Метронидазол - инструкции за употреба и форма на освобождаване, показания, дозировка, състав и цена

Като част от етиотропната терапия, лекарите предписват лекарство Метронидазол (Метронидазол). Това антипротозолово лекарство с изразена антибактериална активност, което се характеризира със системно действие в организма. С негова помощ е възможно бързо унищожаване на патогенната флора, ускоряване на възстановяването с бързо протичащ инфекциозен процес. Самолечението е опасно за здравето, което изостря клиничната картина.

Състав и форма на освобождаване

Подробни указания за употребата на Метронидазол информира, че медицинският препарат има няколко форми на освобождаване. Това са плоски бели таблетки по 20 броя всяка. в пластмасови кутии или 10 бр. върху блистера, вагинални супозитории за 10 бр. в опаковка разтвор на жълт цвят за инфузии от 500 ml в контейнер. В гинекологията използвайте вагинален гел от 1% до 30 грама и крем от 15 грама в алуминиеви тръби. Терапевтичният ефект се осигурява от активните вещества.

Форма на освобождаване на медикамент

Активни съставки, mg

Помощни вещества, mg

инжекционен разтвор (инфузия)

натриев хлорид (900), натриев дихидрогенфосфат дихидрат (300), вода d / и (100)

стеаринова киселина, картофено нишесте, талк на прах

метронидазол (0.125, 0.25, 0.5)

полиетилен оксид 1500, полиетилен оксид 400

Метронидазол (1 g)

пропилей гликол, натриев хидроксид, пропил парахидроксибензоат (пропилпарабен, нипасол), карбомер (карбопол), динатриев едетат (Трилон В, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина), пречистена вода

синтетичен олеброт, пропилоксибензоат, натриев лаурилсулфат, стеаринова киселина, глицерол, метилоксибензоат, цетилов алкохол, вода

пропилей гликол, етанол, метилоксибензоат, динатриев EDTA, карбоксиполиметилен 940, триетаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологични свойства

Метронидазол (Metronidazolum) е антипротозоен агент. Самостоящият компонент, който е производно на 5-нитромидазола, възстановява 5-нитро групата на вътреклетъчните транспортни протеини от анаероби и протозойни едноклетъчни микроби. В резултат на взаимодействието, 5-нитро групата потиска синтезата на нуклеинови киселини, стимулира смъртта на патогенни микроорганизми от грам-положителни и грам-отрицателни серии. Метанидазолът не е чувствителен към факултативните (по избор) анаероби и аероби.

Активното вещество се абсорбира от стомашно-чревния тракт (GI тракт в бъдеще), прониква в кръвния поток и се разпространява по тъканите. Метронидазолът действа върху органите на централната нервна система (ЦНС) през кръвно-мозъчната бариера. Метаболитният процес се извършва в черния дроб, неактивните метаболити се екскретират през бъбреците, частично през червата.

Метронидазолът е антибиотик или не

Медицински препарат с антимикробни свойства и protivoprotozoynymi намалява активността и инхибира растежа на патогени. Метронидазол действа като антибиотик, но не е така. Това антимикробно средство, което заедно с полу-синтетични пеницилини като амоксицилин осигурява бактерицидно действие срещу Helicobacter Pylori - причинител на гастрит и язва на стомаха.

Показания за метронидазол

Лекарството има широк спектър на действие. Инструкциите показват патологични процеси, които се потискат от метронидазол:

• протозойни инфекции: трихомониаза, чревна амебиаза, допълнително-чревния амебиаза, кожен лайшманиоза, balantidiasis, Trichomonas вагинит, Trichomonas уретрит, амебна дизентерия, gapdnellez;
• заболявания, причинени от клостридии и peptostreptokokki: перитонит, черния дроб абсцес, endomyometritis, ендометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците и матката, кюртаж, възпаление на вулвата, инфекции на кожата и меките тъкани;
• болест предизвика bacteroids: менингит, инфекция на костите и ставите, ендокардит, пневмония с плеврален емпиема, белодробен абсцес, сепсис, абсцес на мозъка;
• обширни лезии на мускулно-скелетната система с остеомиелит, бактериален артрит;
• лечение на онкологични заболявания по метода на Климчук;
• псевдомембранозен колит;
• сложен панкреатит (възпаление на панкреаса);
• усложнения след операция на дебелото черво;
• хроничен алкохолизъм;
• в комплексната терапия на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, злокачествени тумори.

Подробните инструкции съдържат информация за външното приложение на мехлема. Основни указания:

• бактериална вагиноза;
• вулгарна и розацея;
• нелекуващи рани и трофични язви;
• демодекоза;
• като радиоактивизиращо лекарство при лъчева терапия, лъчетерапия.

Как да приемате Метронидазол

Съгласно инструкциите, лекарството е предназначено за орално приложение. Една доза се взема след хранене, измита с много вода. Дневните дози зависят от формата на освобождаване, възрастта на пациента, диагнозата и характеристиките на патогена. Ако дневната доза е нарушена, натоварването на черния дроб и органите на ЦНС се увеличава. Корекцията на лечението се извършва индивидуално.

Таблетки метронидазол

Инструкциите за употреба описват подробно режима на лечение за тази или тези инфекциозни заболявания. Курсът на лечение е 5-7 дни без прекъсване:

1. Амебиаза. Възрастните приемат три пъти дневно за 1,5 г. Курсът - 7 дни.
2. Глардиаза. Възрастните приемат 750-1000 mg на ден. Дозировка за деца 2-5 години от 250 mg, 5-10 години - 375 mg, 10-15 години - 500 mg на ден. При гардия, лекарството се приема след хранене 2-3 пъти дневно в продължение на 5 дни.
3. Трихомониаза при жените. Пациентите приемат 250 mg (1 маса) два пъти дневно в продължение на 10 дни. С трихомониаза се използват допълнителни вагинални супозитории.
4. Неспецифичен вагинит. Препоръчваната доза за унищожаване на бактерии е 500 mg метронидазол два пъти дневно в продължение на 7 дни.
5. Лечение на анаеробни инфекции. Дозировка за възрастни пациенти - 1-1,5 g на ден, продължителността на терапията е 5-7 дни.

Решението

Препоръчваната доза за пациенти на възраст над 12 години е 500 mg интравенозно с капково количество от 5 ml / min. Интервалът между процедурите е 8 часа, а максималната дневна доза е 4 г. При пациентите под 12 години се препоръчва троен прием на 7,5 мг / кг телесно тегло при скорост 5 мл / мин. За да се предотвратят инфекциите след операцията, доза от 500-1 000 mg дневно на хирургична интервенция, на следващия ден - доза от 1500 mg на ден.

свещи

Метронидазолът се прилага интравагинално. Препоръчваната дозировка за възрастни пациенти е 1 супозитория 1-2 пъти дневно в зависимост от естеството на патологичния процес. Курсът на лекарствената терапия е 7-10 дни без прекъсване. Супозиториите се инжектират дълбоко във влагалището, след известно време е необходимо да останат в хоризонтално положение. Положителната динамика се наблюдава след 3-5 дни на редовно приложение.

Таблетки метронидазол

Метронидазолът е широкоспектърно антимикробно лекарство. Чрез химическата структура принадлежи към групата на 5-нитроимидазоловите производни. Той показва активност срещу анаеробни бактерии и някои протозои.

Произвежда се под формата на таблетки, инжекции, супозитории и външни гелове. Използва се за лечение на бактериални и протозойни инфекции, причинени от микрофлора, която е чувствителна към неговото действие.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват лекарството Метронидазол, включително инструкции за употреба, аналози и цени за този наркотик в аптеките. Ако вече сте използвали Metronidazole, оставете обратна връзка в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинико-фармакологична група: антипротозолно лекарство с антибактериална активност.

