийте само филтрирана и варена вода.

Ако се придържате към всички горепосочени правила и слушате тялото си, тогава заболяване като дифлоболоза може да бъде напълно изключено.

Причини, анализ и лечение на човешката дифлоблотриаза

Diphyllobothriasis е паразитна болест, причинена от червей, наречен "Lentets wide". Най-често тази хелминтиаза се среща на територията на Източна Европа, Азия и Америка. Лице, заразени с diphyllobothriasis от ядене заразени сладководни (понякога море) риба в сурови или термично slaboobrabotannom форма (суров, пушени или сушени). Деца и възрастни са еднакво податливи diphyllobothriasis, симптоми и лечение, което е необходимо внимателно да се проучи по-бързо диагностициране и отстраняване на паразити от тялото.

Причини за инфекция

В човешкото тяло панделката е широко разпространена в резултат на недостатъчна топлинна обработка на рибата. Основните начини на инфекция с дифлолоботиаза са три: с използването на самата риба, при рязането й и с лоши миещи чинии, от които е била изядена. Яйца от хелминт влизат в устната кухина, откъдето започват да мигрират в стомашно-чревния тракт и други органи, причинявайки различни симптоми на дифлоболоза.

Моля, обърнете внимание! Най-честите случаи на инфекция в Русия са наблюдавани в басейните на реките Йенесий, Амур, Об, Лена, както и в малки реки в територията Краснодар.

Diphyllobothriasis развива поради контакт с ларви в стомашно-чревния тракт, които растат в зрели индивиди, способни да снася яйца и навън в околната среда заедно с изпражненията. Понякога целият паразит или неговите части могат да бъдат открити с невъоръжено око.

Важно е да запомните! От човек на човек, dipyllobothriasis не се предава! В допълнение към човешките гостоприемници на паразита може да бъде котки, кучета, прасета, диви животни (мечки, лисици), както и северните морски животни (моржове, тюлени, и т.н.).

Рибата е междинен гостоприемник на дифлоблотрация, частично асимилиран в червата и частично излизащ заедно с фекалиите под формата на ларви. Същите риби се заразяват с тения, хранейки се с малки ракообразни, които също са носители на дифлоболоза.

Много често човек може да вдигне червея, като ядете риба, осолени или солени хайвер риби като щука, костур, бяла риба, бибан, михалица, приятелче, розова сьомга. Приготвянето на шиш кебап от риба е обичаен начин на инфекция с дифлоболоза. Ларвите умират при температура 50 градуса.

Този хелминт може да достигне размер 10 метра. Представени са случаи на паразитизация на няколко летораста в тънките черва на възрастен.

Симптоми на дифлоблотриазис

За да се проучи задълбочено и да се направи най-ефективното лечение на дифлоблотрация, човек трябва да се запознае с отрицателното въздействие, което то упражнява, като влезе в тялото на пациента.

Патогенезата (отрицателен паразитен ефект) на дифлоблотриозата се характеризира със следните характеристики:

  1. На места, където хелминтите се прикрепят към стените на тънките черва, се наблюдава механично увреждане на стената на органите, което в дългосрочен план води до некроза и тъканна атрофия в точките на контакт.
  2. Алергични реакции, дължащи се на поглъщане на вредители в кръвта.
  3. Механичен ефект върху чревната лигавица, причинявайки нарушение на функциите на храносмилателния тракт.
  4. Развитата анемия, дължаща се на значителна авитаминоза, главно поради липсата на витамин В12 и фолиева киселина.

Моля, обърнете внимание! Този симптом може да бъде лек и да бъде отписан за общо неразположение и натоварен график на живота. Анемията може да продължи до 10 години. Налице е също така намаляване на кръвното съдържание на витамините С, В1 и В6.

Диагностицирането на наличието на дифлулоротиаза в човек е много проблематично - болестта може да бъде асимптоматична за много дълго време.

