токсоплазмоза

Гид (. Лат Coenurosis) - е паразитна инфекция на различни животни и хора, които причиняват ларвите на няколко вида тении от рода на Taenia (тения): Т. Multiceps, Т. serialis, Т. и Т. brauni Glomerata. Тези паразити, в зависимост от вида, образуват достатъчно големи кисти (централи) в мускулите, под кожата или ЦНС на различни междинни хостове.

Tsenur Или tsenuros (novolat coenurus.) - етап на развитие на ларви на патогена в тялото coenurosis promuzhetochnogo домакин представлява киста в балон напълнен с течност и scolex (глави) хелминти.

Киса (cenour) в мозъка на теле, заразено с цена. Отляво в червея е мозъкът на 6-месечно животно, а вдясно - в дясната странична камера 11 месеца.

Най-честият патоген GID в света е Taenia Multiceps (Multiceps Multiceps), които се наричат ​​още mozgovik овце или Multiceps skrjabini Попов. Той се простира почти целия свят и в поражението на междинни гостоприемници (овце, кози, едър рогат добитък, човек) често се отразява на мозъка или гръбначния мозък, което е придружено от загуба на координация и други неврологични заболявания. Най-често цената на T. multiceps се диагностицира при млади овце и кози, едър рогат добитък и хората страдат по-малко от това.

История на откритието

Болестта е известна дълго време под името "клонка". За първи път е открит при овце и кози. Първият случай на фиксиране на цените на хората е записан през 1913 г., а след това причинителят е Taenia multiceps (овчи мозък). След това, след 6 години, е регистриран случай на инфекция с вида T. Glomerata в Африка. През 1933 г. французойка открива T. serialis, а през 1956 г. - T. brauni от африканец. През 1955 г. Дъплей описва случая, когато пастирът изгуби способността си да работи поради силна болка в главата му.

В бъдеще обикновено има единични случаи на заболяването при малки деца в различни страни, вкл. и най-развитите. Овцете и козите страдат най-много от цената на болестта.

преобладаване

Най-честата инфекция се случва в развиващите се страни - Индия, Южна Африка. Но и някои от последните случаи на инфекция са регистрирани в развитите страни - САЩ, Канада, Франция, Израел.

В страните от ОНД разпространението на цената е неравномерно. Случаите на инфекция се регистрират в Кавказ и в района на Долна Волга. Най-висок процент на заболеваемост се наблюдава в райони с интензивно отглеждане на овце. Малък процент от заболяването се среща в републиките от Централна Азия. В северните и централните райони на Русия почти няма цена.

Видове цени

Има три основни вида инвазия, които причиняват болестта:

  • GID церебрална - причинител (Taenia Multiceps) е локализиран в мозъка, рядко се среща в гръбначния мозък (изложени на инфекция главно овце и кози, понякога други животни и хора);
  • серотонични серотипове - по-често засягат зайци и зайци, патогенът се локализира в подкожната тъкан и мускулната тъкан;
  • Скрибанови ценови точки - паразити се откриват в съединителната тъкан на мускулите при овцете.

Пътища на предаване

Тъй като крайните собственици на причинителите са само представители на семейството на кучетата, само те могат да разпространят яйцата на тези паразити.

Човек се заразява след питейна вода и храна, заразена с изпражнения от кучета, лисици. Опасността от инфекция възниква и при контакт с заразено куче, на чийто език и вълна могат да бъдат яйцата на червея.

Кози, овце, зайци, зайци и гризачи се заразяват по почвата, водата и храната, докато облизват малките.

Инфекцията не може да бъде предавана между междинни хостове. Само едно семейство кучета могат да се заразят, като консумират замърсени ларви на месо, след което в тях се размножава възрастен червей. Но все пак не е необходимо да се яде месо, съдържащо кисти.