Състав 250 mg метронидазол. Помощни вещества: хидроксипропилметилцелулоза, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, натриева кроскармелоза, стеаринова киселина.

Лекарството е на разположение под формата на разтвори (прах за разтвор) интравенозни инфузионни разтвори, хапчета, суспензии за вътрешно приложение, вагинални таблетки, покрити таблетки.

За какво се използва Metronidazole?

Според инструкциите към Metronidazole, лекарството се използва в следните случаи:

1. Протозойна инфекция: екстраинтестинални амебиаза, включително чернодробна amebic абсцес, интестинална амебиаза (амебна дизентерия), трихомониаза, giardiazis, balantidiasis, ламблиаза, кожен лайшманиоза, Trichomonas вагинит, уретрит Trichomonas.
2. Инфекции, причинени от Bacteroides spp. (Включително Б. Fragilis, Б. distasonis, B.ovatus, Б. thetaiotaomicron, B.vulgatus): инфекции на костите и ставите, инфекции на централната нервна система, включително менингит, мозъчен абсцес, бактериален ендокардит, пневмония, емпимема и абсцес на белите дробове.
3. Инфекции, причинени от видовете Bacteroides, включително група Б. Fragilis, Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: коремни инфекции (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрит, endomyometritis, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинални инфекции копчета след операцията), инфекции на кожата и меките тъкани.
4. Инфекции, причинени от вида Bacteroides, включително групата B. fragilis и Clostridium: сепсис. Псевдомембранозен колит (включващи използването на антибиотици). Гастрит или язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori, алохолизъм.
5. Предотвратяване на постоперативни усложнения (особено смущения в дебелото черво, близо до ректума, апендицит, гинекологични операции).
6. Радиационна терапия на пациенти с тумори - като радиосенсибилизатор, в случаите, когато туморната резистентност се причинява от хипоксия в туморни клетки.

За да се избегне развитието на устойчивост на микроорганизми, метронидазол трябва да се използва само за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към метронидазол микроорганизми.

Фармакологично действие

Protivoprotozoevoe широк спектър от действия. Метронидазол е активен срещу Trichomonas Vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, както и срещу облигатни анаеробни бактерии, включително Bacteroides, Fusobacterium и други микроорганизми. Метронидазолът не е чувствителен към аеробни микроорганизми.

В комбинация с амоксицилин той показва активност срещу Helicobacter pylori. Смята се, че амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол на Helicobacter pylori. Назначаване на метронидазол за хора, страдащи от алкохолизъм, което води до образуването на тяхната отвращение към алкохол (antabusopodobnaya реакция).

Инструкции за употреба

Вътре, по време на или след хранене (или изцедено мляко), без дъвчене.

1. При хронична амебиаза дневна доза - 1,5 грама в 3 отделни дози за 5-10 дни по време на остра amebic дизентерия - 2,25 грама в разделени дози до 3 симптомите престават.
2. Асимптоматична амебия. Приемайте 500 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. В случай на хронична амеобия, възрастните приемат 500 mg метронидазол 3 пъти дневно в продължение на 5-10 дни. В случай на остра амебоидна дизентерия, вземете 750 mg три пъти дневно, докато симптоматиката изчезне.
3. С улцеративен стоматит, възрастни се предписват 500 mg 2 пъти на ден. в рамките на 3-5 дни.
4. При възрастни чернодробна абсцес отнеме не повече от 2.5 грама (10 таблетки) в 1 или 2 разделени дози за 5 дни в комбинация с антибиотици (тетрациклин) и други терапевтични методи.
5. За ликвидиране на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти дневно. за 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация с амоксицилин 2,25 g / ден).
6. За профилактика на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / ден. в 3 дози 3-4 дни преди операцията или веднъж 1 g през първия ден. след операцията. В 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено поглъщане) - 750 mg / ден. в рамките на 7 дни.
7. Трихомониаза. Приемайте 250 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни или 400 mg два пъти дневно в продължение на 5-8 дни. Жените трябва също да използват допълнително метронидазол под формата на вагинални супозитории. Курсът може да се повтори или е допустимо да се увеличи дозата до 0,75-1,0 g на ден. Прекъсването между курсовете е 3-4 седмици с многократни лабораторни тестове. Алтернативен режим на лечение може да бъде назначаването на метронидазол до 2 грама от двата сексуални партньори. Децата от 2 до 5 години приемат 250 mg на ден; 5-10 години - приемайте 250-375 mg / ден; на възраст над 10 години - приемайте 500 mg / ден. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 дози, като курсът на лечение е 10 дни.
8. При псевдомембранозен колит 500 mg 3-4 пъти на ден.
9. При лечението на анаеробна инфекция максималната дневна доза е 1,5-2 g.

При тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Намерени заклети враг гъби нокти! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

метронидазол

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Метронидазолът е ефективен антибактериален и антипротозолен синтетичен широкоспектърен лекарствен продукт.

Фармакологично действие

Активното вещество Метронидазол има антимикробен и антипротозоен ефект по отношение на:

• Peptococcus niger;
• . Bacteroides SPP, включително Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides Fragilis, Fusobacterium SPP, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Метронидазол в комбинация с амоксицилин също е ефективен срещу Helicobacter pylori.

Според инструкциите, Метронидазол причинява сенсибилизация на алкохола, повишава чувствителността на туморите към радиацията и стимулира репараторните процеси.

Форма на издаване

Метронидазолът се произвежда в различни дозирани форми:

• Ploskotsilindricheskih бели таблетки Метронидазол, 250 mg активна съставка, 20 броя в кутии, 10 броя на блистер;
• Метронидазоловите супозитории съдържат 0,1 g от лекарството във всяка супозитория. 10 свещи на опаковка;
• Жълтеникав прозрачен разтвор за инфузии в полиетиленови бутилки, съдържащи 500 mg активна съставка;
• Безцветен 1% вагинален гел. 100 g гела Metronidazole съдържа 1 g активен ингредиент. В алуминиеви тръби от 30 грама, пълни с апликатор.

Показания за метронидазол

Според инструкциите, Metronidazole се използва за лечение на:

• Инфекции, причинени от Bacteroides видове - коремната кухина, включително чернодробна абсцес, перитонит и, тазовите органи, включително endomyometritis, ендометрит, вагинални инфекции копчета след операцията, абсцес маточните тръби и яйчниците, както и меките тъкани и кожата;
• Инфекции, причинени от видовете Bacteroides и Clostridium - сепсис;
• Гастрит или дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori;
• Протозойни инфекции - чревния амебиаза, balantidiasis, екстраинтестинални амебиаза, трихомониаза, включително чернодробна amebic абсцес, Trichomonas вагинит, giardiazisa, кожен лайшманиоза, Trichomonas уретрит;
• Инфекции, които причиняват Bacteroides SPP, включително V. distasonis, Б. Fragilis, Б. vulgalus Б. ovatus, Б. thetaiotaomicron -. Инфекция на стави, кости, централната нервна система, включително мозъчен абсцес и менингит, както и пневмония, бактериален ендокардит, емпимема и абсцеса на белите дробове;
• алкохолизъм;
• Псевдомембранозен колит, който е свързан с употребата на антибиотици.

Също така, съгласно инструкциите, Metronidazole се използва:

• За предотвратяване на постоперативни усложнения в периоректалната област и дебелото черво, гинекологични операции и апендектомия;
• За радиационна терапия в онкологията, като радиоактивизиращ агент.

Метронидазоловите супозитории се използват за урогенитална трихомониаза и бактериален вагинит, които причиняват микроорганизми, които са чувствителни към лекарството.

