Токсоплазмозата IgG е положителна, какво означава това?

Автор: wordik Статия: 17 януари 2016

Токсоплазмоза се счита за почти най-неприятните и трудни за лечение на заболявания, причинени от протозои, паразити от рода на Toxoplasma Gondii - Toxoplasma Gondii. Най-голямата опасност, не е колко жени по време на детеродна възраст, както за плода, причинявайки необичайни плода на процесите на развитие, включително и смърт в нероденото дете.

Носителите на болестта са животни от отделянето на котки, често това са обикновени домашни котки, които могат да заразят дете, а именно момиче, в ранна възраст. Най-яркото проявление на токсоплазмоза възниква при процеса на бременност. До този момент Гонди може безопасно да остане в тялото на жена, без да дава никакви признаци за себе си.

Също така са изложени на риск хората:

• с отслабен имунитет;
• пациенти с тежест на HIV инфекция;
• пациенти с онкологични диспансери след химиотерапията;
• след трансплантация на органи или костен мозък.

Основните области на токсоплазмозата са централната нервна система и зрителните органи. Заболяването се проявява в трескаво състояние на пациента, проява на гърчове, объркване, загуба на координация, замъглено зрение, както и възпаление на мозъка, или енцефалит.

Първичната инфекция на жена в състояние на бременност може да доведе до инфекция на плода през плацентата до 40% от всички вътрешни органи. Това означава, че може да има тежки последици и, като опция, смърт на фетуса. Това се наблюдава особено през последния триместър, казва ръководителят на детския отдел на Московската клиника за деца и юноши SM-Doctor on Priorov, специалист по инфекциозните заболявания Татяна Леонидовна Тарасова.

Ето защо експертите силно препоръчват включването на тестове за токсоплазмоза във всички гинекологични клиники. За предпочитане е анализите да не се правят след бременност, но за предпочитане при планиране на раждането на дете.

Аналитична диагноза за токсоплазмоза

При здрави и физически силни хора симптомите на заболяването напълно липсват. Само очевидни случаи на имуносупресия водят пациента в диагностичната зала за необходимостта от започване на лечение.

Представени са данните от ензимния имуноанализ - ELISA за IgG антитела, тяхното количествено определяне в серума, наречен количествен анализ. Референтни стойности, норма:

1. Отрицателният индикатор е по-малък от 1,6 U / ml.
2. Положителна - по-голяма или равна на 3.0 U / ml.
3. Съмнителни - от 1,6 до 2,9 U / ml.

В случай, че кръвният тест дава показатели от категорията "съмнителни", лабораторни тестове за антитела се извършват след две седмици.

Същността на ензимния имуноанализ за IgG, IgA и IgM антитела се крие в областта на IgG avidity за токсоплазма.

По своята същност, антитялото IgM и IgG, заемат специална позиция протеини - имуноглобулин произведени в човешкото тяло за премахване на Toxoplasma, а оттам и на заболявания, причинени от протозойни паразити.

При откриване на редица кредити IgG антитела и IgM, които норма е превишена, или са в "съмнително" категория, извършва серия от допълнителни ДНК изследвания простият за идентифициране активност причинител. Освен това се вземат урина и кръвни тестове, за да се установи рецептата за болестта.

Не трябва да се забравя, че човешкото тяло произвежда антитела във всеки случай на възпалителен процес, както вътрешен, така и външно заразен травма.

Имуноглобулин М или Ig M

В зависимост от периода на ограничаване на човешкото участие с токсоплазма, антителата също имат своята възрастова категория. Обозначенията G и М се въвеждат като признаци за определяне на ранните и късни Ig имуноглобулини, образувани по време на развитието на болестта. По този начин IgG антителата принадлежат към категорията на късни образувания и IgM - ранните антитела, образувани по време на първоначалното увреждане на най-простото човешко тяло.

След 21 дни след инфекцията броят на IgM антителата достига максималните количествени показатели в кръвната плазма. След два месеца изчезват без следа. Присъствието в този титър на имуноглобулини от този тип, предполага, че токсоплазмозата причинява остър стадий на заболяването.

Имуноглобулин G или IgG

Чрез организма този тип антитела се произвежда 72 часа по-късно от IgM. Максималното им количество антитяло се достига само 30 дни след инфекцията. Този вид глобулин не изчезва без следа, напротив, Ig може да се намери в целия човешки живот. Неговата природа е да предостави на човек имунитет към тази или онази инфекциозна болест, която е имал.

Когато резултатите от теста за токсоплазмоза установи наличието на антитела тази категория, жени, които планират да зачене дете, не можете да се притесняват - дори и с поражението на своя прост организъм, плод на нищо няма да застраши, инфекциозни заболявания ТЛ Тарасова.

Имуноглобулин А или IgA

Това е друг тип антитяло, принадлежащо към класа Ig. Наличието на глобулини IgA, доказателство за последните инфекциозни заболявания, и е индикация, че заболяването е причинено от паразитни инфекции, като Toxoplasma, е в острата фаза.

При изпълнението на тези тестове за токсоплазмоза може да участва всяка лаборатория, оборудвана с подходящо оборудване. Но изискванията към него са много сурови. Въпреки факта, че скоростта на праг във всички лаборатории може повече омраза, авидитет Ig G, или оценката на антитялото е способно на този вид и способността му да се свързва с токсоплазмоза го неутрализират, разбира се показва на съответния blnk. Така че, при анализите е посочено, че Ig има ниска или висока степен на алоеност. Колкото по-висок е имунният отговор на тялото, толкова по-голяма е абитността на антителата.

Правило за резултат и декриптиране на резултата

Индикаторите на лабораторни диагностични тестове за токсоплазмоза имат свои собствени норми - праг или референтни стойности. Отрицателният отговор показва индикатор под праговото ниво, положителната реакция показва стойност над референтния праг.

В едно многократно изследване скокът в амплитудата на антителата над 30% показва навлизането на инфекциозния процес в активния стадий, тогава как се наблюдава такова явление при първичната инфекция, когато растежът на титрите на глобулин G се увеличава трикратно за две седмици.