патогенеза

След инфекцията ларвите с кръвен поток се пренасят в тялото. На втория ден те могат да бъдат идентифицирани в черния дроб, бъбреците и други органи. Жизнеспособността за инфекция с овчи мозък (Taenia multiceps) обикновено задържа тези, които се фокусират върху мозъка и гръбначния мозък. Кисти T. serialis и T. Glomerata, образувани от ларви, са открити в подкожни и мускулни тъкани, както и вътрешни органи. И ларвите на T. brauni по-често от други видове, образуват кисти в очите.

В мозъка се образуват инфилтрати, има хиперемия, обемът на течността във вентрикулите на тялото се увеличава. След 2 или 3 месеца пикочният мехур се разширява до такава степен, че той започва да натиска костите на черепа. Това води до атрофия на мозъка.

Когато патогенът е концентриран в гръбначния мозък, работата на тазовите органи се нарушава, възниква спазматична параплегия.

симптоми

Симптомите на зонитоза при хора и животни зависят от местоположението на кисти с ларви и техния размер. Когато такива кисти започне да се развиват интензивно и увеличават обема, симптомите на заболяването бързо се увеличават.

Острата форма на корпо-кароза е придружена от треска, хиперестезия. Има трудности в движението, има необичайни позиции на главата, депресивно настроение. Ако не извършвате хирургично лечение, бързото развитие на болестта води до смърт.

Хроничната форма на заболяването възниква с повишена температура, потиснато настроение, сънливост, анорексия, конвулсии, атаксия, изчезване на рефлекса на клепача. Последната фаза на заболяването е увеличаването на обема на кистата, което компресира тъканите и костите на черепа, което води до появата на неврологични заболявания.

Знаци на животни

Зенурозата на животните създава трудности при дъвченето, променя поведението на козите и овцете. Има апатия, нарушена координация, равновесие, зрение, както и спазми и парализа. Кистите причиняват омекване на костната тъкан в областта на контакт, което понякога може да се определи чрез палпация.

При отсъствие на операция, смъртта настъпва 4-6 седмици след инфекцията. В някои случаи обаче симптомите изчезват, но след това се появяват отново след два месеца или шест месеца. В този период започва терминалният стадий на заболяването. Тя може да бъде определена от следните характеристики:

  • козите и овцете стоят неподвижно, лежат на стената с главите си или се движат в кръг, като правят случайни движения;
  • ученик разширен;
  • намалява зрението, до пълната му загуба;
  • има спазми;
  • черепните кости са по-тънки.

Ако ларвите на паразитите са локализирани в тилната лоба, животните могат да наклонят главата си назад или да се движат назад. Когато се концентрира в гръбначния стълб, се наблюдава нестабилна походка. Животните са загрижени за болезнени прояви в сакраната. Ако засяга малкия мозък, се появяват парези на крайниците, както и нарушения на движението.

Признаци при хора

Симптомите може да се появят след една седмица. При някои хора те се чувстват преди - в рамките на 2 дни. Инкубационният период обаче често се удължава дори до 3 седмици. Когато паразитът е концентриран в мозъка, се нарушават пароксизмалните болки, гаденето и повръщане, загубата на сила, тежката умора. Има повишено потене, депресия, апатия. Понякога човек губи съзнание. Както в случая на цетироза при животни, координацията на движенията и ориентацията в пространството са нарушени. Има гърчове, гърчове на епилепсия.

Когато херминалните ларви се концентрират в мозъка, нараства натискът на цереброспиналната течност, количеството протеини и лимфоцитите се увеличава. Когато ларвите се локализират в камерите, започва да се развива синдром на Bruns. Характеризира се с остри болезнени атаки, замайване, задух и зачервяване на кожата.

В случай на увреждане на гръбначния мозък, има признаци като спастична параплегия, прекомерна раздразнителност, неизправност на тазовите органи.

диагностика

Диагнозата се основава на характерните симптоми. Когато сондират, както и докосват черепа, звукът е глух в онези места, които са над локализирането на хелминти. При палпация е възможно да се определят места на омекотена кост. Ултразвукът на черепа помага да се идентифицират местата на образуване на кисти. Извършват се такива изследователски методи като ехография, компютърна томография.

Алергичният метод за диагностициране на животни се състои в поставянето на качулки от черупките или десерт в цената на клепача. В присъствието на заболяването се наблюдава неспецифична реакция.

