Анализ за хелминти: как да се направи, така че резултатът да е бил точен?

Един от най-ефективните и следователно често използваните методи за диагностициране на хелминтиазите днес е анализът на изпражненията, насочен към откриване на яйца от червеи. Съвременното тестване позволява не само да се разкрие самият факт на инфекция на организма с паразити от различни групи, включително протозои, но и да се определи степента на увреждане на вътрешните органи и тъканите на тялото на пациента.

Хелминтиаза и паразити, които я причиняват

Pinworms са кръгли червеи с дължина 2-12 mm.

Терминът "бота" означава комплекс от остра явна и, в отсъствието на подходяща обработка, преминавайки хронични заболявания, причинени от удари хелминти червата на пациента (или по-просто, - червеи).

Най-опасни за хората в това отношение са червеи и кръгли червеи. За съжаление тези паразитни червеи най-често засягат тялото.

Pinworms са кръгли червеи с дължина 2-12 мм, с много специфична структура; главата и опашката им са покрити, почти плоски. Оригиналното име на тези паразити е още една от отличителните им особености: женското е лесно различавано от мъжете от особената "точка", която завършва тялото им.

Заразяването с яйца от щипове се случва като правило в резултат на нарушения на баналните правила за хигиена (използване на съмнителна храна или вода, пренебрегване на миенето на ръцете и т.н.). Влизайки в тялото, паразитът най-напред засяга тънките черва, а след това и останалата част от червата, причинявайки заболяване като ентеробиоза.

Ascarids, както и pinworms, принадлежат към семейството на roundworms, но размерите са много по-впечатляващи: един възрастен може да достигне дължина до 40 см. Тези паразити се заселват, главно в тънките черва.

Повреда на чревната стена на други ведомства, повреди в панкреаса, черния дроб и други вътрешни органи, в този случай, не са пряк резултат от способността да живеят на червея, но той предизвиква естествена последица от болестта - аскариоза.

При липса на компетентно лечение, успоредно развитие в тялото на други странични "рани" - бронхит, пневмония, перитонит, както и различни алергични реакции е възможно.

Как да открием инфекция с паразити?

При продължителна запек е необходимо да се правят тестове.

Днес лекарите практикуват няколко метода, които помагат да се идентифицира присъствието (или да се каже със сигурност) на паразитни червеи в тялото на пациента:

1. горепосоченият анализ на изпражненията за яйца от паразити;
2. остъргване, което позволява да се разкрие ентеробиоза (и, съответно, да се направят изводи за инфекция с червеи);
3. кръвен тест за наличие на антитела към определени групи паразити.

При назначаването на тестове за хелминтиоза, лекарят по правило се ръководи от набор от симптоми, проявени при пациента. Така че, анализът е задължителен за пациентите, които имат най-малко няколко реакции от следния списък:

• осезаемо сърбеж в ануса, засилващ се на тъмно;
• значително намаляване на апетита (до пълното му отсъствие);
• редовни главоболия;
• нарушения на червата (продължителна констипация и други разстройства на изпражненията, метеоризъм, следи от кръв или слуз в изпражненията);
• тежка загуба на тегло;
• силно отслабване на имунитета (персистиращи настинки, слабост, общ спад на силата);
• влошаване на състоянието на кожата (нездравословен бледост, сухота и пукнатини, някои или други диагностицирани епидермални заболявания) и ноктите;
• "Нервни" реакции (значителни нарушения на съня, неволно скърцане на зъби и т.н.).

Няма симптоми на хелминтиоза. Трябва ли да бъда проверен за червеи?

Червеите са болест на мръсни ръце

В някои случаи, анализът на изпражненията за яйца от хелминти се предписва на пациента при липса на симптоми на инфекция. Така че, за да премине съответния изпит, са длъжни:

1. лицата, издаващи медицинска книжка, удостоверения за плувни басейни или други документи, доказващи, че приносителят не е опасен за заобикалящите го заболявания;
2. ученици и деца в предучилищна възраст, регистрирани в учебни заведения;
3. пациенти, които се готвят да бъдат приети в болница за дългосрочно лечение;
4. лицата, подложени на медицински преглед;
5. служители на предприятия за опаковане на месо, стопанства и подобни предприятия (по реда, уреждан от работодателя);
6. хора, живеещи в райони, където в момента се открива необичайно висока честота на хелминтиаза.

Също така, лекарите препоръчват тестване за червеи за чисто превантивни цели за тези, които имат следните здравословни проблеми:

• понижен хемоглобин;
• цистит;
• камъни или пясък в бъбреците;
• възпаление в пикочната система;
• простатит, простатен аденом и импотентност при мъжете;
• неочаквани болезнени нарушения на менструалния цикъл, фибромии, фибромии и мастопатия при жените.

Всички горепосочени заболявания могат да се проявят както самостоятелно, така и да бъдат последствие от инфекция на тялото с хелминти. Особено е полезно да предупредите пациентите, чийто последен кръвен тест показва рязко увеличение на броя на левкоцитите.

Колко правилно да предадете фекалиите на анализа?

Копрограм - яйце червей

Доставянето на биоматериал за анализ на разкриването на яйцата на паразитни червеи трябва да се извършва съгласно стриктно дефиниран алгоритъм. Ако не получите подходящите инструкции от лекуващия лекар, използвайте следния план:

1. Най-малко една седмица преди да вземете биоматериал, спрете да приемате някои лекарства. Антибиотиците, антидиареята и особено антипаразитните агенти могат да повлияят на надеждността на резултата от предстоящия анализ. По същите причини е необходимо предварително да се откаже използването на рициново или минерално масло.
2. Ако в допълнение към поставянето на изпражненията сте назначени за други изследвания на червата (по-специално иригоскопия), е необходимо да ги предадете предварително не по-късно от няколко седмици преди вземането на проби от биоматериал.
3. За да се премине на анализа трябва само свежи изпражнения. В идеалния случай - да има време да предаде материал в лабораторията в рамките на 30-40 минути след, директно, дефекация. Максималният възможен период на "съхранение" на изпражненията преди доставката е 8 часа (в хладилника при температура 4-8 градуса по Целзий).
4. За да се направи проучването възможно най-обективно, малко количество биоматериал (около две супени лъжици) се избира от различни части - отгоре, вътрешна и странична - на фекална материя. Поради това е необходимо внимателно да се внимава, че урината не попада в изпражненията.
5. Поставете материала в предварително приготвен контейнер. Идеални за тази цел малка чиста и суха буркан с капак здраво, която четливо посочи инициалите и фамилията на този въпрос, датата му на раждане, както и - най-точното време на събирането на изпражненията.

Важно е да се разбере, че един анализ на изпражненията за наличието в нея на яйца или възрастни екземпляри от червеи не може да бъде 100% точен. Често, след като не открият видими признаци за наличие на паразити, лабораторни работници, след определен период (обикновено един до шест работни дни) оповестяват на пациента фалшиво отрицателен тест.

Следователно, ако състоянието на пациента не се подобри, му се дават повтарящи се тестове (общо - от 3 до 6 процедури за вземане на проби от биоматериал, съгласно правилата, провеждани не повече от веднъж на всеки два дни). Ако резултатите от проучването и в този случай са противоречиви, лекарят може да насочи пациента към остъргване, което разкрива ентеробиозата.

За повече информация относно диагностицирането на хелминтиоза при деца вижте видеоклипа:

Как да се подготвим за остъргване на ентеробиозата?

Остра болка в корема е изразен симптом на хелминтиоза.

За да бъде резултатът от изстъргването най-надежден, е необходимо известно време преди процедурата да се въздържа от подкопаване на външната област на ануса и, ако е възможно, от евакуация на червата.

Що се отнася до самия биоматериал, то може да се направи както в медицинска институция с помощта на специално обучен персонал, така и у дома, независимо.

Нека разгледаме втория вариант по-подробно. За да направите остъргване само на ентеробиоза, използвайте следната инструкция стъпка по стъпка:

• Носете стерилни ръкавици, закупени в аптеката, и подгответе контейнер за анализ. Обикновено това е малка епруветка с капак, която се продава със специален памучен тампон, напоен с физиологичен разтвор, напоен със сиропи. Последните производители понякога се заменят с глицерол или дестилирана вода, което няма особено значение.
• С ръкавици, внимателно отвори тръбата за премахване на върха на памучен тампон и леко се разтвориха бедрата ръце изпълняват мек край инструмент на кожата, директно около себе си ануса.
• Поставете пръчката обратно в епруветката, като избягвате да докосвате стените на контейнера и плътно затегнете капака.
• Получените по този начин остъргване доставят в лабораторията в най-кратки срокове (по-малко време изтече, тъй като биоматериал преди неговото изследователски колекция професионалисти, толкова по-надеждни ще бъде крайната анализ резултат enterobiasis и, като следствие - на хелминти).

Друг удобен начин да се направи изстъргване у дома се основава на използването на специално устройство - плъзгач, оборудван със специална лепяща лента, който също може да бъде закупен в аптека в здравно заведение. Самата процедура се извършва, както следва:

• С ръцете си в стерилни ръкавици, изследователят леко отлепва лентата от плъзгача (в този случай тя ще действа като инструмент за събиране на биоматериал).
• Стикерът трябва да се постави за няколко секунди върху кожата около ануса (за удобство, задните части в този момент могат да бъдат разпръснати с пръсти).
• След като вземе материала, лентата се залепи обратно върху стъклото и в тази форма принадлежи към лабораторията.