Списъкът с характерните симптоми е обширен и разделен на лезии:

  1. В ранните етапи на стомашно-чревния тракт (често заболяването е в съответствие): гадене (повръщане), остри заяждането болка по време на корема, леко повишена температура, нарушение на един стол, което представлява увеличение (намаление) на апетита на пациента. Ако има много възрастни червеи, може да възникне обструкция на червата и обструкция.
  2. Проява на анемия поради недостиг на В12: замаяност, палпитации, слабост, умора, подуване на лицето, ръцете и краката, бледа кожа.
  3. Сериозни усложнения, дължащи се на разрушителния ефект върху нервната система: нарушение на ходенето, координация, нарушение на чувствителността, чувство за "движение през тялото".

намалени нива на хемоглобин, червени кръвни клетки, повишена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), левкоцитоза, повишена индекс цвят: При анализа на кръв bothriocephaliasis след промени в неговата структура (тя може да помогне при диагностицирането) могат да бъдат открити.

Степента на симптоми diphyllobothriasis зависи от броя на червеи в мъж, сила на имунната система, наличието на други заболявания, начин на живот и диетата на пациента.

Често е трудно да се диагностицира дифлоболоза. Основната причина - небрежен в преминаването на тестове.

Как да направите тестове (диагноза)

Диагноза "bothriocephaliasis човек" се състои от набор от решения: лабораторно изследване, съмнение за пациента, симптомите и на факта, че яденето на риба в близкото минало (20-60 дни).

Пациентът може да идентифицира с просто око сегментите на "широката лента" в изпражненията (снимка), които със сигурност ще служат за правилната диагноза на заболяването.

Към днешна дата съществуват следните начини за откриване на дифлоблотрация:

  1. Анализ на изпражненията (откриване на яйца или части от червеи във фекалиите под микроскоп);
  2. Пълният кръвен тест (понякога често), за да се определи нивото на витамин В12 и фолиева киселина, в допълнение - броя на червените кръвни клетки, хемоглобин, билирубин.
  3. По-рядко: изследване на стомашен сок, копроскопия.

Пропускането на анализ за дифлолоботириаза включва търсенето на други хелминти, например трихоцефалиаза и анкилостомидоза.

На кой лекар да кандидатствате

Диагнозата на дифлоблотриазис започва с посещение на терапевта ви, който ще определи подходящи тестове и ще даде указания. Ако се открият паразити във фекалии или кръв, по-нататъшни стъпки се предприемат от лекар по инфекциозни болести или от паразитолог, ако това е възложено на вашата клиника.

В случай на недостиг на витамини и проява на анемия В-12 се назначава консултация с хематолог, която ще коригира процеса на възстановяване, хранене и хранене.

При възпаление на червата, те се обръщат към хирурга.

Лечение на дифлоблотратиза при хора

При диагностициране на "дифлоблотрация", пациентът се лекува в болница. Възможно е също така да се лекува "у дома" - зависи от тежестта на симптомите и вече извършените щети.

Разграничаване между лечението на дифлоблотрация с лекарства и терапия с помощта на народни средства. Най-често първите са насочени към унищожаването на паразитите, а последното - за възстановяване на тялото.

Моля, обърнете внимание! Курсът на лечението и възможностите за лечение с народни средства се предписват и коригират от строго лекуващ лекар!

диета

Преди всичко, диетата на пациента, времето и етапите на прием на храна за нормализиране на състоянието и за по-лесна поносимост на лекарствата се коригират. В случай на тежка анемия, се консумират храни с високо съдържание на витамин В12 и фолиева киселина. Витамин В12 е в изобилие в следните продукти:

bothriocephaliasis

bothriocephaliasis - чревна паразитоза от групата на съдовете, причинени от тения от семейство Diphyllobothriidae, най-често от широка лента. Дифобилогратиозата проявява гадене, болка в корема, намален апетит, солюция, загуба на тегло, разстройство на изпражненията, анемичен синдром; в тежки случаи се развива чревна обструкция. Диагнозата на дифлобуториазата се потвърждава от проучванията на изпражненията, които позволяват да се открият яйца от хелминтите или фрагменти от неговата стробила. Специфичната дехилимизация с дифлово-глобутиаза се провежда с лекарства prazikvantel или ниллозамид.