Противопоказания

Според инструкциите Метронидазол е противопоказан при прилагане, когато:

• Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
• Левкопения, вкл. в анамнезата;
• Чернодробна недостатъчност, ако са предписани големи дози.

Прием Метронидазол е противопоказан при случаи на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и в първия триместър на бременността и лактацията.

Метронидазол се прилага с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Инструкции за употреба Метронидазол

Според описанието таблетките Metronidazole се приемат след хранене. Дозирането и продължителността на лечението зависи от заболяването:

• При трихомониаза - два пъти дневно за 2 таблетки Метронидазол в продължение на 10 дни. Също така по време на лечението е необходимо да се използват интравагинални супозитории Metronidazole, 2 супозитории два пъти дневно - вечер и сутрин. С това, препоръчваме на светлината със свещи Метронидазол да започне в началото на менструалния цикъл и през този период да избягва душове. Ако е необходимо, курсът на лечение на трихомониазата може да се повтори в рамките на един месец. Дозата на лекарството за деца зависи от възрастта - в 2-5 години, 250 mg на ден, 5-10 години - до 375 mg, по-възрастни - до 500 mg на ден;
• При гардезия, метронидазолът се използва в продължение на 5-7 дни два пъти дневно за 2 таблетки;
• При откриване на кисти с асимптоматична амеобия - в рамките на 5-7 дни за 2 таблетки Метронидазол до 3 пъти на ден;
• При хронична амебия дневната доза на метронидазол е 1,5 g, която може да бъде разделена на три дози. Приема се в рамките на 5-10 дни;
• При остра амебова дизентерия - докато симптомите престанат да приемат 2,25 g, разделени на 3 дози;
• В абсцес на черния дроб в комбинация с антибиотици на групата с тетрациклин и други методи на лечение - в рамките на 2,5 дни, максимум 2,5 g Метронидазол;
• При балантиазис - в рамките на 5-6 дни 750 mg 3 пъти дневно;
• С улцеративен стоматит - 2 таблетки Метронидазол два пъти дневно, до 5 дни;
• За лечение на хроничен алкохолизъм вземете 2 таблетки Метронидазол на ден до шест месеца.

Дневната доза за тежка бъбречна дисфункция трябва да бъде намалена наполовина.

Ако не е възможно да се използва метронидазол вътре, както и при тежка инфекция, лекарството се използва интравенозно.

Обикновено дозата е 500 mg, но не повече от 4 g на ден. С появата на подобрение се прави преминаване към перорално приложение на лекарството.

Странични ефекти на метронидазол

Метронидазол може да причини следните нежелани реакции:

• Диария, анорексия, запек, гадене, глосит, сухота в устата, повръщане, метален вкус в устата, панкреатит;
• Цистит, дисурия, уринарна инконтиненция, полиурия, кандидоза, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят;
• Вертиго и нарушена координация на движенията, объркване, раздразнителност, депресия, халюцинации, повишена възбудимост;
• Уртикария, треска, кожен обрив, зачервяване на кожата, назална конгестия, артралгия;
• Неутропения и левкопения.

Според описанието метронидазолът най-често причинява безсъние, главоболие и слабост.

Количество на червата, стоматит, припадъци, атаксия и повишена температура Метронидазолът, според прегледите, е много по-малко вероятно.

Трябва да се внимава, когато едновременната употреба на Метронидазол с други лекарства се дължи на възможността за развитие на нежелани странични ефекти. По време на лечението, метронидазол не се препоръчва за гости алкохол, поради възможността от развитие на неврологични симптоми и поява на коремна болка, спастичен характер, повръщане и гадене.

Условия за съхранение

Лекарството се дава само по лекарско предписание. Срок на годност на таблетките и супозиториите Метронидазол - 2 години.

Таблетки Метронидазол: инструкции за употреба

структура

всяка таблетка съдържа:

активен ингредиент: метронидазол - 250 mg;

помощни вещества: микрокристална целулоза, калциев стеарат, картофено нишесте.

описание

Таблетките са бели, с жълтеникаво-зеленикав нюанс на цвят, плоски цилиндрични, с риск от едната страна и аспект.

Фармакологично действие

Синтетичен антибактериален и антипротозоен препарат на 5-нитроимидазоловата група. Лекарството има антибактериален, антипротозоен ефект. Механизмът на действие е биохимичната редукция на 5-нитро групата на метронидазола чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Полученият 5-нитро групата на метронидазол взаимодейства с ДНК на микробни клетки, инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини, което води до смъртта на бактериите. Потиска развитието на протозоите (Trichomonas вагиналис, Entamoeba histolytica, Gardnerella вагиналис, Giardia intestinalis, Lamblia SPP.) висока ефективност срещу задължителни анаеробни бактерии Bacteroides SPP. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) Fusobacterium SPP., Veillonella SPP., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и някои грам-положителни микроорганизми (Eubacter SPP., Clostridium SPP., Peptococcus SPP., Peptostreptococcus SPP.). MIC за тези щамове е 0,125-6,25 μg / ml. В комбинация с амоксицилин показва активност срещу Helicobacter пилори (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол). Не засяга пряко аероби и факултативни анаероби. При смесени аеробно-анаеробни инфекции метронидазолът действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу патогенни аероби. Увеличава чувствителността на туморите към радиация, предизвиква дисулфирам подобни реакции, стимулира репараторните процеси.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, метронидазолът се абсорбира бързо и почти напълно. Бионаличност от поне 80%. Има високо проникване способност, постигане на бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, CSF, мозъчни, жлъчни, слюнка, околоплодна течност, абсцес кухина, вагинални секрети, сперма, кърма, прониква през ВВВ и плацентарна бариера. Храненето не повлиява абсорбцията на лекарството. Полуживотът е 8-10 часа, връзката с кръвните протеини е незначителна и не надвишава 10-20%. Обемът на разпределение: възрастни - около 0,55 l / kg, новородени - 0,54-0,81 l / kg. T_Cmах - 1-3 часа Свързване с плазмени протеини - 10-20%. Основният метаболит (2-оксиметронидазол) също има антипротозойни и антимикробни ефекти. T_1/2 при нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно чернодробно заболяване - 18 часа (10-29 часа), при новородени: роден в срок бременност - 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмица - 35 часа, 36-40 седмици. - 25 часа лекарството е бързо прониква тъкани (белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, жлъчни, гръбначномозъчна течност, слюнка, семенна течност, вагинални секрети), в кърмата и преминава през плацентната бариера.

Метронидазолът се метаболизира чрез хидроксилиране, окисляване и глюкурониране. Той се екскретира чрез бъбреците 60-80% (20% непроменен), през червата - 6-15%. Клирънс на бъбреците - 10,2 ml / min. При пациенти с нарушена бъбречна функция след многократно приложение може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (поради това честотата на приема трябва да бъде намалена при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност). Метронидазолът и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т._1/2 се редуцира до 2.6 часа). Когато перитонеалната диализа се изтегля в малки количества.

Индикации за употреба

За да се избегне развитието на микробната устойчивост метронидазол трябва да се използва само за лечение на инфекции, причинени от щамове metronidazolchuvstvitelnymi (според микробиологично изследване материал или епидемиологични данни).

Трихомониаза с клинични симптоми. Метронидазол е показан за лечение на трихомониаза с клинични симптоми при жените и мъжете, ако наличието на Trichomonas Vaginalis се потвърждава чрез подходящи лабораторни тестове (намазка изследване и / или култура). Асимптоматична трихомониаза. Метронидазол е показан за лечение на жени с асимптоматична трихомониаза (ендоцервикалит, цервицит или цервикална ерозия). Тъй като има доказателства, че присъствието на Trichomonas може да попречи на точна оценка на цитологични намазки допълнителни петна трябва да се извършват след ликвидиране на паразита.