Полезно е да знаете: за разлика от изпражненията биоматериалът, получен в процеса на изстъргване, е противопоказан за съхраняване в хладилника (замразяването може да повлияе значително върху резултатите от изследването).

Като правило, изразени симптоми на хелминтоза (болки в корема, гадене, сърбеж в аналната област и алергия) за изясняване на диагнозата на пациента се изпраща на остъргване на няколко пъти. Обикновено резултатите от изследването стават известни на пациента още на следващия ден след вземането на пробите от материала.

Проби от кръв за откриване на хелминти

Кръвта на пациента се взема стриктно на празен стомах.

Вземането на кръв за откриване на наличие на антитела срещу паразитни червеи се извършва съгласно същите правила като трансфера на биоматериал от вената до общ анализ:

1. Кръв, взета от пациент силно гладно, не по-късно от 8 часа от последното хранене (в краен случай, на изпитван се оставя да пия малко вода);
2. няколко седмици преди анализиране на пациента трябва да спре приема никакви лекарства (ако е необходимо лечение на пациента за нормален живот, той трябва да се консултират предварително с Вашия лекар, за сметка на възможността за разрешаване дози);
3. в деня преди вземането на кръвта предметът е предписан да се откаже от физическо усилие, както и от мазни пържени храни.

Приготвянето на резултатите от кръвните тестове за антитела обикновено отнема от 2 до 9 дни.

Списания за списания

Анализът на изпражненията за яйца от червеи е един от най-честите и ефективни диагностични методи за определяне на хелминтиази. Тя ви позволява да откривате яйцата на много групи паразитни червеи, които увреждат тъканите и органите на човешкото тяло или правят заключение за тяхното отсъствие. В теста се открива и инфекция с протозои.

Какви тестове за хелминти съществуват и кога трябва да бъдат взети?

Червеите, които живеят като паразити в човешкото черво, се наричат ​​червеи или хелминти. Влизайки в човешкото тяло, те провокират развитието на цял комплекс от болести, обединени от общоприетото име хелминтиази. Започната с остра хелминтиаза, без подходящо лечение, може да навлезе в хроничен стадий.

От многото съществуващи видове червеи при хората най-често срещаните са:

Pinworms форма са кръгли и плоски в средата на краищата на червеите, притежаващи от 2 до 12 мл дължина. От остър опашка настъпили женски паразити и името на тази група от червеи. След като в стомашно-чревния тракт на хората чрез храна, вода, мръсотия от ръцете не се промиват, те причиняват ентеробиоза заболявания, които засягат едновременно в тънките черва и дебелото черво, слепи, правите участъци на червата и илеум.

Аскаридите са значително по-големи червеи, паразити с кръгла форма. Тяхната дължина може да достигне 40 сантиметра. Тези червеи също избират мястото на паразитизация предимно тънкото черво. А заболяването, причинено от тях, аскаридоза уврежда чревните стени, панкреаса, черния дроб и други вътрешни органи. Като усложнения на фона на аскаридоза, фокална пневмония, бронхит, перитонит, алергични реакции могат да се развият.

Наличието на червеи в човешката стомашно-чревна система помага за изследванията

• Анализ на изпражненията за яйчни червеи.
• Остъргване на ентеробиоза.
• Кръвен тест за антитела срещу различни паразити.

Първите два теста се показват на пациентите

• С симптоми на инфекция с червеи.
• По време на профилактичния медицински преглед.
• Когато получите медицинска книжка или сертификат в плувния басейн.
• Да подложи пациента на лечение в болницата.
• В процеса на регистриране на дете в предучилищна и училищна среда.

Имуноензимен кръвен тест за хелминтите се дава на лице, ако има един или повече от описаните по-долу симптоми

• Сърбеж в ануса, особено осезаем през нощта.
• Намаляване или пълна липса на апетит.
• Постоянно главоболие.
• Чревни нарушения.
• Метеоризъм.
• Появата на частици кръв и слуз в изпражненията.
• Отслабен имунитет, изразен по-специално при чести настинки.
• Загуба на телесно тегло.
• Продължителна обща слабост и загуба на сила.
• Бледа кожа.
• Пръскайки зъби.
• Широки нокти.
• Наличие на пукнатини по петите.
• Продължителен, болезнен запек.
• Кожни заболявания.
• Разстроен сън.

За да подозирате хелминтиозата, достатъчно е, че не всички са изброени, а само няколко признака на болестта.

Също така, лекарите препоръчват проверка за хелминтите на хора, които имат редица здравословни проблеми

• Повишени нива на левкоцити в кръвта.
• Намален хемоглобин.
• Възпалителен процес на бъбреците и надбъбречните жлези.
• Цистит.
• Образуването на камъни в пикочната система.

хора трябва да бъдат загрижени за идентифицирането на червеи-паразити в явленията на простатит и импотентност, в присъствието на аденом на простатата.

Жените трябва да бъдат тествани с нарушения на менструалния цикъл, силна болка по време на менструация, както и с мастопатия, фиброми, миоми и възпаление на яйчниците.

Кръвта за антитела срещу паразити задължително се изследва при хора, работещи в месопреработвателни заводи или в животновъдство и при хора, живеещи в райони с висока честота на червеи.

Как да се подготвим за извършването на анализ и правилно да вземем материала за анализ?

Алгоритъм за доставяне на изпражнения за анализ

1. 1 седмица преди теста, трябва да отмените приема на антибиотици, антипаразитни и антидиабетни лекарства, минерални или рициново масло.
2. Ако на пациента е възложена иригроскопия - изследване на дебелото черво, е необходимо да се премине не по-късно от две седмици преди доставката на изпражненията.
3. За да тествате изпражненията за червеи, около две от техните чаени лъжички трябва да се поставят в малък буркан с капак. В същото време трябва да се уверите, че капацитетът е сух и чист, а когато направите анализа, той не получава урина.
4. По-добре е да се събират изпражнения от различни части на фекалните маси - горна, вътрешна и странична.
5. Контейнерът с изпражненията трябва да бъде доставен в лабораторията в същия ден.

По отношение на капацитета с изпражнения е необходимо да се напише четливо името, инициалите, датата, месецът и годината на раждане на пациента, както и датата и точното време за събиране на анализа.

Единият анализ на изпражненията не може да разкрива яйца от паразити на червеи, дори ако те се намират в органите и тъканите на човек. Следователно, това проучване се провежда три или шест пъти последователно с интервал от един до два дни.

Как да се справяме с ентеробиозата?

Преди да събирате биоматериал за ентебиоза, не измивайте външната част на ануса. За да се гарантира, че резултатът от теста е колкото е възможно по-надежден, не се препоръчва преди това да отидете на тоалетната "в големи размери".

Този анализ може да се направи в лабораторията на лечебно заведение или да си съберете самите къщи.

Най-подходящият контейнер за анализ на ентеробиозата е тръба с дълъг пръстен вътре, затворена с капак. Краят на пръчката е обвит с памучна вата, напоена с физиологичен разтвор, глицерин или дестилирана вода.

1. При работа с ръкавици е необходимо за отваряне на контейнера, внимателно я извадете от прът с памучен тампон и внимателно се разделиха задните части, подготвяне на терени, за да, това е, а края на пръчка с памук върху кожата около ануса.
2. Прътът с получения биологичен материал трябва да се постави обратно в контейнера много внимателно, без да се докосва стените на тръбата.
3. След това контейнерът е внимателно затворен с капак.
4. Материалите, получени за анализ, трябва да се доставят незабавно на медицинската лаборатория. Само в този случай е възможно да се говори за надеждни резултати от изследванията!

Има и друг начин да се направи изстъргване - с помощта на слайд със специална лепяща лента върху него. В този случай стикерът се отделя от плъзгача и се нанася върху кожата около ануса за няколко секунди. Предните седалки също се раздалечават. След това лентата отново е залепена за стъклото и анализът е изпратен в лабораторията.

Приет по всякакъв начин, остъргването е силно нежелателно да се съхранява в хладилника, тъй като това отрицателно влияе върху точността на резултатите от анализа.

При тежки хелминтозни симптоми (коремна болка, сърдечен сърбеж, гадене, алергични прояви), за да се изясни диагнозата, е необходимо да се провеждат поне две повторни изследвания.

Подготовка за кръвопреливане на червеи

1. Кръвта се връща задължително на празен стомах. От сутринта до момента на вземане на кръв, пациентът може да пие вода само.
2. Последното хранене трябва да е най-малко 8 часа преди теста.
3. За една или две седмици, преди да вземете кръв, трябва да анулирате всички лекарства. Ако поради здравословното състояние на пациента това не е възможно, лекарят трябва да бъде посочен в посока на името и дозата на взетите лекарства.
4. Един ден преди теста не се препоръчва за голямо физическо натоварване, както и алкохол, пържени и мазни храни.

Колко дни се прави анализът на хелминтите?

• Анализът на изпражненията за яйца от червея се изготвя от 1 до 6 работни дни.
• Резултатът от остъргването на ентеробиозата е готов за един ден.
• Кръвният тест за ELISA се приготвя от 2 до 9 дни, в зависимост от вида червеи.

Колко дни остъргват ентеробиозата?

• Материалът за изстъргване не е обект на дългосрочно съхранение.
• 8 часа е максимално допустимото време на съхранение в хладилника при 4-8 градуса С.
• Анализът за предпочитане се предава на мястото на изследването в рамките на 2 часа след събирането му.