bothriocephaliasis

Diphyllobothriasis е чревна хелминтиоза, която се проявява в резултат на човешка инвазия от паразитни червеи от Лентън. Причиняващите агенти на дифлоблотриозата са паразитирани в тънките черва, причинявайки диспептични прояви и мегалобластична анемия. Природните огнища на дифлоболоза са разположени главно в умерен и студен климат (Северна Европа, Канада, САЩ). На територията на Русия регионите Карелия, полуостров Кола, Сахалин, речните басейни на Северна Двина, Ob, Lena, Yenisei, Amur, където годишно се регистрират повече от 20 хиляди случая на дифлоболотриаза. Честотата на този тип хелминтиоза е тясно свързана с риболова и обработката на рибата.

Причини за дифлоболоза

Diphyllobothriasis човешки патогени могат да служат 12 видове паразитни червеи, тении, най-често е представител Diphyllobothrium latum (широк тения). D. Latum - голям паразитни червеи, чиято дължина може да бъде до 7-10 m Strobila (тяло) широк тения се състои от 3-4 хиляди сегменти - proglottids.; Сколексът (главата) е снабден с две смукателни смукатели, чрез които е прикрепена към стената на тънкото черво.

Животният цикъл на разработването на широка лента включва замяната на три хоста; с окончателното домакин обслужва хора или животни (котки, кучета, лисици, мечки), междинни - сладководни ракообразни, допълнителни - сладководна риба (костур, щука, къдрички, михалица, сьомга). От червата на крайния домакин, яйцата на лещите с изпражнения се вливат в околната среда. Тяхното по-нататъшно развитие се случва във водата, където след няколко седмици ларвите излизат от яйцата - корацидия. Във водата те се поглъщат от междинни гостоприемници - копеподи, в които те преминават в следващия стадий на развитие на ларвите - прокверкоиди. Инвазивните ракообразни служат като храна за сладководни риби, в чийто организъм процерокоидите се трансформират в инвазивни ларви - плероцероиди. В мускулите, яйцата, черния дроб на рибите, ларвите на лентата могат да се видят с невъоръжено око.

Човешката инфекция с дифлолоботиаза възниква при ядене на сурова, слабо термично обработена, леко осолена риба или хайвер, съдържащи плероцероиди. Влизайки в тънките черва на крайния гостоприемник, ларвите се прикрепват към мукозата и стават сексуално зрели хелминти, способни да секретират яйцата. В човешкото тяло една широка лента може да паразитира в продължение на 20-25 години. Лице с дифлоболоза не е заразно за другите.

В патогенезата на дифлоблотриазис водещата роля принадлежи на механичното увреждане на чревната стена, улцерацията, некрозата и атрофията на травматизираните области. Катарното възпаление (ентерит) води до нарушаване на храносмилателния процес. Масивното заразяване с хелмин може да причини чревна обструкция. Сенсибилизирането на хелминови антигени причинява развитието на катарални явления и еозинофилия в ранния период на дифлоблотриазис. В сърцето на мегалобластичната анемия е дефицитът на витамин В12 и фолиевата киселина, които не се абсорбират поради отделянето на специфичен за хелминтите фактор на глисиране. При продължителен паразитизъм на широка лента, анемията придобива злокачествени белези и води до увреждане на нервната система.

Симптоми на дифлоблотриазис

Курсът на дифлолоботиазис може да бъде латентен или клинично изявен (манифестиран). Обаче и в двата случая специфична особеност е отпътуването на големи фрагменти от хелминтовата стробила под формата на белезникави панделки с изпражненията. От момента на инфекцията до развитието на клинични симптоми, това отнема около 1,5 месеца. Проявите diphyllobothriasis развиват постепенно и първоначално неспецифичен: загуба на апетит, гадене, нестабилен стол, субфебрилна температура, умора, загуба на тегло. Характеризира се с спазми в корема, хиперсалитация.

