Антитела, общо IgG антигени, титри, имуноглобулин

Инфекцията на човешки червеи от рода Toxocara canis може да бъде потвърдена само ако в диагнозата с ELISA (ELISA) се откриват титри на IgG антитела срещу антигени на токсокар в кръвта му. Сложността на определянето на болестта, причинена при хората от тези паразити, е свързана с факта, че техните ларви при хората никога не достигат до полово зряло състояние. Следователно, в изпражненията и съдържанието на дванадесетопръстника на възрастни индивиди или техните яйцеклетки не могат да бъдат открити. Ето защо серологията, изследване, което открива антигените на тези червеи (IgG и IgE имуноглобулини), е най-ефективният тест за тази хелминтиаза. Също така, той винаги се използва за контролиране на резултатите, получени по време на лечението на инфекцията. Този анализ е необходим в следните случаи:

  • Пациентът изведнъж имаше треска с неизвестен произход или признаци на белодробно и чернодробно увреждане на фона на еозинофилия. Тази симптоматика обикновено показва възможна инфекция с нематоди;
  • При рязко намаляване на зрението е необходимо едно око и за това изследване;
  • При децата анализът за антитела срещу токсокарам (титър) се провежда съгласно епидемиологични показания, като контакт с замърсена земя и бездомни кучета;
  • Също така, откриването на имуноглобулини IgG и IgE е необходимо, когато човек е изял слабо обработени храни, които вероятно са заразени с токсокара канис.

Изследването е задължително и за хората в риск - ветеринарни лекари, фермери, кинолози. В допълнение, кръвният тест, показващ наличието на антитела срещу IgG токсогени, също се предписва в диференциални изследвания, проведени при други хелминтични инвазии.

Как да дешифрираме резултатите от ELISA за антитела срещу токсокар (титър)?

Резултатите от кръвния тест за IgG към антигени на токсокар, извършвани с ELISA, ни позволяват да определим с най-голяма точност колко дълго пациентът е заразен. Декодирането на заглавието показва на специалиста дали има някакви IgG антитела към токсокарните антигени в човешката кръв. В случай, когато титрите са 1: 100, отговорът е отрицателен. Числа от 1: 200 до 1: 400 се поставят, когато пациентът е носител на токсокар, а също така могат да бъдат засегнати от ларви на червеи или очи на централната нервна система. Ако титърът, зададен в изследователския лист, е 1: 800, това означава положителен резултат, т.е. антитела срещу токсикоми IgG се откриват в кръвта и болестта прогресира. В отделни лаборатории индексът на положителност се използва за откриване на паразити. В обясненията за анализите е посочена следната транскрипция:

Антитела срещу токсокарам - тълкуване на показателите

Toksokary - опасни паразитни червеи, способни да достигнат дължина до 20 см.

Токсокарозата няма явна симптоматика и всички признаци директно зависят от броя на хелминти в тялото и човешкия имунитет. Следователно, този тип червей може да бъде диагностициран само чрез метода на ензимен имуноанализ (ELISA), който ще открие наличието на IgG антитела към токсокарните антигени.

Антитела срещу токсокарам (AT) - индикатор за инфекция с паразитни червеи.

токсокариаза

Токсокарозата е заболяване, причинено от аскаридите (токсокарам), предавани на хората през почвата с животински изпражнения.

Токсикорозата може да се прояви и да започне да повлиява вътрешните органи след няколко години асимптоматичен поток.

Причини за инфекция

Основната причина за болестта - неспазване на хигиената. Инфекцията в повечето случаи се получава по фекално-орален път. Токсокарните яйца се намират в земята, откъдето стигат до човека чрез несмлени ръце, мръсни храни, лошо печено месо и животни.

Основните вектори на болестта са кучета и котки, но случайни гостоприемници също могат да бъдат прасета, зайци, птици, маймуни.

Видове и симптоми

Симптомите на болестта до голяма степен зависят от етапа на развитие на токсокариаза и засегнатите от нея органи.

Острата токсокароза започва да се проявява с:

  • ниска температура;
  • неразположение;
  • мускулна болка;
  • алергии;
  • разширяване на лимфните възли

Латентната токсокароза се получава без изразени симптоми. Той може да бъде идентифициран само след лабораторни тестове.

Хроничната токсокароза комбинира признаците както на острия, така и на латентния период на заболяването.

Токсикоариаза на очите

Обикновено черният дроб и белите дробове са засегнати от хелминтична инвазия. Но се случва, че ларвите отиват направо в окото. След това в ретината или лещата се образуват специфични възли (грануломи), които могат да доведат до неврит, възпаление или пълна слепота.

диагностика

На кого да се обърнем към токсокарозата? Преди всичко трябва да посетите терапевт или педиатър. След като сте научили общата информация и сте прегледали инспекцията, той ще ви насочи към специализирания лекар: инфекционист, гастроентеролог, офталмолог, алерголог.

Събиране на данни

Посещението на специалист за наличие на хелминти е необходимо в следните случаи:

  • треска;
  • признаци на увреждане на черния дроб и белите дробове;
  • повишаване на еозинофилите в кръвта;
  • влошаване на зрението в едното око;
  • контакт с бездомни животни

При първото посещение лекарят провежда преглед, събира данни и епидемиологична анамнеза. Необходимо е предварително да се подготвят въпроси за наследствеността, мястото на пребиваване, съществуващите заболявания, проведените проучвания и предписаното лечение.

Обективните данни включват:

  • Изследване на тялото (цвят на кожата, алергия);
  • Palpation (палпиране на черния дроб, лимфни възли, мускули, далак);
  • Auscultation (слушане на сърцето и белите дробове)

Ако подозирате токсикоза, лекарят предписва тестове, които могат да открият АТ на антигените на паразитите. Стандарт в такива случаи, анализът на резултатите изпражненията не е така, защото в тялото токсокарпините не възпроизвеждат и полагат яйца. Независимо от това, специалист може да изпрати за доставка на фекалиите, за да изключи други болести по хелминтите.

Лабораторни изследвания

За да се определи наличието на АТ в тялото, се използва серологичен метод, който включва ензимно свързан имуносорбентен анализ и реакция на свързване на комплимента.

