Какъв е най-надеждният анализ за опосторхиазис?
Лабораторните изследвания играят огромна роля при формулирането на крайната диагноза. Често в медицинската практика се прави анализ на описторхиазата. Това заболяване принадлежи на паразитни инфекции и е причинено от хелминти. Преобладаването на описторхиазата е доста високо. Възрастни и деца могат да се разболеят. Каква е тази патология и какви тестове се извършват?
Характеристики на opisthorchiasis
Причиняващият агент на това заболяване е котката. Тя принадлежи към семейството на трематодите (flatworms). Глюколът е склонност и често се среща в човешките жлъчни жлъчни пътища. Паразитът има удължено тяло (1-2 см). Дъглас се отнася за биогелминта. Това означава, че животът на този организъм изисква домакин, той не може да живее и да се размножава в заобикалящата го среда. Най-високата заболеваемост се наблюдава в нашата страна в областите, в непосредствена близост до големи реки (OB, Иртиш, Волга, Кама, Урал). Районът на риск е Алтай, Пермска територия, област Ханти-Мансийск.
Човекът е върховният учител на този паразит. Собствениците могат да бъдат и котки, лисици, кучета. Що се отнася до междинните домакини, има 2 от тях: сладководни мекотели и шаранска риба. Болестта се развива след проникване на паразита при хранене на риба. Тя може да бъде шаран, идея, рояк, някои други. Рисковият фактор е лошата термична обработка на рибата. Болното лице е в състояние да освободи яйцата на люспите в околната среда в големи количества. Те влязат във водата, а след това се поглъщат от мекотели. Разработените ларви влизат във водата и влизат в кожата на рибата, след което се придвижват с храна на друг господар. Така че цикълът на развитие на този паразит се повтаря.
Клиничните симптоми се появяват 2-4 седмици след инфекцията. При остър период на заболяване пациентите могат да се оплакват от:
- болка в десния хипохондриум;
- слабост;
- мускулна болка;
- обрив;
- разстройство на изпражненията;
- повишаване на температурата;
- диспептични разстройства;
- промяна в цвета на кожата.
При хронични заболявания признаците са по-слаби. През този период различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт могат да се влошат. В някои случаи няма признаци на инфекция.
Лабораторна диагностика на опорхориазис
Анализът на описторхиазата е най-ценният метод за диагностика. Лекуващият лекар може да предпише на пациента анализи следното: изследване на изпражнения за наличието на яйца от хелминти, общите и биохимичните кръвни тестове, PCR диагностика, изследването на антитела срещу инфекции на патогени, урината. Тестван за изучаване на изпражнения болен човек трябва многократно. Това е необходимо, за да се получи точен резултат. Целият въпрос е, че разпределението на яйцата може да е нередовно. Освен това, непосредствено след лечението се провежда контролно проучване.
Напоследък полимеразната верижна реакция е широко използвана за откриване на причинителя на инфекцията. С негова помощ е възможно да се идентифицира генетичният апарат на паразита. Това е директен метод за откриване на патогена. Има и индиректни такива. Те предлагат оценка на нивото на специфичните антитела, които се произвеждат в човешкото тяло в отговор на въвеждането на паразита. За тази цел се провеждат RIF и ELISA.
Изпитване на изпражнения
Приемането на изпражнения за опосторхиазис е задължителен етап на диагностика. Алтернативен метод е изследването на дуоденалния сок. В него можете да намерите и яйца от котката. Лекарят трябва да вземе предвид факта, че не е практично да се провежда този анализ в първите дни на заболяването. Яйцата се разпределят само след 4-6 седмици. Липсата на биоматериал може да се обясни с няколко причини. Първо, през този период ларвите, които са влезли в тялото, стават зрели сексуално зрели. На второ място, полагането на яйца се извършва периодично. Трето, яйцата могат да бъдат твърде малки и те са разпределени неравномерно в изпражненията. Четвърто, броят на яйцата зависи до голяма степен от тежестта на нашествието. Колкото по-зрели хелминти в тялото, толкова по-голяма е вероятността за разпределение на яйцата.
Технологията на анализа е проста. Лекарят взема дуоденалното съдържание или пациентът дава фекалиите. След това сокът от дванадесетопръстника се центрофугира, което води до утаяване. Последните, заедно с флота, плаващи в съда, се изследват под микроскоп. Ако се вземат фекалии за анализ, се прави естествено намазка. За това се използва малко количество фекалии, което се смесва с глицерин. Следващата стъпка е да покриете материала със стъкло. За предпочитане е да правите два удара наведнъж. Предварително, флотацията е задължителна. Декодирането е следното: ако се открият повече от 100 яйца в 1 g изпражнения, това означава лека степен на заболяване. Наблюдава се тежка степен на инвазия в присъствието на повече от 30 000 яйца.
Методът на Горичев се използва за оценка на броя на яйцата. Тя се основава на смесване, разредено в дестилирана вода с изпражнения с разтвор на калиев нитрат. В този случай утайката подлежи на разследване. Има и други начини за изучаване на изпражненията. Техниката на Фуллеборн може да бъде приложена. В този случай, изпражненията се смесват със солевия разтвор. Плаващите частици се отстраняват. В това състояние, изпражненията в контейнера се оставят за 1-1,5 часа. За последвалата микроскопия вземете филма, като направите няколко препарата наведнъж.
Имуноензимен анализ
Към днешна дата имунодиагностиката се използва много често, когато се подозира, че е с описторхиаза. В повечето случаи се извършва ензимно-свързан имуносорбентен анализ. С негова помощ може да се открие повишаване на концентрацията на имуноглобулини от класове G и М.
IgM се появяват непосредствено след първия контакт на човешкото тяло с паразита.
Препоръчва се ELISA да се извърши 1-2 седмици след евентуалната инфекция, тъй като по това време концентрацията на антитела е максимална. IgG се появяват по-късно: при 3-4 седмици заболяване.