Развитието на анемията се съпровожда от замайване, слабост, тахикардия, артериална хипотония. Патогномно знак difillobotrioznoy B12 анемия е глосит Хънтър, придружен от външния вид на езика на ярко червени петна и болезнени пукнатини, а по-късно - брилянтен ( "лакирана") език. Възпалителни и дегенеративни промени могат да се прилагат към венците, лигавицата на небце, бузата, фаринкса, хранопровода причинява болка и усещане за парене по време на приема на храна.

При тежък ход на дифлоблотриазис се наблюдава повишаване на черния дроб и далака, намаляване на стомашната секреция до Ахил. Натрупването на голям брой хелминти в тънките черва може да доведе до запушване на чревната обструкция. аномалии неврологични могат да се развият в резултат на тежък дефицит на B12 анемия при пациенти diphyllobothriasis: астеничен-невротичен синдром, парестезии, атаксия, хиперрефлексия, раздразнителност, депресия и т.н....

Диагностика и лечение на дифлоблотрация

За изложение на диагноза diphyllobothriasis информационен епидемиологичен история (яде риба, остават в ендемични райони), както и клинични данни (диспептичен синдром, анемия). В се отбележи, периферна кръв еозинофилия, намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобин, неутропения, лимфоцитоза, ускорени темпове на утаяване на еритроцитите. Характерно намаляване на съдържанието на витамин В12 в кръвния серум. Основният метод на диагностициране е diphyllobothriasis изпражнения проучване, в което се намират яйцата на червеи или отпадъци strobila широк тения. Като част от диагностични мерки bothriocephaliasis диференцирани от хемолитична анемия и хиперхромна и други хелминти, придружен от анемичен синдром (анкилостома, trihotsefaleze).

За лечение на дифлоблотрация се извършва незабавно след потвърждаване на диагнозата. На пациентите се дава полу-течна лесно асимилирана диета, като се приемат желязо, фолиева киселина, инжекции от цианокобаламин. Специфичната терапия на дифлоблотриозата се провежда с антихелмитични лекарства празиквантел или нилсоамид. Възможно е да се използват фитопрепарации - мъжка папрат или отвара от тиква. След извършване на дехелминизация се правят изследвания на фекалния контрол два пъти; Когато се открие хелминто яйце, се предписва второ лечение.

Прогнозиране и профилактика на дифлоблотриозата

С навременното разпознаване на дифлоблотратиза и ефективна анхелминтна терапия, прогнозата е благоприятна. Въпреки това, имунитетът след лечението е нестабилен; евентуално повторно инфектиране с дихлорботариаза. Предотвратяването на дифлоблотиоза включва опазването на резервоарите от замърсяване с фекалиите, спазването на технологията за рязане и готвене на риба, образоване на населението при избухването на заразяване с хелминти. Задължително е да се извърши паразитологично проучване на работниците в риболовната индустрия и търговските риби, влизащи в търговската мрежа.

bothriocephaliasis

bothriocephaliasis Има заболяване с хелминтов произход. С дифлоблотиозис се засяга стомашно-чревния тракт, което завършва с развитието на тежка анемия с недостиг на фолат. Дивилоботиозата се причинява от хелминта широка лента, чийто жизнен цикъл е сложен и се проявява при промяната на не един междинен хост. Човек се заразява с тази верига, докато яде сладководна риба, поради лошото топлинно третиране. Наличието на огнища на дифлоболоза е по-свързано със северните ширини - това е Карелия, полуостров Кола, територията Красноярск. Паразизира този хелминт в районите на Северна Европа.

Причини и причинители на дифлоблотриазис

Широка панделка - причиняващият агент на дифлоблотриазис паразитира в сладководни тела. Животът му е свързан с циклична промяна на хостовете, преди да стигне до организма на върховния господар. Този хелминте принадлежи към класа на тения. Това е най-големият паразит на групата от тении, възрастен може да израсте до десет метра дължина. На стената на червата в тялото на крайния гостоприемник, паразитът се задържа с помощта на два надлъжни прореза на бота.