Резултати от анализа и тълкуването на показателите

Декодиране на анализ на изпражненията

Проучването на биоматериалите за наличието на хелминтови яйца в него се извършва с помощта на модерни микроскопи, използвайки методите на Telman или Füllbourn.

1. В метода на Телман етер и хлороводородна киселина.
2. Методът на Füllleborn предполага използването на наситен разтвор на сол.

Обикновено анализът на изпражненията за яйца на червея трябва да показва отрицателен резултат. Това означава, че в биоматериал не е открита следа от паразитни червеи.

Положителният резултат от изследването означава, че яйцата от хелминтите от редица видове

• Pinworms.
• Нематоди.
• Трихуриди.
• Говедови или свински лъжици.
• Черен дроб.
• Ленети широко.
• Шистозом или други паразити.

Освен това, този анализ дава възможност за откриване на микроорганизми в организма протозои като Giardia, дизентерия амеба и tsiklosporidii с ларви им.

Ако човек открие един от причинителите на заболяването, той получава допълнителни тестове, а след това и компетентно антипаразитно лечение.

Резултати от остъргване на ентеробиоза

Отрицателен тест за ентеробиоза означава липсата на хелминти в тялото на пациента.

За съжаление, техните култури не могат да бъдат открити с един тампон от перианални гънки. Според статистиката само в 50% от случаите се откриват щипове от първи път. В 90% от случаите откриването на червеи позволява само третото изследване.

Сто процента сигурност При липса или наличие на херминални ларви в човешкото тяло се извършват пет или шест теста.

В допълнение, изстъргването разкрива хелминти изключително от вида червеи. Инфекцията на червата с други видове червеи помага да се открият други тестове.

Декодиране на кръвната картина

Този метод на изследване се основава на дефинирането на различни класове антитела към антигените на всички видове паразити. Най-често е възможно да се измери нивото на антитела от класове IgM, IgG и IgA.

Негативният резултат от ензимния имуноанализ свидетелства за отсъствието в човешкото тяло само на определена група червеи. По този начин пациентът може да бъде инфектиран от други червеи-паразити, върху антитела, за които също е необходимо да се изследва кръвта му.

IgM антителата се появяват в човешката кръв четиринадесет дни след проникването на херминния паразит в тялото и показват остра фаза на заболяването. Може да се използва висока концентрация на IgG антитела, за да се прецени хода на заболяването в хронична форма.

Ако серологичният преглед на кръвта е отрицателен и другите тестове са положителни, трябва да изследвате кръвта за антитела срещу други хелминти групи.

Цени и условия

В лаборатория в Москва или Санкт Петербург изследването на изпражненията за хелминти струва от 110 до 1150 рубли. Анализът на изпражненията за яйчен червей е готов в повечето случаи в рамките на един работен ден.

Редица лечебни заведения провеждат спешно такива тестове, при условие, че биоматериалът се доставя в определени дни и часове. За спешни проучвания има отделни цитати.

Остъргването на ентеробиозата се изследва в специална лаборатория под микроскоп през деня. Цената на този анализ в различни клиники в Москва и Санкт Петербург варира от 80 до 800 рубли.

За изследване на кръвта за антитела срещу хелминти антигени в капиталовите клиники може да се начислят от 290 до 940 рубли. Като правило анализът е готов за 2 дни, без да броим деня на вземане на биоматериал.

Лабораторна диагностика на хелминтиази: видове кръвни тестове и определяне на специфични антитела срещу хелминови антигени

Методите за диагностициране на хелминтиазите са доста разнообразни, което се определя главно от местоположението на хелминта и признаците на имунния отговор на човешкото тяло към чужди антигени.

Така наречените "червейски тестове" включват извършването на няколко типа лабораторни тестове, започващи с микроскопия на изпражненията и завършващи с изследването на биопсичен материал.

Нека разгледаме по-подробно кога и какви анализи трябва да се предприемат, за да се идентифицират хермотичните инфестации при възрастни и деца.

1. Въведение в терминологията

Основните видове лабораторни тестове, използвани за подозрителна хелминтиаза, обикновено са разделени на няколко вида:

1. 1 Различни модификации овоскопирани, т.е. изследването на субстрата под микроскоп за откриване на хелминтни яйца. Този стандарт фекални яйца от хелминти (и неговите модификации) и остъргване на Enterobiasis, и изследването на дванадесетопръстника съдържание и т.н. субстрати и биологични течности (урина, храчки, цереброспинална течност).
2. 2 Различни методи на ларвоскопия. Larvoskopiya - ларви на микроскопия хелминти, в РФ се използва рядко, най-подходящи за диагностициране на анкилостома, стронгилоидоза, онкосерсиазис и т.н. Тя се използва и в следоперативния на проучване и биопсия материал на ехинококозата, цистицеркоза и др нашествия...
3. 3 Хистологично изследване на тъканите.
4. 4 Серологични реакции, често наричани "кръвни тестове за хелминтите". Те са методи за лабораторна диагностика, насочени към идентифициране на специфични антитела към някои хелминови антигени, както и директно определяне на тези антигени в изследваните материали.
5. 5 Определяне на генетичен материал в различни субстрати (по-често изпражнения, храчки, кръв) чрез PCR. Методът в Руската федерация не е широко разпространен с оглед на високата цена и слабата теоретична основа.
6. Проби, базирани на реакция на свръхчувствителност със забавен тип (подобна на реакцията на Mantoux). В този случай пациент с подозрение за хелминтиаза се инжектира интрадермално с разтвор, съдържащ малки дози от паразитния антиген, като реакцията се оценява чрез наличие на хиперемия и папули на мястото на инжектиране.

В Таблица 1 сме събрали най-популярните методи за диагностициране на различни хелминтиази и тяхната информативност. Както може да се види, анализът на кръв хелминти най информационен когато тъкан хелминтоза и trematodosis (opistorhoze, clonorchiasis, фасциолиаза и сътр. Паразитози причинени метили). Tissue хелминтози - това нашествие, причинени от паразитиращи ларви или възрастни извън червата, в тъканите (мускулите, очите, централната нервна система, черния дроб, белите дробове и др.).

2. Кога и на кого е желателно да се изследва хелминтиазата?

Следните категории лица подлежат на преглед за хелминтиази:

1. 1 Деца на ранна, предучилищна и училищна възраст, организирани или неорганизирани на групи, без да се отчитат симптомите поне веднъж годишно. Тази препоръка се дължи на високата честота на появата на така наречените geogelmintoses (pinworms, roundworms и др.) Сред децата. В много отношения това се дължи на липсата на умения за лична грижа, неспазване на личната хигиена, игри в пясъка и земята, близка комуникация и обмен на играчки.
2. 2 Възрастни, които работят с деца, здравни работници, продавачи, работници в кетъринга и производители на храни най-малко веднъж годишно за целите на медицинския преглед.
3. 3 Лица от всяка възраст, които имат типични симптоми на всяко хелминтово инвазия. Повече за симптомите, които можете да прочетете в нашата статия за най-често срещаните инвазии.
4. 4 Лица от всяка възраст, които са в контакт с лице, заразено с ентеробиоза, хименолопидоза. Не всички helminthiases заразни за всички останали, заразност дефиниран жизнен цикъл хелминти жизнен цикъл, където проста и не изисква промяна в няколко междинни гостоприемници, рискът от инфекция е винаги по-високи (вж. Таблица 2).
5. 5 Лица на всяка възраст, ако един от членовете на семейството е имал трихиноза, дифобилогратис, опосторхиаза и някои други хелминтични инвазии. Препоръката се дължи на вероятността от ставна инфекция, когато се яде една и съща храна у дома (риба, месо и т.н.).
6. 6 деца и възрастни, страдащи от кожата и бронхопулмонална allergozabolevany (уртикария, атопичен дерматит, екзема, астма или дебют първата идентифицирани обструктивен бронхит).
7. 7 Деца и възрастни с анемия, микроцити, нордоцитични или макроцитични, резистентни към традиционната терапия.
8. Деца и възрастни с необяснима еозинофилия (повишени нива на еозинофилите в кръвта). Еозинофилията често се наблюдава при нематоди, трематоди, тъканна пътя и нивото на еозинофилите може да надхвърли 15-20%. Между тежестта на симптомите и нивото на еозинофилия обикновено съществува пряка връзка.
9. Деца и възрастни с необясними чревни нарушения и симптоми на диспепсия.
10. 10 Деца и възрастни с необяснима загуба на тегло, срещу повишена умора, умора, намалена концентрация на внимание, нарушение на съня. В този случай хелминтиазите влизат в диференциалната серия заедно с автоимунната патология, онкологичните заболявания, туберкулозата и други причини.
11. Изследването на хелминтиазите трябва да се извършва от всички, които напускат тропическите и субтропичните страни, както и тези, които живеят там дълго време, като се има предвид ендемичността. Например, за посещение на страните от Югоизточна Азия, е желателно да се включат в диагностично търсене стронгилоидоза, анкилостома, paragonimiasis, clonorchiasis, Шистозомиазата и др.

3. Какви кръвни тестове се извършват с подозрение за хелминтична инвазия?

За неспецифичните кръвни тестове, извършени с подозрение за хелминтови инвазии, всички чуха. Това е традиционен UAC, при който често се откриват левкоцитоза, еозинофилия, анемия, повишен ESR и биохимичен кръвен анализ. Промените в резултатите от УАС и биохимията карат лекар да продължи да търси и да предписва специфични "кръвни тестове за хелминтите".

