Признаци на гардиаза и кръвен тест за антитела срещу ламблия

Гиардиазата е много често срещано заболяване и се причинява от чревни паразити, наречени lamblia. Болестта е разпространена в страните от третия свят, в социално необлагодетелстваните райони, където нивото на санитарните и хигиенните условия се понижава.

Заразяването с гигардия е много лесно от заразен човек или животно. Особено често малки деца се разболяват. Паразитите, влизащи в човешкото тяло, причиняват отговор под формата на антитела, които не само защитават тялото, но служат и като индикатор за инфекция.

Гиардиаза - причини и симптоми

Коремна болка, гадене, повръщане и диария са признаци на гигардия

Причината за Giardiasis е Giardia, която прониква в човешкото тяло, обикновено по орален път. Има много разновидности на тези паразити, но само един вид ламблия засяга човек, който се определя от диагностичните процедури. Паразитите причиняват различни нарушения на червата, нарушават абсорбцията на хранителни вещества, причиняват бери-бери. Организмът в отговор на ефектите от паразитите произвежда антитела към ламблията, които допринасят за разрушаването на протозоите.

Giardia при хора е намерена в две форми: под формата на кисти под формата на трофозоити (вегетативна форма). Кисти не са лесно изложени на лекарства, като Giardia кисти са покрити с плътна обвивка, те са прикрепени към стената на тънките черва и е в такова състояние, докато в движение в мобилния вегетативно форма (трофозоити).

Giardia влиза в тялото чрез мръсни ръце, несмляна зеленчуци и плодове. Малко количество кисти се унищожава от действието на стомашния сок и няма инфекция. Ако много кисти или стомашна киселинност е намалена, кисти достигнат тънките черва и приложените към него (обикновено в дванадесетопръстника).

Джиардията може да бъде асимптомна от дълго време и дори да изчезне сама за няколко седмици.

При децата това заболяване е по-тежко, отколкото при възрастни и е придружено от следните симптоми:

  • Диария. Тя не може да се появи изобщо, а не наведнъж, но по-често диарията служи като сигнал за инспекция на кисти на лумбли. При заразеното лице има силни болки в стомаха, постоянен течен стол при всяка диета.
  • Болка и метеоризъм. Ламблиите нарушават чревната функция, причинявайки спазматични болки, повишено газообразно образуване, потрепване в корема.
  • Гадене и повръщане. Това са признаци на интоксикация на организма. С активната активност на ламблията те отрови тялото с продуктите на жизнената си дейност.
  • Намаляване на теглото. Това е особено забележимо при малките деца, които, освен липсата на нормално наддаване на тегло, могат да изпитват изоставане в физическото развитие с продължителен ход на заболяването.

Антитела към ljamblijam: какво е това и цел или назначаване по анализ на кръв

Кръвен тест за антитела срещу ламблия

Антителата са вид индикатор за текуща инфекция или трансферирана болест. Ламблиите не живеят само в тънките черва, проникват в епитела, предизвикват реакция на имунната система. Тялото започва да се бори с инфекции, като хвърля антитела в кръвта (имуноглобулините), за да го убие.

Кръвният тест показва наличието или липсата на антитела в кръвта на човека. Този анализ обаче не може да бъде разглеждан като основен метод за диагностициране на гиариаза, тъй като както положителното, така и отрицателното тестване на антитела могат да се интерпретират по различни начини. По-информативен е анализът на изпражненията за ламблични кисти.

Има 3 вида антитела към ламбли: IgM, IgA и IgG.

Те се различават в техния състав на аминокиселини. Изработват се първите IgM антитела (след 2 седмици след заразяването). Това са най-големите имуноглобулини, които изпълняват разпознаваема роля. След известно време се разработват IgA антитела. Те предпазват тялото от инфекция и се развиват по време на заболяването.

Имуноглобулините IgG могат да бъдат намерени в кръвта на здрав човек. Те показват наличието на имунитет към този патоген, но не показват наличието на инфекция в тялото. За да се определи антитела срещу ламблия, трябва да дадете венозна кръв.

Анализът на lamblia се предписва в следните случаи:

  • С хронична диария с неизвестна етиология. Ако човек е разстроен от чести разстройства на изпражненията, когато се наблюдава диета и няма признаци на отравяне, се предписва кръвен тест за антитела срещу паразити.
  • С рязък спад на теглото. Ако човек бързо и несправедливо да намалите теглото си, причината може да се крие в чревните паразити, които пречат на усвояването на хранителните вещества в тънките черва.
  • С кожни обриви. Чревните паразити често причиняват алергична реакция под формата на копривна треска и дерматит. С безразрушителен обрив кръвта и изпражненията се приписват на ламбли.
  • За хронични стомашно-чревни заболявания. Някои заболявания на храносмилателния тракт стават хронични, с продължително изтичане на ламбли. Паразитите усложняват работата на червата, нарушават храносмилателния процес.

Диагностика и тълкуване на резултатите

Процедурата за даряване на кръвта е стандартна и не изисква специална подготовка. Всичко, което се изисква от пациента, е да дойде в лабораторията на празен стомах, не по-малко от 4 часа след последното хранене.

Диета и упражнения не влияят на антителата в кръвта, но по реда на общите правила на лекаря може да посъветва да се избегнат много физическа активност, не пуши и не пие алкохол в деня преди изследването.

Резултатът от анализа на lamblia, като правило, съдържа само думите "положително", "негативно" или "съмнително".

Ако тестът е положителен, се посочва количеството антитела в кръвта. Има такова нещо като коефициента на позитивност. Ако е по-голям от един, тестът се счита за положителен, с коефициент от 0,85 до 1 - съмнителен и по-малко от 0,85 - отрицателен. Анализът на кръвта за антитела срещу ламбли се счита за индиректна диагностична процедура, защото всеки резултат от теста може да се интерпретира по различни начини.

Полезно видео - Анализи за Giardia:

Така че, положителен резултат може да бъде както в присъствието на активна инфекция, така и в нейното отсъствие:

  • Наличието в момента на инфекция в тялото. Ако повече от 10 дни са преминали от инфекцията, антителата в кръвта могат да показват активна инфекция.
  • Има и друга инфекция, освен Giardiasis. Това се случва рядко, обаче имуноглобулини, продуцирани с гардиаза, могат да се появят в кръвта и в присъствието на друга инфекция. Това важи особено за IgG антитела, които изобщо не са специфични.
  • Инфекцията беше прехвърлена някъде. За известно време след инфекцията, дори при ефективно лечение, антителата остават в кръвта. Тяхната концентрация може да намалява постепенно.
  • Превоз. Лице с положителен резултат от антитела срещу гигардия може да не се разболява сам, но да бъде носител на инфекцията и да я разпространи по-нататък, заразявайки други хора.