Тълкуване на показателите на съотношенията на имуноглобулините М и G в анализите на токсоплазмозата:

1. IgG-; IgM- (отрицателна / отрицателна, норма) - токсоплазмата в кръвта не се откриват, а отсъствието на IgM е потвърждаващ фактор.
2. IgG-; IgM + (отрицателна / положителна) - наличието в организма на устойчив имунитет, причинен от наличието на IgM. Но е необходимо да се определи алоядността на глобулин G към токсоплазмата. Високите показатели за аритмичност показват придобиването на имунитет преди началото на бременността.
3. IgG +; IgM- (положителен / отрицателен) - показва обостряне на инфекцията, причинена от първична инфекция и липса на IgM. В този случай съществува заплаха от вътрематочна инфекция на плода. В този случай е необходимо да се проведе подходяща терапия.
4. IgG +; IgM + (положителни / положителни или съмнителни) - това е наличието на двойно положителен резултат, което показва възможността за първична инфекция. Той посочва необходимостта от по-нататъшна диагностика на токсоплазмозата чрез методи за изследване на урина и вземане на кръв за наличието на ДНК паразит, а също и определяне на алоядността на глобулин G.

В заключение, трябва да се отбележи, че няма по-достойни научни системи и методи за определяне на наличието на болестта, засега тя все още не съществува. От недостатъците може да се отбележи значителната цена на тестовете за токсоплазмоза, тъй като изискванията за оборудване са много високи.

Toxoplasma gondii и какво означава положителното антитяло IgG?

Паразитните микроорганизми като Toxoplasma gondii могат да причинят сериозно увреждане на човешката нервна система. Най-често болестта протича сравнително лесно, но поражението на бременни жени или хора с намалена имунна защита води до сериозни последствия до смъртоносен изход. Тази патология изисква най-внимателно отношение, своевременно откриване и адекватно лечение.

Естеството на болестта

Gondii Toxoplasma (Toxoplasma Gondii) е най-простият вътреклетъчен организма като конкретен привличане към невроните, микроглията, съдове, ретината и клетките на ретикулоендотелната система. Този паразит се размножава активно в човешките черва, където чрез кръвта и лимфната система се разпространява във всички органи.

Основната активност на патогена в човешкото тяло причинява специфична болест - токсоплазмоза. По принцип тази патология може да бъде провокирана на всяка възраст, но е най-разпространена при децата. Според етиологичния механизъм се различават вродени и придобити форми на болестта.

Паразитът не остава дълго в кръвта, но през това време може да засегне различни органи и цели системи, предизвиквайки остра възпалителна реакция. Най-чувствителни към такива увреждания са нервните клетки, черния дроб, сърдечния мускул, ретината, тъй като в тях токсоплазмата има вътреклетъчно и извънклетъчно местоположение. Микроорганизмите са склонни да образуват кисти в тъканите на органи, като гарантират, че инфекцията е латентна.

Ако имунната система на дадено лице е в добро състояние, то токсоплазмозата преминава сравнително лесно. Прекомерната активност на патогена се забелязва при определени благоприятни условия за него и с дефицит на имунитет. В такива случаи се развива сериозно нарушение на нервната система, поради естеството на фокусното възпаление (некротизиращ тип енцефалит) dyscirculatory аномалии (за васкулит), блокиране алкохол потоци от провокиране хидроцефалия.

Етапи на развитие на паразити

Човешкото тяло по отношение на Toxoplasma gondii е междинен приемник, в който не може да се осигури целия цикъл на развитие на паразитите. В тази връзка не се наблюдава инфекция от човек на човек.

Главният домакин на патогена са животните от семейство котки, включително домашни котки. В организма им възниква пълният жизнен цикъл на токсоплазмата.

Като цяло развитието на разглеждания микроорганизъм се характеризира с два основни етапа. Сексуалната фаза на жизнения цикъл на токсоплазмата може да се появи само в рамките на основния гостоприемник (котка). Вторият етап - ассексично развитие - може да се появи в тялото на междинния гостоприемник (всяко топлокръвно животно и човек).

Животният цикъл на токсоплазмата е както следва. Котките се заразяват с хранителна (предимно от ядене гризачи и птици), и в техните тела паразитите се установяват в чревните клетки, които след няколко трансформации генерирани macrogametes. Сексуалната фаза завършва с образуването на специални структури - ооцистите, които се екскретират навън с екскременти. Те стават инфекциозни след 2-4 дни, докато жизнеността им трае няколко месеца.

Веднъж в човешкото тяло, ооцистите продължават да се развиват, засягайки тъканните клетки. В междинния гостоприемник паразитите могат да бъдат в две форми - трофозоит (причинява остра възпалителна реакция) и киста (персистираща и латентна инфекция). И двете форми генерират патологични процеси, но заразният вариант е само ооцист, който може да се появи само в котешки организъм.

Как мога да се заразя?

Риск от инфекция може да се намери най-вече в домашни котки, но е възможно и присъствието на другите си животни - кучета, птици, говеда, овце, мишка и т.н. По принцип след пътя на инфекцията..:

• месо, което не е претърпяло необходимото топлинно обработване;
• навлизането на частици от котешки екскременти в устната кухина в нарушение на основната хигиена;
• използване на несмлени зеленчуци и плодове;
• трансфузия на кръв или трансплантация на орган от заразено лице;
• вътрематочна инфекция на плода от заразена майка.

Повишената честота на инфекция при деца често се свързва с прекалено контакт с котки, както и с игра в пясъчни кутии, където се намират котешки изпражнения. Инфекция на дете от болна майка може да се появи в утробата чрез плацентата или по време на раждане. Рискът от развитие на токсоплазмоза се оценява на различни етапи от бременността по следния начин: 1 триместър - до 17-18%, 2 триместър - 26-28%, 3 триместър - до 63%.

По принцип увреждащата способност на токсоплазмата зависи от състоянието на имунната защита на човека. Всички фактори, водещи до намаляване на имунитета, могат да се считат за провокиращи причините за заболяването. Активната форма на заболяването се наблюдава в диапазона от 25-75% от всички заразени хора в зависимост от възрастта.