Здрав човек, който никога не е имал описторхиаза, няма антитела. Чувствителността на този анализ се определя от хода на заболяването. Ако има остър период, тогава чувствителността е 100%. Ако болестта настъпва в хронична форма, тогава този показател е около 70%. Тъй като болестта прогресира, титърът на антитялото намалява. Това се наблюдава поради образуването на циркулиращи имунни комплекси. Понякога по време на ELISA се наблюдават фалшиви положителни резултати. Наличието на чернодробни заболявания, алергични заболявания може да допринесе за това. Интересно е фактът, че жителите на неравностойно положение за описторхозни територии имат вроден имунитет. Чувствителността към причинителя на инфекцията намалява.
Други лабораторни тестове
Допълнителен метод за диагностика е общ и биохимичен кръвен тест. Общият анализ може да разкрие еозинофилия, анемия, левкоцитоза. Биохимичните изследвания често се организират. В същото време се оценява нивото на чернодробните ензими (ALT и AST, алкална фосфатаза). При много пациенти opisthorchiasis повишава нивото на билирубин в кръвта. Това се наблюдава в резултат на стагнация на жлъчката в каналите. В допълнение се определя съдържанието на общия протеин и неговите индивидуални фракции (албумини и глобулини). В допълнение се определя нивото на амилаза и холестерол.
Всички гореспоменати тестове отнемат много време, докато лечението трябва да е навременно. Това включва употребата на противоглистни агенти ("Prazikvantela", "Albendazole"). След лечението, последваща грижа за тези, които са се възстановили. По този начин анализите с описторхиаза играят решаваща роля в диагностичния процес. Не забравяйте инструменталните методи. Те включват ултразвук, панкреатохолангиография, CT, MRI. Мерките за предотвратяване на опистохимия изискват достатъчно термично третиране на рибата, вряща вода, защитаващи източниците от фекално замърсяване.
Кръвен тест за опосторхиазис - подготовка, процедура, декодиране и лечение на паразитна болест
В някои случаи симптомите, очевидно много подобни на алергичните реакции, всъщност са признаци на инфекция като много опасно заболяване - опосторхиаза. За откриването на това заболяване се използват специални проби, за които се вземат кръв и изпражнения. Те позволяват да се получи заключение за наличието в тялото на пациента на хелминти, провокиращи болестта.
Описание и причини за опосторхиазис
Опосторхиазата е опасна паразитна болест
Когато инфектиран човек е заразен с този тип червей, човек или друго бозайник е крайният домакин на малък паразит, опорхорхът, иначе известен като "котешка постеля". Това име е получено от хелминтите при откриването му, тъй като превозвачът е домашна котка.
Opisthorchis е възрастен под формата на същество с размер около 8 мм, много подобно на външен вид с краставица. Механизмът на човешката инфекция на описторхиазата е, както следва: първият собственик на червея е молюск, който живее в обраслите сладководни малки езера с топла вода.
Тук миди паразит влиза водната растителност, която активно се хранят с сладководни риби - шаран, идеите, лин, червеноперка и много други, с нетърпение, нает от хората. Същата тази риба често се храни за домашни любимци - котки, кучета, свине, хващат тюлени, ядат лисици и мечки, миещи мечки и други хищници. Има миграция на паразита към тялото на следващия хост.
Описториазисът е особено често срещан в райони, където традиционно се ядат много риби - сурови или минимално преработени.
Особено засегнати от това заболяване са народите на Далечния север. Работата е там, че те се хранят замразена риба, без топлинна обработка или осоляване и не се страхува от opistorhisov замразяване дори под 12 градуса по Целзий в продължение на няколко дни. В същото време е гарантирано време за термична обработка, за да се убие хелминтът.
По същия начин домашните котки и кучета се заразяват, ако собствениците им хранят рибата или не я копаят достатъчно добре. И тогава домашните любимци "споделят" със своите собственици не само любовта, но и техните болести.
Извършвайки кръвен тест за описторхиаза, инфекцията може да бъде открита своевременно, тъй като опиохирусите основно живеят в жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища. Те имат изключително негативно въздействие върху здравето на цялото тяло, така че колкото по-рано е открито присъствието им, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде да се справите с последствията от инфекцията.
Повече информация за opisthorchiasis можете да намерите във видеоклипа:
Опасността е представена не само от самите течности, но и от токсините, които те отделят в процеса на жизненоважна дейност. Те отрови тялото на заразен човек, което води до поражението на всички органи като цяло.
Това често се проявява чрез симптоми на алергична реакция - тежки обриви, понякога подобни на петна при псориазис или кожен херпес. Избивките имат появата на червени петна, едематозни, люспести и много сърбящи. В допълнение, инфекцията може да предизвика атаки на бронхит с алергична природа и бронхиална астма. Кожата, особено петна, става много чувствителна към слънчевата светлина.
доказателства
Симптомите на описторхиазата често приличат на обща алергична реакция
Основните признаци на инфекция с описторхиаза са много сходни с тези при тежка алергична реакция. Средният инкубационен период трае около 21 дни.
Времето и интензивността на проявата зависи от много фактори, по-специално от броя на паразитите, имунитета на пациента, наличието на други заболявания и много други.
Болестта има остра и хронична форма:
- Остра opisthorchiasis започва с висока температура, повишаването на температурата, обривът се появява от типа на уртикария, която е локализирана главно на лицето, главоболие и болка в областта на черния дроб, отвращение към храна, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, както и много други прояви. Това състояние продължава до две седмици.
- При преминаване в хронично състояние на заболяването могат да бъдат придружени с болка в ставите и мускулите, проблеми с черния дроб и панкреаса, подобно на други заболявания на тези органи, алергични реакции, повишено изпотяване, очни заболявания и разстройства на централната и периферната нервна система. Хроничната форма на заболяването трае средно от 15 до 25 години.
Кръвен тест за опосторхиазис
В момента най-ефективният и информативен е скрининговият тест за кръвотечение за описторхиаза чрез ELISA. Имуноензимният тест ви позволява да идентифицирате няколко възможни типа хелминти.
В допълнение към описторхиазата има ехинококоза, трихиноза, токсокариаза. Когато се получат положителни проби, се извършва анализ на рафинирането на антитела срещу специфичен паразит.
За пробата се използва серум. Анализът се извършва съгласно следната схема:
- Кръвта се връща сутрин на празен стомах, храната е забранена, можете да използвате само чиста вода.
- Докато се взема пробата от последното хранене, трябва да мине минимум 8 часа.