Негативният резултат не винаги означава само липсата на инфекция и пълно здраве. Ако инфекцията е настъпила съвсем наскоро, то през първите две седмици тестът за гаридиоза ще бъде отрицателен. Освен това, понякога тялото обикновено не отговор на причинителя, т.е. инфекция в присъствието на антитялото не се произвежда, или на имунния отговор е твърде слаб и не е открит по време на изследване.

Техника за лечение на Giardiasis

Един лекар може да предпише правилното и ефективно лечение на гигардия

Лечението се определя от лекар като гастроентеролог или специалист по инфекциозни болести. Вие не можете да се опитате да се отървете от паразити с домашни средства, тъй като често те са неефективни срещу Giardia, и в крайна сметка на заболяването може да прогресира до хронично етап.

Лечението на гигардия винаги е сложно. То включва вземане противопаразитни средства да се самоубият lamblia, укрепване на имунната система, възстановяване на чревната микрофлора, премахването на последиците от действията lamblia.

Лечението започва с двуседмичен курс холеретик и антихистамини, както и ентеросорбенти за отстраняване на токсините:

  • Противоалергични средства (лоратадин, Suprastin, Lorageksal, Diazolin, Zodak Зиртек) са предназначени да се елиминира ефектът от Giardia, подуване, обрив.
  • Също така предписани лекарства за подобряване на работата на храносмилателния тракт: ензими (Панкреатин, Мезим, Креон), холеретични препарати и билки за подобряване на изтичането на жлъчката.

След възстановяване на стомашно-чревния тракт се прилагат препарати, които пряко засягат паразита:

  • Метронидазол. Това лекарство отстранява възпалението, унищожавайки причината за появата му (бактерии, протозои, микроби и др.). Лекарството се приема след хранене 2 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. Таблетките са нежелателни за дъвчене, но могат да бъдат използвани за лечение на гърди при деца под една година.
  • Ornidazole. Лекарството е предназначено за лечение на протозойни инфекции. Тя не се предписва на бременни жени през първия триместър, кърмене, а също и на деца с тегло под 12 кг поради неделимостта на дозата.
  • Fazizhin. Лекарството действа върху ДНК на патогена, което уврежда структурата му. Когато се препоръчва гардия да приема 1-2 таблетки на ден. Курсът на лечението се определя от лекаря и продължава от няколко дни до седмица.

Тези лекарства могат да се прилагат едновременно, едновременно с ензими и антихистамини. Продължителността на лечението се определя в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Крайният етап на лечението е насочен към възстановяване на тялото, поддържане на диета, вземане на мултивитамини, ензими и препарати за нормализиране на червата.

Антитела към Giardia са положителни, че това означава

Общо антитела срещу lamblia - общи понятия

Имуноензимен анализ - един от съвременните диагностични методи, който ви позволява да откривате наличието на паразити в тялото. Проучването помага не само да идентифицира вида червеи, но и да определи степента на инфекция. Какви са общите антитела към Giardia? Какви показатели показват положителен и отрицателен резултат?

  • Общи понятия на антитела към ламблията
  • Обяснение на кръвния тест за антитела срещу lamblia

Общи понятия на антитела към ламблията

За ензимния имуноанализ за антитела срещу ламбли, кръвта се взема от вената. 10 часа преди процедурата трябва да спрете да пиете чай, кафе, алкохолни напитки, не пушете половин час. Анализът се предава на празен стомах, преди доставката, можете да пиете само вода без газ.

Диагнозата на IFA се извършва с проявление на клинични симптоми на гардия - продължителна диария с неизвестна етиология, остра болка в пъпа, повръщане, главоболие. Лекарите предписват имуно-ензимна диагностика на деца с чести алергични реакции, рязко намаляване на теглото, бронхит и бронхиална астма.

Редовно се подлагат на изследвания за Giardia е необходимо за работници от общественото хранене, детски институции, ветеринарни лекари.

Когато се инфектират с хелминти, имунитетът започва да произвежда специфични антитела (имуноглобулини). Какво е това? Какви промени в тялото показват?

Антителата са специфични протеинови съединения, които произвеждат клетки от имунната система. Активното производство на имуноглобулини започва след проникването на инфекциозни патогени в тялото. Те са обозначени с латински букви, има 5 вида - A, D, E, G, M. Всички те участват по различни начини в инфекциозните процеси, различават се по специфичното си тегло, форма, условия на образуване след момента на инфекцията.

Антитела срещу ламблия IgA, IgM, igG - участват в инфекциозни процеси. Имуноглобулините от клас Е свидетелстват за алергии, клас D участват във формирането на локален имунитет.

Както се доказва от антителата на ламблията:

  • имуноглобулини клас А - инфекциозният процес е в активен стадий, те могат да бъдат открити един месец след заразяването;
  • IgM антитела - могат да бъдат открити 14 дни след като lamblia прониква в тялото;
  • имуноглобулини тип G - да заменят имуноглобулините от клас М, да останат във всички стадии на заболяването дълго време с подходящо предписана терапия, тяхното количество е значително намалено;
  • едновременното наличие в кръвта на IgM IgG - показва скорошна първична инфекция или екзацербация на хронична гирладиаза.

Ако не се открият антитела, какво означава този резултат? Имуноензиматичният анализ се използва заедно с други видове диагностика. Когато се проявят признаци на инвазия, лекарят ще предпише фекален анализ, PCR диагностика.

От голямо значение за правилната диагноза е абитността - степента на здравина на връзката между специфични антитела и антигени. С помощта на този индикатор определете времето за инфекция.

При деца под 18-месечна възраст IgG имуноглобулини могат да се открият в кръвта, ако майка по време на бременност страда от тежко инфекциозно заболяване. Ако детето има IgM в кръвта, това показва наличието на паразити в тялото.

Обяснение на кръвния тест за антитела срещу lamblia

При ELISA диагностиката се използват не само качествени, но и количествени показатели. Качествената оценка показва само положителен или отрицателен резултат от теста.

Количествените показатели се определят в следните единици:

  • Оптична плътност (ОП) - показва нивото на концентрация на антитела, висока стойност показва голям брой имуноглобулини в тествания материал;
  • коефициент на положителност (KP) - се използва също така за определяне нивото на концентрация на имуноглобулини, с отрицателен резултат, неговата стойност не надвишава 0.84;
  • титър - показва активността на имуноглобулините, с ламблиаза, нормата е 1: 100.

Общите антитела срещу ламблия са открити - резултатът от анализа не може да се счита за недвусмислено позитивен, тъй като имуноглобулините от клас G присъстват в организма още шест месеца след отстраняването на паразитите.