Общ тест за кръвта ви помага да разберете:

  • ниво на еозинофили (висок индекс показва възможно развитие на алергии);
  • левкоцитоза (голям брой бели кръвни клетки показва възпалителен процес);
  • нивото на хемоглобина (намален хемоглобин показва анемия)

Биохимичният анализ може да разкрие:

  • Хипербилирубинемия (патологични промени в кръвта, провокиращи дезинтеграция на червените кръвни клетки);
  • Хипергамаглобулинемия (високо ниво на имуноглобулин)

В допълнение, може да се наложи провеждането на рентгенови, ултразвукови, компютърни изследвания на увредени органи.

Подготовка за анализ

Преди да се направи ензимно-свързан имуносорбентен анализ за IgG антитела срещу токсокарни антигени, пациентът трябва да знае, че:

  • за изследването е необходим кръвен тест;
  • от вената се взема кръв;
  • преди анализа няма ограничения в храненето;
  • възможни неприятни усещания по време на прилагането на турнике;
  • За да избегнете натъртване на мястото на вземане на кръв, нанесете памучна вата.

Събраните анализи са внимателно проучени и дешифрирани от специалист.

препис

Проведените изследвания помагат да се определи не само наличието на паразит, но и неговият вид, количеството и времето на инфекцията.

В зависимост от съотношението на титрите на антителата в тялото, резултатът може да бъде:

  • Положителен. В този случай нивото на AT титъра може да варира между 1: 200 - 1: 400. Индикаторът над 1: 400 показва токсикоариаза на очите и над 1: 800 при висцералната токсокариаза.
  • Отрицателен. Титър AT 1: 100 или по-малко.
  • Под съмнение. Ако диапазонът от стойности е от 0,9 до 11, е необходима повторна диагностика.

Но пълният курс на декодиране и лечение може да се осигури само от специалист, тъй като дори нивото на антителата не дава точен отговор.

Причините за положителния резултат могат да бъдат не само настоящите токсокарии, но и прехвърлени в миналото или скрити.

Негативният резултат също причинява очно токсокариаза със слаба реакция на имунитет или твърде ранна инфекция.

Понякога са възможни фалшиви положителни реакции, най-често това се случва, когато:

  • бременност;
  • автоимунни заболявания;
  • онкология, цироза, туберкулоза.

С оглед на толкова много нюанси, могат да бъдат назначени допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата от лекаря.

Практиката показва, че не винаги високото ниво на антитела в кръвта е свързано със сериозността на заболяването.

лечение

Анхелминтичното лечение се предписва само от специалист по симптоми, кръвен анализ и ниво на реакция на ELISA. Почти всички препарати са ефективни само във връзка с ларвите на токсокар, но не и с грануломи в тъканите на вътрешните органи. Понякога те трябва да бъдат отстранени чрез лазерна коагулация и криопексия.

Като стандартна антипаразитна терапия се използват тиабендазол (Mintezol), Vermox (мебендазол), медамин.

Лечението продължава от 14 до 30 дни, в зависимост от избраното лекарство и формата на заболяването. Курсът трябва винаги да се повтаря няколко пъти.

Допълнително предписани антихистамини, нестероидни противовъзпалителни средства, хепатопротектори, имуномодулатори и други.

предотвратяване

Основните превантивни мерки, насочени към възникването на токсокарии, са свързани с личната хигиена:

  • измивайте редовно ръцете си след контакт с животни или почва;
  • грижливо обработва месо и други продукти;
  • Унищожи насекомите в къщата. Те са носители на инфекции;
  • провеждане на рутинно изследване на домашни любимци.

Токсокарозата е опасно заболяване, което може да доведе до смърт. Но навременното обаждане до лекар, диагнозата и ефективното лечение ще помогнат да се справите с инфекцията.

Кръвен тест за токсокариаза и антитела, какво е това?

Антителата срещу токсокарам потвърждава факта, че паразитите са се установили в човешкото тяло. Такъв анализ се препоръчва в случаите, когато лекарят подозира наличието на хелминтиоза при пациента.

Инфекция с хелминти вид на Toxocara Canis може да потвърди само диагностична събитие като ELISA токсокариаза (това съкращение стои като изследването на ензимен имуноанализ), което позволява да се определи титърът на IgG антитела към антигените Toxocara.

Това заболяване е трудно да се определи, защото ларвите на тези паразити в човешкото тяло никога не достигат сексуална зрялост. Съответно изследването на съдържанието на изпражнения и дванадесетопръстника ще даде отрицателни резултати за наличието на ларви на токсокар.

В тази връзка серологичната реакция, която разкрива антитела срещу антигени токсокар и аскар, е най-ефективната техника, позволяваща да се определи хелминтовата инвазия. В допълнение, той се използва също и за контролиране на лечението с антипаразитни лекарства, за да се определи терапевтичния ефект.

Необходимо е да се разбере кога се извършва кръвен тест за токсокароза и в какви ситуации е необходимо? Също така разберете каква е нормата на показателите и какъв резултат се счита за положителен, т.е. доказателство за наличието на токсокара в човешкото тяло.

Индикация и подготовка за анализ

Когато лекарят подозира, че паразитите са се установили в тялото, той предписва кръвен тест за антитела срещу хелминти.

В повечето случаи този метод на изследване е избран, защото позволява да се определи наличието на паразити в тялото, дори и да не са достигнали пубертета.

Лекарят препоръчва да дарят кръв, ако пациентът развие внезапно и рязко трескаво състояние, с развратница, и ако проявява клинична картина по отношение на еозинофилен черния дроб и дихателните пътища.

В допълнение, индикациите за такъв анализ могат да бъдат следните фактори:

  • Рязко намаление на визуалното възприятие за всяко око.
  • Продължителни пристъпи на кашлица.
  • Развитие на тежко неврологично състояние.
  • Изследвания на епидемиологичните показания (тази опция най-често е свързана с малки деца).

За да се получи най-надежден резултат, пациентът трябва да предприеме някои подготвителни мерки. Първото нещо, на което трябва да се погрижи лекуващият лекар, е премахването на безпокойството на пациента преди предстоящото събиране на биологична течност.

Тъй като нервната изтощение, пренатоварването и други фактори могат значително да изкривят резултата, в резултат на което кръвният тест за антитела ще бъде основно фалшив.

Характеристики на подготовката за анализ:

  1. За да се премахне безпокойството, лекарят обяснява подробно на пациента специфичността на изследването и всички възможни реакции на тялото по време на доставянето на биологичен материал.
  2. Това означава, че пациентът е напълно образован за целта на проучването, докладва за пункция на вена и необходимостта от това в този случай.
  3. Важно е да кажете на пациента, че по време на манипулацията ще има незначителни болезнени усещания, които бързо преминават.