към тялото на изискванията са същите, както и в много други случаи: отхвърлянето на мазнини, пушени и пържени храни, алкохол, тютюнопушене, доколкото е възможно премахването на всички лекарства, ограничаване на физическия и емоционален стрес. Ако не можете напълно да изключите лекарства, трябва да предупредите лекаря за всички лекарства, които приемате. Това ще ви помогне да разберете правилната картина, когато дешифрирате данните, които могат да засегнат определено лекарство.
Обяснение на данните от анализа
По време на анализа могат да се получат следните резултати: повишаване на концентрацията на имуноглобулини G и М:
- При здрави хора антителата срещу опосторхиазата не се откриват изобщо.
- След първата инфекция, антитела М се появяват в човешката кръв, най-голямата интензивност се наблюдава през първите две седмици, т.е. в момента е 100%.
- През втората и третата седмица на инфекцията се появяват имуноглобулини G, интензитетът намалява до 70%. Колкото по-дълго е хелминтът в тялото, толкова по-ниски са антителата.
В някои случаи е възможно да се получат неверни резултати. Това се дължи главно на наличието в пациента на сериозни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, както и с тежки алергични реакции. След известно време се препоръчва повторно вземане на пробата. В жителите на райони, където най-високото ниво на инфекция на паротида често е налице вроден имунитет, проявяван от ниско ниво на антитела.
Лечение на описторхиаза
Лечението на описторхиазата зависи от сложността и стадия на заболяването
Ако кръвният тест за опосторхиазис е положителен и тези данни се подкрепят от други валидни данни от изследванията, трябва да се започне незабавно лечение:
- По това време срещу описторхозата има само едно лекарство, което се оправдава. Нарича се Praziquantel или Biltricide, но това само по себе си не може да бъде ограничено. Тя е насочена директно към унищожаването на самия паразит и за възстановяването на тялото изисква цялостен подход.
- За тази цел пациентът е предписан антихистамини, предназначени за борба с алергичните прояви, както и с холагог. Те увеличават движението на жлъчката и допринасят за изолирането на мъртвите хелминти от тялото.
- Тъй като тези паразити отделят опасни токсини, които отрови всички органи и тъкани, съществува необходимост от извършване на пречистване на храносмилателния тракт. За тази цел пациентът използва активен въглен, Smectu или други подходящи сорбенти.
- При болки се използват болкоуспокояващи и антиспазматични средства, както и хепатопротектори, които осигуряват възстановяване на жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища. Трябва да се отбележи, че дори при пълно унищожаване на паразитите, вредата, причинена от опосторхиазата, е напълно невъзможна.
- В случаите, когато заболяването е придружено от вторична инфекция, определени видове антибиотици се предписват за лекарско предписание.
Колкото по-рано се открива заразяването с червеи и започва пълното лечение, толкова по-ефективен ще бъде процесът и по-малките последствия за организма на пациента.
За да се предотврати инфекция, трябва да се помни, че замразяването не убива опидорхис, те се страхуват само от достатъчно дълго излагане на високи температури.
Ето защо, рибата трябва задължително добър печено старателно и се вари, и всички инструменти, използвани в разфасоването и обработката на сурова риба, дезинфекцирани, залейте себе вряща вода и се държат далеч от другите ястия.
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.
Анализ за опосторхиаза: как да се вземе, транскрибира
Лабораторните изследвания играят огромна роля при формулирането на крайната диагноза. Често в медицинската практика се прави анализ на описторхиазата. Това заболяване принадлежи на паразитни инфекции и е причинено от хелминти. Преобладаването на описторхиазата е доста високо. Възрастни и деца могат да се разболеят. Каква е тази патология и какви тестове се извършват?
Характеристики на opisthorchiasis
Причиняващият агент на това заболяване е котката. Тя принадлежи към семейството на трематодите (flatworms). Глюколът е склонност и често се среща в човешките жлъчни жлъчни пътища. Паразитът има удължено тяло (1-2 см). Дъглас се отнася за биогелминта. Това означава, че животът на този организъм изисква домакин, той не може да живее и да се размножава в заобикалящата го среда. Най-високата заболеваемост се наблюдава в нашата страна в областите, в непосредствена близост до големи реки (OB, Иртиш, Волга, Кама, Урал). Районът на риск е Алтай, Пермска територия, област Ханти-Мансийск.
Човекът е върховният учител на този паразит. Собствениците могат да бъдат и котки, лисици, кучета. Що се отнася до междинните домакини, има 2 от тях: сладководни мекотели и шаранска риба. Болестта се развива след проникване на паразита при хранене на риба. Тя може да бъде шаран, идея, рояк, някои други. Рисковият фактор е лошата термична обработка на рибата. Болното лице е в състояние да освободи яйцата на люспите в околната среда в големи количества. Те влязат във водата, а след това се поглъщат от мекотели. Разработените ларви влизат във водата и влизат в кожата на рибата, след което се придвижват с храна на друг господар. Така че цикълът на развитие на този паразит се повтаря.
Клиничните симптоми се появяват 2-4 седмици след инфекцията. При остър период на заболяване пациентите могат да се оплакват от:
- болка в десния хипохондриум;
- слабост;
- мускулна болка;
- обрив;
- разстройство на изпражненията;
- повишаване на температурата;
- диспептични разстройства;
- промяна в цвета на кожата.
При хронични заболявания признаците са по-слаби. През този период различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт могат да се влошат. В някои случаи няма признаци на инфекция.
Лабораторна диагностика на опорхориазис
Анализът на описторхиазата е най-ценният метод за диагностика. Лекуващият лекар може да предпише на пациента анализи следното: изследване на изпражнения за наличието на яйца от хелминти, общите и биохимичните кръвни тестове, PCR диагностика, изследването на антитела срещу инфекции на патогени, урината. Тестван за изучаване на изпражнения болен човек трябва многократно. Това е необходимо, за да се получи точен резултат. Целият въпрос е, че разпределението на яйцата може да е нередовно. Освен това, непосредствено след лечението се провежда контролно проучване.
Напоследък полимеразната верижна реакция е широко използвана за откриване на причинителя на инфекцията. С негова помощ е възможно да се идентифицира генетичният апарат на паразита. Това е директен метод за откриване на патогена. Има и индиректни такива. Те предлагат оценка на нивото на специфичните антитела, които се произвеждат в човешкото тяло в отговор на въвеждането на паразита. За тази цел се провеждат RIF и ELISA.