Общите антитела срещу lamblia не са намерени - този резултат се счита за отрицателен. При клинични прояви на инвазия се препоръчва да се вземат отново тестове след 14 дни. Можете да сравните резултатите от тестовете само в рамките на една лаборатория.

С KP антитела IgM 1-2 и отсъствието на IgG имуноглобулини в резултат на тестовете ще бъде показана диагнозата Giardiasis. KP IgM, равно на 2 при наличието на кисти, показва остра ламблиаза. Ако IgG на IgG е 1-2, докато IgM не е открит, но са налице кисти - това е знак за продължителен курс на инвазия с малък брой разплодни патогени.

  • титърът на антителата до lamblia е по-малък от 1: 100 - резултатът от диагнозата е отрицателен;
  • титър повече от 1: 100 - показва наличие на инвазия;
  • титър от 1: 100 е съмнителен резултат.

Резултатът от анализа е положителен, какво означава това? Повишените титруващи стойности означават наличието на ламблиаза в остър или хроничен стадий, което може да показва скорошна история на хелминтозна инвазия. Често един положителен резултат ни позволява да идентифицираме носители на ламблия - тези хора нямат симптоми на паразитна инфекция.

Фалшив положителен резултат е възможен при кръстосана реакция с имуноглобулини на други паразити.

Понижените стойности не винаги означават отрицателен резултат. Ниски нива на титъра могат да се появят в продължение на две седмици след инфекцията, докато процесът на продуциране на антитела все още не е започнал.

Анализът на антитела към ламблията ви позволява да диагностицирате степента на инфекция, която ви позволява да изградите ефективен режим на лечение. Ако се намират ламбли в един от членовете на семейството, се препоръчва ELISA тест за всички членове на домакинството, тъй като lamblia се предава чрез домашен контакт.

Колко правилно е да предадете анализите на ljamblii

Гиардиазата е инфекциозно заболяване, причинителят на което са най-простите микроорганизми, наречени ламблия. Въпреки факта, че това чревно заболяване е известно на лекарите от дълго време, все още съществуват някои проблеми в диагнозата, тъй като може да се характеризира с различни симптоми или напълно асимптоматично. И така, каква е ламблията и какви диагностични методи (по-специално, ламблиазен анализ) се използват за откриването й?

  • Какво е опасно ламблия
  • Какъв е кръвният тест за ламбли?
  • Как стои анализът lamblia?
  • Как да се подготвите за анализа

Какво е опасно ламблия

В допълнение към факта, че гиаридиозата е много неприятно заболяване, то може да представлява и непосредствена заплаха за човешкото здраве. Особено опасни за бебета lamblia (Giardia, те могат да се разболеят, тъй като три месеца), тъй като тези паразити могат да причинят сериозни забавяния в развитието на бебето. Ето защо при първото подозрение за заразяване с паразити от тялото, което трябва да мине подходящ анализ (изпражнения или кръв) от Giardia, които ще дадат възможност за диагностициране на болестта с голяма точност.

Най-информативният начин за идентифициране на ламблията е да се анализират специфичните белтъци (антитела) на ламблията. Това включва изследване на венозна кръв по метода на ifa, което позволява да се определи в пробата антитела към тези микроорганизми и оттук присъствието на самата болест.

Какъв е кръвният тест за ламбли?

Методът на ензима (имуноензимен) е набор от тестове, които идентифицират така наречените am (антитела срещу ламблия антигени) от различни класове (IgA, IgM, IgG), както и общо антитела. Анализът на кръвта на ljamblii може да бъде изразходван веднъж след появата на пациента на оплаквания от симптомите на инвазия, толкова специфични, че се появяват в организма много бързо.

Анализът на кръвта за гиариаза чрез метода if се състои в това, че пробата за човешка кръв се изследва по специален начин за определен период от време: това дава възможност да се изчисли диагностичната плътност на някои изменения. Грешката при даден случай е около 5-7%, поради което този анализ се препоръчва за всички пациенти с предполагаема инвазия от паразити.

Приблизително на 10-14-ия ден след инфекцията, в кръвта на пациента се откриват антитела от IgM клас, след което се появяват класове IgG и IgA, които на достатъчно високо ниво се запазват в тялото във всички стадии на заболяването. Началото на подходящо лечение, в резултат на което умират паразитите, води до факта, че специфичните и общите антитела рязко намаляват и напълно изчезват от кръвта след 2-6 месеца. В същото време нивото на амин в кръвта на човек зависи от много фактори, включително състоянието на неговото здраве, условията на живот и много други.

Как стои анализът lamblia?

Следва да се отбележи, че за да се избегне погрешно тълкуване на резултатите, транскриптът на кръвния тест за lamblia трябва да се извършва изключително от специалист. Обикновено тя посочва няколко вида антитела, които ви позволяват да прецените присъствието на болестта, както и за определен етап от нея.

Положителен резултат от изследването върху am се счита за резултата> 1 OPD, което показва инфекцията на организма с ламблиаза или че инвазията се е случила в миналото. Стойности на по-малко от 0,85 MPA са отрицателни, а именно, в този случай е възможно с голяма точност да се говори за отсъствието на паразити и ако тестът даде резултат, който попада в обхвата от 0,85 до 1 MPA, проучването най-добре се повтори след две до три седмици, В допълнение, за точна диагноза в такива случаи, експертите препоръчват да се премине проба столче за наличие на кисти (ларви) на Giardia.

Как да се подготвите за анализа

Анализ атом към антигени от Giardia трябва да се прилага от лекуващия лекар, и в посоката, указана група имуноглобулини (антитела), за които се провеждат изследвания. Кръвната проба трябва да се събират на Giardia сутрин на празен стомах, първо се подготви за процедурата: най-малко 10 часа е необходимо да се изключи използването на кафе, чай, сок или алкохол (за пиене само чиста вода), тъй като тези течности могат да смазват клиничната картина. Кръвта се взема от вената с конвенционална спринцовка или специална система, а времето за изпълнение е приблизително 3 дни.

Кръвен тест за определяне на ламбли при възрастни и деца

Според статистиката на СЗО всяка година 200 милиона души са заразени с гирдиаза. Изследванията показват, че при възрастни и деца, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, ламбли се откриват в 40% от случаите.

Анализите на кръвта на ljamblii разкриват паритет на антитела към антигените на паразитите

Нека да разгледаме методите за диагностициране на гирдиаза, да установим, че за проучването IFA, как да се подготвим и да направим кръвен тест за ламблия. Определете метода на ELISA при деца и възрастни.