Лечение на съпруг без клинични прояви Инфекцията с Т. vaginalis е венерически болест. По този начин сексуалните партньори без симптоми на заболяването трябва да бъдат лекувани едновременно, за да се предотврати повторна инфекция от партньора, дори ако патогенът не е изолиран. Решението дали да се лекува мъжки партньор без клинични прояви, при които не се откриват трихомонави, или в случай, че анализът не е извършен, е индивидуален. При вземането на това решение трябва да се отбележи, че има доказателства, че една жена може да бъде заразена многократно, ако нейният съпруг не е лекуван. Освен това, тъй като съществуват значителни трудности при изолирането на патогена при пациент без клинични прояви, човек не трябва да разчита на отрицателния резултат от изследванията за умора и култура. Във всеки случай, в случай на повторна инфекция, съпрузите трябва да бъдат лекувани едновременно с метронидазол.

Амебиаза. Метронидазол е показан за лечение на остра чревна амебия (амебична дизентерия) и абсцес на черния дроб, причинени от амеби. При лечението на метронидазоловия абсцес на черния дроб, причинен от амеби, необходимостта от аспирация или дренаж на гной не се изключва.

Анаеробни бактериални инфекции. Метронидазол е показан за лечение на тежки инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии. Необходимите хирургични процедури трябва да се извършват заедно с лечение с метронидазол. В случай на смесени аеробни и анаеробни инфекции подходящи антимикробни агенти трябва да бъдат използвани в допълнение към метронидазол. При лечение на тежки инфекции анаеробни, метронидазол обикновено се прилага в началото. Интрастомашни инфекции, включително перитонит и интраабдоминална абсцес абсцес на черния дроб, причинена от Bacteroides, включително групата на В. Fragilis (Б. Fragilis, Б. distasonis, Б. ovatus, Б. thetaiotaomicron, Б. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus нигер и Peptostreptococcus,

Инфекции на кожата и кожните структури, причинена от Bacteroides (включително група Б. Fragilis), Clostridium, Peptococcus нигер, Peptostreptococcus, и Fusobacterium.

Гинекологични инфекции, включително ендометрит, endomyometritis, тубо-овариален абсцес и инфекция след гинекологични операции, причинени от Bacteroides (включително група Б. Fragilis), Clostridium, Peptococcus нигер и Peptostreptococcus.

Бактериална септицемия, Bacteroides (включително групата на B. Fragilis) и Clostridium.

Инфекции на костите и ставите, причинени от видовете Bacteroides (включително групата на Б. Fragilis) като допълнителна терапия.

Инфекции на централната нервна система, включително менингит и мозъчен абсцес, причинени от Bacteroides (включително групата на Б. Fragilis).

Инфекции на долните дихателни пътища, включително белодробно възпаление, емпимема и белодробен абсцес, причинени от Bacteroides (включително групата на Б. Fragilis).

ендокардит, Bacteroides (включително групата на B. Fragilis).

Противопоказания

Свръхчувствителност, левкопения (включително история), органични ЦНС (включително pilepsiya), чернодробна недостатъчност (в случай на големи дози от дестинацията), бременност (срок I), кърмене, деца под 6 години.

С повишено внимание. Бременност (II-III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Бременност и кърмене

Противопоказна употреба на лекарството през първия триместър на бременността и лактацията. Ако трябва да използвате лекарството, кърменето трябва да се преустанови.

Дозиране и администриране

Провежда се през устата, по време на или след хранене, без дъвчене.

Трихомониаза при жените и мъжете. Курсът на лечението се избира индивидуално.

Еднодневен курс на лечение - 2 грама (8 таблетки) в единична доза или поотделно за две хранения от 1 грам (4 таблетки) 2 пъти на ден. Еднодневното лечение е показано в случаите, когато има предположение, че пациентът не може стриктно да следва режима на лечение.

Седмичен курс на лечение - 250 mg (1 таблетка) три пъти дневно в продължение на 7 дни. Скоростта на лечение може да бъде по-висока след седемдневен курс на лечение. Бременните жени, които приемат метронидазол през първия триместър на бременността, са противопоказани. Провеждането на еднодневен курс на лечение за бременни жени е противопоказано, тъй като води до висока концентрация на метронидазол в кръвната плазма и агентът може да проникне в плода.

При многократни курсове на лечение с метронидазол се препоръчва прекъсване в 4-6 седмици. Преди и след тези курсове е необходимо да се направи кръвен тест за общия брой левкоцити и левкоцитна формула.

Амебиаза. Възрастни: с чревна амебия 750 mg перорално три пъти дневно в продължение на 5-10 дни;

с абсцес на черния дроб 500 mg или 750 mg три пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

деца: дневна доза от 35-50 mg / kg, разделена на три перорални дози в продължение на 10 дни.

За лечение на тежки анаеробни бактериални инфекции. Метронидазолът се предписва в началния етап. Обичайната доза за възрастни е 7,5 mg / kg на всеки 6 часа навътре (около 500 mg за пациент с тегло 70 kg). Максималната дневна доза от 4 г. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни (лечението на инфекции на костите и ставите, долните дихателни пътища и ендокарда може да са по-дълги).

При пациенти в старческа възраст фармакодинамиката на метронидазол може да се промени, като се проследява съдържанието на метронидазол в кръвния серум, за да се избере дозата. При пациенти с тежко чернодробно заболяване е възможно кумулиране на метронидазол и дозите му трябва да бъдат намалени.

Препоръчва се нивото на метронидазол да бъде внимателно наблюдавано в плазмата и признаци на токсичност.

Страничен ефект

Общите странични ефекти: заболявания на стомашно-чревния тракт (гадене в 12% от пациентите, повръщане, анорексия, диария, дискомфорт в епигастриума региона, чревни колики, коремни спазми, запек), главоболие.

Възможни са и следните нежелани реакции:

Устната кухина: остър, неприятен метален вкус в устата, сухота на устната лигавица, усещане за неравномерност на езика, глосит, стоматит. Тези симптоми могат да бъдат свързани с растежа на гъби от рода Candida по време на терапията.

Хематопоетични нарушения: обратима неутропения (левкопения); персистираща тромбоцитопения.

Сърдечносъдови нарушения: сплескване на Т-вълната върху ЕКГ.

Нарушения на централната нервна система: енцефалопатия, асептичен менингит, гърчове, оптична невропатия, периферна невропатия, замайване, раздразнителност, халюцинации, нарушения в координацията, атаксия, объркване, дизартрия, раздразнителност, депресия, умора, безсъние. Ако възникнат неврологични симптоми, спрете приема на Метронидазол и незабавно се консултирайте с лекар.

Свръхчувствителност: уртикария, зачервяване на кожата, артралгия, еритематозен обрив, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза на, чувство на горещи вълни, назална конгестия, сухота в устата (вагината или вулвата), треска.

Нарушена бъбречна функция: дисурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, усещане за напрежение в тазовата област. Тъмният цвят на урината вероятно се дължи на метаболита (честота: 1 случай от 100 000).

други: растеж на гъби от рода Candida във влагалището, диспареуния (неприятни или болезнени усещания по време на или след полов акт), намалено либидо, проктит и краткотрайна болка в ставите.

При употреба на алкохолни напитки с метронидазол коремни болки, гадене, повръщане, зачервяване на части или главоболие са възможни. Може би промяна в вкуса на алкохолните напитки, рядко - развитието на панкреатит.

<> При експерименти с плъхове и мишки, метронидазолът оказва канцерогенен ефект. Пациенти с болест на Крон могат да развият рак на стомашно-чревния тракт и други изпълнения екстраинтестинални рак (при използване на метронидазол при високи дози за продължителен период от време може да се развие рак на гърдата и рак на дебелото черво). Метронидазол не се препоръчва при пациенти с болест на Crohn.