В широката лента липсва храносмилателната система, така че нейното хранене се получава чрез абсорбиране на хранителни вещества от тънките черва по повърхността на тялото.

Тялото на червея от главата (scolex) и правилното тяло, което прави хелминта толкова дълго. Тялото на паразита се представя от сегменти с различна степен на зрялост. Зрелите сегменти, разположени в крайната част на хелминта и пълни с яйца, излизат и излизат в околната среда заедно с изпражненията на крайния домакин.

След като в благоприятни условия сладководни резервоар (плитка, и се нагрява слънчева светлина) от яйца, ларви се първо coracidia които за по-нататъшното му развитие трябва да се поеме от малки ракообразни, като циклоп или Daphnia (вода бълха). Тялото им се развива-hexacanth ларви и техния преход към следващия етап на развитие - procercoid.

Малки ракообразни са на базата на съотношението на сладководни риби като яка, костур, щука, и омул. След поглъщане ракообразни, съдържащи се в него ларви риба перфорира стената на червата и проникват тъкани и вътрешните органи на рибата и където преди етапа plerocercoids узряват. При рязане plerocercoids риба може да се види в коремната кухина, както и в рибните тъкани като бели червеи около 2-2,5 cm в дължина.

Представителите на всички стадии на ларвите са оборудвани със специални куки за закрепване към стените на червата и други органи в тялото на междинните и крайните гостоприемници.

Хранене на слабо осолена или недостатъчно термично обработена риба, човек става окончателен майстор на широка лента, т.е. настъпва инфекция с дифлоболоза. В допълнение към хората, лисиците, лисиците, мечките и други месоядни животни, които ядат риба, могат да се превърнат в основен домакин за ларви на широка лента.

Ако не предприемете мерки за лечение на дифлоблотрация, хелминовият паразит може да се проточи в продължение на много години. Има случаи на паразити на черния дроб в човешкото тяло до двадесет години. В човешкото тяло отнемат два месеца, за да се превърне парализата в плероцероиди и да стане репродуктивна. След това цикълът на разработване се повтаря отново.

Инфекцията с дихлорботриоза се проявява и поради определени хранителни предпочитания сред рибната популация. Така например, някои рибари се възползват от деликатес, приготвен от пресен хайвер от щука, ароматизиран само с подправки, както и от stroganas.

Дифлоблотриазата може да се дължи на сезонни заболявания. През пролетта източникът на плероцероиди е щуката, в края на есента е щука в прясно замразена форма.

Може да бъде заразен от поглъщане diphyllobothriasis-plerocercoids ларви оръжие, ножове, прибори, рязане е възможно с прясно уловена риба.

Плероцеркоидите са достатъчно стабилни, когато са изложени на ниски температури, например при температура -15 ° С, ларвите могат да съществуват за не повече от един ден. При кипене, плероцеркоидите умират мигновено, тъй като температурата от + 50 ° C вече е вредна за тях.

Симптоми и признаци на дифлобулотиаза

Клиничните прояви на дифлоблотрация не се появяват незабавно. в човешкото черво, те се нуждаят от време, за да се превърнат в човек, способен да възпроизвежда. Това се случва след два или три месеца. Клинично този период не означава нищо сам по себе си и се нарича инкубация.

След узряване, активността на широка лента започва да се проявява като симптоми на интоксикация. Има главоболия, замайване, нестабилна слабост, умора, загуба на памет и внимание. Има гадене, нестабилен стол, повръщане е рядко.

Тъй като тения, прикрепена към стената на червата с помощта на специални инструменти - bothria, има травма на лигавицата на червата, което може да се прояви появата на коремен дискомфорт в епигастриума региона. По същата причина може да се получи скрито кървене. Някои пациенти с дългосрочна паразитизъм значително инхибирани киселина образуващ способност на стомаха, докато ahilii.

Продуктите от жизнената активност на паразита са много алергенни към човешкото тяло, което се проявява под формата на алергични реакции, които са слабо контролирани от антихистамини. Прояви на алергизация на тялото са обриви на кожата като уртикария, често има непоносима сърбеж. Често на етапа на обрива пациентът преминава през изследване, списъкът на които включва анализ на изпражненията за откриване на хелминтови яйца.