Имуноензимен анализ (ELISA)

Същността на ензимния имуноанализ е реакцията антиген-антитяло. Методът ELISA диагностицира инфекция чрез наличие на антитела към ламблията в кръвта на заразен пациент. Имуноглобулините (Ig) или антителата срещу паразити (lamblia) се произвеждат в отговор на проникването на паразита и са предназначени да се борят с тях. Две седмици след заразяването, IgM антителата се появяват в кръвта и след още 2 седмици се променят за антитела срещу IgG, които остават през цялата болест. Наред с IgG антитела, IgA.

След лечението IgG имуноглобулините намаляват в рамките на 1-2 месеца и изчезват до 6 месеца. Системата за тестване определя отделни или общи антигени от класове IgG, IgM и IgA. Елайза тестът открива имуноглобулини анти-гирдиална ламбя (общо) и анти-ламблия IgM.

Имуноензимен анализ (ELISA) - модерно лабораторно изследване, при което се търси специфични антитела в кръвта

Предимство на метода ELISA:

  • методът позволява да се разграничи острата или хроничната форма на болестта;
  • ELISA определя етапа на инфекция;
  • ELISA идентифицира хора, които са носители на паразити;
  • бърз анализ - 2 работни дни;
  • висока чувствителност на метода - 90%;
  • удобен лабораторен контрол на динамиката на заболяването чрез качествени и количествени промени в антигените;
  • удобство на лабораторните настройки;
  • относително ниска цена на диагностичните комплекти;
  • възможност за масова диагностика.

Недостатъци на IFA кръв върху Giardia:

  1. Този метод не е специфичен. Антитела IgG, IgM и IgA също се произвеждат в отговор на други инфекции и паразитни инфекции.
  2. Тълкуването на IFACCI върху Giardia е неточно, тъй като антителата продължават да съществуват за продължителен период от време след лечението.
  3. Серологичният метод за откриване на общите антитела IgG, IgM и IgA срещу антигени на lamblia е индиректен метод за диагностициране на инфекцията. С други думи, методът ELISA не идентифицира причинителя на заболяването, а реакцията на имунитета на човек към инфекция.

Затова сега в Русия анализът на кръвта върху антитела срещу ljamblijam като уникален диагностичен метод не се препоръчва. ELISA се използва за повишаване на надеждността на диагнозата в цялостно проучване.

Тълкуване на анализа на ELISA

Тълкуването на кръвния тест за ламбли се основава на откриването на човешки антитела срещу паразитни антигени. Резултатите от метода ELISA се анализират от специалист, като се вземе предвид анамнезата (въпросник) и клиничната картина на заболяването.

ОВОС се използва широко за диагностициране на всички видове инфекции

Обяснение на кръвния тест за антитела срещу ламбли:

  1. Наличието на антитела IgM показва остра болест с гаридиоза.
  2. Идентифицирането на Ig показва хронична ламбална инфекция.
  3. Наличието на общите антигени IgG и IgM показва хронична инфекция на гърди в острия стадий.

Ответна реакция ELISA кръв се дава по смисъла на OPD (диагностика с оптична плътност):

  1. Обикновено стойността на ODP е по-малка от 0, 85. Такъв индекс на OPD показва, че няма никакви паразити в тялото на възрастен или дете.
  2. Стойността на OPd> 1 е положителна реакция. Този резултат показва, че пациентът има хронична гардия в острия стадий.
  3. С OPd85-1 резултатът е съмнителен. Този показател изисква втори опит с ELISA. В допълнение, в случай на съмнителен анализ, е необходимо да се направи анализ на изпражненията върху Giardia.

За надеждността на резултата анализът трябва да бъде изготвен предварително.

За да направите това, не пийте сок, кафе, чай или вземете алкохол 10 часа преди да вземете венозна кръв. В деня на кръводаряване сутрин можете да пиете само вода. След тази подготовка кръвта се взема от вената. Срокът на изпълнение на ELISA е 2-3 дни.

Диагностични методи за изследване

Методите за диагностициране на гирдиаза при деца и възрастни са еднакви. В лабораторията Invitro се извършва ензимен имуноанализ (ELISA) в ранен стадий на заболяването. Този метод се основава на откриването на ламблен антиген в изпражненията. ELISA открива всички форми на паразити в изпражненията, но само при 50-70% от заразените възрастни и деца. Това се дължи на факта, че в периода на "мълча", който трае 8-10 дни, изхвърлянето на кисти от ламблия спира в човешкото тяло. Повторяемият трикратно корологичен преглед в различно време обаче разкрива паразити при 90% от случаите на инфекция. Трябва да се отбележи, че трябва да вземете нови фекалии.

За правилна информация и точен анализ на изпражненията на Giardia е необходимо да се вземат нови фекалии

Корологично изследване на изпражненията също се извършва по прост микроскопски начин. За да се диагностицира гардерия, се използва и изследването на съдържанието на дванадесетопръстника.

Ако изследването не разкрие патоген, след 2 седмици те правят кръвни тестове ELISA, които откриват антитела срещу ламблия антигени. Методът ELISA се използва при диагностицирането на гигардия, за да се изясни формата и етапа на заболяването.

Каква е заболяването на гърда?

Гиардиазата е инфекциозно заболяване, причинено от най-простите паразити с едноклетъчно ламблия (L.Intestinalis и L. Gardialis). Инкубационният период на инфекцията е 1-2 седмици. Паразитите засягат тънките черва. Инфекцията се получава чрез фекално-орален път в следните случаи:

  • инфекция от човешки носител;
  • използване на несмлени замърсени плодове и зеленчуци;
  • използване на слабо пречистена чешмяна вода;
  • къпане в открит басейн или езеро;
  • домашен път през играчки, ястия и неща;
  • сексуалния начин.

Болест на тънките черва, в резултат на инфекция с едноклетъчни паразити - ламблия

Инфекцията при възрастни и деца се проявява с различна клинична картина - от асимптоматичен пренос до алергични заболявания и диария. Острата инфекция при възрастни се проявява с такива симптоми:

  • болка в коремната област на корема;
  • диария;
  • повръщане;
  • понижаване на температурата.

Хроничната инфекция възниква при периодични диспептични разстройства, алергичен обрив, анемия и бери-бери.

Децата са по-склонни да бъдат заразени с Giardia, а ходът на заболяването им е по-тежък. Смята се, че всички деца, захапващи ноктите, са заразени с тези паразити. При деца в предучилищна възраст острата ламблизия продължава по типа на чревната инфекция с диария, повръщане и треска. В хроничен курс при деца, заболяването се проявява в редуване на запек и диария, подуване на корема.