Диференциалната диагноза се провежда с цел изключване на други заболявания, които са придружени от признаци на неврологични заболявания: листериоза, бяс, токсоплазмоза и др.

лечение

Най-ефективното и често единственото възможно лечение на церебрална пингвиноза при овце, кози и хора е хирургическата интервенция. По време на операцията се извършва трепане на черепа, последвано от отстраняване на кисти или аспирация на течност от пикочния мехур. Липсата й е пълна с антисептик. При други форми на цена, когато кистите са в мускулите или подкожните тъкани, хирургичното отстраняване е възможно, ако е възможно.

В случаите на невъзможност за отстраняване на кисти, се използват хирургически алтернативни методи под формата на химиотерапия с помощта на празиквантел, албендазол или низосамид. Всички тези лекарства под различен механизъм на действие могат да доведат до смъртта на паразити в кисти. За потискане на възпалителни процеси и алергични реакции се използват глюкокортикоидни лекарства.

За лечение на овце и други животни, ако няма възможност или не е спешно да се отстранят хирургически или аспирацията на течност от киста, може да се използва химиотерапия. Комбинацията от фенбендазол, празиквантел и албендазол е ефективна по време на миграционния стадий на ларвите. Също така проучванията показват, че след прилагането на тези лекарства при овце, се наблюдава калциране на кистите в мозъка. Най-добри резултати показват албендазол в доза 25 mg / kg, фенбендазол + празиквантел в доза от 0,5 g на овца и празиквантел - 100 mg / kg. Но изборът на наркотици в този случай е албендазол.

предотвратяване

Превантивните мерки за животните трябва да поддържат чистотата в помещенията, в които се съхраняват. Необходимо е периодично да се дезинфекцират, навреме да се променят подовете. Укрепването на имунната система ще помогне на витаминните добавки, които се смесват с храната. Също така е важно да наблюдаваме бездомните животни и да наблюдаваме бежанския флот. От заразените животни трябва да се отървете от тях и да ги изпратите за унищожаване.

Предотвратяването на лицето се състои в спазване на правилата за лична хигиена. Измивайте добре ръцете си преди хранене, особено след контакт с животни. Храната и водата трябва да се третират топлинно преди употреба.

Ваксините от цената за днес не съществуват.

Токсикоплазмозата е опасна ли е? Профилактика и лечение на токсоплазмоза

Какво представлява токсоплазмоза? Как е опасно и как да се борим с него и как да го предотвратим?

Токсоплазмозата е паразитно заболяване, което може да бъде заразено както от хора, така и от животни. Болестта се причинява от токсоплазма. Източникът на токсоплазмоза е най-често различни видове бозайници (котки, зайци, гризачи).

Токсоплазмозата е доста опасна болест, въпреки че здравият човек не може да се зарази с токсоплазмоза от болен човек. Токсоплазмозата е строго "вертикална", от майка на дете, след консумиране на месо, което не е било подходящо топлинно обработено или от токсоплазмени животни.

По-често токсоплазмозата засяга хора с намален имунитет, в противен случай човешкото тяло може да унищожи токсоплазмозата. Антителата, развити до токсоплазмоза, остават в човешкото тяло за цял живот.

Клиника за токсоплазмоза

Токсоплазмозата може да бъде вродена и придобита (остра и хронична). Когато наследствена токсоплазмоза плодове обикновено умират в утробата, и бебетата, които са оцелели, токсоплазмоза се отразява на нервната система, очите и т.н. органи.

При остър токсоплазмоза тече като тиф (висока температура, уголемяване на черния дроб, далак) или със значително увреждане на нервната система (спазми, повръщане, парализа, силно главоболие и др.).

По-разпространеното хронично токсоплазмоза, температурата на нискокачествени, има главоболие, подуване на лимфните възли, черния дроб, също може да се придружава от увреждане на нервната система, сърцето, очите и др. Органи. Също така токсоплазмозата може да възникне и в латентна (латентна) форма.