Изпитване на изпражнения
Приемането на изпражнения за опосторхиазис е задължителен етап на диагностика. Алтернативен метод е изследването на дуоденалния сок. В него можете да намерите и яйца от котката. Лекарят трябва да вземе предвид факта, че не е практично да се провежда този анализ в първите дни на заболяването. Яйцата се разпределят само след 4-6 седмици. Липсата на биоматериал може да се обясни с няколко причини. Първо, през този период ларвите, които са влезли в тялото, стават зрели сексуално зрели. На второ място, полагането на яйца се извършва периодично. Трето, яйцата могат да бъдат твърде малки и те са разпределени неравномерно в изпражненията. Четвърто, броят на яйцата зависи до голяма степен от тежестта на нашествието. Колкото по-зрели хелминти в тялото, толкова по-голяма е вероятността за разпределение на яйцата.
Технологията на анализа е проста. Лекарят взема дуоденалното съдържание или пациентът дава фекалиите. След това сокът от дванадесетопръстника се центрофугира, което води до утаяване. Последните, заедно с флота, плаващи в съда, се изследват под микроскоп. Ако се вземат фекалии за анализ, се прави естествено намазка. За това се използва малко количество фекалии, което се смесва с глицерин. Следващата стъпка е да покриете материала със стъкло. За предпочитане е да правите два удара наведнъж. Предварително, флотацията е задължителна. Декодирането е следното: ако се открият повече от 100 яйца в 1 g изпражнения, това означава лека степен на заболяване. Наблюдава се тежка степен на инвазия в присъствието на повече от 30 000 яйца.
Методът на Горичев се използва за оценка на броя на яйцата. Тя се основава на смесване, разредено в дестилирана вода с изпражнения с разтвор на калиев нитрат. В този случай утайката подлежи на разследване. Има и други начини за изучаване на изпражненията. Техниката на Фуллеборн може да бъде приложена. В този случай, изпражненията се смесват със солевия разтвор. Плаващите частици се отстраняват. В това състояние, изпражненията в контейнера се оставят за 1-1,5 часа. За последвалата микроскопия вземете филма, като направите няколко препарата наведнъж.
Имуноензимен анализ
Към днешна дата имунодиагностиката се използва много често, когато се подозира, че е с описторхиаза. В повечето случаи се извършва ензимно-свързан имуносорбентен анализ. С негова помощ може да се открие повишаване на концентрацията на имуноглобулини от класове G и М.
IgM се появяват непосредствено след първия контакт на човешкото тяло с паразита.
Препоръчва се ELISA да се извърши 1-2 седмици след евентуалната инфекция, тъй като по това време концентрацията на антитела е максимална. IgG се появяват по-късно: при 3-4 седмици заболяване.
Здрав човек, който никога не е имал описторхиаза, няма антитела. Чувствителността на този анализ се определя от хода на заболяването. Ако има остър период, тогава чувствителността е 100%. Ако болестта настъпва в хронична форма, тогава този показател е около 70%. Тъй като болестта прогресира, титърът на антитялото намалява. Това се наблюдава поради образуването на циркулиращи имунни комплекси. Понякога по време на ELISA се наблюдават фалшиви положителни резултати. Наличието на чернодробни заболявания, алергични заболявания може да допринесе за това. Интересно е фактът, че жителите на неравностойно положение за описторхозни територии имат вроден имунитет. Чувствителността към причинителя на инфекцията намалява.
Други лабораторни тестове
Допълнителен метод за диагностика е общ и биохимичен кръвен тест. Общият анализ може да разкрие еозинофилия, анемия, левкоцитоза. Биохимичните изследвания често се организират. В същото време се оценява нивото на чернодробните ензими (ALT и AST, алкална фосфатаза). При много пациенти opisthorchiasis повишава нивото на билирубин в кръвта. Това се наблюдава в резултат на стагнация на жлъчката в каналите. В допълнение се определя съдържанието на общия протеин и неговите индивидуални фракции (албумини и глобулини). В допълнение се определя нивото на амилаза и холестерол.
Всички гореспоменати тестове отнемат много време, докато лечението трябва да е навременно. Това включва употребата на противоглистни агенти ("Prazikvantela", "Albendazole"). След лечението, последваща грижа за тези, които са се възстановили. По този начин анализите с описторхиаза играят решаваща роля в диагностичния процес. Не забравяйте инструменталните методи. Те включват ултразвук, панкреатохолангиография, CT, MRI. Мерките за предотвратяване на опистохимия изискват достатъчно термично третиране на рибата, вряща вода, защитаващи източниците от фекално замърсяване.
Анализ за описторхиазис - списък на необходимите изследвания, как да се подготвят и вземат
Под "остисорхиаза" се разбира паразитна инфекция, причинена от кръгли и плоски червеи. Можете да намерите болестта по няколко начина. Анализът за опосторхиазията се дава, когато се открият първите признаци на заболяването, те посочват привързаността на ларвалните червеи към органите и тяхното възпроизвеждане. Можете да изследвате фекалиите за откриване на яйца, но е по-добре да дарите кръв на описторхиазис, в който се идентифицират антитела срещу описторх. Научете за характеристиките на изследването на всеки метод, правилата за вземане на материала и провеждане на диагностика.
Какво представлява опосторхиазата?
Трематодозите са група от болести, причинени от паразитни плоски червеи. Тази категория включва чернодробната трематоза - причината за опосторство. По време на развитието на болестта тялото е повредено от вакуумните чаши и движението на червеите; токсични ефекти, дължащи се на отделянето на отпадъчни продукти. В допълнение, концентрацията на паразитни яйца запушват ток панкреатична секреция, жлъчния мехур, което води до деформация на кистозна жлъчни ходове.
Чернодробната щастлива случайност (второ име - сибирска котка или щастлива случайност) прониква в тялото на детето и възрастни с подсолена, сурови или недопечено (недостатъчно) речни риби, в тъкани, които са ларвените танкове. Зони на масовата локализация на паразити се намират в близост до сладководни резервоари. Ранно откриване и лечение opisthorchiasis изключително важно, тъй като тя има огромни усложнения: гноен холангит, цироза, хроничен хепатит, Cancer дегенерация на клетките на черния дроб.