Ако диагнозата остане непотвърдена, се наблюдава по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента.

Жизнените функции на хелминти в тънките черва на човека, свързан с грабеж на организма гостоприемник с хранителни вещества. Докато в червата, тения причинява увреждане на червата въси, вреден ефект върху микрофлората, производство на фолиева киселина, витамин В12 консумира значителна част от вещества гостоприемник хранителни вещества. Витамин B 12 изисква паразит, за да поддържа висока плодовитост.

Витамин В12 и фолиевата киселина са от съществено значение за цялостното разделение и зреене на червените кръвни клетки. При недостатъчния им прием има нарушение на ерозията на еритроцитите и образуването на мегалобластични еритроцити. Не се наблюдава еритропоеза с пълна стойност, се развива мегалобластна анемия с дефицит на B12.

Гигантските еритроцити са пренаситени с хемоглобин, но се образуват в по-малко от необходимите количества. Такива еритроцити в напредва чрез кръвта бързо ранени и унищожени поради несъответствие на размера им, а диаметърът на малките кръвоносни съдове.

Вкусните пъпки на езика се изглаждат, езикът става "лакиран", яркочервен. При върха на езика има неприятно усещане за изтръпване и изгаряне. Пукнатини на езика могат да се образуват, в тежки случаи се развива глоситът на Хънтър (появата на ярко червени болезнени петна по езика).

защото Витамин В 12 участва в предаването на нервните импулси, тъй като това е развитието на липса на изтръпване на крайниците, чувство на "мравучкане", са възможни смущения в походката поради развиват мускулна слабост и възможно парализа и пареза, нарушения на всички видове чувствителност с развитието на анемия.

Нарушенията на нервната активност засягат преди всичко долните крайници, но при пренебрегвани случаи процесът може да се разпространи до горните крайници.

Кожните обвивки на пациенти с дифлоблотрация са сухи, бледи с алергични обриви. Трябва да се отбележи, че най-силно алергичният компонент се проявява в първата година на паразитиране на червея в човешкото тяло. С много години паразитизъм алергичните реакции утихнаха. Това се дължи вероятно на това, че хелминтът започва да произвежда антигени, които са близки по структура спрямо антигените на гостоприемника, т.е. има измама на човешката имунна система. Просто спира да реагира на наличието на червей в тялото. Това явление се нарича мимикрия. В допълнение, хроничната дифобилография с продължително паразитизиране може да причини умерена имуносупресия в приемника.

Когато слушате сърцето, можете да откриете систоличен шум в горната част на сърцето. Има тенденция към хипотония, тахикардия.

В палпаратора може да се открие значителна изпъкналост на черния дроб от под ръба на крайбрежната дъга, както и увеличен далак.

Възможно е да се разширят границите на сърдечната скулптура.

При значителен размер на широка лента е възможно да се затвори луменът на тънките черва с развитието на картина на механична чревна обструкция.

По-често курсът на дифлолоботиазис е скрит, това е хронична дифлоболотриаза. Хроничната дифлулоботиоза възниква при периоди на обостряне и ремисия на процеса и в повечето случаи се ограничава до развитието на синдром на интоксикация и различни алергични реакции. Допълнителните клинични симптоми се изглаждат, наблюдава се нестабилно изпражнение.

Диагностика на дифлоблотриазис

На първо място е необходимо внимателно събиране на епидемиологична анамнеза. Важно е да живеете близо до сладководни язовири, да се занимавате с риболов или преработка на риба, да вземате предвид хранителните навици на хората (консумирай сурова риба, хайвер). Използват се за рязане на отделни дъски за рязане на сурови риби, както и важна информация. Определя се начинът на готвене на рибата.

Анализът на дифлоблотриозата се състои в предаването на изпражненията за изследване на яйца от хелминтите. С дифлоблотриаза се откриват яйца, характерни за широка лента. Яйцата на хелминтите са доста големи, дължината им достига седемдесет и пет микрометра. Формата е овална, жълтеникава, понякога сивкава на цвят. От едната страна на яйцето има капак, а от другата страна има туберкулоза. Полагането на яйца за един ден може да бъде няколко милиона.