Променете диетата си преди да не е необходимо пробиване. Лекарите са единодушни, че продуктите, използвани от пациента, няма да повлияят по никакъв начин на крайния резултат от анализа.

Преди да дарите кръв, обаче, е препоръчително да не пиете алкохол, да не консумирате прекомерно тютюнопушене и да ядете мазна и тежка храна. Такива дейности ще помогнат да се постигне не само правилният резултат, но и да се поддържа пациента добре по време на процедурата.

Трябва да се отбележи, че задължително се проверява антитела Toxocara (английски синоним Anti-Toxocara IgG) при хора, изложени на риск - ветеринарни лекари, фермери, кучета, работещи.

В допълнение, кръвният тест, който показва наличието на IgG антитела, също се предписва за диференциална диагноза, проведена с други хелминтиази.

Какво може да повлияе върху надеждността на теста?

Паразитите "излизат" като омазнени!

До сутринта паразитите "излитат" със свирка.

Знаейки какви са антителата срещу паразитите и какво означава това, е необходимо да се обмисли как се провежда теста и какво може да повлияе на крайните резултати. Както вече беше споменато, значението на анализа е трудно да се подценява, тъй като предоставя пълна клинична картина и ви позволява да разграничите заболяването.

Много пациенти са сбъркали, мислейки, че размазване от гърлото или изпражненията на яйцата на червея или общ кръвен тест може да открие токсокар и те наистина са погрешни. Toxocar в повечето случаи е възможно само чрез имуноанализ.

Пациентът се информира предварително за времето, когато трябва да се яви на процедурата. По време на венпункцията биологичният материал се събира в епруветка, която вече съдържа специфичен гел или активатор на коагулацията на кръвта.

За да спре "кървенето" на пациента, вената се притиска към вената. И, за да се предотврати образуването на синини на мястото на вземане на кръв, специалист препоръчва да се правят затоплящи компреси.

В редица ситуации анализът може да покаже фалшив положителен резултат и има няколко причини за това:

  • Ако в тялото на пациента има инфекциозни и соматични заболявания, които се характеризират с развитието на засегнатите вътрешни органи на обширни разрушителни процеси.
  • Период на бременност.
  • Антифосфолипиден синдром.
  • Някои автоимунни заболявания.

Съществуват редица фактори в медицинската практика, под влиянието на които може да се получи фалшив отрицателен резултат:

  1. Индивидуални характеристики на жизнения цикъл на паразита.
  2. Индивидуални особености на имунитета на конкретен пациент.
  3. Времето на "серологичния прозорец".

Възможността за фалшиво-позитивен и фалшиво-негативен анализ е задължително да бъде проверена от медицински специалисти, поради проучването на цялостната клинична картина на пациента.

Обяснение на анализа

Основната цел на изследването на биологичния флуид е да се получат надеждни данни, потвърждаващи или отхвърлящи наличието на токсокар в човешкото тяло. Хората, които показват характерни симптоми, се интересуват от дешифрирането на това изследване.

Важно е за тях да знаят каква норма на индикаторите показва липсата на хелминти, за да се изключи напълно тяхното присъствие. И какви показатели за титър свидетелстват за положителните резултати.

Предимството на това проучване е, че ви позволява да коригирате лекарствената терапия и също така да ви позволи да проверите терапевтичната му ефективност по всяко време.

За това е достатъчно да се направи анализ по време на лечението, което ще покаже колко е променено нивото на паразитните ларви в организма.

Декодирането на резултатите е както следва:

  • Титър 1/100 или по-малко е отрицателен резултат, т.е. няма открити херминални ларви в тялото.
  • Тигърът отклонение от 1/200 до 1/400 - съмнително, което предполага минимално съдържание на ларви глист в toxocarosis, или около формата на око на болестта, или, че пациентът има история вече имат това заболяване.
  • Повече от 1/600 показва, че е възможно да се открие формата на хелминтозна инвазия.

Трябва да се отбележи, че лекарите не винаги са ясни, за да напишете дешифрират данните, както и пациентите не забелязват линията на разделение между параметри, така че за резултата като 1200 (хиляда и двеста) или токсокариаза Токсокариазис изглеждат 1 400 или 1 100. Тези данни трябва да бъдат разделени с функция разделяне, и те се дешифрират допълнително съгласно стандартната схема.

Очевидният или положителен резултат от анализа, без да се предприемат други диагностични мерки, не може да потвърди 100% наличието на токсокариаза при пациента. Такова проучване дава само положителен или отрицателен резултат, т.е. има вероятност в кръвта на антитела срещу антигени или не.

Тъй като резултатите от проучването могат да зависят от много фактори и различни обстоятелства, някои лечебни заведения използват референтни стойности. И стойността на кръвта, дадена на пациентите, е посочена по-долу. Тяхната разлика се нарича коефициент на позитивност, който максимизира способността да се определи присъствието или липсата на патология.

Коефициентът на позитивност представлява такива данни:

  1. Ако е по-малко от 1,1 - тогава това е норма, няма болест.
  2. При съмнения коефициент на позитивност от 1.1 до 4.1, можем да приемем превоз или ранен стадий на инфекция с токсокарп. В тази версия лекарят препоръчва отново да направите кръвния тест, но след 60 дни.
  3. Ако коефициентът надвиши 4.2, то може да означава само едно нещо: успяхме да намерим ларви на токсокар и е необходимо подходящо лечение.

Когато човек контактува с паразит, неговият имунитет произвежда определени имуноглобулини в паразити в определена степен. Те могат да бъдат регистрирани 6-7 седмици след заразяването и тяхното максимално съдържание се наблюдава след няколко месеца на инвазия и остава на такава маркировка за дълъг период от време.

Много от пациентите се интересуват, какво означават лекарите, когато пишат в ОП критиката? OC крит означава концентрацията на антитела, която надвишава критичния знак, или с други думи допустимите стойности с малко количество.

Тълкуване на анализа за антитела срещу ламблия:

  • Когато тестът показва положителен резултат, се посочва концентрацията на антитела в кръвта.
  • В ситуация, при която коефициентът на положителност е по-голям от един, тестът се нарича положителен.
  • В резултат на това, от 0.85 до 1 - съмнителна реакция.
  • И с резултат по-малко от 0.85 - отрицателен резултат.