Токсоплазмоза при деца

Деца, родени от жени, които са преживели токсоплазмоза малко преди бременността или по време на бременност, са изложени на повишен риск от развитие на комплексна токсоплазмоза.

По-често при раждането на бебето, токсоплазмозата не се проявява по никакъв начин и само малък брой деца имат зрителни или мозъчни увреждания. Въпреки това, за съжаление, след няколко месеца симптомите и признаците на токсоплазмоза се проявяват.

"Острата форма може да доведе до много сериозни проблеми, защото на фона на страдание токсоплазмоза появи фетални малформации, дефекти на дисфункция на централната нервна система, структурата на окото, дисплазия на ставите, обикновено страда от съединителна тъкан, и в тази връзка, има голямо разнообразие от аномалии в костите на развитието на скелет и така нататък »,-казва гинеколога Инна Демишева.

Диагностика на токсоплазмоза

Основният диагностичен метод, използван за откриване на токсоплазмоза, е серологичен. Имуноглобулините G (IgG) обикновено достигат максимална концентрация един до два месеца след заразяването и остават положителни за много дълго време. Наличието на имуноглобулини потвърждава наскоро прехвърления или остър стадий на токсоплазмоза.

Имуноензимният анализ е по-чувствителен при определянето на имуноглобулини М (IgM). IgM може да бъде открит още 2 седмици след инфекцията, най-високата концентрация се достига 1 месец след инфекцията и остават още 6-9 месеца, по-рядко М имуноглобулините могат да продължат до 2 години.

Откриването на имуноглобулини А и Е е полезно при диагностицирането на вродена токсоплазмоза и изследването на бременни жени, за да се определи етапът на инфекциозния процес. Ако има съмнение за токсоплазмоза при кърмачета, се извършва изследване на зрителната, слуховата и нервната система, се извършват CT и лумбална пункция. Алтернативата е да изберете токсоплазмоза от амниотичната или цереброспиналната течност чрез PCR.

Лекар-инфекциологът Игор Марков: "Ако сте били диагностицирани с токсоплазмоза, не е нужно да се паникьосвате предварително. 51% от жените в Украйна имат следа в имунологичната памет от сблъсък с токсоплазмоза (във Франция - това е 80% от жените). Какво означава това, че една жена, вероятно безсимптомна, вече е имала токсоплазмоза. Лечението е необходимо само от онези пациенти, чието заболяване е в разгара си, и това е едно. "

Според изчисленията на лекарите повече от 60% от населението на нашата планета е инфектирано с токсоплазма на интрацелуларния паразит (Toxoplasma gondii).

Хората се заразяват с нея, обикновено по време на консумацията на сурово или недостатъчно месо,

Лечение на токсоплазмоза

Повечето случаи на придобита токсоплазмоза се решават без терапия. При хореоретинит или при поражение на жизнените органи се предписва комбинация от пириметамин и сулфадиазин. В случай на лоша толерантност към сулфадиазин, се предписва алтернативна терапия, може да бъде комбинация от пириметамин и клиндамицин. Когато се засяга централната нервна система, се използват глюкокортикоиди.

Профилактика на токсоплазмоза

Предотвратяването на токсоплазмоза трябва да спазва правилата за хигиена при лечението на продуктите и в грижите за домашните любимци.

"Не е необходимо да страдате от началото на бременността от факта, че трябва веднага да изхвърлите някъде на улицата или да дадете любимата си котка, която е живяла с вас в продължение на 10 години. Естествено, токсоплазмозата може да се предаде само от болна котка. Болестта на котката, особено при остри състояния е трудно да не се види. Това ще бъде болест, придружена от повръщане, липса на апетит. Т.е. животното ще се държи не съвсем нормално. И от комуникацията със здравословно животно ще спечелите само здраве, - казва гинеколог Инна демишева.

Независимо от наличието на домашни любимци, бременните жени се препоръчват да преминат тест за токсоплазмоза.

Токсикоплазмозата е опасна за хората

Токсоплазмоза - вродена или придобита заболяване е паразитни характер, се отразява на нервната система и органите на ретикулоендотелната система, визуалната апарат, скелетните мускули и миокарда.