свръх доза

симптоми: гадене, повръщане, анорексия, спазми.

лечение: стомашна промивка, приложение на активен въглен, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот, той се екскретира от организма по време на хемодиализа. Перитонеалната диализа е неефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Той подобрява действието на антикоагуланти, което води до увеличаване на образуването на протромбиновото време (дозата, необходима корекция антикоагуланти). Едновременното приложение на лекарства, които стимулират микрозомален окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) може да ускори отделянето на метронидазол, в резултат намалява неговата концентрация в плазмата. Cimetidine инхибира метргиназоловия метаболизъм, което може да доведе до повишаване на серумната му концентрация и повишен риск от странични ефекти. Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между назначенията е поне 2 седмици). При едновременна употреба с литиеви лекарства, концентрацията на лекарството в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи (литиевите лекарства трябва да се спрат или да се намали дозата). Не се препоръчва да се комбинира с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид). Сулфонамидите увеличават антимикробния ефект на метронидазола. Едновременната употреба на алкохол и метронидазол води до дисулфирамоидни реакции (спазми в корема, гадене, повръщане, главоболие на кожна хиперемия).

Метронидазол може да повлияе определянето на биохимични показатели като аспартат аминотрансфераза (ACT), аланин аминотрансфераза (ALT), лактат дехидрогеназа (LDH), триглицериди, глюкоза.

Функции на приложението

По време на лечението пиенето е противопоказано.

При лечение на трихомонадален вагинит при жените и трихомониаза при мъже е необходимо да се въздържат от сексуална активност. Необходимо е едновременно лечение на сексуалните партньори. Лечението не спира по време на менструацията. След лечение на трихомониаза трябва да държат контролните проби в продължение на 3 последователни цикъла преди и след менструация.

След третиране на ламблиаза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, за да се извърши анализ на 3 на интервали от изпражнения в рамките на няколко дни (някои успешно лекувани пациенти с непоносимост към лактоза, причинена от инвазията, тя може да продължи няколко седмици или месеци, напомняйки Глардиаза симптоми).

обезпечителни мерки

При продължителна терапия е необходимо да се наблюдава кръвната картина. При левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес. Появата на атаксия, замаяност и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението. Може да обезвреди трепонема и да доведе до фалшивия положителен тест на Нелсън. По време на кърменето се препоръчва да спрете кърменето.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и други потенциално опасни механизми. Възможно развитие на замаяност, объркване, халюцинации или припадъци, свързани с употребата на това лекарство, което нарушава оперативната активност на оператора.

Форма на издаване

Условия за съхранение

На място, защитено от влага и светлина, при температура не по-висока от 25 ° С.

Метронидазол: инструкции за употреба

Преди да закупите антибактериално лекарство Metronidazole, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба, методите на приложение и дозировката, както и друга полезна информация за лекарството Metronidazole. На сайта "Енциклопедия на болестите" ще намерите цялата необходима информация: инструкции за правилна употреба, препоръчителна доза, противопоказания, както и прегледи на пациенти, които вече са използвали това лекарство.

метронидазол Това е популярно антимикробно лекарство с разнообразни фармакологични ефекти, често предписано при комплексно лечение на различни патологии.

Това лекарство е получено през 1960 г. и се използва активно в медицината до ден днешен. Това е високо активно лекарство, което прави трихомонацидои, антибактериални, антимикробни, антипротозойни, противогъбични и антиалкохолни действия.

Метронидазолът е активен срещу широк спектър от микроорганизми и протозои. Предлага се в различни дозирани форми за системно, интравагинално и локално приложение и се характеризира с висока пропускливост в биологичните тъкани. Това повишава чувствителността на тумори на радиация има disulfiramopodobnyh ефект (при пациенти, получаващи се развива чувствителност към алкохол) и активира възстановителните процеси в организма.

Метронидазол - Състав и форма на освобождаване

Руско име: Метронидазол

Латинско наименование на веществото Метронидазол: Метронидазол (семейство Метронидазоли)

Химично наименование: 2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-етанол

Таблетките са бели или бели, с жълтеникаво-зеленикав нюанс на цвят, плоски цилиндрични, с риск и аспект.

метронидазол 250 mg

Помощни вещества: картофено нишесте, стеаринова киселина, талк.

Метронидазол - носологична класификация (МКБ-10)

А06.0 Остра амебова дизентерия

А06.4 Аббек на амебичния черен дроб

A06.8 Амоева инфекция на друг сайт

A41.9 Септицемия, неуточнена

А59.0 Урогенитална трихомониаза

Е14.5 Диареална язва

G00.8 Менингит, причинен от други бактерии

G06 Интраскуларен и интраспинален абсцес и гранулом

I33.0 Остър и подостър инфекциозен ендокардит

I83.0 Разширени вени на долните крайници с язва

J18 Пневмония без определяне на патогена

J22 Остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища, неуточнена

J32.0 Хроничен максиларен синузит

J85 Абсцес на белия дроб и медиастинума

K05.6 Пародонтална болест, неуточнена

K10.2 Възпалителни заболявания на челюстите

К12 Стоматит и свързани с него лезии

К26 Язвата на дванадесетопръстника

K52.8.0 * Колит псевдомембранни

K60.2 Фрактура на ануса, неуточнена

K75.0 абсцес на черния дроб

L08.9 Локална инфекция на кожата и подкожната тъкан, неуточнена

L89 Деструктивна язва

L98.4.2 * Трофична язва на кожата

M00.9 Пиогенен артрит, неуточнен (инфекциозен)

N34 Уретрит и уретрален синдром

N70.9 Салпинит и оофорит, неуточнени

N71 Възпалителни заболявания на матката, с изключение на шийката на матката

N76 Други възпалителни заболявания на вагината и вулвата

T14.1 Отворена рана на тялото, неуточнена

T30 Термални и химически изгаряния, неуточнени

КЛАС XXII Хирургична практика

Z51.0 Курс по радиотерапия

Метронидазол - Фармакологично действие

Фармакологичното действие е антибактериално, противогъбично, антиалкохолно, антипротозно, трихомонацидоено, антимикробно.

Нитро групата на молекулата, което е електронен акцептор е включена в дихателната верига от най-простите и анаероби (конкурира с протеини elektrontransportiruyuschimi -. флавопротеин, и т.н.), която дава дихателните процеси и предизвиква клетъчна смърт. Освен това, в някои видове анаероби притежават способността да инхибират синтеза на ДНК и индуцира разграждане.

След перорално приложение той бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт (бионаличността е не по-малко от 80%). Cmax се постига след 1-3 часа и е от 6 до 40 μg / ml в зависимост от дозата. Свързването към плазмените протеини е незначително - 10-20%. Той прониква добре в тъканите и телесните течности, създавайки бактерицидни концентрации в слюнката, спермата, вагиналните секрети; прониква в GEB и плацентарните бариери, се секретира в кърмата. В организма около 30-60% метаболизира чрез хидроксилиране метронидазол, странична верига окисление и конюгация с глюкуронова киселина до образуване на активни и неактивни (2-oximetronidazole) метаболити. Основният метаболит има и антипротозойни и антимикробни ефекти. Т1 / 2 в нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно чернодробно заболяване - 18 часа (10-29 часа) при бебета родени в гестационен възраст от 28-30 седмици - около 75 часа; 32-35 седмици - 35 часа; 36-40 седмици - 25 часа Изхвърлени чрез бъбреците 60-80% от дозата (20% в непроменена форма) и през червата (6-15%). Реналния клирънс е 10,2 ml / min. При пациенти с нарушена бъбречна функция след многократно приложение може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (поради това честотата на приема трябва да бъде намалена при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност). Метронидазолът и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализата (Т1 / 2 се редуцира до 2.6 часа). Когато перитонеалната диализа се екскретира чрез бъбреците в малки количества.