Ако има ясен симптом лекар обикновено не знае какво да търси и назначава 1-2 лабораторен тест за потвърждаване на диагнозата. В някои случаи (еозинофилия анемия резистентни към конвенционалното лечение, дебюта на астма или обструктивен бронхит, алергичен кожен обрив неизвестна етиология и др.) Целеви панел (т.е., множествена) на серологични реакции. По-често това са следните видове серология:

1. 1 Определяне на антитела срещу антигени на кучешки токсоиди в кръвта. Дебютът на бронхиална астма / обструктивен бронхит и еозинофилия често са свързани с токсокариаза. Най-често използваната ELISA (включително ELISA), имуноблотинг.
2. 2 Определяне на антитела срещу трематогени антигени (кръвен тест за опосторхиазис, фасциолиаза). Продължителната еозинофилия може да бъде последица от опосторхиазата. Обикновено се определя ELISA, ELISA, имуноблотинг.
3. 3 Определяне на антитела срещу антигени на два вида ехинококи в кръвта (кръвен тест за ехинококоза и алвеококоза). Алергичните обриви и еозинофилия могат да бъдат последица от ехинококозата. EIA (най-често) може да се извърши, имуноблотинг, RNGA, латексова аглутинация.
4. 4 Определяне на антитела срещу антигени на ентеричната еризипела в кръвта (кръвен тест за синуилоидоза). То е действително, когато има симптоми след пътуване до ендемични страни.
5. 5 Определяне на антитела към цистицериковите антигени на свински червей (кръвен тест за цистицеркоза).

В Таблица 4 са изброени често използвани типове "червейни тестове" в Руската федерация. В същото време човек трябва да разбере, че възможностите на руската медицина и руския пациент са малко по-малко от тези на западните пациенти. Така че, PCR диагностиката, имуноблотингът са на разположение, може би, само във високо специализирани клиники и изследователски лаборатории.

Таблица 4 - Лабораторна диагностика на основните хелминтиази на Руската федерация

Както може да се разбере от Таблица 4, няма универсални методи за диагностициране на всички хелминтиази наведнъж. За да се потвърди диагнозата може да поиска повторен просветляване (обикновено кал яйца от хелминти), larvoskopiya (по подозрения анкилостома, стронгилоидоза) и кръвен тест за антитела.

4. Кой назначава изпита и може ли да бъде направен самостоятелно?

Изпратете пациента за извършване на необходимите тестове на кръв, фекалии и други субстрати може да бъде лекар-терапевт, педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог и доктор по всяка свързана специалност. Основното нещо е да се потърси медицинска помощ навреме.

Основни "тестове за червеи" се извършват във всички поликлинични, някои специфични и сложни тестове се провеждат в платени лаборатории и високоспециализирани клиники. Спектърът на хелминтиазите за деца е същият като при възрастните.

Не трябва да ходите сами в лабораторията, защото от вълнение или невежество можете да пропуснете тест или да изпълните всички необходими изследвания.

Възможно ли е да се правят тестове на изпражнения и кръв веднага върху всички червеи? Не, невъзможно е общият брой хелминти, способни да паразитират в човешкото тяло, около 300 вида, най-често срещаните - около 30 години. Нито една лаборатория не изпълнява такъв диапазон от изследвания.

Подготовката на пациента за извършване на кръвен тест за хелминти (по-правилно, серологични реакции) е, както следва:

1. 1 За да се изследва венозна кръв на пациента се приема на празен стомах, т.е. сутрин преди оградата, че е желателно да не се яде и пие, вечеря не по-късно от 22.00 часа в деня преди изследването (при кърмачета, които са в GW, това правило не се прилага)
2. 2 Необходимо е да се обърне внимание от лекар, обувки (ако няма в лабораторията), както и лека закуска, която може да се използва след като се направи анализ.
3. 3 мастни храни, бобови, използвани преди, могат да стимулират образуването на съсирек след вземане на кръвни проби, при което материалът става неподходящ за серологични реакции. Ето защо, доколкото е възможно, в деня преди вземането на кръвни проби, за да се запази на диета.

Резултатът може да се приготви в рамките на няколко дни (в зависимост от сложността на изпитване до 10-14 дни). Резултати тест ориентирани само кръв хелминти не е необходимо, в диагностиката на лекар въз основа на клинични данни на изображението инструментална диагностични методи (ултразвукови, рентгенови и AL.), Както и данни овоскопирани (или larvoskopii зависимост от вида паразити) и резултати от серологично тестове.

Приготвянето на пациента за копроскопия (микроскопия на изпражненията за яйца от хелминта) е както следва:

1. 1 Храната на пациента през последните 2-3 дни не трябва да съдържа прекалено много фибри, което може да направи микроскопията трудна;
2. 2 Торбичките трябва да се събират в чисти съдове (просто просто почиствайте буркана или можете да си купите контейнер за еднократна употреба в аптеката);
3. 3 Желателно е да се извърши ограда от различни места, което увеличава информативността на анализа;
4. 4 Общо количество материал, достатъчно за изследването, приблизително 2 супени лъжици (MUK 4.2.3145 -13 - не по-малко от 50 g);
5. 5 Препоръчително е да се доставят свежи сутрешни изпражнения до лабораторията не по-късно от 1-2 часа след дефекация и ограда. При някои хелминтични инвазии това е от голямо значение. Така че, с хименолепиаза, яйцата в заразените изпражнения могат да се деформират в рамките на един час, което затруднява тяхната визуализация в микроскоп.

Резултати koproovoskopii обикновено готов същия ден вечерта, поне за следващия ден. В някои непублични лаборатории изпражнения могат да се съхраняват до един ден, но в този случай тя се съхранява в хладилник (0-4 градуса), с добавени консерванти. За повечето яйца от хелминта това не е толкова важно, затова се счита за приемливо. Въпреки това, ако лекарят подозира hymenolepiasis, стронгилоидоза, анкилостома, всеки protozooz (амебиаза, ламблиаза и др.), Тя ще препоръча да премине анализ изпражнения в клиниката веднага след сутрешната дефекацията.

Подготовката за ларвоскопия и други специфични методи за лабораторна диагностика се обсъжда във всеки случай с лекуващия лекар.

5. Какво трябва да направя, ако резултатът е отрицателен?

Негативният резултат от овоскопията, ларвоскопията се установява въз основа на отсъствието на яйца и ларви на хелминти в изследваните материали. Може да се каже със сигурност, че няма хелминтиаза само при повторени яйчници или ларвоскопия.

Според литературата информационната стойност на една овоскопия е близка до 50%, докато провежда трикратна микроскопска проверка на изпражненията и други субстрати, информираността нараства до 90%.

Негативният резултат при извършване на кръвен тест за червеи означава, че пациентът има титър специфични антитела срещу хелминови антигени под диагностичния. Такива резултати показват липсата на инвазия и контакт с антигени на хелминтозни патогени.

В някои хелминти (напр opistorhoze, clonorchiasis) отрицателен резултат не изключва инвазия и често се разглежда в по-дълъг период от време тази болест (opisthorchiasis може да навреди повече от 10 години).

Въпреки това, пациентът може да има така наречените фалшиво-отрицателни резултати. Следователно, ако въпросният лекар има съмнения, те могат да получат повторни изследвания (в друга лаборатория).

Информативната природа на серологичните реакции зависи от вида на анализа, например за ELISA (най-често извършената форма на серологични реакции) - чувствителност около 93-95%, за имуноблотинг - 97-100%.

При извършване на серологични реакции е необходимо да се разбере, че ходът на всяка хелминтиоза е придружен от нарастване на титъра на специфични антитела само до 3-4 седмици от заболяването. Следователно, с изрична клинична група с остра фаза и отрицателен резултат, лекарят ще препоръча второ проучване 2-3-4 седмици по-късно. Ако титърът на антителата се увеличи, това потвърждава диагнозата.

6. Какво става, ако резултатът е положителен?

Положителният резултат от овоскопията и ларвоскопията е индикация за назначаването на анхелминтни агенти (лекарството се избира в зависимост от вида на хелминтиозата и наличието на противопоказания).

Положителният резултат от ELISA и други серологични тестове изискват консултация инфекциозни заболявания (parasitologist), както и изясняване на локализацията на паразити и техните ларви. За да се оцени положителните резултати на лекаря е важно да се знае, титъра на антитела срещу глисти. Бележки "положителен / отрицателен" не е достатъчно за диагностициране и определяне на лечение.

Таблицата по-долу показва тактиката за управление на пациент с положителни серологични резултати (титрите са посочени за EIA) в зависимост от вида на хелминтиозата.

Какви са анализите за хелминти и как могат да бъдат взети?

Анализите за хелминти са много търсени в съвременния свят, защото повече от половината от населението на света страда от хелминтиаза.

Този блок от болести получи името си поради паразити, обикновено наричани червеи. В статията ще говорим за това как да направите тестове за предполагаема хелминтиаза.

Начини на инфекция и патогени

Паразитите могат да бъдат заразени по много различни начини и най-често хората не подозират присъствието на хелминти и протозои в тялото си.

Лекарят може да познае наличието на червеи в тялото на пациента по такива признаци като:

• лошо здраве;
• тенденция към гадене;
• коремна болка;
• бледността на кожата;
• липса на апетит;
• често настинки.