До този момент това паразитно заразяване не губи значението си и ежегодно според СЗО той заразява десетки хиляди хора. Изключително чести регистрация заболявания, свързани с факта, причинителят на токсоплазмоза разпределени почти навсякъде, с всяка година риск от инфекция се увеличава с 0,5-1%.

В случай, че една малка част от патогена влиза в тялото на здрав човек, той не представлява голяма опасност, тъй като покрита с гъста черупка и се превръща в киста. Според експерти около половин милиард души по света имат антитела срещу причинителя на това заболяване.

Най-често токсоплазмозата се диагностицира в райони с топъл климат и това заболяване е типично за определени професионални групи (често инфектирани са хора, заразени със сурово месо). Трябва също така да се отбележи, че инфекцията на жените е 2-3 пъти по-висока от тази при мъжете.

За съжаление, поради липса на задължителна регистрация и трудности в диагностиката, че е много трудно да се прецени реалното ниво на инфекция, тъй като тя се среща почти навсякъде под формата на спорадична болест и асимптоматична parazitonositelstva.

Причини за развитие на токсоплазмоза

агент причинител на заболяването е токсоплазмоза (Toxoplasma Gondi), отнасящи се до вида на протозои (протозои), клас Sporozoa, отлепване кокцидии. За първи път е открита в Африка през 1908 г. в мононуклеарни клетки на далака и черен дроб на североафриканския гондов гризач. Под лещата на микроскопа топоплазмата изглежда като полумесец или оранжев сегмент (токсон на гръцки означава "арка").

Този едноклетъчен паразит има доста сложен цикъл на развитие. Основният му собственик са котките. В тяхното тяло агентът става сексуално зрял индивид. Инфекцията на котката се появява при ядене на сурово месо от заразени животни, гълъби или гризачи. Влизайки в червата на животното, токсоплазмата започва да се размножава и да се освобождава заедно с изпражненията в околната среда.

Човек се заразява от контакт с изпражненията и се счита за междинен домакин на паразита. Проникване в човешкото тяло, Toxoplasma може свободно да циркулира в кръвта, приложена в регионалните лимфни възли, отлагане в мозъка, очите и мускулите за унищожаване на клетките и да се образува кухина (псевдокисти и кисти). Въпреки това, след смъртта на паразита в човешкото тяло може да образува калциати (мъртва токсоплазма, импрегнирана с калциеви соли).

В природата се откриват няколко щама на патогена. RH щам е силно вирулентен и много бързо води до смъртта на лабораторните животни и авирулентни щамове обикновено не водят до клинично заболяване.

Токсоплазмата е слабо устойчива на различни външни фактори. Паразитът бързо умира под влиянието на високотемпературни и химични реактиви.

Източници на инфекция

1. Основните източници на инфекция са домашни и бездомни котки, тъй като в организма на тези животни се осъществява пълен път на развитие на паразита (тъкан и чревна). Котешният изпражнения може да остане много дълъг в околната среда, което представлява потенциална опасност за други животни и хора, но по-често може да се появят инфекции при почистване на тоалетната котка.

2. Пясък или пръст. Много често, Toxoplasma навлиза в човешкото тяло чрез заразена пясък или пръст (в градината, в градината, в парка или на детската площадка, оборудвана с пясък).

3. Месо и яйца. Някои селскостопански животни и птици се считат за междинни домакини на паразита. Трябва да се отбележи, че те не са пряк източник на инфекция, тъй като тяхното Toxoplasma организъм не образува кисти, но в същото време, агентът може да присъства в месо (обикновено в агнешко и свинско месо), както и в птичи яйца. В този случай инфекцията възниква поради недостатъчна топлинна обработка на посочените по-горе хранителни продукти.

4. Неизминали зеленчуци и плодове. Ако храни, заразени със заразени почви, рискът от инфекция е огромен (от литературата е известно, че котката е 2-3 седмици може освобождаване в околната среда от порядъка на 2 милиарда кисти, които остават заразна до две години).