Той е активен срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаеробни грам-отрицателни микроорганизми: Bacteroides spp. (Включително Б. Fragilis, Б. distasonis, Б. ovatus, Б. thetaiotaomicron, Б. vulgatus), Fusobacterium SPP, Veillonella SPP, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens)..; анаеробни Грам-положителни пръчки: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаеробна Грам-положителни коки: Peptococcus SPP, Peptostreptococcus SPP.. Trihomonatsidnoe реакции (смърт над 99% протозои) се наблюдава при концентрация на лекарството от 2.5 мкг / мл за 24 часа. За анаеробни микроорганизми MPK90 е 8 мкг / мл. В комбинация с амоксицилин е активен срещу Helicobacter Pylori (амоксицилин потиска развитието на резистентност към метронидазол).

При назначаването на хора, страдащи от хроничен алкохолизъм, те предизвикват отвращение от алкохола (причинява синдром, подобен на анабоза).

Метронидазол - Какво помага?

Протозойна инфекция: екстраинтестинални амебиаза, включително чернодробна amebic абсцес, интестинална амебиаза (амебна дизентерия), трихомониаза (Trichomonas включително вагинит, уретрит Trichomonas).

Инфекции, причинени от Bacteroides spp. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): костни и ставни инфекции, инфекции на централната нервна система (ЦНС), включително: менингит, мозъчен абсцес, бактериален ендокардит, пневмония, емпиема и белодробен абсцес, сепсис.

Инфекции, причинени от видове Clostridium SPP, Peptococcus Нигер и Peptostreptococcus SPP:.. Коремни инфекции (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрити, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинален свод инфекция).

Псевдомембранозен колит (включващи използването на антибиотици). Гастрит или дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori. Предотвратяване на постоперативни усложнения (особено смущения в дебелото черво, близо до ректума, апендицит, гинекологични операции).

Радиационна терапия на пациенти с тумори - като радиосенсибилизатор, в случаите, когато туморната резистентност се причинява от хипоксия в туморни клетки.

Метронидазол - схема на дозиране

Вземете вътре, по време на или след хранене (или изцедено мляко), без да дъвчете.

При трихомониаза - 250 mg 2 пъти на ден. за 10 дни или 400 mg 2 пъти на ден. за 5-8 дни. Жените трябва допълнително да назначат метронидазол под формата на вагинални супозитории или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите курса на лечение или да увеличите дозата до 0,75-1 g / ден. Между курсовете трябва да бъде прекъсване в 3-4 седмици с провеждането на многократни контролни лабораторни тестове. Алтернативна терапевтична схема е назначаването на 2 g веднъж на пациента и неговия сексуален партньор.

Деца 2-5 години - 250 mg / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 отделни дози. Процесът на лечение е 10 дни.

Деца под 1 година - 125 мг / ден, 2-4 години - 250 мг / ден, 5-8 години - 375 мг / ден, над 8 години - 500 мг / ден. (на 2 приема). Процесът на лечение е 5 дни.

Възрастни с асимптоматична амеобия (ако се открие киста) дневна доза - 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти дневно) в продължение на 5-7 дни.

При хронична амеобия дневната доза е 1,5 g в 3 дози в продължение на 5-10 дни, с остра амебична дизентерия 2,25 g в 3 дози до спиране на симптомите.

При абсцес на черния дроб - максималната дневна доза - 2,5 g в 1 или 2-3 дози, в продължение на 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение.

Деца 1-3 години - 1/4 от дозата за възрастни, 3-7 години - 1/3 от дозата за възрастни, 7-10 години - 1/2 доза от възрастни.

С улцеративен стоматит, възрастни се предписват 500 mg 2 пъти на ден. в рамките на 3-5 дни; деца в този случай, лекарството не е показано.

При псевдомембранозен колит 500 mg 3-4 пъти на ден.

За ликвидиране на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти дневно. за 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация с амоксицилин 2,25 g / ден).

При лечението на анаеробна инфекция максималната дневна доза е 1,5-2 g.

За профилактика на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / ден. в 3 дози 3-4 дни преди операцията или веднъж 1 g през първия ден. след операцията. В 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено поглъщане) - 750 mg / ден. в рамките на 7 дни.

При тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Метронидазол - Противопоказания и ограничения

Свръхчувствителност (включително други нитроимидазолови производни), левкопения (включително история), органични ЦНС (включително епилепсия), чернодробна недостатъчност (в случай на големи дози от дестинацията), бременност (I триместър ), кърмене.

Ограничения за употребата

Чернодробно заболяване (възможна кумулация), бъбреци, централна нервна система, бременност (II-III триместър).

Приложение по време на бременност и лактация

Противопоказано през първия триместър на бременността, в три-месечните дози II-III - с повишено внимание (метронидазолът преминава през плацентата).

Категорията на действие за плода от FDA е Б.

Метронидазолът се екскретира в майчиното мляко, създавайки концентрации, подобни на тези в кръвната плазма. Може да даде горчив вкус на майчиното мляко. За да се избегне ефектът на лекарството върху бебето, е необходимо да се спре кърменето по време на и след спиране на курса на лечение за още 1-2 дни.

Метронидазол - Странични ефекти

От храносмилателния тракт: диария, загуба на апетит, гадене, повръщане, чревни колики, запек, неприятен "метален" вкус и сухота в устата, възпаление на езика, стоматит, панкреатит.

От нервната система и сетивните органи: главоболие, замаяност, липса на координация, синкоп, атаксия, объркване, раздразнителност, депресия, раздразнителност, умора, безсъние, халюцинации; с продължително лечение във високи дози - периферна невропатия, преходни епилептични припадъци.

От пикочно-половата система: дисурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, кожна хиперемия, назална конгестия, повишена температура.

Други: артралгия, изглаждане на Т-вълната на ЕКГ; с продължително лечение с високи дози - левкопения, кандидоза.

Местни реакции: при интравенозно приложение - тромбофлебит (болка, хиперемия или подуване на мястото на инжектиране). При интравагинално прилагане - сърбеж, изгаряне, болка и раздразнение във влагалището; дебело, бяло, лигавично отделяне от влагалището без миризма или със слаб мирис, често уриниране; след оттеглянето на лекарството, развитието на кандидоза на влагалището; усещане за парене или раздразнение на пениса в сексуалния партньор. При външно приложение - хиперемия, пилинг и изгаряне на кожата, лакримация (ако гелът се прилага близо до очите).

Симптоми: гадене, повръщане, атаксия, в тежки случаи - периферна невропатия и епилептични припадъци.

Лечение: симптоматично; няма специфичен антидот.

Метронидазол - специални инструкции

В периода на лечение е противопоказан получаване етанол (развитие disulfiramopodobnyh реакции: коремни спазми, гадене, повръщане, главоболие, внезапен прилив на кръв в лицето).

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата му при пациенти на възраст под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се наблюдава кръвната картина.

С развитието на левкопенията, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозния процес. Появата на атаксия, замаяност и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква преустановяване на лечението.

При лечение на трихомонадален вагинит при жените и трихомониаза при мъже е необходимо да се въздържат от сексуална активност. Необходимо е едновременно лечение на сексуалните партньори. След трихомониазната терапия трябва да се направят контролни тестове за три последователни цикъла преди и след менструацията.

След третиране на ламблиаза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици трябва да се извършват три анализ на изпражненията на интервали от няколко дни (някои успешно лекувани пациенти с непоносимост към лактоза, причинени от инвазията, може да продължи няколко седмици или месеци, напомняйки Глардиаза симптоми).