За по-голямата част, хелминти (червеи), които използват лице като носител, живеят в стомашно-чревния тракт, и най-лесният начин да се открие присъствието им в организма е анализът на стол и кръвни червеи.

Освен това, никой не може да пренебрегне вероятността, че един организъм, избран за престоя си не само червеи, но също така и най-простите организми, които могат да се видят само под микроскоп.

Най-опасни за хората са следните хелминти и протозои:

• дизентерия амеба, причинявайки увреждане на черния дроб и червата;
• lamblia - техните екскременти причиняват диария, диария, коремна болка;
• дългосрочно пребиваване в човешкото тяло може да доведе до ужасни последствия (от пептична язва до смърт).

Този вид паразити, най-често ламбли, навлизат в човешкия стомашно-чревен тракт, ако влязат в контакт с лице, вече заразено с червеи, с мръсна вода или несмлени плодове / зеленчуци.

Хелминтите (червеи) се класифицират в:

1. кръгли червеи (аскариди, nekatorov, vlasoglavy, krivogolovki);
2. тънки червеи (свински и говежди вериги, както и широки ленти);
3. плоски червеи и трематоди (включващи котешки и чернодробни мехури, шистозоми).

Колко правилно да се събират изпражненията за анализ?

Сред методите за идентифициране на паразитите в организма, най-популярен е анализът на изпражненията за хелминти и протозои.

Доставянето на такъв анализ се извършва на няколко етапа, тъй като то трябва да съответства на цикъла на размножаване на хелминтите.

Лекарят назначава пациента да даде три пъти фекалиите за изследване с интервал от два до четири дни.

В същото време анализът на изпражненията за хелминти и ламблия не изисква никакви допълнителни действия, основното правило за правилното събиране на материала: спиране на приема на храна за осем часа преди доставката на биоматериал.

Най-добре е сутрин да анализирате изпражненията за храносмилателни яйца - тогава яйцата на паразитите се намират около ануса.

Пациентът трябва да получи специален капацитет в аптеката за доставка на табуретка и след процеса на дефекация да събере около 2 ч.л. изпражнения.

В този случай, на контейнера с пробата за анализ на глист яйца трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на един час след събирането им, че ще гарантира получаване на добър резултат от изследвания за наличието на Giardia при хора, аскариди и други паразити.

Родителите на бебета често се чудят как правилно да вземат материал за анализ на изпражнения за протозои и яйца на хелминти в бебе. В този случай има определени проблеми.

Лекарите дават на младите родители следния съвет:

1. Просто трябва да поставите бебето на пелена или на корем, за да направите масаж, за да стимулирате дефекацията. Ако вземете материала на изпражненията по този начин, той не работи, тогава е позволено да се използва тръбата за отстраняване на газовете, но не и клизма или лаксативи;
2. Пелени за еднократна употреба по-добре да не се използват за събиране на изпражнения, но няма друг вариант внимателно събрани изпражнения topsheet, която не е в контакт с абсорбираща част на памперса. Освен това трябва да се внимава да не се вкарва урина в материала за анализ;
3. С помощта на течен изпражнения е най-добре да използвате отново използван плат или приемник за събиране на урина;
4. Ако детето вече е свикнало с гърне, контейнерът трябва да се измие с вряща вода, да се почисти и стерилизира. В този случай най-добре е да използвате детергенти, произведени специално за почистване на детски предмети.

Нуанси на анализа на ентеробиозата

Често читателите имат въпроса как правилно да преминат тестове за ентеробиоза.

Ентеробиозата е патология, причинена от червеи. В същото време анализът на изпражненията за откриване на инфекция с тези хелминти не е достатъчен - ефективността на метода е само 10%.

Лекарите практикуват няколко начина за преминаване на анализа върху ентеробиозата:

• с помощта на стик в специален контейнер;
• шпатула върху стъклена чиния;
• лепилна лента върху стъклена чиния.

За реализирането на първия метод се закупува специален контейнер в аптеката.

Дългата пръчка с вълна на върха, навлажнена или с глицерин, или с физиологичен разтвор, е остъргване около ануса с лек натиск. След това пръчката се поставя в контейнер, който е плътно запушен и се позовава на анализ.

Вторият метод включва същите манипулации, само съдържанието на шпатула се прехвърля върху стъклото, което след това се подлага на анализ.

Залепващата лента (третата опция за тестване на червеи) е изключена от стъклото и трябва да се внимава, така че пръстите на ръката да не се допират нито до нея, нито към плъзгача.

Лента внимателно залепена върху региона на ануса за няколко секунди (я държи здраво срещу кожата на ануса), и след това внимателно се прехвърля обратно към стъклото, която е поставена в тръбата и доставени в лабораторията.

Материалът за анализ на ентеробиозата трябва да се съхранява не повече от два часа, в противен случай резултатът може да се окаже ненадежден.

Ние даваме кръв за антитела срещу хелминти правилно

Получете най-точните резултати в процеса на диагностициране на организма за наличието или отсъствието на червеи позволява анализ на кръвта за хелминти.

Анализът се нарича ELISA и е лабораторен метод, който позволява да се открие наличието на антитела, произведени от тялото в кръвта, с цел борба с паразитите.

Ефективността на този метод за откриване на хелминти (червеи) е много висока - болестта може да бъде определена дори на най-ранния етап.

Използвайки кръвния тест за антитела срещу хелминти, тяхното присъствие се разкрива с почти 100% точност.

След като даде подобен кръвен тест, пациентът следва същите инструкции, както при обичайните кръвни проби от вената:

• дарява кръвта на празен стомах, спирайки да яде около осем часа преди процедурата;
• приблизително две седмици преди теста, пациентът трябва да спре да приема лекарства, освен тези, които осигуряват жизненоважна активност - в този случай е необходима консултация с лекуващия лекар;
• Не яжте тежка, мазна и пикантна храна ден преди да вземете кръв.

Има случаи, когато дори при липса на оплаквания, лекарите все още изпращат пациенти към анализите, за да открият хелминти или други паразити.

Задължителният медицински преглед е:

• всички деца в училищна и предучилищна възраст, които изготвят документи за прием в образователните институции;
• хора, които се нуждаят от медицински книги, удостоверения за посещение в басейна, доказателства за липсата на заразни болести в приносителя, които могат да бъдат опасни за хората около тях;
• пациенти, които се готвят да ходят на стационарно лечение;
• хора, подложени на медицински преглед;
• служители на фабриките за производство на месо, мляко, яйца и подобни институции;
• население от региони, където е установено необичайно високо ниво на хелминтиозна инфекция.

В допълнение, лекарите препоръчват само за профилактика да се подложат на изследване за наличието на хелминти (ламбли, пироиди, аскариди и др. Паразити) и яйцеклетката на хора със следните симптоми:

• нисък брой червени кръвни клетки в кръвта;
• възпалителни заболявания на пикочния мехур;
• наличието на камъни или пясък в бъбреците;
• заболявания на простатата (при мъжете);
• дисменорея, алгонорея, фиброиди и фибромии (при жени).

Заразяването на тялото с хелминти може да причини всички горепосочени проблеми и болести, въпреки че може да бъде и доста независимо заболяване.

Хелминтиазите са изключително опасни заболявания, водещи до интоксикация на цялото човешко тяло, а в пренебрегвани случаи те дори могат да завършат със смърт.

Ето защо не е необходимо да се поставя под въпрос нуждата от навременна доставка на кръвни и кръвни тестове за яйца от хелминта.

Анализи за хелминти как да се вземат

Анализ за хелминти

В обикновения живот хелминтите се наричат ​​червеи. Това са паразити, които ежегодно заразяват милиони хора от различни възрасти. Основният начин за получаване на червеи в човешкото тяло е храната и водата, така че всеки може да бъде техният носител. За да разберете дали има червеи в тялото, трябва да подадете специален анализ.

Какви тестове трябва да предавате на паразити на възрастен?

Червеите, които паразитизират човешкото тяло, се наричат ​​хелминти. Влизайки в червата, те предизвикват редица заболявания, наречени хелминтиази, които в крайна сметка попадат в хроничен стадий. Най-често срещаните червеи при хората са кръгли червеи и червеи. Първите са големи червеи (до 40 см), които увреждат черния дроб, панкреаса, чревните стени и други вътрешни органи. Pinworms са кръгли и плоски в средата. Дължината е малка - от 2 до 12 см. Те провокират болестта на ентеробиозата, която засяга части от тънките черва и червата.

Бъдете внимателни

Според статистиката повече от 1 милиард души са заразени с паразити. Може и да не подозирате, че сте станали жертва на паразити.

Определете лесно наличието на паразити в тялото с един симптом - лош дъх. Посъветвайте се с близките си, ако усетите ухото си сутрин (преди да миете зъбите). Ако отговорът е "да", тогава с вероятност от 99% сте инфектирани с паразити.

Инфекцията с паразити води до неврози, бърза умора, резки промени в настроението и по-късно започват по-сериозни заболявания.

При мъжете паразитите причиняват: простатит, импотентност, аденом, цистит, пясък, камъни в бъбреците и пикочния мехур.

жени: болка и възпаление на яйчниците. Разработена фиброма, миома, фиброцистична мастопатия, възпаление на надбъбречните жлези, пикочния мехур и бъбреците. И като сърце и рак.

Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Какво трябва да направя? Първо, препоръчваме да прочетете статията от главния институт по паразитология на Руската федерация. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>

Основните признаци на инфекция с хелминта са сърбеж в ануса, липса на апетит, чревни нарушения, главоболия, загуба на сила. Идентифицирайте наличието на червеи в стомашно-чревните части на помощ за възрастни с тежки симптоми или редовни проверки на следните тестове:

• кръв за антитела срещу паразити (имуно-ензим);
• изпражнения върху яйчния червей;
• остъргване на ентеробиозата.

Как да разберете дали детето има червеи

Определете хелминтовото нашествие у детето лесно у дома. В допълнение към спада на силата, наличието на червеи може да покаже следните състояния на бебето:

• Нощно слюноотделяне и скърцане със зъби;
• болка около пъпа;
• намалено телесно тегло;
• нарушение на апетита;
• често запек;
• бледността на кожата;
• дълго не преминава възпаление на кожата.

Ако родителите са разпознали най-малко пет от признаците, изброени по-горе, детето трябва да се обърне към лабораторен преглед, за да направи кръвен тест за червеите и да извърши изследване на изпражненията за яйца от хелминтите. Лекарят може да предпише изстъргване от ануса до ентеробиоза, но ще бъде информативно само когато червеите се размножават. Поради тази причина е по-добре да се изваждат с три-тримесечен интервал от 2-3 дни.

Как да подготвим и да преминем анализ за хелминтиази

Лекарите препоръчват провеждане на хелминтозен тест за хора с висок левкоцитен брой, нисък хемоглобин, хроничен цистит, възпаление на бъбреците или камъни. Мъжете трябва да бъдат проверени, ако намерят импотентност, имат аденом на простатата. Жените трябва да преминат диагностични тестове, ако открият нередности в менструалния цикъл, фиброидите, мастопатията и възпалението на яйчниците.

Клинична картина

Какво казват лекарите за паразитите

Занимавам се с откриването и третирането на паразити в продължение на много години. С увереност мога да кажа, че почти всички са заразени с паразити. Повечето от тях са изключително трудни за откриване. Те могат да бъдат навсякъде - в кръвта, червата, белите дробове, сърцето, мозъка. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, като същевременно отравят тялото. В крайна сметка има много здравословни проблеми, които намаляват живота на 15-25 години.

Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

Кръвен тест за паразити

Преди да проверите наличието на паразити в тялото, трябва да знаете, че кръвният тест за хелминтите се дава строго на празен стомах. На сутринта е позволено да пие вода и преди да се извърши анализът, няма нищо. Последният път, когато може да ядете 8 часа преди процедурата. Седмица преди анализа лекарят забранява приемането на каквито и да е лекарства. Ако това не е възможно поради здравословното състояние, тогава е необходимо да се коригират дозите им. За един ден не се препоръчва да пиете алкохол, да ядете мазни или пържени храни, да се заредите физически.

Анализ на изпражненията за яйца от хелминти

Наличието на ламбли или други паразити в червата може да бъде открито, ако възникне периодичен анализ на изпражненията. Въпреки това, за да бъде резултатът да бъде точен, вземането на проби от биоматериали трябва да следва специален план. Една седмица преди процедурата, антипаразитните, антидиабетните лекарства и антибиотиците трябва да бъдат оттеглени. Не можете да използвате рициново масло или минерално масло. Ако на пациента е възложен не само хелминен анализ, но и иригроскопия, то трябва да бъде предаден няколко седмици преди събирането на биоматериал.

На яйцата от хелминти в изпражненията е установено, че трябва да съберете две супени лъжици биоматериал, като я поставите в чист и сух буркан с капак и се уверете, че урината не попадне в контейнера. Препоръчително е събирането на фекалиите да се извършва не по-късно от половин час след дефекацията, така че резултатите от анализа да бъдат възможно най-точни. На бурканче с изпражнения е необходимо четливо да напишете фамилно име, дата на изследване на раждането, дата и час на събиране на фекалиите.

Как да вземете остъргване на яйце

Периантните отпадъци могат да бъдат скъпи в лабораторията или да се събират самостоятелно. За да се направи резултатът от теста надежден, биоматериалът трябва да бъде взет от несмляната външна област на ануса и да не бъде извлечен преди него. Най-удобният контейнер за изстъргване е специална епруветка с вътрешна пръчка, която е затворена с капак. Краят на пръта се върти с памучна вата напоена с дестилирана вода, глицерин или солев разтвор. Процедура за вземане на материала:

• Носете ръкавици. Отворете контейнера, извадете пръта.
• Прекарайте памучния край около ануса. Поставете стик с получения материал в контейнер, без да докосвате тръбата.
• Затворете тръбата внимателно. Получете анализа за хелминтите в лабораторията.

Колко паразитни теста се правят

Това, че лекарят е диагностицирал и назначил или назначил подходящо лечение, е необходимо да изчака резултатите от анализите. Най-бързият резултат от гледна точка на времето ще бъде получен от изследването на изпражненията. По правило може да се качи в един ден и ако лабораторията не е натоварена, след няколко часа. Soskob върху ентеробиозата ще трябва да чака от 1 до 6 дни, което зависи от политиката на лабораторията. Най-дълго време е кръвен тест с ELISA, който се подготвя 3-9 работни дни, в зависимост от типа хелминти и цената за услугите.

Колко са тестовете за яйца и ентеробиоза

Срокът на доставка на отпадъците не трябва да бъде повече от 2 часа след оградата. Ако това се случи по-късно, изследването ще бъде неинформиращо. Резултатът от остъргването е ефективен само за 10 дни. За ново проучване се прави нов анализ. По отношение на максимално допустимото време за съхранение на изпражненията биоматериалът може да се съхранява до 8 часа, но само при t от +4 до +8 ° C.

Цената на анализа за хелминти

Цената на тестовете е различна и зависи от нивото на клиниката и професионализма на лабораторните техници. Ако вземете цените в известна клиника Invitro в Москва, тогава проучването на ентеробиозата струва 405 рубли, вземане на проби от биоматериал - 90 рубли. Анализът на изпражненията за яйцеклетката е 410 рубли, а кръвта от ELISA струва в зависимост от вида паразити, които трябва да бъдат идентифицирани. Изчерпателното изследване е по-информативно, но цената му ще бъде висока. Диагностиката по индивидуални показатели за аскаридите, ламблия или трихинела струва средно 500 рубли.

Видео: Как да вземем тест за червеи при дете

Как да преминем анализ на изпражненията за хелминти и протозои

В днешния свят около 4 милиарда души са заразени с различни паразитни болести. Повечето паразити се намират в стомашно-чревния тракт, както и най-лесният и най-ефективният начин за диагностициране на хелминтози е извадка стол. Изследването се извършва под микроскоп и позволява да се открият следи от паразити (червеи, ларви, яйца и части от тялото) или да се заключи, че те отсъстват.

Анализът също така разкрива инфекция с патогенни микроорганизми. Изследването на изпражненията се извършва с чревни нарушения, за да се изключи наличието на паразити, и е включено в списъка на задължителните тестове за превантивен преглед на детето.

Анализ на изпражненията за яйца от хелминти

В резултат на това се идентифицират хелминти - паразитни червеи, предизвикващи редица заболявания, наречени хелминтиази. Във вътрешните органи на човека три вида червеи паразитират:

• кръгли червеи или нематоди (рища, аскариди, трихинела);
• течове или трематоди (черни дробчета, Schistosomes, Lancet spicules);
• тънки червеи или пътниците (Fasciolopsis, Pig and Bull Chains).

Инфекцията с червеи се случва чрез несмлени ръце, замърсена храна, вода, в контакт с заразени хора и домашни животни. Признаците на заболяването включват аномалии в храносмилателната система, алергии, загуба на тегло, летаргия, анемия, отслабване на имунната система. Поражението на паразитите може да доведе до чести вирусни и инфекциозни заболявания на детето.

За да се получи крайният резултат, трябва да се извършат 3-4 изследвания за наличието на червеи с интервал от няколко дни и да се спазват всички условия за правилно събиране на материала. В изпражненията на здрав човек няма да се открият признаци на паразити.

Анализ на изпражненията за протозои

В случай на положителен отговор резултатите от декодирането на патогенните микроорганизми се откриват. Най-опасни са следните протозои (те приличат на едноклетъчни организми, видими само под микроскоп):

• Дизентерия амеба (причинява възпаление на дебелото черво, понякога засяга черния дроб и други органи).
• Giardia (продукти от жизнената си дейност причиняват газове и диария).
• Балантиди (може да причини язви на червата, понякога водещи до смърт).

Патогенните протозои попадат в тялото при контакт с носача, както и заедно с замърсени продукти или вода. В стола на здрав човек не се намери.

Подготовка за анализ на яйца и червеи от протозои

Преди проверката няма специални манипулации. Необходимо е 8-9 часа преди анализа да спрете да ядете и да ограничите приема на течност. Необходимо е също така да спрете приемането на лаксативи и да използвате шлемове 2-3 дни по-късно.

Съберете фекалиите в стерилен контейнер. За тези цели можете да използвате малък стъклен или пластмасов буркан (като бебешка храна), но първоначално трябва да се измие добре и да се излее с вряла вода. Или може да се закупи от всяка аптека. Контейнерите за фармацевтични продукти са много удобни, те вече са стерилни и специална лъжица е прикрепена към капака им за удобно събиране на материал. Към контейнера трябва да прикачите листовка с фамилното име, инициалите и датата на поемане на материала.