5. Предаване на инфекция от майката на плода. Този начин на предаване на токсоплазмоза е най-опасното. Обикновено тази инфекция настъпва, когато паразитът навлезе в тялото на предварително неинфектирана жена и след това през плацентата в плода. В този случай, за ефектите върху плода могат да бъдат най-опустошителното в тази връзка, токсоплазмоза по време на бременност е често признак за неговото изкуствено прекъсване.

Забележка: Лицето, заразено с токсоплазмоза, не е опасно за другите, т.е. директната инфекция от човек на човек не се проявява при никакви контакти. Въпреки това трансфузията на кръвта от заразен донор до реципиент или трансплантант на орган представлява известна опасност, но в този случай, според експерти, рискът от инфекция е незначителен.

Транспортни маршрути:

  • Перорално или храносмилателно (през устата);
  • Перкутанно (много рядък начин на предаване);
  • трансплацентарната;
  • Gemotrasfuzionny.

Симптоми на токсоплазмоза

В остър стадий болестта засяга почти всички системи и органи на тялото. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, студени тръпки и треска. Това може да бъде пожълтяване на склерата и кожата, уголемената далака и черния дроб, има обилен папуларен обрив. Често мускулния тонус намалява и се появява страбизъм.

Ако възпалителният процес се развие постепенно, има по-слабо изразена клинична картина. В същото време се наблюдават изменения от страна на зрителната апаратура (замъгляване на лещата) и стъпка по стъпка се развива капчицата на мозъка.

Хроничните форми на заболяването се характеризират с необратими промени в централната нервна система (нарушено умствено развитие и пълна слепота). Често, когато участват в патологичния процес на централната нервна система, пациентите изпитват емоционална лабилност, раздразнителност и дори неврастенови припадъци. Жените се разстройват от менструалния цикъл, мъжете могат да развият еректилна дисфункция или пълна импотентност.

Форми на токсоплазмоза и особености на курса

Остри форми на заболяването

В зависимост от клиничния синдром в медицинската практика разграничение жлезите (limfogangliarnuyu) tifopodobnaya (exanthematous), висцерална, meningoencephalitic (церебрална) и образува офталмологично заболяване.

За жлезите (limfogangliarnoy) форми на хипертрофия се характеризира с лимфни възли (ако те остават безболезнено), главоболие, треска, неизправност на автономната нервна система, черния дроб, далака и жлъчните пътища.

Тифлоподобната (екзантематозна) форма се различава от острото начало с повишена температура, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите. На 4-7-ия ден от началото на заболяването се появява обилен макулопапулозен обрив по тялото. Той се разпространява по цялото тяло, с изключение на плантационната площ и палмите. Лимфните възли, черният дроб и далакът са увеличени, очите и ЦНС са засегнати. Тази форма на токсоплазмоза е много трудна и често завършва с фатален изход.

Вискозната форма се получава от генерализирането на паразитите чрез хематогенния път и унищожаването на различни органи чрез тях. В този случай може да се диагностицира интерстициална пневмония, хепатит, миокардит и други тежки сърдечни лезии при пациенти.

Cerebrospinal форми се характеризират с признаци на остър менингоенцефалит и симптоматиката зависи от разпространението на възпаление в мозъка. В този случай температурата се повишава, а понякога има характерен обрив, както и менингеални симптоми и тежка интоксикация.

Пациентите могат да развият парализа, пареза, психоза, загуба на слух и зрение и възможни фатални резултати.

В острата форма на очни токсоплазмоза лезии на визуален устройството, показано под формата на иридоциклит, horeoretinita или ексудативна серозен ретинит, и стъкловидното тяло помътняване.

Характеристиките на хроничната интоксикация са характерни за тази форма на заболяването. Има поражение на ретикулоендотелиалната, нервната и сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетната система, храносмилателния тракт и органите на зрението.

Забележка: По време на обострянето на патологичния процес се наблюдава краткосрочна паразитемия (наличие на агент в периферната кръв).