Симптоматични прояви на заболяването

В зависимост от локализацията на главната лезия, етапа и формата на заболяването, може да се отбележи най-характерните прояви на патологията:

1. Остра форма на токсоплазмоза. При възрастни симптомите на заболяването може да нямат подчертан характер, но при децата патологията е доста остра. Появяват се следните основни симптоми: уголемяване на лимфните възли в аксиларния участък (понякога цервикални, субмундибуларни и ингвинални възли могат да набъбват); повишаване на телесната температура до + 38,5... + 39,5 ° С; обща слабост; мускулна болка; увеличаване на размера на черния дроб и далака с появата на болка в хипохондриума надясно.
2. Мозъчна форма на заболяването. Той се развива при настъпването на възпалителния процес в мозъка. С намален имунитет започва активно включване на нервните клетки. Можем да различим признаците на този вид токсоплазмоза: главоболие; слабост и замайване; повишаване на телесната температура; намаляване (до пълна загуба) на чувствителност на различни органи; появата на "протичащи гъски" в тялото; парализа на различни обекти; загуба на съзнание, до кома.
3. Офталмологична форма на токсоплазмоза. Той се развива, когато очната ретина е засегната. Най-често поради вродения механизъм на заболяването и следователно се открива при юноши и много млади хора. Основните симптоми: болка в очите; влошаване на зрителната острота; появата на мъгла пред очите; периодични ярки мигания; постепенна загуба на зрение, до пълна слепота.
4. Вродена патология. Знаци за вътрематочна инфекция могат да се наблюдават при бебе няколко месеца след раждането. Най-опасните прояви са: хориоретинит (възпаление на очите); глухота; признаци на жълтеница по кожата, лигавица на устната кухина, очни склера; кожен обрив по цялото тяло под формата на червени възли; разширяване на черния дроб и далака; нарушение на дела на главата при новородено дете; значително изоставане в психомоторното развитие на бебето.
5. Токсоплазмоза по време на бременност. Токсоплазмата в този период е много опасна за плода и за развитието на бременността. В първичния инфекцията в 1 триместър увеличава риска от спонтанни аборти и смърт на плода поради трофобласти вреда. В второ тримесечие на бременността, инфекцията може да предизвика преждевременно раждане или храни разстройства като енцефалит, менингоенцефалит, микроцефалия, хидроцефалия, миокардит, микрофталмия, хориоретинит. Поражението в 3 триместър заплашва бъдещето на ненормалното развитие на новороденото - е визуален и слухови увреждания, психомоторно забавяне.
6. Обща или обобщена форма. Развива се със значителен дефицит на имунитет, включително при патологиите на ХИВ. Възпалението обхваща едновременно много органи, по-специално сърдечния мускул, белите дробове и др.

Нарушаването на нервната система, токсоплазмата може значително да промени характеристиките на личността. Има такива възможни нарушения като:

• стремеж към рискови дейности;
• забавена реакция;
• чести инциденти при управление на превозни средства;
• постоянно чувство на безпокойство;
• невротизъм.

Има пряка връзка между развитието на шизофрения и параноя от инфекция с Toxoplasma gondii.

Принципи на имунологичната диагностика на патологията

Основният метод за диагностициране на токсоплазмоза е ензимен имуноанализ (ELISA). Принципът на това изследване се основава на факта, че в отговор на проникването на чужди патогени (антигени), човешкото тяло започва да произвежда антитела, предназначени да се противопоставят на нахлуването "неканен гости". Всеки антиген съответства на специфично антитяло. Естествено, при разглежданата патология се произвеждат антитела срещу токсоплазма. Трябва да се отбележи, че анти-токсоплазмата може да има 2 основни сорта:

1. IgM е антитяло, което се появява след инфекцията и като правило показва остра фаза на патологията. Те се намират в кръвта 12-14 дни след проникването на патогена, след това има постепенно увеличение на техния брой до определен максимум. lgM намалява почти до 0 след 50-70 дни след заразяването. Следователно, когато се откриват М-антитела, можем да говорим за наличието на токсоплазмоза.
2. Антителата от клас G към токсоплазмата (Toxoplasma gondii IgG) се появяват много по-късно и продължават по-дълго в кръвта. Те казват, че организмът преди това е срещнал тази инфекция и може да я разпознае. В допълнение, положителната IgG може да показва хронична инфекция. По-специално откриването на IgG и IgM едновременно означава, че инфекцията е настъпила преди 10-12 месеца.

В допълнение към откриването на токсиплазма IgG и IgM, ELISA осигурява откриване на така наречената авидност, т.е. появата на свързани комплекси антиген-антитела. Какво означава това? Колкото по-рано започна борбата срещу инфекциите, толкова по-голям е този показател. В същността си, аритмичността показва способността на антитялото да свързва антиген.

Обяснение на резултатите от анализа

Резултатите от ELISA изискват декодиране на опитен специалист. Положително се оценява, че откриването на нивата на антителата значително надвишава нормата. Отсъствието им се определя като отрицателен резултат. Все пак трябва да помним за възможните гранични условия - това е съмнителен резултат, когато се изискват допълнителни проучвания.

Например, можем да разгледаме резултатите от дефиницията на lgG. Нормата е определена на 1,6 U / ml. Ако получената стойност е под тази концентрация, резултатът се признава като отрицателен. Положително е оценено нивото над 3 U / ml. Накрая, диапазонът от 1.6-2.9 U / ml е трудно да се оцени недвусмислено и следователно такъв резултат се счита за съмнителен. Анализът се повтаря след 13-15 дни.

Авитидността се определя от броя на свързаните антитела или по-скоро от съотношението на техния обем към общия брой. Ниска алоатация е фиксирана, когато броят на тези елементи не е повече от 30%. При висока аритметичност свързаните комплекси надвишават 40%. Интервалът от 30-40% се счита за сива зона, когато е по-добре да се оцени оценката с други резултати.

Принципи на лечението на патологията

Резултатите от ELISA, особено в случай на съмнително ниво, трябва да бъдат потвърдени чрез инструментална диагностика. Най-точната е PCR. За да се определи степента на увреждане на мозъка, компютърната томография и методът на ядрен магнитен резонанс са необходими. За да бъдем убедени в наличието на токсоплазма, може да се направи биопсия.