Заслужава да се отбележи, че анализът за наличието на Giardia е информативен диагноза, но недостатъкът се смята, че резултатите могат да се тълкуват по различни начини, тъй като има много фактори и обстоятелства, които са в състояние да пряко или косвено засяга окончателните цифри.

Антитела общо: норма в детето

Родителите, които четат заглавия с цифрови стойности в издадения от лекаря сертификат, незабавно започват да търсят информация, за да разберат какво са срещнали.

По правило подобен запис се появява, ако пациентът има клинична картина подобна на токсокарозата и се взема кръв за общите антитела към тези антигени.

В ситуация, при която титърът е по-малък от 1: 100 или напълно нула, тези показатели са нормални и няма причина да се притеснявате за вероятната хелминтиаза. В случай, когато тези стойности са превишени, това може да показва наличието на хелминти в тялото на детето или за предишно пренесено заболяване.

Говорейки "медицински език", данните се записват, както следва:

  1. Отрицателен резултат (по-малко от 1/1000).
  2. Съмнителен резултат (вариация от 1/200 до 1/400).
  3. Положителен резултат (1/800 и повече).

В случаите, когато титрите имат показатели като 1/600 и по-висока стойност, тогава може да се говори за наличие на антитела срещу токсокарам, както и за наличието на други паразитни видове в тялото на детето. За съжаление, като се разчитаме на ниски ставки, не можем да кажем за абсолютната липса на хелминти, тъй като детето може да има токсокариаза на очите или висцерална форма на болестта.

Ето защо е необходимо да бъдете изключително внимателни и дори при наличие на малко количество антитела, трябва да бъдете наблюдавани от специалист. И ако има други симптоми на хелминтиоза, това ще помогне да се започне подходящата терапия възможно най-бързо и да се предотвратят усложнения в бъдеще.

Децата не са изключени и фалшиво-положителна или фалшиво-отрицателна реакция на изследванията, което води до трудности при установяването на диагнозата. Например, за фалшиви резултати от наличието на хелминтиоза може да се говори за имунодефицит. Повтарящият се резултат може да бъде резултат от лезия на зрителния апарат, която възниква в резултат на слаб антигенен ефект.

Анализът за определяне на антитела срещу паразити е диагностична мярка, която позволява да се открият хелминтиазите във времето и да се започне незабавно лечение. По правило хелмингът не знае за своя статут, което води до замърсяване на околните. Видеото в тази статия ще продължи темата за болестта и определението за паразити в организма.

Токсокароза: изследване на кръвта за антитела срещу токсокарам

Едно от опасните и неприятни заболявания е токсокарозата, чието развитие се проявява под влияние на ларвите на аскаридите. Тази патология се характеризира с дълъг период на потока, както и поражението на няколко органа наведнъж.

Антителата срещу токсокарам антигени могат да се възприемат като потвърждаващи факта, че човешкото тяло е заразено. В случай, че специалистите имат подозрение за проникване на патогени в човешкото тяло, тогава се определя специален анализ, който идентифицира антителата срещу токсокарам.

Токсокароза: признаци на заболяването

Симптоми и начини на инфекция от токсокарам

Toksokary са големи двулистни червеи, където стомаха и тънките черва на животните стават място за локализация. Средният срок на живот на тези червеи при кучета е средно 4-6 месеца, като една жена може да постави над 200 000 яйца в рамките на 24 часа. Навлизането на яйца с изпражнения в почвата няколко пъти повишава риска от инфекция с токсикороза при хора.

Най-често основният източник на инфекция на хората са кучетата и най-вече младите. Проникването на ларвите в тялото се случва, когато човекът е в тесен контакт с заразеното кученце, на повърхността на вълната има яйца. Освен това е възможно да се заразите с токсокароза дори ако земята с яйцата по някакъв начин попадне в устата на човека.

Най-често токсикорозата се диагностицира в детството, когато детето е особено активно в пясъка или с домашни любимци.

Медицинската практика показва, че инфекцията на възрастни пациенти най-често се дължи на контакт в домашна среда с болни кучета или в резултат на професионалната им дейност, която е свързана с тясна комуникация с животните. В някои случаи яйцата Toksokar могат да влязат в човешкото тяло заедно със сурово или лошо преработено месо.

Проявлението на тази или онази симптоматика в хода на прогресията на това заболяване в човешкото тяло се определя от следните фактори:

  • интензивността на инфекцията
  • разположението на ларвите в тъканите и органите
  • състоянието на защитните функции на човешкото тяло

Най-често симптомите на токсокариите не се различават значително от други заболявания, свързани с проникването на други хелминти в тялото.

Обикновено развитието на токсокарии започва съвсем неочаквано или след незначително неразположение и се наблюдават следните симптоми:

  • рязко повишаване на температурата на тялото
  • тежки студени тръпки
  • появата на кожата на обрива под формата на уртикария
  • формиране на тялото на оток тип Quinke

В случай, че болестта преминава в острия период, тогава може да има проблеми с белите дробове във формата;

  • остър бронхит
  • развитието на пневмония
  • атаки на задушаване

В детските години курсът на белодробния синдром е твърде трудно да се толерира и в някои случаи болката може да се появи в корема.

Повече информация за токсокариите можете да намерите във видеоклипа.

Характерна особеност на ларвите е фактът, че те могат да мигрират напълно към различни органи и тъкани. Например, ако в щитовидната жлеза навлизат токсикоми, могат да се развият симптомите на злокачествени тумори в тази част на тялото.

Проникването на ларви в мозъчната област може да бъде придружено от развитието на такива неприятни черти като:

  • тежки главоболия
  • развитие на припадъци
  • често парализа

Toksokaroz е едно от опасните болести, които изискват задължително лечение.

Антитяло към токсокарния анализ

При съмнение за инфектиране на човешкото тяло с паразити, обикновено се дава специален анализ, който позволява да се открие наличието на антитела срещу токсокарам.

Често е необходимо да се проведе такова проучване, защото други методи за диагностициране не ни позволяват да определим яйцата на тосскарки в масите на изпражненията.

Такова явление може да се наблюдава в случаите, когато червеите от червеи в човешкото тяло не са достигнали сексуалното състояние, защото едва в тази възраст започват да снасят яйца.