Как да идентифицирате опосторхиазата
Инкубационният период е две до четири седмици, след което се появяват следните симптоми на инфекция:
- обща слабост се развива, загуба на сила, умора;
- телесната температура може да скочи до 40 градуса;
- повишено изпотяване;
- трескаво състояние;
- уртикария върху кожата и лигавиците;
- има диария;
- гадене и повръщане;
- възпаление, локализирано в горните дихателни пътища;
- болка в стомаха;
- метеоризъм;
- влошаване на апетита.
Медицината разграничава острата до хроничната фаза на заболяването. Първият е особен за хората, които за пръв път се натъкнаха на инфекция с описторхиаза. В острия стадий на опосторхиазата температурата се повишава до 38 градуса и остава на това ниво в продължение на 1-2 седмици. Слабост и умора се усещат. Вторият етап се характеризира с треска от 39 градуса 2-3 седмици, болка в мускулите и ставите, уртикария, понякога диария и повръщане. Третият етап се проявява с висока температура, главоболие, обриви и вътрешни органи.
Хроничната фаза е характерна за жителите на районите на локализиране на описторхиазата и има разнообразни прояви. Паразитите живеят в човека от 10-20 години. Заразените хора могат да почувстват тежест и подуване в епигастралната зона, болезненост в правилния хипохондриум, загуба на апетит. Има развитие на хроничен хепатит, рискът от хепатоцелуларен карцином и чернодробна цироза се увеличава. Това може да доведе до чернодробна недостатъчност и смърт.
Анализи за опосторхиазис
Във връзка с неспецифичността на клиничните симптоми основата за диагностика е анализът на откриването на признаци на хелминта в тялото. Има няколко вида изследвания в лабораторията, които помагат за надеждно откриване на наличието на инфекция:
- Проучване на изпражненията за наличието на хелминтни яйца.
- Откриване на възрастни хелминти в резултат на ендоскопска ретроградна панкреатолангоиография или ендоскопия.
- Метод, базиран на откриването на антитела срещу паразита в организма. Предимство в сравнение с различните методи на този принцип се дава на ензимния имуноанализ.
- Откриване на червей ДНК чрез полимеразна верижна реакция.
- Реакция на индиректната хемаглутинация (RNGA), метод на серологичната диагностика.
- Анализ на жлъчката на паразита по метода на микроскопията за наличие на яйца. Жлъчката може също да бъде тествана за наличие на антитела срещу паразита.
- Изследването на храносмилателния тракт с ендоскоп е най-точният метод за диагностика, тъй като ви позволява да видите кисти и клъстери на червеи. Не е подходящ за малки деца.
Кръвен тест
В момента методът за микроскопска диагностика на изпражненията замества метода за изследване на кръвта. Тази посока ви помага да идентифицирате паразита в тялото и да установите степента на увреждане надеждно. Последният фактор зависи от прогнозата на усложненията. кръвоток изследвания помага за идентифициране на инфекцията в ранен етап, тъй като човешкото тяло произвежда антитела към opistorhoz време на първоначалното движение на паразити и тяхното фиксиране на стените на жлъчните пътища.
Анализ за опосторхиазис - кога и как трябва да се приема?
Опосториазисът изисква навременна терапия! Това продължително, опасно заболяване се проявява поради влиянието на опорфоризи - злокачествени паразити. Те се наричат също черен дроб или паразит "Cat's fluke". Дължината на такива организми е 7-18 mm. Те първоначално са били разработени в тялото на рибата, а след това, ако човек няма да го ям, напредък има в тялото му. Opisthorchis може също да влезе в тялото на животно, което е изял замърсена риба. Нека разгледаме как да се диагностицира болестта е да се тества за opisthorchiasis и как да се лекува.
Развитие на паразита
Докато в риба opistorhisov прогресира в областта на мускулите и подкожна тъкан: тук започва следващия етап на развитие, по време на която той се превръща в ларва. Тази ларва живее в кръгъл плик с размери 0.21 мм. Заслужава да се отбележи, че това е независимо от постоянното присъствие в черупката, винаги чака своя "окончателното шеф" Ако ларва е добре пуснала корени в тялото на рибата и след инфекция е била повече от 6 седмици, рибата най-накрая се инфектира, съответно, тя се превръща в източник на инфекция за хора и животни.
Когато opistorhisov, напредва в тялото на рибата отлежава и рибата яде хора, тя се превръща в така нареченото "окончателно шеф". Влизайки в човешкото тяло, ларвата се активира. Той се освобождава от кистата и в крайна сметка се появява в жлъчните пътища на черния дроб. След достигане на зрялата възраст (след около 10 дни), тя поставя яйцата си там. Първоначално пациентът не изпитва характерни симптоми. Opisthorchias имат инкубационен период, който е 18-22 дни. Разграничаване между остра и хронична опосторхиаза. Острата форма е по-лесна за лечение, хроничната може да доведе до сериозни усложнения.
Симптомите на заболяването
Остишаването в острата фаза продължава до 8 седмици, в някои случаи - по-дълго. Пациентът повишава температурата, има общо неразположение, болки в тялото. Сред симптомите е да се идентифицират кошерите. В бъдеще се включват други неприятни симптоми като:
- загуба на апетит;
- болка в стомаха;
- метеоризъм;
- разстройство на изпражненията.
Позволете ми да повторя: лечението на описторхиазата е изключително необходимо! Ако болестта не се открие навреме, симптомите ще намалеят, но болестта вече ще премине в хроничната фаза.
Какво се случва с хронична описторхиаза? Ако болестта преминава в хронична фаза, пациентът има и други симптоми. По-специално те са присъщи на такива заболявания като панкреатит и хепатит. Лице е загрижено за болката в зоната на десния хипохондриум (болката прилича на билиарни колики). Постепенно преминават към дясната страна на гръдната кост.
Важно е да знаете: при наличие на инфекция е засегната нервната система. Поради това пациентът изпитва сънливост, бързо става уморен, става раздразнителен. Болестта проявява тремор и изпотяване на ръцете. Анализът на opisthorchias не само ни позволява да идентифицираме заболяването, но и да го разпознаваме при други подобни симптоми. В присъствието на хронична форма, пациентът също има признаци на алергия.