Събиране на фекалии за яйца от червеи и протозои

• Преди да събирате изпражненията, трябва да уринирате, защото урината може значително да изкриви резултатите;
• Дефекацията се извършва в сух, чист контейнер или можете да поставите пакет или филм в тоалетната чиния.
• от полученото тегло е необходимо да вземете приблизително 1 лъжица за маса;
• Feces трябва да се вземат на малки порции от различни места (отвън, отвътре);
• материалът се събира в буркан, покрит с капак и се доставя на клиниката за разследване възможно най-скоро.

Събиране на фекалии за яйца от червеи и протозои при дете

Въпросът "Как да се направи анализ на изпражненията?" Може да причини някои затруднения на родителите с деца под една година, защото събирането на материала има свои собствени характеристики. Следователно е необходимо да се спазват няколко правила:

• Детето трябва да бъде поставено върху чиста пелена или кърпа, да му направи кръгов коремен масаж, за да стимулира движението на червата. Можете да поставите бебето на стомаха си. Ако няма изпражнения, може да се използва изпускателна тръба за газ. Не се препоръчва употребата на клизма или лаксативи.
• Събирането на фекалии от пелени за еднократна употреба не е препоръчително, но ако няма друг изход, трябва само да съберете слой, който не докосва пелената. Уверете се, че урината не попадне в изпражненията на бебето.
• Течните изпражнения са по-лесни за вземане с повторно използваема минерална материя или с приемник на урина.
• Материалът на по-възрастното дете е по-лесно да се вземе. За това можете да използвате пота. Тя трябва да се измие и да се третира с вряща вода. Извършвайте лечение с агресивни почистващи препарати не си заслужава.

Съхранение на изпражненията за анализ на яйца от хелминти

Съхранявайте материала, съхраняван правилно на хладно място до 12 часа при температура от +4 до +8 С в затворен контейнер. Но не забравяйте, че съхранението може да повлияе неблагоприятно на резултатите от изследванията. В идеалния случай то трябва да бъде доставено в проучването не по-късно от един час след събирането.

Съхранение на изпражнения за анализ на протозои

За да се определят живите микроорганизми, анализът трябва да се направи не по-късно от 15-20 минути след събирането. Кистите живеят по-дълго, така че те могат да бъдат открити дори след няколко часа, но не по-късно от 24 часа. Съхранявайте събрания материал на хладно място, в плътно затворен контейнер.

Остъргване на ентеробиоза

Най-често срещаният тип хелминти, паразитизиращи при хората, са червеи (яйчни червеи). Това са малки нематодни червеи с дължина 5-10 мм. Те засягат цекума, долната част на малката и горната част на дебелото черво. По време на сън на човек, женски паразити излизат през ануса и полагат яйца в кожните гънки (приличат на белезникаво-жълти точки) и след това умират.

Инфекцията с яйчен червей се нарича ентеробиоза. Той се характеризира с чревни нарушения и сърбеж около ануса и алергични реакции също са възможни. В същото време в червата може да живее от десет до няколко хиляди индивиди. Инфекцията с червеи се получава чрез мръсни ръце и при контакт с болна ентебиоза.

За да се открие анализът на червейския изпражнения не е достатъчен, надеждността е само 10-15%. Следователно, за диагностициране на ентеробиоза, се прави изстъргване от ануса. Вероятността за откриване на пигментарни яйца с този метод на изследване е около 50%. Обикновено при здрави хора резултатът от анализа трябва да бъде отрицателен.

Подготовка за остъргване на ентеробиоза

Не се изисква специална подготовка за изследването. Soskob се извършва сутрин непосредствено след сън и основното условие е да не се извършват водни процедури в гениталната област и да не се извършва дефекация, това ще повиши надеждността на резултатите. Противопоказанията включват травма на кожата в ануса.

Поради факта, че материалът е желателно да бъде доставен в изследването в рамките на два часа, е по-добре да се вземе оградата в болница или в специализирана лаборатория.

Провеждане на остъргване на ентеробиозата

Има три начина за събиране на анализа:

• изстъргване на пръчката в стерилен контейнер;
• изстъргването на стъклото със шпатула;
• изстъргвайки върху стъклото с лепяща лента.

В първия случай в аптеката трябва да купите пластмасова стерилна тръба с капак, специална дълга пръчка с памук в края и глицерин или солев разтвор. Намокрете пръчката в разтвора, разстилайте хълбоците и направете няколко удара около аналния отвор, леко натискайки. Събраният материал се поставя в епруветка.

Във втория случай, като използвате стерилна шпатула, направете изстъргване от гънките на кожата и я прехвърлете в стъклото, което се прехвърля за анализ.

В третия случай, разкачете залепващата лента от стъклото, като се опитате да не докосвате нито до нея, нито към стъклото. За няколко секунди поставете лентата върху гънките на ануса и съседните му части. След това поставете обратно, така че да не се образуват мехурчета.

Ако направите остъргване на ентеробиоза у дома, тогава можете да използвате шотландска и стерилна чаша, а за транспортиране плъзгачът трябва да бъде поставен в стерилен контейнер.

Ако по време на събирането се открият зрели червеи (изглеждат като малки бели червеи), те се понижават в 75% алкохолен разтвор и също се изпращат за изследване.

Съхранение на материал за анализ на ентеробиоза

Събраният материал трябва да бъде доставен в изследването в рамките на два часа. Това ще позволи качествен анализ и правилни резултати. В случай на забавяне, може да се съхранява на хладно място в контейнера ot за не повече от 8 часа. В този случай ефективността на анализа спада значително.

Резултатът от анализа на изпражненията

Анализ на изпражненията за яйца от червеи и протозои се приготвя от 1 до 6 дни. Обикновено резултатът трябва да бъде отрицателен. Положителният резултат показва наличието на хелминти и протозои и също така съдържа препис от техните видове.

За един ден се подготвя изстъргване за ентеробиоза. Резултатът ще бъде положителен или отрицателен.

Когато получавате тестове, не трябва да забравяте, че няма фалшиви положителни резултати, а отрицателен резултат не гарантира липсата на червеи и трябва да проведете второ проучване.

Хелмитите и протозоите са много опасни паразити, които могат да засегнат почти цялото човешко тяло. Ако тялото не бъде диагностицирано навреме, последиците могат да бъдат много жалко, дори до смърт. Но без да се изследват изпражненията и кръвта на човек, точното установяване на паразит е невъзможно и след това лечението ще бъде неефективно и може да отрови тялото, което води до хронични заболявания.

Свързани статии

Клетъчен енцефалит - ендемични области на разпространение

Използване на лекарството Trichopolum в гинекологията

При какви заболявания е ефективен фуразолидона?

Кръвни тестове за откриване на хелминти

Червеите, влизащи в човешкото тяло, започват активно да се размножават, причинявайки значителна вреда на здравето на пациента. Паразитите отравят организма със специфично вещество, възпрепятстващи процесите на образуване и разграждане на кръвта, намаляват абсорбцията на микроелементи и хранителни вещества, нарушават имунната система. Основният метод за диагностициране на наличието на паразитни микроорганизми е кръвен тест за хелминти. В допълнение се използват и други тестове: анализ на изпражненията, остъргване.

Видове паразити и риск от инфекция

Червеи (хелминти) - генерализиран тип микроорганизъм, който включва всички групи паразитни червеи, които причиняват опасност за човешкото тяло. Те проникват в храносмилателния тракт, ако правилата за лична хигиена (чрез мръсни ръце) не се спазват, докато се консумира сурово месо. Червеите не само причиняват неприятни симптоми в пациента, но също така засягат всички вътрешни органи, нарушават работата на човешката имунна система.

Има няколко вида паразити:

• ехинококус (тения), основният начин на инфекция - от домашни животни, причинява увреждане на вътрешните органи (по-специално засяга белите дробове, червата, мозъка, черния дроб);
• Аскаридите (кръгли червеи), проникват в тялото чрез несмлени плодове и зеленчуци, оказват негативно влияние върху червата (тънката му част);
• ламблия (храмуми), живеят и се размножават във вода и хранителни продукти;
• плоски червеи (причиняват описторхиаза), инфекцията настъпва чрез сурова риба (или недостатъчно преработена), засяга черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
• прасенца червей (тения), прониква в човешкото тяло чрез месни продукти (свинско месо), причинява смущения в работата на червата;
• кръгли хелминти, начин на инфекция - чрез домашни животни (особено чрез котки), вода, несмляна плодова, нарушават работата на вътрешните органи, очите, мускулите.

Анализът за хелминти е най-надеждният начин за диагностициране на наличието на паразитни червеи в човешкото тяло.

Хипертонията ще изчезне. за 1 рубла!

Главен сърдечен хирург: Федералната програма за лечение на хипертония е стартирана! Ново лекарство за хипертония се финансира от бюджета и специалните фондове. Така че от високо налягане, капе мед. Прочети повече >>>

Опасността от инфекция с червеи е не само наличието на характерни симптоми. Хелминтите нарушават най-важните метаболитни процеси в тялото, подкопават имунната система, засягат мозъка. Най-сериозните последици от хелминтиозата са координация на говора и движението, загуба на зрение. Ако паразитите навлизат в централната нервна система, съществува риск от смърт. Заболяването изисква бързо и компетентно лечение.