Анализът, който прави възможно идентифицирането на антитела срещу токсокарам, изисква специална подготовка:

  • Важно е пациентът да се запознае с факта, че за изследването той ще има кръвен тест
  • преди анализът да не изисква спазване на ограничения в храната или напитките
  • Необходимо е пациентът да бъде информиран за това кой ще извърши венепункция и по кое време
  • човек трябва да знае, че по време на прилагането на турникет на ръката и венепункцията могат да настъпят неприятни усещания

По време на самата процедура се изпълняват следните действия:

  • след венопункция, кръвта се събира в епруветката, в която се намира гелът или активаторът на коагулацията
  • за бързо спиране на кървенето до мястото на изпълнение на венпунктурата се натиска палмова топка
  • за резорбция на образувания хематом на мястото на вземане на кръв, специалист назначава компреси на затопляне действие

Резултатите от анализа се дешифрират от специалист и той решава дали да продължи лечението на пациента.

препис

Обяснение на кръвния тест за антитела срещу токсокарам

Основната цел на извършването на кръвен тест за антитела към токсокардите е да се потвърди наличието на този вид хелминти в човешкото тяло. Обикновено такъв анализ се предписва в случаите, когато има проява на характерни симптоми, а също така диагностицира развитието на уртикария, хепатомегалия и бронхиална астма.

Освен това резултатите от анализа помагат на специалистите не само да потвърдят диагнозата, но и да предскажат последващото лечение на пациента. В някои случаи тестът за антитела се прилага от пациента, за да се оцени ефективността на лечението, което понастоящем се подлага на пациента.

Получените резултати от изследването могат да бъдат представени в следната форма:

  • колебливо
  • положително
  • отрицателно

Говорете за отрицателния резултат и отсъствието на токсокар в човешкото тяло е възможно в случай, когато титърът на антителата е по-малък от 1: 100. Обикновено това е индикатор, че човек не страда от токсокарп и само в редки случаи това може да показва ниско съдържание на хелминти.

Ако получите положителен резултат, можете да заключите, че в човешкото тяло има токсокарни или най-скоро такава болест е била прехвърлена.

Поради тази причина, с положителен резултат, не е необходимо да се уверяваме, че пациентът развива токсокари в тялото. За да се потвърди диагнозата, специалистите получават редица допълнителни изследвания, които ще помогнат да се установят причините за такива симптоми.

Токсокарозата е опасно заболяване, което трябва да се лекува. С навременната диагноза и началото на ефективната терапия, прогнозата за пациента е доста благоприятна. Въпреки това, в случай на масивна инфекция с тежко увреждане на вътрешните органи, това може да доведе до смъртта на пациента.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Какво означават общите антитела срещу токсогите IgG антигени и как да се дешифрират резултатите от теста

Helmint Toxocara canis, който принадлежи към нематодите, основно води паразитното си съществуване в телата на семейството на кучета, за което получава съответното име - "canis" на латински означава "куче". Човек става случайно господар, а ако влезе в тялото ни, този паразит умре след известно време. Но ако по някаква причина се развие по-нататъшното му развитие, тогава болестта се проявява доста агресивно. Ето защо антителата за откриване на токсокарци в кръвта имат огромна диагностична стойност.

Характеристики на токсокариаза

Тази хелминтиоза е най-често засегната от работници в животновъдството, ловци, гинеколози, цинолози, както и деца на предучилищна и начална училищна възраст. Това е свързано с особеностите на цикъла на токсокар. Получаването на фекалии от животни в почвата, храносмилателните яйца запазват своята жизнеспособност за дълго време, а тези, които са внесени с мръсни ръце или неизминали плодове, стават причина за болестта. В допълнение, яйцата на паразита също могат да бъдат намерени на вълната, така че е важно да се мият ръцете след всеки контакт с животното.

В тялото на възрастните, вече изградената имунна защита функционира, децата са много по-уязвими към различни инфекции. Няма специфични симптоми, които конкретно показват токсокариаза, но комбинация от рискови фактори и индиректни прояви на заболяването може да доведе до мисълта за хелминтозна инвазия:

  • лошо лечим обрив;
  • периодични трески;
  • чести бронхити и пневмония;
  • пристъпи на астма, напомнящи за астма.

Всяко лице, особено дете със признаци на инфекция с червеи, изисква задълбочен преглед, диагностика и лечение.

Диагностика на паразитната болест

За потвърждаване на клиничната диагноза на "токсокароза" лекуващият лекар възлага набор от изследвания. Най-информативен е ензимният имуносорбентен анализ, по време на който се определят антитела срещу токсокарни антигени, което прави възможно откриването не само на заболяването, но и на паразити. Техниката му се основава на способността на имунната система в отговор на влизането в тялото на чужди агенти - антигени, за да произвеждат специфични антитела - имуноглобулини. В зависимост от защитните им свойства и структура се разграничават 5 класа антигени, сред които най-важната диагностична стойност в паразитологията са две:

  1. Имуноглобулините G (IgG) - първо се образуваха в пика на първичната имунна реакция на тялото, а също и когато антигените отново влязат в тялото. От всички антитела само IgG може да премине през плацентарната бариера. Те съставляват около 80% от AT.
  2. Имуноглобулините М (IgM) - първият, който реагира на проникването на "непознат", т.е. се синтезират веднага след имунизацията.

Имуноглобулините от клас Е също могат да помогнат с диагнозата, защото те незабавно обръщат внимание на развитието на алергични реакции и те са типични за паразитни инфекции.

Подготовка за анализ

Тъй като за изследването се изисква венозна кръв, нивото на антителата може да варира под въздействието на различни фактори, преди да се приложи анализ за токсикороза с определяне на IgG, е необходимо да се приготви:

  • Най-малко един ден преди процедурата трябва да бъдат изоставени тежки, мазни храни, както и алкохол;
  • за 3 дни трябва да отмените приема на лекарства;
  • подарете кръв на празен стомах - последното хранене преди анализа трябва да се състои не по-малко от осем часа.

Обяснение на резултатите от анализа

Тъй като имуноглобулините се появяват в отговор на проникването на яйцата в човешкото тяло, различното ниво на тяхната концентрация - титърът - показва различни етапи на развитие и продължителност на заболяването. Ето защо тълкуването на резултатите от анализа се извършва от квалифициран лабораторен асистент, който може да даде следното заключение:

Какво представлява igg антитялото към токсокарам в кръвния тест?