В повечето случаи самата човешка имунна система се справя с инфекцията и тя просто трябва да помогне в това, като осигурява витаминна терапия, подобрено хранене, нормализиране на метаболитните процеси. Лечението на токсоплазмоза се извършва най-често чрез предписване на следните лекарства:

1. Пириметамин или дараприм. Той се използва по правило заедно със сулфадиазин. Процесът на лечение е 25-30 дни.
2. Клиндамицин. Особено ефективно при употребата на горепосочените лекарства.
3. Преднизолон. Той принадлежи към групата на глюкокортикостероидите и е възложено да елиминира възпалителната реакция. Това е особено важно при наличие на такива усложнения като хориоретинит.
4. Spiramycin. Това лекарство е предназначено за лечение на бременни жени и може да предотврати инфекция на плода.

Токсоплазмата може да се превърне в сериозна патология с намален имунитет. Особено опасно е заболяването при жени по време на бременност. Болестта не трябва да се започва, дори когато тя е асимптомна. Навременното и висококачествено лечение ще помогне да се отървете от този инфекциозен проблем.

Антителата от клас g към токсоплазмата са положителни: какво означава това?

Според статистиката всеки трети гражданин на Русия е заразен с токсоплазмоза. В този случай носителите на болестта често дори не осъзнават, че са болни, защото инфекцията не може да се прояви изобщо.

Тъй като в повечето случаи курсът на заболяването е асимптоматична диагностика и терапевтичните методи за лечение не получават достатъчно внимание. Междувременно инфекцията може да доведе до опасни последици, а понякога и смърт.

Но какво означава това, ако токсоплазмата на гонди се открие в кръвта? Каква е нормата и отклоненията на показателите, като имуноглобулин IgG и IgM допринасят за диагностицирането на инфекцията и как може да се излекува болестта?

Какво трябва да знаете за токсоплазмата?

Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от паразита на токсоплазма гониди. Инфекцията възниква при контакт с котешки екскременти, трансфузия на заразена кръв, хранене на заразено месо и по време на вътрематочно развитие на плода от заразена жена.

Най-тежкият курс е вродена токсоплазмоза. Поради това е особено важно диагностицирането на това заболяване преди бременността.

Токсоплазмата е едноклетъчен паразит, който има сложен цикъл на развитие. Крайните майстори на микроорганизма, където става зрял, са котки. Често те се заразяват с токсоплазмоза, докато ядат гълъби и гризачи.

Човек е междинен домакин на токсоплазма. Когато влезе в тялото, паразитът циркулира през кръвта или се отлага в тъканите на органите (очи, мускули, мозък). В резултат на това клетките се разрушават и се появяват кухини - кисти, псевдоцисти и калцинати.

Като цяло симптоматиката на токсоплазмозата при възрастни не се проявява. Но заболяването е най-тежко при деца, заразени след вътрематочно развитие и при пациенти с отслабен имунитет.

Има такива форми на токсоплазмоза:

1. остра;
2. вродени;
3. око;
4. токсоплазмоза на централната нервна система;
5. общ.

Основните признаци на вродената форма на заболяването при деца включват възпаление на очната ретина и малките съдове, глухота, обриви по кожата, жълтеница.

Също така, главата на детето може да бъде непропорционална, други деца изостават в психомоторното развитие.

Отговор на тялото към токсоплазмична инфекция

Паразитите "излизат" като омазнени!

До сутринта паразитите "излитат" със свирка.

Както при всяка друга инфекция, човешкото тяло реагира на токсоплазма, като задейства имунитет. В резултат на това той разработва специални антитела, имуноглобулини на протеина от IgM и IgG групи.

След като идентифицира патоген (антиген), имунните клетки започват да произвеждат антитела към токсоплазмата. Тези помощници се наричат ​​имуноглобулини от ig g групата. Когато открият необходимия антиген, те разрушават структурата му.

С развитието на токсоплазмоза нормата в кръвта на igg към токсоплазма гониди е откриването на група IgG имуноглобулини на третия ден след инфекцията. Такива антитела се запазват през целия живот, поради което тялото е защитено от повторно инвазия.

Трябва да се отбележи, че ако един човек има toxoplasma gondii igg непрекъснато расте. Тези имуноглобулини са необходими на организма да неутрализира токсините, отделени от паразита, а също и да проникнат в плацентата, така че плодът да развие пасивен имунитет.

При инфектиране на токсоплазмоза в борбата с болестта влизат други видове имуноглобулини от клас IgM. Токсоплазмозата lgm се открива веднага след проникването на патогена в тялото.

Въпреки това IgM не предпазва лице от повторна инфекция.

След като всички тези имуноглобулини престанат да се развиват след изтичане на 2-4 седмици след инфекцията.

Методи за диагностициране на заболяването

Често за откриване на токсоплазмоза се извършва имунологичен и серологичен тест, с помощта на който се откриват антитела срещу токсоплазма гониди. Такива техники позволяват да се открие не само наличието на антитела, но и времето на възникване на развитието на острия стадий на заболяването.

Специални методи се използват и за идентифициране на причинителя на заболяването. За тази цел се използват микроскопия и PCR диагностика.

Освен това могат да се използват инструментални диагностични методи. Тези изследвания обаче се провеждат само в противоречиви ситуации и в случаи, когато пациентите имат сериозни усложнения. Заедно с този пациент се предписват ултразвук и компютърни изследвания.

Понякога се прави биологичен тест за откриване на токсоплазмична инфекция. С негова помощ можете също да разберете дали тялото има антитела от клас g към токсоплазмата.

Същността на процедурата е следната: Първоначално се инжектира специален алерген под кожата. Ако с времето ще има отоци, това означава, че отговорът е положителен.

Въпреки това, за максимална надеждност на резултатите реакцията трябва да се наблюдава най-малко 48 часа.

Как да декриптирам резултатите?

При откриване на антитела срещу плазмена токсичност в кръвния серум, резултатите могат да бъдат различни. Така че, ако igg позитивната igm е отрицателна, това показва, че лицето има постоянен имунитет към токсоплазмоза за цял живот.

Подобни резултати могат да се намерят при 65% от възрастното население. Когато igm-негативната igg-положителна е комбинация от антитела в кръвта на мъжете, децата и жените планират бременност, за да не предприемат никакви медицински мерки.