В случай на външно приложение, избягвайте контакт с очите (може да причини сълзене). В случай на контакт с гела, те трябва незабавно да се измият обилно с вода.

Обърнете внимание на възможността от замаяност, свързана с приемането на лекарството, особено шофьори на превозни средства и хора, управляващи други механизми.

Може да обезвреди трепонема и да доведе до фалшивия положителен тест на Нелсън.

Оцветяването на урината може да се наблюдава в червено-кафяв цвят (поради наличието на водоразтворим пигмент, образуван в резултат на метаболизма на метронидазол).

Бременност и лактемия

Противопоказан през първия триместър на бременността, по време на кърмене.

С повишено внимание: бременност (II-III триместър).

Приложение в детството

Прилагането е възможно в зависимост от режима на дозиране.

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата на това лекарство при пациенти на възраст под 18 години.

При нарушения на бъбречната функция

С повишено внимание: бъбречна недостатъчност. При тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

При пациенти с нарушена бъбречна функция след многократно приложение може да се наблюдава кумулация на метронидазол в серума (поради това честотата на приема трябва да бъде намалена при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност).

При нарушения на функцията на черния дроб

С повишено внимание: чернодробна недостатъчност. В случай на чернодробна недостатъчност не трябва да се прилагат големи дози.

Метронидазол - лекарствени взаимодействия

Укрепва ефекта на индиректните антикоагуланти.

При едновременно приложение с литиеви препарати концентрацията на последния в плазмата и вероятността от развитие на симптоми на интоксикация може да се увеличи.

Фенобарбитал и фенитоин намаляване на ефекта на метронидазол поради активиране на системата на черния дроб микрозомален и ускоряване на метаболизъм и екскреция.

Cimetidine инхибира метргиназоловия метаболизъм, което може да доведе до повишаване на серумната му концентрация и повишен риск от странични ефекти.

Метронидазолът е несъвместим с алкохола (при едновременно приложение се развива синдром, подобен на анаtabuse).

Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между назначенията е поне 2 седмици).

Не се препоръчва да се комбинира с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите увеличават антимикробния ефект на метронидазола.

За интравенозно приложение не трябва да се бърка с други лекарства.

Метронидазол - аналози

Метронидазолът има няколко структурни аналози на активното вещество.

Аналогов метронидазол Bacimex

Ако търсите аналози на лекарството Метронидазол под формата на разтвор за капкомери, тогава вие сте идеалният Bacimex. Използва се за: екстраинтестинална или чревна амебиаза; трихомониаза; някои инфекции на коремната кухина, ставите и костите; различни инфекции на централната нервна система (менингит, емпиема, абсцес на мозъка и белите дробове, сепсис).

Bacimex се използва също за лечение на ендометриоза, вагинални вагинални инфекции и абсцес на фалопиевите тръби или яйчниците. Показания за употребата на това лекарство са различни следоперативни усложнения (особено по отношение на дебелото черво и гинекологични операции).

Bacimex има противопоказания. Те включват: левкопения; тежки органични лезии на централната нервна система; чернодробна недостатъчност.

Аналогов метронидазол Метрогил

Metrogil е аналог на метронидазол, наличен под формата на таблетки, както и разтвор за интравенозно приложение. Това лекарство се използва за лечение на инфекции, причинени от различни микроорганизми, които са чувствителни към метронидазол. Те включват: пневмония; ендокардит; сепсис; менингит; протозойни инфекции (амебичен абсцес на черния дроб, трихомониаза, амебична дизентерия, гиариаза, кожни инфекции); ендометрит; инфекция на яйчниците; перитонит; абсцес на черния дроб.

Metrogil употреба, както и много други синоними, или еквиваленти метронидазол, и за предотвратяване на анаеробни инфекции след различни операции на коремните органи, всички гинекологични операции и интервенции okolorektalnoy площ. Това лекарство има странични ефекти. След като го получите, може да получите: главоболие; нарушаване на ориентацията в космоса; повишена възбудимост; халюцинации; разстройства на изпражненията; зачервяване в перинеума; уртикария.

Metrogyl е строго забранено да се използва, ако пациентът има епилепсия или тенденция за развитие на гърчове, кръвни заболявания или тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция.

Аналогов метронидазол Flagyl

Има аналози на метронидазол, произведени под формата на свещи. Най-популярният и ефективен от тях е Flagil. Това е интравагинално лекарство с подчертан антимикробен ефект. По принцип тези супозитории се използват за лечение на жени, които страдат от неспецифичен или трихомонадален вагинит.

Подобно на други аналози, Flagyl не се предписва като заместител на Metronidazole при пациенти с непоносимост към метронидазол и не се използва в педиатричната практика. Той е противопоказан при пациенти, страдащи от очевидни неврологични нарушения.

Аналогов метронидазол Трихосепт

Ако се интересувате от аналози на метронидазол под формата на гелове и мехлеми, обърнете внимание на Trichosept. Показания за употребата му са: урогенитална трихомониаза; вагинит (неспецифичен).

Не се препоръчва употребата на Trichosept за левкопения, нарушения на координацията на движенията, епилепсия и чернодробна недостатъчност. След прилагане на този гел може да има странични ефекти: алергични реакции; сухота на устната лигавица; гадене; запек или диария.

Метронидазол - Отзиви

Поддържах всичко стриктно според предписанията, дозите бяха малки, аз започнах да пия веднага, когато се появиха първите признаци. Кой знае дали има такъв миро?

Наистина ми харесаха супозиториите с метронидазол, помогнаха добре, колко не помня, но изобщо не евтино, ефектът е отличен, той лекува бързо, абстрактът е ясен.

Лекарят назначи зъболекар за лечение на венците с клиндамицин, надявам се да се възстанови.

Да са написали таблетки от heliklbacter pylori, при стомашна язва. Курсът все още продължава, но облекчението вече е на 2-ри ден. Основното нещо: не забравяйте за диетата.

Таблетките са много горчиви, но след като лекарят е назначил, трябва да има полза, пия. Друг много важен е евтин наркотик!

Някаква сложна форма на млечница, която имах, и един гинеколог цял комплекс от препарати определиха и този. Две седмици след това всички тези таблетки пиха и през цялото това време, обикновено да отидете на тоалетна не може - че запек, напротив, диария. Но контролните тестове бяха идеални.

Вагинит, лекувани с метронидазол, 2 седмици, една свещ за през нощта - ефектът вече е в първата седмица, изпълнението е много по-малко и болката стръкове се понася добре от организма, тя е леко зачервяване и усещане за парене и последвано голяма част от лекарството на бельо, но лечението се проведе в края на краищата не напразно.

третира Brother него за някои полово предавани болести, и аз бях изненадан, когато е бил изписан за лечение на краста demodectic (кожата кърлеж), но реших да стана лекар е по-видима и да се пие таблетки. Ефектът не е незабавен, но само седмица по-късно, също в интернет намерих един интересен метод на прилагане на тези таблетки външно: няколко парчета от натрошен, смесени с вода и суспензията се прилагат към лицето като маска. Тук в две хипостази, прилагащи метронидазол, също спечелих кърлежи за 1 месец!

Добър ден! Никога не съм знаел какво е трихомонадален вагинит. Но преди няколко години моят граждански съпруг ми даде такъв подарък. Почти веднага започнах да се притеснявам за пенест, жълт разряд, болка в женския орган. По-късно разтоварването става подобно на млечните жлези, но сърбежът е много по-силен, отколкото при вагиналната кандидоза.