Антителата към токсокарамите се определят при кръвен тест. Тяхното присъствие предполага, че човек е заразен с токсокароза. Заболяването се предизвиква от токсокар. Това тежко заболяване засяга няколко вътрешни органа наведнъж.

Характеристики на болестта

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за PARASIT съществува." Прочетете повече.

Токсокарозата засяга главно децата. Провокира се от ларвите на паразитите, които се предават на хора от кучета, лисици и котки. Toksokar е светлокафяв паразит, представляващ класа на аскаридите. Женското може да растат до 18 см дължина, а мъжкият - не повече от 10 см.

Основният източник на инфекция - бездомни кучета. Ако едно животно е заразено с токсокарп, то освобождава до 400 000 яйца на ден. Те се отличават с увеличаване на оцеляването и могат да останат жизнеспособни във външната среда в продължение на много години.

Активната инфекция настъпва през пролетта. Рискът е свързан с деца, защото често изтласкват неспиращите си ръце в устата си. Болестта се предава по три начина:

  • преглъщане на яйца след докосване на заразени животни (представители на семейството на кучета), тъй като яйцата от хелминтите могат да присъстват на тяхната вълна;
  • използване на замърсена вода;
  • контакт с замърсена почва.

Токсокарозата се характеризира с продължителен курс с често срещани остри рецидиви, при които човек има кожни сърбящи обриви. В тежки случаи се развива ангиоедем.

Усложнения на болестта

Ларвите в организма могат да се движат с кръвен поток в тялото и да проникнат в очите, мозъка, белите дробове и черния дроб. Влизайки в тези органи, паразитите умират, но провокират възпаления и други патологични процеси, които се съпровождат от синдроми на болка.

При заразеното лице могат да възникнат усложнения под формата на следните заболявания:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • възпаление на лимфните възли;
  • алергична реакция.

Болестите се придружават от възпалителни процеси. Ако паразитите се заселят в очите, пациентът ще има влошаване на качеството на зрението, вероятно развитие на страбизъм, а в особено тежки случаи - слепота.

Кръвен тест за антитела

В човешкото тяло токсокарците не се развиват при възрастни индивиди - това се случва само в червата или стомаха на животните. Трудно е да се открие наличието на паразити в тялото, защото нито яйцеклетки от паразити, нито ларви в изпражненията се откриват.

За потвърждаване или отхвърляне на подозрението за токсикороза, лекарят предписва провеждането на тестове. Най-информативен от тях е ELISA, който се тълкува като ензимен имуноанализ. Наличието на антитела срещу токсокарам в кръвта може да открие наличието на паразити.

Тестът се извършва на празен стомах, пациентът получава кръв от вената. Преди да дойдете на прегледа, пациентът трябва да бъде подготвен. За да се покажат точно резултатите, анализът трябва да е ден преди:

  • не пийте алкохол;
  • да се откажат от мастни и солени храни;
  • Не пийте антибактериални лекарства;
  • изключва физическата активност.

При правилна подготовка ifa показва igg антитела към токсокарните антигени. Ако човешкото тяло появи антигени паразитни яйца са в този случай, антигени), имунната система започва да произвежда активно имуноглобулин. Това е протеин, чиято активност е насочена към:

  • откриване на чуждо вещество в кръвта;
  • връзка с антигена и създаване на имунитет срещу него.

Има едно просто лекарство, което ще ви спести от паразитите, да ги накара да миришат от устата, както и да спрат външния си вид.

Количеството Igg антитела в кръвта се измерва чрез титри. Ако титърът на антителата е над нормалното, диагнозата се потвърждава. Дешифрираният ензимен имуноанализ може да бъде както следва:

  • титър 1: 100 - не потвърждава диагнозата;
  • титър 1: 400 - toksokary присъстват в тялото, но не напредват;
  • Титър 1: 600 (800) - в тялото има паразити, токсикорозата се проявява в остра форма.

Резултатите от анализа са записани като положителни, отрицателни и съмнителни.

Положителният резултат от анализа на ам означава, че има инфекция, а патологичните феномени се развиват активно в организма. Ако резултатите от анализа са над 1: 800, тогава в организма има паразити от различен вид. Средната стойност от 1: 400 показва, че има вероятност за наличие на паразити в очите.

При по-ниски нива на титри на антителата болестта не се диагностицира. Слабите показатели могат да показват, че човек е носител на болестта.

Следните фактори могат да повлияят на резултатите от анализите и да изкривят резултатите:

  • заболявания с автоимунна природа;
  • инфекциозни заболявания;
  • приемане на антибиотици;
  • заболявания на соматичното направление.

Може да се получат фалшиви данни, ако пациентът има отклонения във функционирането на имунната система.

Ако диагнозата не се потвърди и симптомите на болестта останат, има смисъл да се повтаря след месец.

Индикация за анализ

Необходимо е да се направи кръвен тест за лечение на токсикокар в следните случаи:

  • в присъствието на симптоми, характерни за токсокариаза;
  • ако е необходимо да се разграничи болестта от заболявания с подобни симптоми;
  • има нужда от мониторинг на лечението;
  • превантивни изследвания в епидемията.

Лица, чиято професионална дейност е свързана с животни (кучета, товарачи, ветеринарни лекари, фермери), трябва редовно да се тест за антитела е не само да Toxocara, но и на други паразити.

Положителен кръвен тест

Повишените титри на антителата към токсокарам показват, че тялото е заразено с паразити. Хелминтите паразитизират един от вътрешните органи. За да разберете къде се намират, ще трябва да извършите допълнителен преглед.

За да разберете колко време е изтекло от момента на инфекцията, кръвните тестове за:

  • Ig-e имуноглобулин;
  • общ кръвен тест;
  • повтаря се за антиген igg.

Локализацията на паразитите може да бъде определена чрез диагностични процедури:

Pinworms, lamblia, tapeworm, helminths, tapeworm. Списъкът може да продължи дълго, но колко дълго ще толерирате паразити в тялото си? Но паразитите са основната причина за повечето заболявания, вариращи от кожни проблеми до ракови тумори. Но паразитологът Сергей Риков уверява, че е лесно да почистите тялото си дори вкъщи, просто трябва да пиете.
Становище на специалиста >>>

  • гръден рентгенов анализ;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • компютърна томография;
  • преглед на деня на очите.