Тази форма може да се характеризира с различни клинични прояви и тежест на курса. Болестта се проявява както в остри, така и в хронични форми с екзацербации и ремисии. В този случай в възпалителния процес участват различни вътрешни органи, зрителни и слухови органи и ЦНС.

Тази форма е следствие от вътрематочната инфекция на плода. В случай, когато трансплацентарно предаване на причинителя от майка на дете настъпва през първия триместър на бременността, често плода умира. Ако остане жив, той обикновено има тежки лезии на ЦНС, като хидроцефалия, акрония, аненцефалия, микроцефалия и др.

При по-късна интраутеринна инфекция, новороденото е диагностицирано с признаци на хидроцефалия, менингоенцефалит и хореоретинит.

Инфекцията в последния триместър на бременността води до раждане на дете със симптоми на генерализирана инфекция и поражение на много вътрешни органи.

Токсоплазмоза, бременност и кърмене

В случай, че инфекцията на бъдещата майка е настъпила повече от 6 месеца преди началото на бременността, инфекцията не се предава на детето. С по-малко време съществува риск от инфекция на плода, въпреки че, според експертите, това е незначително.

За вътрематочна инфекция с токсоплазмоза може да се говори, когато кръвта на бременни жени откриват, че патогенът себе си, или антитела към него, а когато паразити се откриват във вътрешните органи на майката и околоплодната течност. Ако има съмнение за първична инфекция с токсоплазмоза, трябва да се потърси консултант на специалист по инфекциозни болести и анализът трябва да се повтори след 2-3 седмици.

Само при потвърждаване на диагнозата може да се проведе специфично лечение, което намалява риска от вродена инфекция. Този вид терапия обаче не изключва напълно негативните последици и поради това лекарите често препоръчват изкуствено прекратяване на бременността.

При откриването на токсоплазмоза в II и III триместър на бременността, на жените се предписва етиотропна терапия и паралелно се провежда изследване на амниотична течност.

Забележка: е характерно, че едно дете с вроден токсоплазм при една и съща жена се ражда само веднъж и всички последващи бременности продължават нормално и завършват с раждането на здраво бебе.

Ако по време на периода на кърмене на дете активните форми на токсоплазмоза не се открият в кърмещата майка, инфекцията чрез кърмата е фактически изключена. Въпреки това, при наличие на ерозии или кървящи пукнатини в зърната в острия (активен) стадий на заболяването, при който патогенът е в периферната кръв, детето може да се зарази. Във всички останали случаи, когато в майчината кръв се откриват само признаци на предишно заболяване, можете да кърмите без страх.

Токсоплазмоза при инфектирани с HIV

Много често токсоплазмозата се развива на фона на отслабения имунитет и следователно може да се открие при пациенти, заразени с ХИВ, и тези, които са на имуносупресивна терапия. Обикновено това предразположение се свързва с активирането на латентна инфекция. Според статистиката, в 95% от случаите, цереброспиналната форма на токсоплазмоза се открива при HIV-инфектирани пациенти.

Симптоматологията на острата токсоплазмоза на фона на човешката имунна недостатъчност е причинена главно от увреждане на ЦНС. При повечето пациенти мозъкът страда и се наблюдават фокални и общи мозъчни признаци на болестта. 75% от пациентите имат психични разстройства, 33% имат епилептични пристъпи, а 10-72% имат повишена температура и главоболие.

Причиняващият агент, който прониква в мозъка, причинява некроза на мозъчните тъкани и също така провокира развитието на вторични патологии като кръвоизливи, отоци или васкулити. Често заболяването се характеризира с постепенно начало, когато симптоматиката се развива в продължение на няколко седмици. Въпреки това, има моменти, когато токсоплазмоза започва остро, с внезапна обърканост, главоболие и местно мълниеносното развитие на фокални симптоми (загуба на зрителното поле, хемипареза, хемиплегия, парциални припадъци). В този случай най-често се засягат мозъчният ствол, хипофизната жлеза, базовите ядра и границата между бялото вещество и кората.