Пациентите могат да разкажат за разпределението на части от хелминта заедно с изпражненията.

Клиничният кръвен тест е задължителен. В общия анализ на кръвта има признаци на хиперхромна анемия. Еритроцитите са увеличени по размер, наситени с хемоглобин, индексът на цвета е увеличен (повече от 1.0). Еритроцитите се откриват потвърждават образуването на еритроцити патология е телешки Joly (остатъци еритроцитни ядра) Kebota пръстен (остатъци ядра мембрани на еритроцитите). Възможна неутропения и тромбоцитопения. Животът на мегалобластите се съкращава, така че те бързо се разрушават.

При биохимичния анализ на кръвта, във връзка с повишен разпад на еритроцитите се увеличава индиректният билирубин, лактат дехидрогеназата се увеличава и хаптоглобинът намалява.

Но въпреки това откриването в изпражненията на яйца на широка лента е от първостепенно значение за диагностицирането на дифлоблотрация. След като яйцата се открият, диагнозата съмнение не предизвиква.

Не се използват серологични кръвни тестове за диагностициране на дифлоблотрация.

Лечение на дифлоблотрация

За лечението на дифлоблотриаза се използват следните противоглистни агенти:

• Празикуантел в доза от десет до двадесет и пет милиграма на килограм телесно тегло на пациента. Причинява парализа на мускулатурата на широка лента с последваща смърт и отстраняване от стомашно-чревния тракт с телета. Допуска се за деца на възраст от четири години. В процеса на лечение е целесъобразно да се въздържат от шофиране на колата и професиите, които изискват концентрация, както и повишено внимание, тъй като лекарството води до намаляване на концентрацията.

• Нихлолоамид. Действието му е подобно на това на "Пражикуантел". Причинява парализа на мускулатурата на хелминта и последващата му екскреция. Одобрен за употреба при деца под две години на дозата за тях ще бъде 500 мг / ден за деца на възраст от пет, но по-малко от 12 години дозата на половин грам на ден, за деца над дванадесет години и възрастни трябва да вземат от два до три грама от наркотика на ден, Приема се веднъж. След като вземете лекарството, трябва да вземете слабително.

• Biltricide се предписва в доза от шестдесет и седемдесет и пет милиграма на килограм телесно тегло на ден. Дневната доза е разделена на три равни части и се пие в рамките на 24 часа. Приемът на дневна доза трябва да бъде еднократна доза. 1 таблетка = 600 милиграма. Таблетките от дифлоболоза са взети с храна, без дъвчене, пият само с вода. Не можете да измиете с чай, сокове (особено грейпфрут, защото увеличава концентрацията на лекарството в кръвта), сода. Противопоказан за употреба при бременни жени. Ефективността на лекарството е деветдесет процента.

Получаване антихелминтна лекарства може да засили токсични и алергични реакции, така че лечение антихелминти лекарства трябва да се комбинират с допълнителен прием на антихистамини (Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Tavegil и др.).

В деня на приключване на лечението на ден или само необходимите назначаване адсорбиране лекарства (Laktofiltrum, Polysorb, Smekta и др.), Както и лаксативи, подходящи за възрастта на пациента.

При терапевтични мерки е необходимо да се включи използването на имуномодулиращи медикаменти (Пентоксил, Натриев нуклеинат и др.). Приемането на едно от лекарствата от тази група започва след края на основния курс на лечение с антихелминтозно лекарство.

Таблетките от дифлоблотрация трябва да се приемат под наблюдението на лекуващия лекар. Контролът на чернодробната функция може да се извърши чрез биохимичен кръвен тест (определяне на нивото на аминотрансферазите).

Ако има промени в общите кръвни тестове, след лечението се прави кръвен тест за определяне на динамиката на мегалопластичната анемия.