В заключение, отбелязваме, че изследването на кръвта и изпражненията се използва за диагностициране на гардиазис. ELISA се прилага 3 седмици след заразяването. Този метод определя етапа и формата на заболяването. За надеждността на резултатите от анализа трябва да се подготви кръв. С оглед на факта, че този метод не е специфичен, той се използва в сложната диагностика заедно с изучаването на изпражненията по два начина. Една от възможностите е обичайното микроскопско изследване на изпражненията. Във втория случай се извършва ензимно-свързан имуносорбентен анализ (EIA). И двата варианта на изпражненията разкриват ламблия в ранен стадий на заболяването, но трябва да бъдат взети в прясна форма.

Кръвен тест за Giardia

Ламблията е една от най-разпространените паразитни болести, които се срещат при хората. Най-простите микроорганизми, когато се поглъщат, започват активна активност, която отрицателно влияе върху работата на всички функции и системи.

Най-често пациентите с инфекциозни отделения на болници с диагноза гърди са деца. За откриване на инфекция е необходимо да се проведе изследване - кръвен тест за ламблия. С тази техника шансът да се разпознае болестта е много по-висок, отколкото при изучаване на изпражненията под микроскоп. Съответно, лекарят бързо ще диагностицира и предпише своевременно лечение.

Когато е необходимо да дарите кръв за анализ

Клиничната картина на болестта има голямо сходство с различни проблеми с стомашно-чревния тракт. В тази връзка, дори опитен медицински работник не винаги подозира за инфекция с паразити. Ето защо, когато прави диагноза, е важно да получите резултатите от кръвен тест за lamblia.

Следното може да стане основание за такова разследване:

  • чести поява на гадене и повръщане;
  • течни изпражнения повече от 10 пъти на ден;
  • метеоризъм, придружени от гърмене и болка в червата.

Първите симптоми се появяват 1-3 седмици след инфекцията, но кръвният тест за ламбли в този интервал може да даде недвусмислен резултат. Проблемът е, че човек не може да подозира наличието на паразити в тялото си преди появата на описаните по-горе признаци.

И ако симптомите все още са объркани с обичайното разстройство на стомаха и започнете лечението по народни начини, тогава формулирането на правилната диагноза може да отнеме няколко седмици. При тази болест, независимото лечение няма да доведе до някакъв резултат, така че е важно да се консултирате с лекар, който ще предпише кръвен тест за ламбли.

Подготовка за анализ

За да се проведе изследването, е необходимо да се изпрати кръвен тест за ламбли от лекуващия лекар. В този документ, в допълнение към основните параметри, трябва да се посочи група имуноглобулини, изискващи диагностика. В лабораторията пациентът взема кръв от вената в необходимия обем за изследване. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от употребата на определени храни.

Следователно, няколко дни преди кръводаряването да бъде изключено от диетата:

  1. пържени, остри, пушени и сладки ястия;
  2. осолена храна, майонеза, оцет;
  3. Кафе, чай, алкохол, сладки газирани напитки.

В този период от време човек трябва да яде предимно лека и бързо смилаема храна - пресни зеленчуци, неподсладени плодове и билки. В деня на кръвния тест за lamblia, пациентът обикновено отказва да яде, е допустимо да се консумира една чаша чиста вода.

Също така, ако е възможно, за 3 дни да отмените приема на лекарства, особено антибиотично действие. Ако поради сериозни причини няма възможност да ги откажете, тогава е важно да уведомите лекаря. В края на краищата веществата, които съставят някои от лекарствата, могат да ни попречат да открием броя на антителата, произведени от тялото.

Отивайки в кабинета, за да вземе кръвен тест за Giardia, човек не трябва да се движи прекалено активно. При физически усилия, съставът на кръвта се променя, резултатът от изследването може да бъде изкривен. Преди да вземе кръв, здравният работник трябва да бъде информиран за възможни непредвидени реакции на тялото, ако преди това те са били наблюдавани. Това се отнася до скокове в кръвното налягане, лоша коагулация на кръвта, неочаквана загуба на съзнание.

Кръвен тест за антитела срещу ламблия

Диагнозата на заболяването, използвайки кръвен тест за ламблия, включва ензимно-свързан имуносорбентен анализ на събран биологичен материал. При този процес се определя плътността на антителата срещу паразити от този вид.

Антителата са протеинови връзки на кръвна плазма, образувани под въздействието на вещества, чужди на човешкото тяло. Техният брой зависи от нормалното функциониране на имунната система, но някои видове антитела са опасни за хората.

Когато ламблии са заразени с човешки IgM антитела, се появяват в човешката кръв след изтичане на 14 дни - IgAb IgG.

Обяснение на анализа

Данните от анализа с точност от 95% показват дали е настъпила инфекция с lamblia. Системите за тестване определят класа и плътността на антителата срещу паразитни антигени.

Резултатът от анализа е представен под формата на таблица, в която са дефинирани следните стойности:

  1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) - липсата на антитела.
  2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) - наличие на имунитет след повръщане.
  3. IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +) - остър ход на заболяването.
  4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) - хронична форма на заболяването.
  5. IgM (-) - пълно възстановяване.

В допълнение към определянето на класовете антитела е показана и цифровата стойност на техните индекси.

Когато в кръвта на човек се появят антитела от клас IgG, можем спокойно да кажем за предстоящо възстановяване. Тези протеинови съединения позволяват на организма целенасочено да се бори с паразитите и техните жизнени функции. С навременното лечение броят на антителата от този клас ще намалее за 1-2 месеца, а пълното изчезване ще настъпи след 6 месеца.

Какво да направите, ако резултатът е положителен

Ако кръвният тест за Giardia показа положителни резултати, първо трябва да коригирате диетата. За да се влошат условията за възпроизвеждане на паразити, рафинираните въглехидрати трябва да бъдат премахнати от менюто.

Храната трябва да бъде постлана с много влакна. Също така е важно да допринесете за по-доброто протичане на жлъчката от жлъчния мехур. Това може да бъде направено с наркотици или трева хологъм (безсмъртни, царевични стигми).

Лекарят може да предпише ентеросорбенти за елиминиране на гадене, антиалергични и ензимни препарати. На основния стадий на лечение се вземат лекарствени продукти, чието действие е насочено към унищожаване на кисти от ламблия и премахване на жизнените им продукти от тялото. Схемата на лечение, продължителността на курса и промяната на лекарството може да бъде избрана само от медицински специалист. Самостоятелната администрация не се препоръчва.

След пълно премахване на паразитите, резултатът от лечението трябва да бъде фиксиран. Важно е да наблюдавате личната хигиена, да не се свързвате с бездомните животни. В рамките на един месец е желателно да се придържате към антипаразитна диета, да приемате мултивитамини и пребиотици. За бързо възстановяване на тялото трябва да се консултирате с такива лекари като гастроентеролог и диетолог.