Когато спазването на тези симптоми се нуждае от анализ opisthorchiasis как да го вземе, да ви кажа лекар. Но за съжаление, за да разкриете болестта в началните етапи, не е толкова лесно! Първоначално няма специфични характеристики. Когато един патоген влиза в тялото, тя започва да прогресира, пациентът изпитва симптоми, свързани с други заболявания (повишена температура, неразположение, сънливост, болки в горната част на квадрант). По този начин диагнозата на опосторхиазата е трудна. Един месец след инфекцията, паразитите най-накрая са зрели. По това време те са оставени в тялото на техните яйца, които от своя страна се появяват в изпражненията на заразените. На този етап вече можете да направите диагноза.
Диагноза - тестове за опосторхиаза?
Въз основа на общите клинични симптоми е възможно да се приеме наличието на инфекция. Преди всичко, лекарят събира анамнеза и пита пациента дали е използвал риба наскоро, дали рибата е била необработена или преработена по неподходящ начин. Инфекцията се случва дори ако човек просто счупи заразената риба и след това няма време да се справи внимателно с ножа и да го използва за нарязване на други продукти.
Opisthorchis felineus води до появата на това опасно заболяване. Когато трематодозата е в началните етапи на развитие, анализът показва повишено ниво на еозинофили. Ако болестта прогресира до по-късни етапи, анализът показва доказателства, показващи увреждане на хепатобилиарната система. Еозинофилите в кръвта се откриват извън нормалното.
Серологичните диагностични методи включват ELISA и RPHA (пасивна реакция на хемаглутинация). Като ги използвате, можете да идентифицирате болестта в ранните етапи, по-специално, преди паразитите да започнат да хвърлят яйца. Ако болестта преминава в хроничен стадий, тези анализи се използват като помощни.
Анализът на описторхиазата ви позволява да потвърдите или отхвърлите болестта, но окончателната диагноза може да бъде направена едва 35-40 дни след инфекцията. Паразитите по това време могат да бъдат намерени в изпражненията. Ако някое лице е станало заразено отдавна, намират се възрастни.
За да потвърдите заболяването, можете да приложите ултразвук и компютърна томография. Благодарение на проучването е възможно да се определи къде се намира паразитът.
Лечение и възможни последствия
Лечението включва химиотерапия с антихелминови лекарства. С помощта на такива лекарства е възможно да се парализира и впоследствие да се убиват паразити. Лекарствата оказват влияние върху гладката мускулатура. Ако има съпътстващо заболяване, специалистът предписва допълнително лечение.
Малко за усложненията. Паразитът живее дълго време в жлъчния мехур. Тя може да проникне във всеки друг орган и да наруши функционирането му. Това се случва, че opisthorchis уврежда органите, запушва жизнените канали и провокира нови заболявания. В тази връзка трябва да се свържете с лекаря своевременно и да убиете грешката възможно най-скоро.
Лечението по народни методи не е много ефективно според мнението на много лекари, освен това може да бъде вредно, тъй като използваните лекарства са най-често отровни и трябва да се борави много внимателно. Когато откривате общи симптоми на интоксикация, незабавно трябва да потърсите помощ!
Не забравяйте! Колкото по-дълго живее трематозата, толкова по-сериозни са последиците за здравето. Острата форма на описторхиазата е лечима, в хроничния случай всичко е много по-сложно. Хроничната форма провокира рак! Острата опосторхиаза не води до такива опасни последици. При хронични жлъчни пътища може да се счупи, на този фон ще се появи жлъчен перитонит.
Превантивни мерки
Предотвратяването на описторхиазата е достатъчно просто. Трябва да наблюдавате собствената си диета. Ако харесвате рибата, купете я от надежден доставчик. Преди да ядете, направете правилното лечение: продуктът може да се обработва чрез замразяване. Не забравяйте, че топлинната обработка трябва да е достатъчно силна.
Ако обаче сте станали инфектирани и сте се консултирали с лекар, следвайте инструкциите му, вземете тестове за опорхорхиазис, вземете предписани средства. Основното нещо - не закъснявайте с лечението, а след това тялото ви бързо ще се възстанови!
Какво представлява описторхиазата, какви са тестовете за откриване на инфекция?
Опосторхиазата - сериозно заболяване на паразитната етиология, се дължи на два вида чернодробни трематози. Микроорганизмите засягат черния дроб, жлъчния мехур и жлъчния канал.
Нашествието се случва чрез използването на риби, заразени с трематоди. Благодарение на специализацията на населението на Западен Сибир, главно в риболовната индустрия, има много висок процент на диагностициране на описторхиазата - 85%.
Инфекцията с паразити се проявява най-често в зоните на басейни на големи реки в повечето случаи сред мъжката популация.
Какъв вид болест?
Причиняващите агенти на описторхиазата са хелминти - метили:
- opisthorchis felineus (котешка треска);
- opisthorchis viverrini (wyverrie fluke).
На територията на Русия котката (сибирската) люспи е често срещана, а виаверският е по-често срещан в азиатските страни, като Виетнам или Тайланд.
Човек (или друг бозайник) е техният последен господар. Opisthorchis има сложен цикъл на развитие.
То започва с момента, в който яйцата на хелминтите, съдържащи се в екскрементите на крайните домакини, влизат в резервоарите. Те могат да се развиват само във водна среда, в почвата, която загиват не по-късно от 7-10 дни.
Първични хелминти домакин е kadiella сладководни миди, в неговия организъм ларви се развие в церкарии (ларва опашка) и оставете тялото на първия междинен гостоприемник. Ларвите са много упорити и речната вода може да живее около година.
Следващите домакини на опишорхи са риба, представители на шаран. Сербариите влизат в тялото на рибата през мускулната тъкан и се развиват в продължение на 40 дни. След това, ларвите стават инфекциозни.
Нахлуването на човек се случва, когато консумирате замърсена риба, не осолена или термично необработена.
Паразитът е плосък червей с дължина до 2 см и ширина 3 мм. Червеят има 2 (в областта на главата и в перитонеалната област), с които се задържат в черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Сексуалната система е хермафродитна, има набор от мъжки и женски репродуктивни органи.