При адекватна терапия клиничните симптоми на дифлоблотрация се регресират. При 12-дефицитна анемия, лечението обикновено не изисква и при елиминиране на причината (отстраняване на дифлобулотиазата), кръвната картина бързо се нормализира.

Рядко има случаи, когато се налага допълнително приложение на препарати от витамин В 12 (цианокобаламин) и фолиева киселина.

За възстановяване на чревната микрофлора е препоръчително назначаването на биолози (Buck Set, Maxillac, Linex и др.) В присъствието на нестабилно изпражнение.

Ако пациентът има изразени промени от нервната система (пареза, парализа, скованост на крайниците и т.н.), тогава е необходима консултация с невролога. Допълнителното лечение се извършва заедно с невролог.

Три до четири месеца след лечението, пациентите, подложени на дифлоболоза, предават фекалиите на дефиницията на яйца от червеи. Изнасилванията се предават с честота веднъж седмично. Желателно е да се събере сутрин и в топла форма, за да се достави в лабораторията. Не събирайте фекалиите от вечерта и ги съхранявайте на студено място.

Ако резултатите от тестовете са отрицателни, пациентите, които са се възстановили от дифлоблотрация, се отстраняват от диспечерските записи.

Предотвратяване на дифлоблотрация

Инфекцията с дифлобутариаза е най-силно засегната от хора, които са се увеличили в контакт с риба и прясна вода. Следователно, анализът на дифлолоботиаза се провежда редовно сред работниците от речния транспорт, рибарите и хората, живеещи близо до сладководни водоеми.

Освен това, подлежат на проверка сортове риба, които живеят в сладководни резервоари в естествени огнища за дифлоблотриаза. Проверката на рибата се извършва поне веднъж на всеки три години. В този случай най-малко 15 екземпляра от всеки вид риба са подложени на проучването.

Работата трябва да се извършва, за да се предотврати навлизането на фекалии и отпадъчни води във водни басейни. За тази цел развитието на плажовете и модернизирането на крайбрежната зона.

Необходимо е също така да се обърне внимание на повишаването на нивото на познание на населението по отношение на тази болест.

Необходимо е да се организира подходящ санитарен контрол за влизането на риба на пазара и в магазините.

За да се предотврати инфекция с дифлобутариаза, трябва да се спазват и хигиенните мерки. При рязане на прясно уловена риба трябва да има отделни дъски за рязане, изработени от добре измиваем материал, които трябва да се третират по подходящ начин след завършване на работата.

При готвене температурата трябва да се спазва. Тънки стратифицирани парчета риба се готвят за 20 минути, големи парчета - 30-40. При готвене смъртта на плероцероидите се случва незабавно. Тигани, тигани при готвене риба трябва да бъдат покрити с капаци.

Процедурата за осоляване на прясна риба трябва да отговаря на препоръчаните стандарти. Рибата трябва да се държи стриктно за определен период от време, защото смъртта на плероцероидите настъпва след една или две седмици, когато е в саламура.

За да се предотврати инфекцията с дифлоболоза, дълбоко замразяване на рибата е допустимо, но трябва да се има предвид, че при -27 ° С ларвите на хелминтите умират в рамките на девет часа. Ако температурният режим е -15 ° C, плероцерозите ще умрат само след три дни.

Превантивните мерки срещу дифлоблотиозата са не само ранното откриване на хора, заразени с широка лента, но и управлението на пациентите след лечението им до отрицателни тестове за изпражнения. Когато в изпражненията се открият яйца от хелминта, се повтаря курсът на лечение срещу дифлоблотрация.

Да живееш с пациент с дифлоботориаза в една жилищна зона също трябва да претърпиш проучване, за да изключиш паразитизма в тялото на широка лента. Когато се открият яйца от хелминта, контактуващите лица се отстраняват за всички препоръчани стандарти, следвани от диспансеров надзор и контрол на лечението.

Подобни Статии За Паразити

Свещи Klion D: ръководство, цена, рецензии и аналози
Как се вземат отлагания при деца за ентеробиоза?
Червеи - симптоми и лечение при възрастни