№ 5. Диагностика на гигардия

Тъй като е лесно да се улови Giardia, диагнозата се прави въз основа на оплаквания, клинични симптоми, Инструментално изследване (общия анализ на кръв, САЩ на черен дроб и холио балон) и резултатите лабораторни тестове. Според някои проучвания ламбли се откриват при 69% от пациентите с алергични заболявания.

За кого е задължително да се изследва?

Задължителен преглед Следните контингенти са предмет на гиариаза:

  • деца от предучилищна възраст и младши ученици (1-4 клас) - с формирането на колективните и след лятната ваканция,
  • деца от всички възрасти в затворени и денонощни детски заведения - при приемане и след това веднъж годишно,
  • деца и юноши - при регистрация в образователни и лечебни заведения (детски домове, пансиони, здравни лагери, санаториуми, детски болници)
  • персонал на детски градини, работници в общественото хранене и хранително-вкусовата промишленост, канализация (пречистване на канални води) и т.н. - когато кандидатстват за работа и след това веднъж годишно,
  • лицата за контакт (съобщаващи с болен или паразитен превозвач).

Обърнете внимание: според съвременните идеи, ако човек е идентифициран ламблия, изисквано лечение (!), дори и да не се притеснява.

Кого се разглеждат според свидетелството?

Амбулаторните и стационарните пациенти се изследват съгласно указанията.

1) гастроинтестинални симптоми

  • диария (диария) с необяснима етиология,
  • постоянно гадене без други клинични симптоми,
  • чревна дисбиоза,
  • хронични стомашно-чревни заболявания;

2) имунни заболявания

  • състояния на имунната недостатъчност,
  • дълго долнокачествен треска (от 37 до 38 градуса) с неизвестна етиология,
  • дерматит, невродермит, уртикария, екзема,
  • Бронхиалната астма, обструктивният бронхит,
  • алергия на необяснима етиология,
  • устойчив (дълъг) еозинофилия кръв (нормален при общия анализ на кръвните еозинофили 1-5%, при деца под 2 години 1-7%, от 2 до 6 години - 1-6%);

3) невропсихиатрични симптоми

  • невроциркулаторна (вегета-съдова) дистония, особено в комбинация със стомашно-чревни симптоми,
  • потиснато настроение или депресия, особено в комбинация с гастроинтестинални симптоми,
  • изоставайки от детето във физическото развитие.

Методи за диагностициране на гардия

Пряко и непряко методи:

  • директен методите разкриват рентгеновите лъчи и техните частици (антигени, ДНК)
  • непряк методите откриват антитела (имуноглобулини, Ig) до lamblia, продуцирани от имунната система в отговор на инфекция.

Нито един от диагностичните методи не показва инфекция с вероятност от 100% и не дава 100% гаранция, че това е ламблия.

Идентификация на lamblia е възможно:

  • в жлъчка (по-точно в съдържанието на дванадесетопръстника, защото концентрирана жлъчка убива ламблията),
  • в Кале.

Най-много общи методи:

  • проучване кала (в ежедневието едно сложено изследване се нарича "капрология»)
  • анализа кръв върху антитела срещу ljamblijam.

Идентификация в жлъчката (съдържание на дванадесетопръстника)

метод остарял. Можете да идентифицирате вегетативните форми на ламблията и (рядко) кисти.

при fibrogastroduodenoscopy можете да получите съдържанието на 12-дуоденума (20-35 ml), който също се нарича жлъчна част "А". Полученото съдържание на дванадесетопръстника (от латинския дуоденум - 12 дуоденума) се изследва незабавно под микроскоп, тъй като подвижните вегетативни форми на ламблия бързо умират във външната среда (за 30-60 минути). Съдовете за събиране на съдържанието на дванадесетопръстника трябва да бъдат чисти и сухи, тъй като дори малки остатъци от съдържащи хлор химикали ускоряват смъртта на вегетативните форми. По-ефективно е да се получи съдържанието на дванадесетопръстника не с обикновена едноканална сонда, но 3-канална сонда под вакуум.

Забележка: ламблията умира в концентрирана жлъчка, така че в жлъчните части "B" или "C" lamblia не се откриват.

Методът е труден и има малко информационно съдържание. Сега тя рядко се използва.

Идентификация в изпражненията (изпражнения)

Методът е един от голям (заедно с изследването на антитела в кръвта). В анализа на изпражненията може да се идентифицира кисти и (много рядко) вегетативни форми. Изследването се провежда в съответствие с MUK 4.2.735-99 "Паразитологични методи за лабораторна диагностика на хелминтиази и протозои".

В изпражненията, търсещи кисти. Виж вегетативни форми на Giardia може само 5% от тези, заразени и само течни изпражнения, които доставят събраните материали в лабораторията не по-късно от 15-20 минути след дефекация за незабавно проучване защото вегетативните форми умират в рамките на 0.5-1 час.

Методи на изследване изпражнения върху Giardia:

  • роден смазка (от латински nativus - естествен, естествен), тя търси кисти и вегетативни форми,
  • Размазване с цвят разтвор на Lugol,
  • методи обогатяване (механичен или формалин-етер), последван от микроскопия. Всички методи на обогатяване водят до смъртта на вегетативните форми.

Фекална техника: измъкнете се 6-7 места последно (!) Части фекалии (по-добре от течност). Събирането на материали от твърдите фракции на изпражненията на първата партида е неправилно и може да доведе до диагностична грешка (фалшиво-отрицателен резултат).

С отрицателен първи анализ, не по - малко от 3 изследвания на изпражненията с интервал от 2-3 дни. Тъй като изолацията на кисти се случва периодично (възможни са прекъсвания от 1 до 17 дни), със сериозно подозрение за гардия, се препоръчва изследването на изпражненията по време на лечението 4-5 седмици с интервал от 1 седмица.

Вегетативни форми и кисти на ламблията под микроскоп.

ефикасност Изследването на изпражненията може да бъде подобрено, ако:

  • не се кандидатства за 5-7 дни препарати, които могат да навредят на ламблията (антибактериални средства от типа метронидазол, антиациди от типа smekty, противоглистни препарати от типа мебендазол, както и ентерол, интетрикс и други).
  • с запек в навечерието на теста са предписани лаксативи (сенаде, гуталакс, солеви лаксативи) и (или) препарати от холагог,
  • макар че кистите остават в изпражнения до 10 дни или повече, е по-добре да се изследват изпражненията не по-късно от 2-3 часа след дефекация или да се приложи консерванти (Турдиева, Сафаралиева, Бароу и т.н.), внимателно смесване на изпражненията с консервант в съотношение 1 част изпражнения към 3 части консервант.