Но ако ензимният имуноанализ за паразити се прави за първи път по време на бременност, тогава урината и кръвта трябва допълнително да бъдат изследвани върху ДНК на паразитите чрез метода на PCR и да се открие igg абитността към токсоплазмата.

Ако се окаже, че авидията е по-висока от нормалната и не се открива паразитна ДНК, това показва, че имунитетът е бил получен преди бременността. Следователно е необходима по-нататъшна диагноза.

Ако антителата igg и токсоплазмата са отрицателни и IgM на антитяло към токсоплазмата е положителна, това показва първична инфекция с токсоплазмоза. По този начин съществува риск от вътрематочна инфекция.

В този случай е необходимо да предадете урина и кръв на ДНК на патогена за PCR диагноза. Също така след 14 дни е необходимо отново да се проведе изследване за токсоплазмоза igg и igm, при което стойността на igg не трябва да бъде положителна.

Ако токсоплазмата igg е положителна: какво означава това? С този резултат и откриването на паразитна ДНК е необходимо лечение. В друг случай, когато igg е отрицателен и ДНК не се открива, може да се каже, че резултатите от токсоплазмения gondii igm анализ са фалшиви положителни.

Когато антителата от класа g към токсоплазмата са положителни и igm също е положителен, тогава има възможност за първична инфекция. Трябва обаче да знаете, че igm може да бъде положителен от 90 дни до две години след заболяването.

Следователно, допълнителни изследвания на урина и кръв върху ДНК паразитите трябва да се извършват чрез диагностика на PCR. Дори в този случай се прави анализ на тежестта на инфекцията, за да се определи времето на инфекцията.

Ако токсоплазмозата igm е отрицателна, като igg, тогава това е нормален индикатор, показващ липсата на инфекция. Трябва да се отбележи, че жените, които имат такива резултати, които са в положение или само планират бременност, са в категорията на риска. Следователно те трябва да бъдат подложени на скрининг за всеки триместър.

За тази цел тестовете могат да се повтарят на 22-24 седмица и непосредствено преди раждането. При наличие на сероконверсия се извършва амниоцентеза и PCR за откриване на инфекция и след това се лекуват заразената майка и дете.

Ако в кръвта на новородено се открие новородено igm, диагнозата може да бъде потвърдена, но само ако в кръвта на майката е открит и висок индекс на тази група антитела. С латентната и хронична форма на инфекция при новородени, в случай на инфекция през първия или втория триместър на бременността, анти-токсоплазмата може да не бъде открита.

В тази ситуация динамиката на igg говори за инфекция. Но за надеждност е необходимо да се изследват IgG параметрите на майката.

При новородено, което има токсоплазмоза, LGG постоянно става все по-високо. При отсъствието на заболяване в кръвта на детето IgG антителата не се откриват, когато майката е серонегативна или се намалява тяхното ниво (елиминиране на майчините антитела).

Във видеото в тази статия експертите ще говорят за симптомите и лечението на токсоплазмозата.

Симптомите на токсоплазмоза и риска от първична инфекция по време на бременност

За топоплазмата за човечеството е известно повече от сто години, то е било изолирано през 1909 г. от гризачи Gondii, живеещи в северната част на африканския континент.

Но внимателното внимание към токсоплазмата бе присъдено сравнително скоро и се интересува не толкова от микробиолозите, колкото от много акушер-гинеколози и гинеколози. Работата е, че този паразит често е причина за необичайно развитие на плода, мъртвородени и детска смъртност в случай на първична инфекция с токсоплазмоза по време на бременност.

Токсоплазмоза гони, Toxoplasma gondii

Токсоплазмата се характеризира със задълбочен вътреклетъчен паразитизъм за дълго време в организма-гостоприемник, който е човек или животно.

Тялото на инфекцията не избира, а урежда, когато е необходимо. Това предполага, че извънземните тъкани практически отсъстват, могат да живеят навсякъде в живия организъм.

Основните "виновници" на разпространението на токсоплазма са животни от котешката фамилия, тъй като те са истинските майстори на инфекцията, като им дава "дом" за сексуалния цикъл на развитие (ооцист).

Един заразен котка в продължение на две седмици, че заболяването е в състояние да оставят в почвата около два милиарда ооцисти, които ще живеят там безопасно за още една година или две. Но в различна среда токсоплазма много кратък живот: тя умира бързо, когато се нагрява до 60 градуса, не оцеляват сушене и модерни дезинфектанти обикновено я убие за няколко минути, но в слюнката в остър период на не губят жизнеспособност в продължение на 2-3 часа.

На външен вид, подобен на паразит или полумесец на лимон парче, където посочи единия край, а другият нормата, но не се ограничават до структурата на Toxoplasma, те могат да имат други форми (овални, например).

Размерите могат също да варират в широк диапазон от 4 до 12 μm. Няма специални органели за движение в токсоплазмата, но лесно прониква в клетката чрез плъзгане, въртяща се около надлъжната ос.

В цитоплазмата на клетката токсоплазмата намира идеални условия за себе си и започва да се асимилира, образувайки агрегации на псевдоцисти и улавяне на клетката. то Унищожаването, инфекцията навлиза в кръвообращението и мигрират по цялото тяло, навлиза в нови клетки, така че не е изненадващо, за да открие, че тя може да бъде в най-неочаквани места (мозък, сърце, очи).

За техния жизнен цикъл Toxoplasma "се избира" тънко черво на котката, къде отива вече като малки ооцисти, които могат да се промъкнат в тялото на междинен гостоприемник, който ще бъде домакин на безполово етап на развитие, както и да се удари всички негови органи и тъкани. Намерете този майстор за токсоплазма лесно. Домашната котка тоалетна не избира, така ооцистите могат лесно да се във водата и в почвата, където по пътя към следващата домакин (всеки домашен любимец) е много кратко.

Могат ли Наботов кисти да повлияят на естествения ход на физиологичното раждане и да допринесат за прекратяване на бременността? Прочетете повече

Какви са опасните токсоплазми за един човек?

Клинично, токсоплазмозата е изключително рядка, само 1-5% от случаите на всички заразени. Като правило, неговият подчертан курс може да се наблюдава при хора с имунна недостатъчност (инфекция, свързана със СПИН), която се изразява в развитието на лимфаденопатия, миокардит, енцефалит и други промени. Изглежда, не се проявява по никакъв начин, не изисква лечение, така че не е нужно да се притеснявате. Това обаче не е така.