Ако кръвният тест е положителен, тогава е необходимо да посетите основните медицински специалисти, особено офталмолога. Въпросът е, че хелминтите могат да се локализират в очите и това води до сериозни последици.

Положителният резултат от кръвта може да свидетелства, че човек е заразен с други паразити от този клас. Въз основа на един анализ на антителата диагнозата на токсокарозата не се поставя.

Отрицателни показатели

В случаите, когато кръвният тест е отрицателен и симптомите продължават да се притесняват, е необходимо да се анализира отново след известно време. Липсата на симптоми и отрицателните резултати също могат да бъдат временни и не гарантират, че няма паразити. Възможно е човек да има период на опрощаване, при който има паразити, но не показва активност.

Какви са общите антитела към токсокарам?

Автор: wordik Статия: 17 януари 2016

Токсокарозата е едно от най-честите заболявания. Инфектирането на хелминти от този вид може да бъде в контакт с болни животни - представители на семейството на кучета, защото само те са носители на патогени - токсокар. Болестта може да се прояви по различни начини във всеки случай, поради което е възможно да се идентифицират хелминти само при изследване. Но диагнозата на токсокариите е доста сложна: токсокарите в човешкото тяло не могат да достигнат зрялото състояние, тъй като няма подходящи условия за това. Поради това е невъзможно да се открият яйца или възрастни в съдържанието на дванадесетопръстника или изпражненията. За да се идентифицира заболяването ще помогне за изследване на кръвния серум: откритите антитела към токсикор антигените сочат за наличието на паразити в организма. И това е антитела от IgG клас на токсокарам, които могат да бъдат открити с помощта на серологичния метод.

Цел на изследването и неговите резултати

Целта на серологичното изследване е преди всичко да се диагностицира самата болест и да се оцени лечението.

Но първо - за диагнозата. Антителата срещу токсокарп се считат за титри. Нормата на индикатора е, че те напълно отсъстват. Други данни могат да показват инфекция или трансферирана болест. Резултатите от самите анализи се записват със следните термини:

Положителен резултат се приема, когато антителата срещу токсокарни антигени имат индекс 1: 400 или повече. Ако тази цифра, например, 1: 800, това не само показва инвазията на хелминти, но и че патологичните процеси се развиват вътре. Ако фигурата е дори по-висока, това е гаранция, че човек е заразен с друг тип хелминт.

Титър от 1: 400 и по-нисък е индикация за това какво може да има в очите на ларвите или дали има визуален тип заболяване. Ето защо, ако има IgG антитела в човешкото тяло в определена сума, тя трябва да се контролира от професионален, така че в случай на появата на други симптоми на заболяване, той е назначен за адекватно лечение в своевременно. Какво означава това? Това означава, че изборът на лекарства ще се извършва, като се вземат предвид симптомите на заболяването, данните от изследването и здравословното състояние на отделния пациент по такъв начин, че лечението да е най-ефективно.

Ако резултатът от изследването покаже число по-малко от 1: 100, това означава, че:

  1. Нямаше никаква инфекция.
  2. Количеството IgG антитела е незначително.

В допълнение, отрицателният отговор не изключва напълно инфекцията с токсокарам, тъй като зависи от местоположението на паразитите и техния брой.

Не се страхувайте дори от положителна диагноза. Това не винаги е доказателство за инвазия от токсокар.

Какви фактори могат да повлияят на резултата?

Погрешно положителна реакция може да възникне в случаи, когато пациентът е диагностициран с:

  1. Автоимунни заболявания.
  2. Антифосфолипиден синдром.
  3. Инфекциозни заболявания.
  4. Соматични заболявания.

Фалшивите могат да бъдат показатели за антитела от класа IgG и по време на бременност. Също така, антитела срещу токсокарп не могат да бъдат открити поради:

  1. Индивидуални характеристики на имунната система на пациента.
  2. Характеристики на живота на паразита.
  3. По време на "серологичния прозорец".

Предвид възможността данните да не са винаги окончателни, диагнозата се прави независимо дали резултатът е положителен или отрицателен за антителата в агрегата:

  1. Клинични данни.
  2. Резултати от пълен лабораторен преглед на лице.

Следователно, ако има възможно най-малко съмнение за инфекция с токсокарп, е необходимо да се подложи на второ изследване след няколко месеца: колкото повече токсокароза е започнала, толкова по-трудно е да се лекува. Освен това, инфекцията не само може да засегне здравето на човека, но и да застраши живота му.

Какви са антителата срещу токсокарпа?

Болезнеността в органите и мускулите е причинена не само от настинки. Често се оказва, че причината за лошо здраве се покрива от хелминтовата инвазия. Има много видове паразитни червеи, някои от които много бързо се обявяват. Например, червеите причиняват сърбеж в ануса, се екскретират с фекалии и могат лесно да бъдат открити чрез всмукване. Други хелминти могат дълго време да не се предават. Например, при токсокароза оплакванията могат да бъдат замъглени и рутинният анализ на изпражненията не е информативен. Анализът на антитела към тосокарам ще помогне.

Какво представлява токсокарозата?

Токсокарозата се причинява от хелминти, принадлежащи към групата нематоди. Болестта, причинена от ларвите на токсокар, води до появата на бронхит, трескави състояния, пневмония в лице. Горната токсокароза се среща при хора по целия свят.

Има няколко вида токсокариаза. Въображаемото (чревно) е рядкост, а ларвата форма на болестта е по-често диагностицирана. В този случай говорим за висцерална или очна токсокариаза.

Човекът е случайна връзка в развитието на ларвите на токсокар. Обикновено червеите паразитизират котки и кучета. Инфекцията на котки и кучета се осъществява чрез различни видове токсокар. Яйцата на червея идват при човека, който е в контакт с заразени животни, когато ядат замърсени зеленчуци и плодове, с вода.

Ларвите се появяват от яйцата в човешкото черво. Те са в състояние да проникнат през стените на червата в кръвообращението и през съдовете, за да достигнат до всякакви органи или тъкани. Там те капсулират и запазват своята биологична активност за дълго време.

Що се отнася до ларвите на Toxocara на котка, те мигрират през тялото, след като за пореден път стигна до черво и при възрастни етап, което води до imaginal форма на заболяването.