В човешкото тяло opisthorchis се развиват, за да узреят индивиди и да започнат да се размножават активно, за периода на развитие на паразита до способността му да се възпроизвежда, отнема средно до 4 месеца.
Да живееш в човешкото тяло може да бъде до 25 години. Ако има съмнение за инфекция с този паразит, лекарят може да предпише различни проучвания, включително анализ за опосторхиаза.
Симптомите на заболяването
Хепатичният трематод се хранва с клетките на епитела, което може да причини пролиферацията на съединителната тъкан. Следователно, запушване на жлъчните пътища е оформен и панкреатични канали че провокира образуването на камъни в жлъчката, дава изтичане на панкреаса секреция и предизвиква неговото подуване.
Изолират остри и хронични стадии на заболяването.
Хроничната форма на клиничната картина е подобна на гастрит, язва и други заболявания на стомашно-чревния тракт:
- гадене;
- липса на апетит;
- болка в коремната област;
- разстройство на изпражненията;
- възпалителни процеси в черния дроб;
- разширяване на черния дроб;
- кожен обрив;
- нарушения в дихателните пътища: кашлица, недостиг на въздух, астма.
Острата форма, от своя страна, е лека, тежка и умерено тежка.
Леката форма на описторхиаза започва 1,5-2 седмици след инвазията, придружавана от висока (до 38 ° С) температура, която продължава 2 седмици, както и:
- втрисане;
- слабост;
- болка в коремната кухина;
- разстройство на изпражненията.
Еозинофилия (състояние, при което броят на клетките, отговорни за противодействие на паразитното заразяване, се увеличава в кръвта) е не повече от 20%.
След 2 седмици след началото на леката форма заболяването се влошава и преминава в средно тежка фаза. Характеризира се с повишаване на температурата (до 39 ° C), последвано от (в рамките на 2-3 седмици) чрез опазване и:
- треска;
- артралгия;
- обрив;
- повръщане;
- диария;
- разширяване на черния дроб.
Еозинофилията се повишава до 50-60%.
Тежката форма на острия стадий на заболяването може да има признаци на различни заболявания с различни симптоми.
Как се прави анализът за опосторхиазис
заселниците от вида Opisthorchis причиняват заболяване в лицето на опосторхиазата. Това е паразитна лезия на черния дроб, жлъчния мехур и каналите на панкреаса. Лице може да бъде заразено с описторхиаза, като яде риба риба, която не е преминала достатъчно топлинна обработка. Активността на паразитите провокира нарушения на изтичането на жлъчния и панкреатичния сок, кръвообращението на черния дроб, механичното увреждане на тъканите, интоксикацията на организма. При задръстване на жлъчката се създават благоприятни условия за развитие на инфекции. Симптомите на опосторхиазата лесно се бъркат с гастрит, дуоденит, язви на стомаха, холецистит. Анализът за опосторхиазията ще помогне да се открие инвазията, да се определи броят на паразитите и да се избере подходящо лечение.
Какво представлява опасната опорхориаза?
Опосториазисът започва да се проявява 2-4 седмици след инфекцията. В остра форма се наблюдават следните симптоми:
- Треска (повишаване на температурата до 38-40 градуса).
- Главоболие.
- Гадене, повръщане.
- Повишено потене.
- Болки в ставите, мускулни болки.
- Увеличаване на черния дроб, по-рядко далака.
- Жълтеница склера.
Хроничната опосторхиаза се проявява чрез атаки на болка в десния хипохондриум, тежест в стомаха, разстройство на изпражненията, жълтеница. Болестта може да се появи без симптоми. Токсините, които отделят глупости в хода на живота, оказват неблагоприятно въздействие върху нервната система. Следователно, опосторхиазата се съпровожда от нарушения на съня, повишена умора и раздразнителност.
При първото появяване на изброените признаци е необходимо да се обърнете към лекаря, за да предадете анализите на паразита. Навременното диагностициране и терапия комплекс, да помогне да се избегнат усложнения opisthorchiasis - гнойни холангит, хроничен хепатит, цироза, злокачествена трансформация на чернодробни клетки.
Видове анализи за опосторхиазис
Диагнозата на описторхиазата не може да се прави само въз основа на клинични прояви. Симптомите на заболяването са неспецифични. Диагнозата на заболяването се извършва по следните методи:
- Събиране на анамнеза (намиране на пациент в центъра на инфекцията, консумиране на сурова, сушена риба, суши, черупчести).
- Анализ на изпражненията. Яйчни тремор се появяват в изпражненията след 5-6 седмици след инфекцията.
- Серологични тестове (кръвни тестове) - свързан имуносорбентен анализ (ELISA), непряка хемаглутинацията реакция (IHA), полимеразна верижна реакция (PCR).
- Чернодробни тестове (биохимия на кръвта).
- Анализ на жлъчката.
- Ендоскопия на жлъчните и панкреатичните канали. Открива червеи за възрастни.
- Ултразвук, CT, ЯМР на черния дроб и жлъчните пътища.
Анализите се предават по сложен начин, за да се получи най-пълната картина на развитието на инфекцията. Понякога диагнозата отнема 1-1.5 месеца.
Характеристики на изследването на изпражненията
Установените яйца започват да снасят яйца един месец след заразяването. Яйцата излизат с телета и могат да бъдат намерени и в дуоденалния сок. Ето защо е важно да се проведе цялостно проучване.
Традиционно анализът за опосторхиазията на изпражненията се извършва с помощта на микроскоп. Пробата се обработва с химически реагенти, изследвани за наличието на яйца на паразита. Обикновено е необходимо да се анализират няколко проби, медните яйца се нанасят неравномерно и в различни количества.
По-усъвършенстван метод за изследване на изпражненията е полимеразната верижна реакция (PCR). С помощта на PCR, последователностите от фрагменти от чужди ДНК се декодират в пробата, се определя вида на паразита.
PCR анализ за опосторхиазис, как да го вземем:
- Няколко дни преди доставката на материала, трябва да спрете да използвате лаксативи, поставете ректални супозитории.
- Съберете материала в стерилен контейнер с пръчка. Не изплаквайте контейнера с вода и измийте със сапун.