Диагностика на токсоплазмоза

При диагностицирането на първо място се разкрива естеството на хода на инфекциозния процес (носител или болест).

Поради огромното разнообразие от клинични форми на заболяването, неговата диференциална диагноза е значително по-сложна. Следователно, в случай на неясна клинична картина, пациентът задължително е възложил изследване за наличието на агент в тялото.

За да се направи това, в лабораторната практика се използва серологичен тест, който се основава на приложението на реакцията на свързване на комплимента към специалното Sabin-Feldman багрило. Ако се получи отрицателен резултат, токсоплазмозата се изключва и положителната диагноза може да бъде потвърдена само ако има клинични симптоми.

Въпреки това, при извършване на диагностика може да се използва тест интрадермално използване toksoplazminom, анализ на хемаглутинацията, метод имунофлуоресцентно и увреждане отговор на неутрофили.

Абсолютно потвърждение на диагнозата е интравитален и следоперативен паразитологичен преглед. Той осигурява изолиране на причинителя на токсоплазмоза от различни биологични течности на тялото.

При диференциране между остър и хроничен процес на заболяване се определят класовете имуноглобулини (антитела от IgM клас).

Лечение на токсоплазмоза

Токсоплазмозата е паразитна инфекция, която не винаги се нуждае от лечение. За съжаление, не е възможно напълно да се унищожи патогена, така че малко количество паразит и антитела към него остават в човешкото тяло до края на живота му.

В същото време в клиничната практика имаше изолирани случаи, когато пациентите бяха напълно излекувани от болестта. Това обаче се случва само, когато им се дава адекватна терапия в първите дни след инфекцията.

След много кратко време след проникването на патогена в организма на гостоприемника, токсоплазмата образува кисти, които имат висока устойчивост, включително и наркотици. Ето защо, когато се установи, че човек има антитела срещу паразит при отсъствие на клинични признаци на заболяването, обикновено не се извършва лечение на токсоплазмоза. Изключение правят бременните жени, новородените и хората с имунна недостатъчност.

Лекарствената терапия при острата форма на заболяването включва използването на антибактериални лекарства и фармацевтични продукти с химичен произход (химиотерапия). Трябва да се отбележи, че когато се прилага, имунитетът на пациента намалява, което често води до обостряне на заболяването. Ето защо лечението на токсоплазмоза трябва да бъде насочено не към пълното унищожаване на паразита, а към предотвратяване на развитието на тежък поток, придружен от поражение на вътрешните органи. Като правило той се предписва за тежка клинична картина на болестта, централната нервна система, белия дроб, сърцето и други жизненоважни органи.

Трябва да се подчертае, че лечението на токсоплазмоза е сложен и дълъг процес, провеждан в няколко курса с използване на етиотропни лекарства и антибиотици.

Пациентите с хронична форма на токсоплазмоза в острия стадий получават седмичен курс на химиотерапия, а също така се извършва десенсибилизация с кортикостероиди и антихистамини паралелно. В крайна сметка препоръчваният курс на имуномодулаторна терапия, който помага за установяване на имунен отговор на организма.

За всеки пациент, курсът на лечение на токсоплазмоза се определя изключително индивидуално и продължава, докато всички клинични прояви на заболяването, които влошат качеството на живот на дадено лице, се елиминират.

Профилактика на токсоплазмоза

Превантивното поддържане на болестта се състои в стриктно спазване на правилата за лична и обществена хигиена. Бременните жени не се препоръчват да се свързват с котки и ако е възможно, животните не бива да влизат в пясъчници и други места, където децата играят. Изключително неприемливо е да се вкуси сурово мляно месо и да се консумира топлинно необработено месо и да се пият сурови яйца и мляко.

Подобни Статии За Паразити

Какви таблетки от паразити в човешкото тяло с широк спектър на действие са по-добри и по-ефективни за лечение и профилактика?
Фуразолидоне - от това, което лекува и помага. Инструкции за употреба на таблетки за възрастни и деца
Toxoplasma gondii - какво е това? Инфекция с Toxoplasma gondii, симптоми и лечение на човешка токсоплазмоза