Възможни причини диагностични грешки:

  • неправилно сглобени cal (препоръчително е да се остъргва от 6-7 места на последната част от изпражненията);
  • фекалиите са изследвани в "Тих" период, когато липсва цистит в рамките на 1-2 седмици. Контролни мерки - многократно преминаване на изпражнения (за да се изключи цистит, е необходимо да се изследват изпражненията за 4-5 седмици с интервал от 1 седмица);
  • грешки лабораторни изследвания (Не се използват всички методи за подготовка на материали, нискокачествено намазка, липса на постоянство в търсенето).

Откриване на ламбленти антигени в изпражненията

откриване lamblia антигени в изпражненията Дали е модерен обещаващ метод за диагностициране на гардерия, но е наличен само в големите градове. Използва се за анализ на изпражненията, но можете също да изследвате биопсични проби (проби от живи тъкани, взети от биопсия).

За анализ, моноклонални антитела към GSA-65 антигена. Този метод разкрива ламблия дори и в "глупави" интервали, когато кистите не са разпределени.

GSA-65 антигена спира да се екскретира само с изпражнения след 2 седмици след излекуването на Giardiasis.

Откриване чрез PCR

С помощта на PCR (полимеразна верижна реакция) разкриват отделни гени в ламблията ДНК. Това е много специфичен и чувствителен (92-98%) метод, който позволява да се идентифицира ламблията дори при отсъствие на киста.

За съжаление, методът не е често срещан (дори в Москва).

Идентифициране на антитела срещу ламблия

Анализът на антитела (имуноглобулини) към lamblia се отнася до индиректни (непреки) методи, защото антителата се образуват от имунната система в отговор на инфекцията. Вземете кръв от вена на празен стомах, и изследва се серум от кръв. Проучването е проведено в съответствие с MUK 3.2.1173-02 "Серологични методи за лабораторна диагностика на паразитни болести- И инструкции към системата за диагностични тестове.

Какви антитела (имуноглобулини, Ig)?

  • антитела клас М ("Ем") се появяват в кръвта преди всички останали антитела и се откриват в кръвта от 10-14 дни от заболяването. IgM са признак на прясна инфекция (инфекция). След това броят на антителата от клас М бързо намалява (също по-рано от другите антитела). Липсата на IgM не изключва инфекция (вероятно хроничен курс на гардерия);
  • антитяло клас G ("G") се образуват малко по-късно от IgM, но продължават да съществуват дълго време (до 2-6 месеца след пълно излекуване на гиариаза)
  • антитяло клас А определят допълнително за цялостната картина (те нямат решаващо значение, те не могат да бъдат определени).

Динамика на антитела за всяка инфекция.

Не забравяйте: определянето на нивото на антителата не е подходящ за мониторинг на лечението, защото IgG се запазват в кръвта дълго време, а останалите видове антитела не са показателни.

Нивото на имуноглобулините зависи от състоянието на имунитета, интензивността на инфекцията и много други фактори. Колкото е по-висока интензивността на инфекцията, толкова по-високо е нивото на антителата в кръвта.

Но кога значително намален имунитет не могат да бъдат открити антитела срещу ламбли:

  • при деца с лимфо-хипопластична диатеза,
  • с персистираща, рецидивираща гиариаза.

Моля, имайте предвид, че това е възможно фалшиви положителни резултати диагнозата (т.е. привидното наличие на антитела срещу ламблия при липса на ламбли в тялото). Това е възможно, ако са заразени други прости паразити (чревна амеба, бластоцисти), чиито антигени могат да дадат кръстосани реакции с антигени ламблия.

Сравнение на методите за диагностициране на гардия

По-голямата част от лабораториите предлагат само определение на антитела до lamblia (IgG, IgM, IgA), най-важните от които са IgG. Трябва да се помни, че IgM се появяват в кръвта 2 седмици след появата на симптоми на гардезия и IgG се появяват няколко дни по-късно, но те продължават да съществуват дълго време. С драматично намален имунитет на антителата обикновено не може да бъде. Кръвният тест за антитела не може да се използва за бърза проверка за лечение, тъй като IgG може да се определи до 2-6 месеца след възстановяване.

Изследване на изпражненията за кисти lamblia е общ, но все пак по-масивен метод за изследване. Поради наличието на "неми" ( "на сляпо") интервали от 1 до 17 дни, когато tsistovydelenie офлайн, възможно фалшиво отрицателен резултат от теста (Giardia в организма е и кисти в изпражненията временно до момента). На първия отрицателен резултат от анализа се препоръчва да се направи най-малко 3 от изпражнения проучвания на интервали от 2-3 дни, а ако сериозно подозрение за лямблиоза се препоръчва да се провери на столчето до 4-5 седмици, с интервал от една седмица.

Анализът на изпражненията върху антигена GSA-65 се предпочита пред търсенето на кисти в изпражненията, но се предлага само в отделни лаборатории в големите градове. Този анализ може да се използва за контролиране на излекуването на гиариаза не по-рано от 2 седмици след края на лечението (антигенът може да бъде освободен до 2 седмици след разрушаването на ламблията).

PCR фецеси върху ДНК на lamblia също е добър метод, но в момента той остава само теоретична възможност.

Неприемливо е да се диагностицира гардерия само въз основа на диагностика по метода Voll. Биопсията на тънките черва за диагностициране на гардиаза също е непрактична поради появата на PCR и анализ за GSA-65 антиген.

Всеки от тези методи не дава 100% чувствителност и специфичност. Клиничните и лабораторните данни трябва да бъдат анализирани по изчерпателен начин.

№234, антитела за антигени lamblia общо IgA, IgM, IgG (анти-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG агрегат анти-Giardia Lamblia IgA, IgM, IgG общо)

лямблиоза - едно от най-разпространените паразитни болести на човека.

Според СЗО около 200 милиона души годишно сключват договор с ламбли. Клиничните прояви на гирдиаза се регистрират при почти 500 милиона пациенти на година. Болестта се разпространява навсякъде.

Какво представлява ламблията?

Причиняващият агент на ламблията при хората е добре известен протозоен организъм Lamblia intestinalis, утаяване в тънките черва и причиняване на храносмилателни разстройства.

В човешкото тяло и животните ламблията съществува в две форми. Под формата на вегетативна форма (тези ламбли се наричат ​​тропозоиди) те са предимно в горната част на тънките черва, и при контакт с дебелото черво трансформира в кисти (спори форма), които са разпределени с фекалиите в околната среда. Lamblias под формата на кисти може да бъде дълго време в "консервирано" състояние и може да се превърне в тропозоиди, когато възникнат благоприятни условия.