При човешката токсоплазмоза действително не се засяга, но представлява сериозна заплаха за плода, нормалното вътрематочно развитие, на което токсоплазмата ще се разпадне. Ето защо, токсоплазмоза за жените, които имат намерение да стане майка, ще бъде "бомба" не се забави действие, тъй като, проникваща през плацентата, ще доведе до непоправима вреда на детето си. Паразитът може да убие плода или да доведе до множество деформации.

Как мога да получа токсоплазмоза?

Най-честият път на инфекция е орален, т.е. през устата. Ооцистите могат да бъдат във водата на открити води, котката може да ги оставите в градината, засадена с магданоз и копър, недостатъчно топлинно обработени месо за барбекю или за сушене може да съдържа кисти, така погълнат техния човек е много проста.

Вторият начин на инфекция е перкутантен, който кисти получава в случай на увреждане на кожата и лигавиците. И къде другаде човекът влиза в контакт с много месо, ако не в кланица или в завод за опаковане на месо? За да се улови по този начин често е изложено на риск ветеринарните лекари, чиято професионална дейност осигурява постоянен контакт с животни от различни ивици.

Ако причинителят на токсоплазмоза навлиза в тялото на жената по време на бременност, тогава тя ще зарази плода transplacental, което се очаква да има най-сериозни последици.

Toxoplasma преливане на заразена кръв (преливане път) и органна трансплантация (пътека присадка), съдържащ кисти, също води до миграция на патогена в тялото нов хост и причиняват инфекция.

Видео: "Алтернативни начини на инфекция с токсоплазмоза, последствия от болестта и профилактика"

Признаци и симптоми на токсоплазмоза при жените

Симптомите и признаците на токсоплазмоза при жените (ако се появят) са същите като при мъжете, но пропорцията на опасност за красивата половина и по-силния пол е естествено различна.

И отново, с високата цел на дадена жена - да стане майка, освен това жените се разболяват 2-3 пъти по-често от мъжете. Мъжете могат да ядат сурово месо, да отидат в 95-99% от не болни, живеят и дори не знаят за съществуването на паразит в тялото си.

Въпреки това, макар и рядко, инфекцията може да доведе до заболяване, чийто остър период ще се прояви:

• треска (над 38 градуса);
• участие в патологичния процес на лимфните и нервните системи, вътрешните органи и мускулната тъкан;
• увреждане на зрителните органи като увеит;
• в някои случаи появата на обрив (папули и розово);
• възможно развитие на миокардит, ендокардит и други тежки състояния;
• при имунна недостатъчност - сериозна пневмония, ентероколит, необратими промени в централната нервна система.

В някои случаи токсоплазмозата може да се появи като субакутна, а след това основните прояви на инфекцията са неразположение, слабост, ниска степен на висока температура, лимфаденопатия.

В прехода на остра токсоплазмоза в хроничен процес, има дълъг ниска температура, органни поражения, генерализирана лимфаденопатия, вегетативни-съдови нарушения, бавен миокардит, евентуално образуване припадъци.

Всяка жена, която има съмнения за симптоми на бременност, трябва да се обърне към регистрацията на жени, където ще й бъдат дадени многобройни тестове, които помагат да се предскаже хода на бременността, раждането и раждането на здрави потомци.

Един такъв анализ е изследването на кръвния серум за наличието на TORCH-инфекции, чиято група е оглавявана от токсоплазмоза. Там ще се появят признаците му в случай на инфекция, ограничаването на което не се определя от един анализ.

Само по себе си наличието на специфичен имуноглобулин G - Токсо-IgG не проследи живота на заболяването, следователно, да се изясни по време на инфекция е необходимо да се изследва динамиката на IgG след 2-3 седмици с определението на ненаситност IgG, и наличието на специфичен IgA и IgM.

Токсоплазмоза IgG-положителна, интерпретация на анализа

След една седмица или две след проникването на патогена, организъм дава първи имунен отговор (хуморален) започва да произвежда специфични имуноглобулини от клас М (Токсо-IgM), която достига максимална концентрация от 3-4 седмици от началото на инфекцията, след това нивата на тези антитела ще попаднат и с 3-4 месеца те в повечето случаи изобщо изчезват. Вярно е, че понякога Тохо-ИгМ може да циркулира в кръвта до една година.

Имуноглобулините клас А (Toho-IgA) се появяват в серума след 2 седмици, един месец по-късно показват максималната концентрация и след шест месеца на практика изчезват.

Що се отнася до имуноспецифични IgG антитела срещу токсоплазма, концентрацията им през първите 2-3 месеца на инфекции е повишен в течение на годината остава непроменена, а след това пада леко, което, обаче, не дава точен отговор за статута на инфекция. В такива случаи е прието да се използва индекс на алоя (IA) на имуноглобулините от клас G към токсоплазмата.

Яростта се отнася до индикатор, който показва колко силно се свързват специфични антитела със съответните антигени. Когато имунният отговор едва започва да се формира, първите, които се появяват, са Toxo-IgG с ниска авидност, които все още не могат да се свържат здраво с антигени.

От 2 месеца до 6 месеца (от началото на инфекцията) ще се увеличи индексът на аритмичност. Основно инфекция в острата фаза проявява чрез наличието на нисък авидитет IgG във връзка със специфични класове имуноглобулини А и М. Други варианти на антитела на разпространение могат да бъдат представени, както следва:

• Токсо-IgM, токсо-IgA плюс силно вискозен токсо-IgG ще покаже продължително персистиране след края на острата фаза на първичната инфекция или вторичен имунен отговор (повторна инфекция на токсоплазмата);
• наличието на силно вискозен Тохо-IgG, отсъствието на Toxo-IgM - показва постоянен имунитет през целия живот;
• наличието на ниска доза Thoho-IgG и отрицателен резултат Toxo-IgM може да се определи, ако инфекцията е настъпила преди повече от три месеца.

Специфични възникнат затруднения при диагностицирането на токсоплазмоза при имунокомпрометирани пациенти, като увеличаването на нивото на концентрация на имуноглобулин G и определяне на IgM и IgA - рядко явление, така че в такива случаи, PCR-диагностика за откриване на ДНК, T. Gondii.