Toksokary е доста плодородна. Жената е в състояние да отложи около 200 хиляди яйца на ден. Яйцата падат във външната среда, където те се взимат от човек. По-често децата на предучилищна възраст се сблъскват с токсокариаза. Те играят на земята, в пясъчна кутия и животни се движат заедно, някои от тях вероятно са заразени с токсокар. След игрите децата не бързат да мият ръцете си, но да хранят храна в устата си. Така че инфекцията се случва.

Повече подробности за причините за инфекция на деца с токсокароза в статията http://otparazitoff.ru/toksocaroz/detey.html

В зависимост от това къде са достигнали ларвите, има различни симптоми на заболяването. Токсикорозата причинява силна алергична реакция. Сърбежният обрив по кожата, тревожно състояние, е тревожен. Паразитите, които достигат до дихателните органи, причиняват бронхоспазъм, пациентът страда от кашлица, придружена от задушаване, вероятно от развитието на пневмония.

Поражението на мозъка от лаковете токсокар води до нарушаване на ефективността. Човек страда от главоболие. Най-ужасното нещо е, че болестта води до парализа и парализа.

Очната форма на токсокароза води до увреждане на задната повърхност на окото. Ларвите, уловени в окото, причиняват увеит, хориоретинит, кератит. Всичко това може да доведе до загуба на зрение. Обикновено едно око страда.

Диагностика на токсокариаза

Toksokary чрез анализ на изпражненията не може да бъде открит. Ларвите не се открояват с изпражненията, така че за дълго време заболяването може да продължи да не се разпознава. По време на кръвния тест се открива повишено количество еозинофили, докато нивото на еозинофилия понякога достига дори 80%. В допълнение, в кръвта се открива високо съдържание на левкоцити.

Когато заболяването стигне до хронично състояние, клиничните и лабораторни показатели се доближават до нормалното. Единственият стабилен индикатор за диагностициране на кръв остава еозинофилия.

Много рядко, диагнозата на токсокариаза се установява при изследвания на биопсичен материал, например, с биопсия на черния дроб или белия дроб. Понякога заболяването се открива по време на хирургическа процедура.

По-информативен метод за диагностика е методът за откриване на антитела срещу токсокарни антигени. Най-често се използва методът на ензимния имуноанализ.

Кръвен тест за антитела срещу токсокарам

Инфекцията с токсокар е показана от наличието на антитела срещу паразитните антигени. Ето защо, когато има съмнение за токсикороза, използвайте серологичен метод, който се състои в определяне на IgG антитела срещу патогени на токсокариаза.

След инфекция, имуноглобулините от клас G могат да бъдат открити след 1,5-2 месеца. След 3 месеца концентрацията им в кръвта е максимална, тогава концентрацията остава стабилна за продължителен период от време.

Тестът за антитела IgG при токсокароза се смята за един от основните начини за идентифициране на заболяването. Провежда се не само за потвърждаване на диагнозата, но и за контрол на ефективността на предписаното лечение.

Какво означава това: титър на антитела срещу токсокарни антигени е по-висок от 1: 800? Най-вероятно става дума за инфекция с токсокариаза. Но лекарят допълнително ще обмисли други признаци на заболяването, а също така непременно ще погледне индикатора на еозинофилите в кръвта. Ако еозинофилията надвишава 10%, има други признаци на инфекция и лицето потвърждава вероятността от инфекция, диагностицира токсокариаза.

Ако има съмнение за токсокариаза, положителен резултат, както и повишаване на титрите при повторно изследване на серума, показва първична инфекция с токсокарп.

Използването на токсокар не винаги води до прогресиране на заболяването. Титрите на антителата от 1: 100 до 1: 400 могат да показват токсокарбозен транспорт. Трябва да присъства еозинофилия в кръвта (до 10%). За потвърждаване на диагнозата се изисква повторно проучване, което се извършва не по-рано от 1,5 месеца по-късно.

Подготовка за кръводаряване за анализ

За да получите надеждни и информативни резултати от тестовете, трябва винаги да знаете какви изисквания за обучение трябва да бъдат изпълнени.

Няма специални изисквания за анализ на токсокариаза.

Общите препоръки са, както следва:

  1. Един ден преди да вземете теста, трябва да се въздържате от приемането на топли напитки.
  2. Храната, която един човек взема в деня преди теста, трябва да бъде лесна и бързо смилаема.
  3. В деня на теста трябва да дойдете в лабораторията сутрин (на празен стомах).
  4. Трябва да се помни, че кръвта ще бъде взета от вената, така че е по-добре да отидете в болницата с придружител (много хора след даряването на кръв се разболяват по пътя).

Обяснение на анализа

Резултатите от теста могат да бъдат отрицателни, положителни или съмнителни:

  1. Титър 1: 100 показва отрицателен резултат. Лице с тази титла се счита за здравословно. Но ниското съдържание на антитела зависи от имунния отговор на тялото, който може да е нисък поради необичайната локализация на паразита (напр. В очите) и минималния брой ларви, които влизат в тялото. Ето защо, дори отрицателен резултат не дава пълна гаранция, че човек не е заразен с токсокароза.
  2. Положителният резултат също не прави възможно установяването на инфекция с токсокарии. Титърът е висок, когато е заразен с токсокарп и може да се наблюдава и след предишно заболяване. Следователно, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се извършват допълнителни изследвания.
  3. Резултатът "съмнителен" може да показва токсокарване или да е последица от други заболявания. Задължително е да се проведе втори анализ.

Причини за изкривяване на резултата от анализа

Защо резултатът е невярен?

Погрешно положителна реакция се наблюдава в следните случаи:

  1. Болести с инфекциозна природа, както и физически заболявания, които причиняват деструктивни фокални лезии в органите. Например, при рак, туберкулоза, увреждане на черния дроб, в анализа често се наблюдава фалшива положителна реакция
  2. Автоимунните заболявания също предизвикват фалшиви положителни отговори.
  3. Бременност.

Други фактори могат да окажат влияние върху анализа, така че в някои случаи е възможно да има фалшиво отрицателен резултат.

Тази реакция се наблюдава:

  1. При хора с имуносупресия.
  2. Когато дадено лице реагира на паразит.
  3. С минимално нахлуване.

Ето защо изследванията на организма трябва да се извършват по сложен начин. Точната диагноза само на резултатите, които IFA да изложи, е невъзможно.

Подобни Статии За Паразити

Pinworms - лечение с народни средства
Цинков маз от боровинки: лечение на дете, как да се прилага от червеи в ануса
Първите признаци и лечение на трихомонада при жените