Веднъж в червата ламблията се превръща в тропозоиди, прикрепяйки се към повърхностните клетки на лигавицата и изсмуква хранителните вещества от нея. Техният жизнен цикъл е от три до четиридесет дни. Въпреки факта, че това е сравнително кратък период, болестта може да отнеме много време, тъй като през цялото време има повторна самоинфекция. В резултат на продължителното съществуване на ламбли в тялото се образува синдром на хронична ендогенна интоксикация. С намалена имунна защита това може да доведе до увреждане на почти всички органи и телесни системи.

Как се получава инфекцията?

Има три основни начина за предаване на гиариаза:

Най-често инфекцията възниква, когато използвате слабо пречистена чешмяна вода или вода от отворени резервоари. По начин на контакт с домакинството, влизането в тялото се осъществява чрез кисти, замърсени с кисти: бельо, играчки, ястия. Възможно е също да се заразите с употребата на хранителни продукти, замърсени с храни, особено без топлинната им обработка (зеленчуци, плодове, плодове).

Как се проявява ламблията при възрастни?

Инкубационният период на заболяването трае 1-3 седмици. Като правило гардиазията продължава без никакви прояви. С голям брой паразити в човешкото тяло болестта продължава с тежки клинични симптоми и има остър или хроничен курс.

В остра форма заболяването започва с появата на течна водна изпражнения без никаква смес от слуз и кръв. Има болки в епигастричния регион. Наблюдава се голямо количество газ, надуващо червата, наблюдава се оригване. При пациентите се наблюдава понижение на апетита, гадене, повръщане, леко повишаване на телесната температура.

В повечето случаи проявите на болестта изчезват спонтанно в рамките на 1-4 седмици. Тогава болестта преминава хронична форма, който периодично се проявява чрез подуване, болка в епигастричния регион, разредено изпражнение.

Всички пациенти лямблиоза показват признаци на недостиг на витамини: бледа кожа, сини под очите, Ще вземем в ъглите на устата, алергични обриви.

Какво представлява опасната гирадиаза за дете?

При децата гърдите се развиват много по-често и са по-тежки, отколкото при възрастните.

Съвременните епидемиологични проучвания показват, че ламблията е заразена с около 30% от децата в предучилищна възраст. В този случай в повечето случаи ламблирането на детето се проявява чрез симптоми, които имитират други заболявания и затрудняват идентифицирането на истинската причина за заболяването.

Влизайки в червата на детето, Giardia започва да се размножава активно, като използва хранителни вещества, необходими на детето да расте. В резултат на това в организма има недостиг на витамини, което възпрепятства нормалното развитие на детето.

В процеса на лимблия се освобождават и редица токсични вещества. Това води до тежка алергизация на организма на детето и потиска неговия имунитет. Поради тази причина, една от най-честите прояви на ламблиаза при деца са: атопичен дерматит, бронхиална астма, хронична суха кашлица и простуда чести.

Какви са последиците от гърди?

Джиардията може да влоши хода на други заболявания на стомашно-чревния тракт. Той ги маскира и поощрява появата на алергични реакции.

Сравнително обща ситуация, при диагностицирането на ламблиаза крие хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, възпаление на панкреаса, дискинезия (нарушена двигателна активност) жлъчния мехур, червата възпаление на различно естество и т.н.

Нервната система често страда. Пациентите се оплакват от обща слабост, умора, раздразнителност, плитък сън, тревожни сънища, главоболия, замаяност. Възможно развитие на хипотонични кризи със синкоп. Фито-съдовата дистония и аритмия са доста чести.

При хронична гардия при деца и възрастни се откриват кожни лезии: бледност, неравен цвят на кожата ("многоцветна кожа"), поражение на червената граница на устните. Степента на тежест на лезиите варира: от леко ексфолиране и сухота до изразен хейлит с пукнатини, припадъци.

Във връзка с откриването на ламблията във фекалиите и появата на характерни оплаквания в детето му е необходим допълнителен преглед, за да се разкрият латентните хронични възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Как се диагностицира ламблията?

Разнообразието от клинични прояви на гиариаза и отсъствието на симптоми, специфични за това заболяване, изискват задължително лабораторно потвърждение на диагнозата. Фекалите и съдържанието на дванадесетопръстника служат като материал за изследване. В съдържанието на дванадесетопръстника се откриват само тропозоиди в украсените изпражнения - само кисти, в течни и полу-формализирани екскременти - тропозоиди и кисти.

Понастоящем се използват няколко метода за диагностициране на гиариаза, които се различават по чувствителност, специфичност и обща наличност. Независимата лаборатория INVITRO предлага широк спектър от изследвания за идентифициране на наличието на ламбли в човешкото тяло.

Най-достъпният метод за лабораторна диагностика на гардерия е корологичното изследване. При провеждането на изследвания трябва да се помни, че кисти в изпражненията не могат да бъдат открити. Непрекъснатото освобождаване на кисти с изпражнения изисква многократно изследване на изпражненията, както и използването на други методи за лабораторни изследвания.

Пациенти с клинични прояви на гардиаза, но с отрицателен резултат от фекални проучвания, е препоръчително да се изследва завършващия студент на дванадесетопръстника или горната част на йеюнума. Като правило тя съдържа голям брой ламбли, включително трофозоиди (те се виждат в пресни петна).

Анализът на неуспехите при идентифицирането на ламблията при изследването на фекалиите позволи да се систематизират основните причини за фалшиви отрицателни резултати. Те са:

Откриването на ламблия е възможно вече при 76% от пациентите с елиминиране на тези причини при първото изследване на изпражненията. След второто проучване вероятността се увеличава до 90%.

Най-надеждният метод за диагностициране на гиаридоза е биопсия на дванадесетопръстника. Показания за биопсия на дванадесетопръстника са:

Имунологичните методи (метод за ELISA за откриване на антиген на Giardia lamblia) са били широко използвани в световен мащаб за диагностициране на гиариаза. Такива тестови системи имат много висока чувствителност и специфичност и позволяват едновременно откриване на кисти и трофозоиди в проби от изпражнения. Обикновено G ламблия се открива при 50-70% от пациентите след един анализ на изпражненията. След трикратния анализ - на 90%.

Откриването на антитела от общите класове на IgA, IgM, IgG срещу ламбялни антигени (серологични методи) е индиректен метод за лабораторна диагностика на гиариаза. Може да се използва като допълнителен диагностичен метод, позволяващ да се определи имунния отговор на организма към въвеждането на патогена.

В комплекс с други методи за изследване при диагностика на ламбли. Препоръчително е серологичното изследване да се извърши 1-2 седмици след появата на клиничните симптоми, ако повторен тест на изпражненията в по-ранна възраст не е довел до резултат.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

Подобни Статии За Паразити

Изборът на най-добрите хапчета за човешки червеи
Аскарис медицина: популярни лекарства
Кой лекар лекува от паразити