След пълен преглед ми беше предписан Метронидазол. Това е широкоспектърно антимикробно лекарство. Той се предписва за трихомониаза, трихомонас вагинит, амебна абсцес на черния дроб, Глардиаза, менингит, мозъчен абсцес, гастрит, язва на дванадесетопръстника на. За лечение на вагинит на трихомона, взех 1 таблетка 25 mg 3 пъти на ден. Процесът на лечение е 7 дни, а след това, както е предписано от лекар. В допълнение към таблетките с метронидазол използвах вагинални супозитории. По този начин получаваме двоен удар на инфекцията. Освен това, аз съм промивка с лайка и дъбова кора за облекчаване на сърбеж по кожата и подуване на мястото на възпалението. След лечението подадох платени анализи, от които ми съобщиха, че не е намерен трихомонен вагинит.

Искам да отбележа, че такива инфекции се лекуват с партньор, в противен случай всичко ще бъде безполезно. Не се отнасях към съпруга си, просто го изритах от къщата, след като го информирах за това, което ми е присъдил. Сред нежеланите реакции имах често безсъние, повишена нервна възбуда, понякога кожата на ръцете сърбяла. Също така, след като сте използвали тези хапчета, урината се обърнала към тъмнокафяв цвят, черният дроб започвал да работи с товара. Това се доказва от метален вкус в устата сутрин. Това лекарство е противопоказано при хора с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Благодарение на това лекарство се отървах от големи проблеми със здравето на жените. Оттогава не вярвам на никой човек и винаги мисля за здравето си в интимност.

Лекарството се предписва за възпалителни и инфекциозни заболявания на пикочната система. Можете да го получите лесно във всяка аптека. Рецепта за придобиване не се изисква. Много силни таблетки, следователно могат да имат толкова много странични ефекти и противопоказания. Преди да вземете каквито и да било съвети задължително се консултирайте със специалист. Точно така, за превенция не можете да го пиете. Взех го след цезарово сечение, имах нужда от доста дълъг прием, но тялото ми не можеше да понесе това лекарство. В резултат на приемането имаше гадене и непоносимо главоболие. Трябваше да спра да го взема, за да избегна последиците. Бих искал също така да кажа за неприятния вкус на таблетките, след като взех дълготрайния вкус на горчивина в устата. И така той напълно се справя с всички заболявания, които са посочени в инструкциите за лекарството.

Метронидазол за мен е лекарство "wand-zashchalochko". Винаги е в моята кесия. Подобно на много жени, често страдам от цистит. Това се случва, че това заболяване се изненадва от работата. В този случай имам метронидазол и знам, че то определено ще помогне. Това е стар доказан инструмент, който майка ми използва. Това е антимикробно и противовъзпалително лекарство. Таблетките са кръгли, с лека жълта светлина. Вкусът е много горчив и това е единственото отрицателно за мен. При обостряне на цистит ми помага в рамките на 20 минути след приема. Единственото нещо, което бих искал да кажа, че като всяка ефективна антимикробна метронидазол медикаменти убива и от полза микрофлора, така че няма проблеми с червата, след прилагане е желателно бифидобактерии напитки.

Метронидазол е старо и тествано по време лекарство. Той се използва широко в гинекологията, стоматологията и други области на медицината. Има антимикробни и противогъбични свойства. Въз основа на това лекарство се правят много кремове и мехлеми. Метронидазолът дава добри резултати и струва една стотинка. Предписах това лекарство да пие на гинеколог, когато имах микрофлора. Пих за десет дни, както ми е предписано от лекаря, че ми помогна. Въпреки това трябва да се отбележи, че агентът може да предизвика чувство на гадене по време на приема. Особено, ако пиете за първи път. Ето защо не се препоръчва да приемате лекарството на празен стомах. А останалото е прекрасно лекарство, което е било изпитано във времето, което никога няма да се провали.

Метронидазол е вътрешен аналог trihopol, в съответствие с един порядък по-различно, отколкото цената надолу. Лекарството е насочено към антимикробна активност в организма. Убива насипни едноклетъчно паразитни в тялото, предимно като патоген като Trichomonas. Кой не се намери лице, по-стари от 30 години не са изправени пред още веднъж с антибиотика, защото трихомониаза е класирана сред урогениталния заболявания. Дори и да не разполагат с този проблем, а вие просто отстранен зъба, лекарят ще ви предпише ви Метронидазол изключително като превантивна мярка, защото, когато извадите зъба, в който и да е хирургична процедура, е възможно, риска от инфекция в организма. Възрастните трябва да приемат 2-3 таблетки 2 или 3 пъти на ден в продължение на 8-10 дни. Приемането на лекарството е отвратително и не е съвместимо с приема на алкохол. Моят приятел лекарят препоръчва курса на Metronidazole, само за профилактика, веднъж годишно. За всички огромни здраве!

Мисля, че всеки човек се разболява от време на време и се обръща към лекари. Сред тези неизбежни заболявания, разбира се, са зъболекари и лекуващи женски заболявания. Веднага ще кажа, че тази подготовка по друг начин се нарича Трикопол и нейното име не звучи много добре. Веднага се появява болно лице, страдащо от някои неприлични венерически болести. Не се страхувайте и сте срамежливи. В действителност, лекарството има широк спектър от ефекти и се използва успешно в различни области на медицината. Между другото, по мое мнение, все още няма консенсус между лекарите за това дали този медикамент е антибиотик или не. Мисля, че да, вместо да не. Вярно е, че не е много силен антибиотик. Въпреки че, в големи дози и концентрации, по мое мнение, не е по-нисък от силните. Лично аз получих код от зъболекар в малка доза за бързо възстановяване. Това помогна много. Аз също се натъкнах на него, когато в консултация с жена бях в една болница с диагноза "възпаление на придатъците". Спомням си, бях убоден под формата на капкомери и успоредно взех под формата на таблетки. В допълнение към витамините и не-shpy. Възстановяването не беше бавно. И без някакъв вид млечница, което със сигурност се случва на фона на приемането на антибиотици. Вярно е, че сред страничните ефекти е възможно да се отбележи метален вкус в устата, който обаче бързо се изпарява и леко замайване. Но когато ми инжектираха големи дози. И така - отличен продукт на ниска цена. Освен това се проверява от времето.

Научих за тези таблетки, когато посетих зъболекарската клиника. Тогава зъбът боли много зле. Първоначално се опитах да се справя с болката си с помощта на анестетици, тъй като нямаше абсолютно никакво време за лекаря да отиде. Отначало те облекчаваха болката доста ефективно. Но след два дни болката стана просто непоносима, освен това бузата започна да набъбва от страна на болния зъб. Ясно е, че потокът започна да се формира. Пътуването до клиниката вече беше неизбежно, трябваше да изоставя всичко и да летя там с всичките си крака. Разбира се, зъбът ми беше свален, но не съвсем безопасно. Поради дългото чакане се развива много силно възпаление на тъканите на венците и възпалението. Зъболекарят ме накара да пренебрегна здравето си и да ми предпише интензивно да пия това лекарство - силен антибактериален и бактерициден агент. Взех тези малки таблетки 3 пъти на ден. Те са доста евтини, струват 30 рубли за опаковане в 20 броя. И се оказа, че те са много ефективни. Още на следващия ден изтичането на гнойни изливания от раната се спря, подуването на бузите започна бързо да пада и болката в болки беше много намалена. Седмица по-късно се чувствах напълно здрав и раната в дъвката почти се влачеше. Така че това лекарство е моето голямо уважение и благодарност.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 2 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за освобождаване от аптеки: Лекарството се дава по лекарско предписание.

Искаме да обърнем специално внимание на факта, че описанието на антибактериалното лекарство Метронидазол е представено само за информационни цели! За по-точна и подробна информация относно лекарството Метронидазол, моля, направете справка само с пояснението на производителя! Не се самолекувайте! Определено трябва да се консултирате с лекар преди да започнете наркотиците!