Остра и хронична токсоплазмоза при бременност

Според съвременните концепции хроничната токсоплазмоза по време на бременност не изисква лечение, всички мерки за борба с патогена се извършват преди или след бременността. Това е така, защото образуваните комплекси антиген-антитела са твърде големи, за да преминат през плацентата, поради което хроничният процес като правило не оказва неблагоприятно влияние върху плода и не играе специална роля при бременността.

Смята се, че предаването трансплацентарното на патогена с поражението на плода е възможно само ако първичната инфекция по време на бременността, което е вероятно да се сложи край на спонтанен аборт или раждане на бебе с тежка матката инфекция.

Опасността от проникване на токсоплазма през плацентарната бариера е пряко пропорционална на продължителността на бременността, поради ниската пропускливост на плацентата. Но ако патогена все още не може да преодолее бариерата, унищожаването на плода са най-тежки, защото I-II тримесечие се прехвърлят всички жизненоважни органи и централната нервна система.

Жените, заразени през II-III триместър на бременността, подлежат на задължително лечение, което въпреки напредъка в съвременната медицина не винаги води до очаквания ефект.

С увеличаването на периода на бременност, възможността за преодоляване на плацентарната бариера с токсоплазма достига 80%, но патогенът не престава да бъде опасен. Може би не с толкова тежки лезии едно дете ще се роди, след като цялата му имунна система по някакъв начин, но вече започна да го защитава.

Независимо от това, по правило ще се появят субклинични прояви с проявление на токсоплазмоза след известно време. В този случай ще говорим за вродена токсоплазмоза при деца, заразени в утробата.

Видео: "Токсоплазмоза при бременност"

Лечение на токсоплазмоза при хора и превенция

За лечение на токсоплазмоза, най-често използваните лекарства са пириметамин (тиндурин, хлоридин) в комбинация със сулфонамиди или клиндамицин и калциев фолат. Въпреки това, освен факта, че пириметаминът е способен да причини нежелани странични ефекти, той все още е антагонист на фолиевата киселина, липсата на която може да повлияе отрицателно на жизнената активност на тялото. В тази връзка, по време на бременност, това лекарство се предписва с голяма предпазливост, особено в по-късен момент.

При СПИН горепосочените лекарства се предписват в по-високи дози и се изчисляват за по-голяма продължителност.

Най-добрият начин да се борим с Toxoplasma gondii е превенцията му, която като цяло се свежда до елементарните норми, които всеки знае:

• цялостно измиване на зеленина от градината;
• достатъчна топлинна обработка на месни продукти;
• придобиване на месо само след ветеринарен контрол.

Освен това не трябва да забравяме, че можете да се заразите с вода от открити водни тела и да прекарате прекалено много любов към домашните котки.

На първо място, превантивните мерки засягат бременни жени, чиято кръв няма антитела, специфични за токсоплазмозата, тъй като това показва и липса на имунитет към патогена.

Ще научите за особеностите на лечението на синдрома на поликистозните яйчници от тази статия.

Наличието на фоликуларна или функционална кисти на яйчника показва липса на овулация, която може да бъде една от причините за безплодие. За възможните последици и усложнения от кисти задържане прочетете повече http://ladyinform.com/follikylyarnaya-kista

Последици от токсоплазмоза

По правило придобитата токсоплазмоза преминава незабелязано, оставя постоянен имунитет, който защитава човек в по-късен живот. Що се отнася до вроденото заболяване, положението тук е малко по-различно. Токсоплазмозата, прехвърлена по време на бременност, ще доведе до повече или по-малко последици за плода.

Ако инфекцията на майката Toxoplasma gondii настъпи в самия край на бременността, може да се роди дете с остра форма на заболяването (треска, обрив, мозък, черен дроб, очите).

В други случаи на вродена токсоплазмоза, заболяването ще има латентен или явен (с обостряне) курс. Нормално на пръв поглед развитието на детето с подробен преглед е въображаемо, тъй като все пак има лезии на централната нервна система, слух и зрение. Умствено изоставане, епилепсия, слепота могат да се проявят по-късно, което се случва, ако латентният ток придружава детето до юношеството, когато започне хормоналното преструктуриране.

За този коварен патоген се помни само по време на бременност, а не и на бъдещите майки. За щастие задължителният анализ на инфекцията с ТОРЧ прави добро дело и много проблеми може да се избегне.

Би било чудесно обаче, ако жените планират бременност и са предварително проучени, а при липса на имунитет те са увеличили предпазните мерки. Много е просто, такъв анализ може да се направи при консултации с жени.

Токсоплазмоза при бременност

Токсоплазмозата е сериозно заболяване на човека и животните, причинено от вътреклетъчния паразит Toxoplasma gondii. Токсоплазмозата се отнася до повсеместни заболявания, които настъпват на всички континенти. Особено опасно е токсоплазмозата по време на бременност или точно преди зачеването. Такава първична инфекция може да доведе до поражение на токсоплазмения плод и раждането на дете с тежка вродена патология.

Как мога да се заразя с токсоплазмоза?

Много хора смятат, че е възможно да се заразят с токсоплазмоза само чрез контакт с котка, но това не е така. Понастоящем има четири известни начина на инфекция с токсоплазма при хора:

• хранителен (фекално-орален, храна);
• трансплацентарната (предаване на инфекция от майката на плода чрез плацентата);
• преливане (възможно с трансфузия на заразена кръв);
• трансплантация (с трансплантация на органи).

Животният цикъл на токсоплазмата преминава вътре в клетките на организма-гостоприемник. Крайният домакин на патогена е заразени котки и други членове на семейството котки. Те екскретират с изпражнения специална форма на токсоплазма - ооцисти, които са стабилни във външната среда. Капан в тялото на междинен гостоприемник (гризачи, птици, едър рогат добитък, човек) ооцисти продължават жизнен цикъл, в мускулите и други тъкани на тялото, където са оформени псевдо и истински кисти.