- Контейнерът се пълни с изпражнения за една трета от обема. Използвайте клизма, за да улесните дефекацията, е забранено. Не изсипете урина в пробата.
Пробите от фекалиите трябва да бъдат събрани сутрин и веднага да бъдат пренесени в лабораторията за изследване. Липса на PCR - концентрацията на чужди организми не може да бъде определена.
Кръвни тестове за опосторхиаза
Чрез кръвта се определя наличието на инфекция, нейната локализация, етапът на развитие. По време на диагностицирането на описторхиазата трябва да се взема кръв за общо и биохимично изследване. На какво обръщат внимание:
- Нивото на еозинофилите. Това са млади форми на имунни клетки. При нормално здраве концентрацията им в кръвта е малка. Увеличаването на нивото на еозинофилите показва възпалителен процес.
- Нивото на свободния и свързан билирубин. Билерубинът е продукт на разграждането на хемоглобина, един от основните компоненти на жлъчката. Когато жлъчните канали са блокирани от паразити, веществото се освобождава в кръвта.
- Нивото на активност на ензимите - алкална фосфатаза, трансаминаза. Обикновено те работят в чернодробните клетки, извършват процесите на гниене и синтез. Когато хепатоцитите са унищожени поради активността на медта, ензимите навлизат в кръвния поток.
Кръвта за описторхиаза се приема сутрин, на празен стомах. Общият кръвен тест показва наличието на възпалителен процес или алергия в организма. Биохимичните изследвания помагат да се определи степента на увреждане на органите. За откриване на чужди агенти се извършва кръвен тест за антитела.
Имуноензимен анализ
Имуноензимен анализ на кръвта за описторхиаза може да открива имуноглобулини (антитела) на патогени на заболяването. Антителата започват да се синтезират от първите часове след поглъщането на антигени. Първоначално имунният отговор се осигурява от IgM. След известно време (3-4 седмици), IgG навлиза в кръвния поток, което е причина за продължителен имунен отговор. Концентрацията на IgG пикове на 3-4 месеца след заразяването може да остане на едно и също ниво повече от година. При продължителна липса на лечение, имунната система отслабва, синтезата на антителата намалява.
Ако при първите симптоми на описторхиаза се извърши IFA кръв, бяха открити IgM имуноглобулини, а съдържанието на изпражнения и дванадесетопръстника бяха анализирани след 1-1.5 месеца. Ако се открие IgG, изпражненията и сокът на дванадесетопръстника се изследват незабавно.
Резултатите от ензимния имуноанализ могат да бъдат фалшиво положителни и фалшиво-отрицателни, поради което те задължително извършват сложна диагностика.
Изследване на жлъчката за опосторхиазис
Анализът за жлъчна описторхиаза се извършва, като се използва методът на дуоденален звук. Първо, в дуоденума се инжектира специално вещество, което стимулира свиването на жлъчния мехур, отварянето на сфинктера и освобождаването на жлъчката от канала. Изтеглената течност се всмуква в тръбата на сондата.
В навечерието на звуковата процедура не трябва да ядете пресни зеленчуци и плодове, картофи, мляко и черен хляб. Тези продукти стимулират образуването на газ.
С помощта на сонда се събират три части от съдържанието на дванадесетопръстника - А, В, С. Често събирането на материала е сложно поради блокиране на жлъчните пътища. Жлъчетата се поставят в центрофуга, така че твърдите частици да могат да се разтоварят. Утайката се изследва под микроскоп за наличието на яйца от ябълки.
Анализът на жлъчката има много по-голяма диагностична стойност от анализа на изпражненията или кръвта. При изпражненията не винаги е възможно откриването на яйцеклетки от паразити, а ELISA може да даде неверни резултати поради наличието на допълнителни инфекции в тялото.
Допълнителни изследвания
Основните методи, чрез които може да се определи опсихорхиазата, са жлъчни, фекални и кръвни изследвания. Освен това те извършват:
- Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчните пътища. Позволява ви да оцените степента на излагане на паразитите на органа. В острата фаза има значително увеличение в лумена на жлъчните пътища, в хроничната фаза, каналите се стесняват и самият жлъчен мехур се увеличава.
- Ендоскопия на жлъчните пътища (RHGP - ретроградна панкреатолангиография). Методът дава възможност да се идентифицират възрастни паразити в каналите на жлъчния мехур и панкреаса.
- Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI). Извършва се сложно изследване на коремната кухина, промяната в черния дроб, каналите и панкреаса.
Ендоскопията се извършва на празен стомах. Преди провеждането на изследването трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекуващия лекар.
Как да дешифрираме анализите за опосторхиазис
Анализът на анализа се извършва от лекуващия лекар. Самодиагностиката не трябва да се прави. Резултатите от клиничните изпитвания могат да бъдат както следва:
- Анализ на изпражненията за яйца от паразити. По-малко от 100 яйца на грам материал - описторхиаза при лека, повече от 30 000 - опосторхиаза в изключително тежка степен.
- Общ кръвен тест. В острата фаза на заболяването се наблюдава еозинофилия.
- Биохимичен кръвен тест. При описторхиаза в кръвта, повишено ниво на билирубин, активността на чернодробните ензими.
- Имуноензиматичен анализ. Високите титри показват наличието на чужди агенти в тялото. Увеличената концентрация на IgM показва началния стадий на заболяването, появата на IgG - опосторхиазис в кръвта в хронична форма.
- Изследване на съдържанието на дванадесетопръстника. Степента на инфекция се определя от броя на яйцата на опиохрид. При стагнацията на жлъчката може да се покаже повишено ниво на холестерол и калциеви кристали.
След установяване на точна диагноза лекуващият лекар предписва цялостно лечение, което обикновено отнема няколко месеца.
Опосториазисът е неприятно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия. Инфекцията е еднакво засегната от възрастните и децата. Паразитите могат да бъдат заразени, като ядат лошо преработена риба. Симптомите на заболяването често се бъркат с холецистит, чернодробно заболяване или панкреас. Навременната диагноза - анализ на описторхиазата на изпражнения, кръв, жлъчка, ултразвук на черния дроб, ендоскопия, ще помогне да се отървете от паразитите завинаги и да избегнете усложнения.