Признаци на хелминтиозата, необходимостта от тестване

При заразяване с паразитни червеи се наблюдават следните симптоми:

• гадене, повръщане;
• разстройство на изпражненията;
• намален апетит;
• болка в стомаха и дясната страна;
• подуване на корема;
• болка в главата;
• раздразнителност;
• неспокоен сън;
• холецистит;
• гуша;
• кожен обрив.

Признаците за наличието на различни видове хелминти могат да бъдат изразени в различни степени в зависимост от възрастта на пациента, тежестта на заболяването, общото здравословно състояние.

Хелминтиазата при децата причинява други характерни симптоми:

• повишено слюноотделяне;
• диария и запек;
• неволно уриниране;
• възпалителни процеси в носната кухина и фаринкса;
• кожен дерматит;
• сърбеж и дискомфорт в ануса;
• чести капризи, сълзи и раздразнителност.

Кръвни тестове за хелминтиаза

В някои случаи на пациентите се предписва изстъргване за ентеробиоза и анализ на изпражненията за яйчен червей. Тези видове изследвания са показани на някои категории хора:

• по време на профилактичното изследване;
• за получаване на здравен сертификат (в басейна) и здравен запис;
• когато се появят основните симптоми на заболяването;
• за приемане на детето в детската градина;
• по време на планирана хоспитализация в болница.

За точна диагноза на инфекцията и откриване на патогена се извършват кръвни изследвания за хелминти. Този тип изследване се предписва, когато резултатите от други тестове (фекалии, отстраняване) са отрицателни и симптомите на паразитната инфекция остават.

Анализът, взет от вената, позволява да се открие хелминтиаза на ранен етап, веднага след като паразитите се вливат в кръвта, когато тялото започва да произвежда антитела срещу тях. Възможно е да се открият яйца от червеи във фекалиите и отломките само след широкото разпространение на ларвите по червата. По този начин, лекарят ще може да предпише ефективно лечение, а процесите на възстановяване и възстановяване няма да отнеме много време.

Имуноензимен анализ на кръвта (ELISA) е основният метод за диагностициране на инфекции с паразитни червеи. С негова помощ можете точно да определите вида на патогена и степента на заболяването, дори и в ранен стадий на развитие.

ELISA за хелминти е необходима, когато има най-малко няколко признака:

Няма повече задух, главоболие, повишена температура и други симптоми на хипертония! Нашите читатели за лечението на натиска вече използват метода на Лео Бокерия. Прочети повече >>>

• чревно разстройство;
• значително намаляване на апетита;
• редовни главоболия;
• подуване, метеоризъм;
• изпражнения с кръв и лигавични включвания;
• неизправност на имунната система (чести заболявания);
• голяма загуба на тегло;
• загуба на сила, неразположение, обща слабост;
• крехки нокти;
• проблеми със съня;
• бледността на кожата.

Анализът на кръвта при хелминти също се показва на хора, страдащи от някои заболявания:

• хроничен цистит;
• възпаление на бъбреците и надбъбречните жлези;
• ниско ниво на хемоглобин;
• повишена концентрация на левкоцити в кръвта;
• наличие на камъни в органите на пикочно-половата система;
• простатит, импотентност (при мъжете);
• заболеваемост и нарушения на менструалния цикъл, наличие на мастопатия, фиброиди, възпаление на яйчниците (за жени).

Такива анализи са насилствено възложени на хора, занимаващи се с развъждане на дребни говеда и други животни, както и на служители на месопреработвателни заводи.

Точността на имунологичните тестове зависи главно от активността на репродукцията и от типа на хелминти, както и от концентрацията на патогена в организма. ELISA се извършва въз основа на връзката между антителата и антигените. Същността на анализа се състои в ферментиралата реакция и имунния рефлекс на тялото до появата на паразити.

Молекулите от биологичен тип се свързват с някои части от паразитните клетки (имунен рефлекс). С помощта на ферментирала реакция е възможно да се измери показателите и да се оцени степента на инфекция.

Подготовка и представяне на анализа

Кръвта за хелминтите се взема от вената. Анализът се извършва сутрин на празен стомах. За ефективността и точността на изследването е необходимо да се спазват определени правила преди преминаването на тестовете:

• последното хранене трябва да бъде от 8 до 10 часа преди изследването, пациентът може да пие сутрин само с малко вода;
• 7 до 14 дни преди анализа, спрете да приемате всички лекарства (ако лекарството не може да бъде изключено, пациентът трябва да информира лекаря за препаратите и дозировката им);
• през деня преди проверката менюто изключва мазни, солени, пържени и пушени продукти;
• за 24 часа не можете да пиете алкохол и да пушите;
• в рамките на една седмица ограничават силната физическа активност, избягвайте стресови ситуации.

ELISA за хелминти могат да се обработват както в държавните поликлинични, така и в частните медицински центрове. В някои случаи може да се наложи втори кръвен тест за оценка на ефективността на лечението.

Резултатите от проучването ще бъдат готови за средно 2-3 дни. В някои случаи може да е по-дълго да чакате до 9 дни. Времето зависи от вида паразити в тялото на пациента. Цената се определя от броя на патогените, към които е проверена кръвта. Много медицински центрове предлагат изчерпателно проучване за цялата група паразитни червеи.

Обяснение на анализите

Имуноферменталните кръвни тестове се основават на дефиницията на различни класове антитела срещу антигени на паразитни червеи. Налице е надеждно измерване на IgM, IgG и IgA.

Отрицателните резултати от анализа свидетелстват за отсъствието в човешкото тяло на определен тип хелминти. В този случай характерните признаци на инфекция могат да бъдат наблюдавани в присъствието на други групи паразити в кръвта.

14 дни след заразяването с хелминтоза в организма започва производството на антитела IgM. Положителната стойност на този показател показва остър стадий на заболяването. След инфекция и липса на лечение започва производството на IgG антитела. Високият кръвен брой показва хронична форма на заболяването. Увеличена концентрация на IgM и IgG е характерна за периода на обостряне на хронично заболяване.

Положителният резултат от анализа показва инфекцията на тялото с хелминтиаза. Граничният резултат е съмнителен, поради което препоръчваме повторно доставяне на ELISA за 10 до 14 дни. Лекарят може да предпише допълнителни тестове: общ и биохимичен кръвен тест, изследване на изпражненията за наличие на паразити.

Лечение и превантивни мерки

Най-често хелминтизата се лекува на амбулаторна база. Само при тежка инфекция може да се наблюдават в болницата. Терапията означава приемане на противоглистни средства и антихистамини. Паралелни предписващи лекарства за нормализиране на чревната микрофлора. Ако е необходимо, предписвайте курс от витамини и възстановителни комплекси. Тактиката на лечението на деца е подобна на тази при възрастни пациенти. По време на периода на възстановяване се осигурява диетата на пациента.

За да намалите риска от инфекция с хелминтиоза, можете да спазвате някои правила и препоръки:

• редовно почистване на помещенията;
• често измиване на ръцете, особено след контакт с животни, преди хранене, след разходка;
• цялостно измиване на зеленчуци, плодове и сушени плодове, закупени в магазина;
• Пълна обработка на температурата на сурово месо и рибни продукти преди хранене;
• редовно смяна на спално бельо, хавлиени кърпи и други битови стоки;
• навременно лечение на домашни животни от паразити (дехелминтизация);
• спазване на правилата за лична хигиена.

На възрастни и деца се препоръчва да представят хелминтови тестове най-малко веднъж годишно. Това ще позволи навременното откриване на наличието на паразити в тялото и ще започне лечение.

Хелминтиозата е сериозна болест, която може да причини голяма вреда на човешкото здраве. Колкото по-рано се открие инфекцията, толкова по-бързо и по-ефективно ще бъде лечението. Анализът на кръвта на паразитни червеи е най-точният и модерен метод за диагностициране на хелминтиазата в ранен стадий на заболяването.

Как да лекувате хипертония завинаги.

В Русия от 5 до 10 милиона обаждания се правят всяка година за спешна медицинска помощ за повишено кръвно налягане. Но руският сърдечен хирург Ирина Чазова твърди, че 67% от хипертензивните хора дори не подозират, че са болни!

Как може да се предпазите и да преодолеете болестта? Един от многото излекувани пациенти - Олег Табаков, каза в интервюто си как да забрави за хипертония завинаги.

Източници: http://sovets.net/7159-analiz-na-gelmintyi.html, http://1parazit.ru/other/kak-sdavat-analiz-kala.html, http://sosudinfo.com/blood- test / analizy-krovi-dlya-vyyavleniya-gelmintov.html

Как да се отървете от паразитите завинаги?

Ако прочетете тези редове, можете да заключите, че всичките ви опити за борба с паразитите не са успешни...

Все още проучвате информация, четете за лекарства, предназначени да победят инфекцията, но какво точно правите?

В края на краищата, червеите са смъртоносни за хората - те могат бързо да се възпроизвеждат и да живеят дълго време, а болестите, които причиняват, са тежки, с чести пристъпи.

Лошият дъх, кожни обриви, торбички под очите, главоболие, запек или диария, чести настинки, хронична умора. Сигурно знаете тези симптоми от първа ръка. Но малко хора знаят, че с течение на времето паразитите водят до по-сериозни заболявания, като инфаркти, удари и дори онкология!

Какво трябва да направя? Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Ръководител на Института за научни изследвания на медицинската паразитология Ганделман Г. Ш. каза за най-ефективния домашен метод за отстраняване на паразитите струва само 1 рубла! Прочетете статията >>>