Храносмилателния път на инфекция най-чести. Основният фактор на предаване - сурово или недостатъчно термично обработено месо, месни продукти. Най-често токсоплазмозата заразява жените, които се опитват да месят месото при готвене, за да вкусят, за да определят количеството сол и подправки, които са необходими. Овцете, прасетата и зайците са най-честите междинни гостоприемници, от които токсоплазмозата се предава директно на хората. Важен източник на токсоплазма е месото на тези животни с недостатъчна кулинарна обработка.

Лоша кухня хигиена: за рязане на сурово месо в кухнята трябва да има отделна дъска, ножът трябва да се измие старателно.

Допълнителните фактори на предаване включват слабо измити зеленчуци, зеленчуци, плодове (отгледани от земята), непастьоризирано мляко, млечни продукти, сурови яйца; лошо спазване на личната хигиена.

Може да възникне инфекция и когато се поглъща, ооцистът (когато се докосва с мръсни ръце до устата) след контакт с фекалиите, в контакт с пръст, пясък и др. Малките деца лесно се заразяват при контакт с почвата и пясъка, замърсени с изпражненията на котки.

Дори и домашната котка може да има токсоплазмоза, ако домакинята я лекува с парче сурово месо, заразено с токсоплазма, или котка от време на време излиза на улицата.

Трансплацентарно предаване на токсоплазмоза Възможно е само ако една жена е заразена по време на тази бременност. Паразитите в неимунния организъм на бременната жена засягат миометриума, което може да доведе до смърт на фетуса и раждането на дете с вродена токсоплазмоза.

Инкубационният период продължава от 5 дни до 23 дни, средно 12-14 дни. Първичната инфекция на Т. Гонди води до 95-99% от случаите до продуцирането на специфични антитела и образуването на имунитет без никакви клинични прояви на болестта (това заболяване е асимптомно и остава недиагностично). Това състояние се нарича първична латентна токсоплазмоза и като правило се открива само когато се изследва кръвта.

Лице с токсоплазмоза не изолира патогена във външната среда и не представлява опасност за другите.

Токсоплазмоза при бременност: последствия за плода

Токсоплазмата може да засегне фетуса по всяко време на бременността. Предаване от майка на плода Toxoplasma инфекция се случва в първичните неимунизирани бременни, т.е. жени, които са сключили договор Toxoplasma по време на бременност. Паразитемията при бременни жени се развива само в случаи на остро заболяване, което може да доведе до увреждане на плацентата, фетални органи. При имунните бременни жени, т.е. жените, инфектирани с токсоплазма много преди бременността и със специфични антитела, не се наблюдава предаване на инфекция на плода.

Ако една жена е заразен преди бременността (за 6 или повече месеца), вътрематочна фетална нараняването не се случи, а ако инфекцията настъпила малко преди бременност, рискът от инфекция на плода е много малък.

Рискът от предаване на инфекцията нараства драстично с увеличаване на гестационната възраст. При заразяване с бременна жена през първия триместър е възможно спонтанно абортиране; вероятността от заразяване на плода не е повече от 15%, но тежестта на неврологични дефекти в плода са по-високи, ако инфекцията започна при жените в първия триместър на бременността. Предаването на инфекция на плода започва само от третия месец на бременността (17% от всички случаи на вродена токсоплазмоза). В случай на инфекция в третия триместър на бременността, вероятността от заразяване на плода се повишава до 65%, в този случай, вродена токсоплазмоза се появява късно.

Индикации за изследване на токсоплазмоза

1. Планиране на бременността,
2. Наличие на бременност (анализ за инфекция с TCHR),
3. АГ и гинекологичен патология в настоящата бременността (застрашени спонтанен аборт, хронична недостатъчност placentofetal hydramnion, олигохидрамнион, ембрионален установи отклонение по време на ултразвуково изследване, вътрематочно забавяне на растежа - IUGR).
4. Подозрение на вродена токсоплазмоза (Продължителен неонатална жълтеница, хепатоспленомегалия (разширяване на черния дроб и далака) неонатални малформации, увреждане на централната нервна система, гърчове, присъствие на Toxoplasma инфекция при майката по време на бременност).
5. Подозрение на придобита токсоплазмоза: удължено (повече от 3 седмици) повишаване на температурата до подчинени фигури с неизвестен произход. Увеличението в периферните лимфни възли (шийката на матката, тилната, аксиларна, лакътя), ако не може да се обясни с други причини. Хепатит и миокардит с неизвестен произход. Прогресивна миопия.

Списъкът на ситуациите, в които е показан прегледът на токсоплазмоза, не е изчерпан.

Анализ за токсоплазмоза

Изпитването на бременни жени за токсоплазмоза се извършва при консултация с жените по време на първоначалното лечение. Има два ефективни метода, които могат бързо и точно да определят наличието на токсоплазмоза в организма:

• ензимен имуноанализ (ELISA). Имуноензимен анализ за токсоплазмоза се основава на откриването в серума на антитела от класове IgM и IgG към T. gondii.
• полимеразна верижна реакция (PCR). Материал за изследването, при който се приема присъствието на фрагменти от патогена (кръв, урина, амниотична течност, слюнка). Полимеразната верижна реакция (PCR) има висока диагностична стойност, особено при остра и вродена токсоплазмоза. Използването му за скрининг на бременни жени (без оценка на специфичен имунитет) е непрактично.

Не се изисква специална подготовка за предаване на анализа. Препоръчва се кръвта да се вземе не по-рано от 4 часа след последното хранене.

Декодиране на кръвния тест за токсоплазмоза

Откриване на класове IgM и IgG в серума на антитела срещу T. gondii. Всяка лаборатория определя нейните норми, чието декодиране се дава върху формата на резултата от анализа.

Антитела от клас IgM към токсоплазма (анти-токсо-IgM). Откриването на антитела от IgM клас, които принадлежат към маркерите на острата фаза на заболяването, позволява да се диференцира активната инфекция от латентния поток. IgM към токсоплазма може да бъде открит още от първата седмица след инфекцията.

Антитела от клас IgG към токсоплазма (Anti-Toxo-IgG). Антителата от IgG клас, получени когато антиген Toxoplasma остра, хронична и латентни форми токсоплазмоза след 3 - 4 седмици след заразяването. Антителата от клас IgG изпълняват защитна функция, предотвратяват повторна инфекция и обикновено остават в кръвната плазма за цял живот.