Всички подробности за кръвния тест за хелминти

Анализът на кръвта за хелминтите е един от най-широко разпространените, точни и потребни диагностични методи, използвани в детската и възрастовата медицина. То помага да се разпознае паразит в най-ранното възможно време, и дори когато болестта възниква в латентна асимптоматична форма.

Какво представляват хелминтите?

Helminths (червеи) - общо име, което се отнася до всички паразитни червеи, опасни за човешкото тяло, животни и растения. Според данните на All-Russian Health Organization (СЗО) всяка година се заразяват до 1 милион души по света.

ТВ програма на Елена Малишева за хелминти

Видове паразити

В света има много опасни видове червеи, Въздействие на вътрешните органи и причинява неприятни симптоми:

• Плоски червеи, които причиняват опосторхиаза. Яйцата влизат в тялото със сурови (или слабо преработени) риби. Панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб са засегнати. Опосториазисът често е съпътстван от неприятни симптоми: повръщане, гадене, подуване на корема, болка в дясната и главата, раздразнителност, разстройство на изпражненията.
• Червеите на лентата (ехинококите) често се пренасят от домашни животни. Яйцата от червеи се екскретират с фекалии и лесно се транспортират от сухата маса във въздуха, уреждайки битови неща, храна или ръце, след като общуват с домашни любимци. Засягат червата, белите дробове, черния дроб и други органи, образувайки кисти от ехинококус. Симптомите зависят от органа, в който са се образували. Мозъчните кисти са много опасни, което води до загуба на зрение, главоболия, нарушения на говора и движението.
• Кръговите червеи (токсокароза) се предават чрез мръсна вода и плодове, домашни любимци (особено котки). Мускулите, очите, панкреаса и други вътрешни органи са засегнати.
• Ljamblii (giardiasis) е патоген от класа флагелатни паразити. Те живеят на 2 етапа - трофиозид и киста. Когато инфекцията причинява неприятни симптоми: холецистит, коремна болка, дисбиоза и други. Giardia навлиза в тялото чрез замърсени храни и вода.
• Свинска тения (тения) - се предава чрез лошо преработено свинско месо. Тънкото черво е засегнато, причиняващо диария, гадене, болки в стомаха, слабост, главоболие и други неприятни симптоми.
• Кръгли червеи (кръгли червеи). Аскаридозата се предава чрез несмляна зеленчуци, плодове. Той засяга тънките черва, причинявайки гадене, повръщане, диария, подуване на корема, загуба на апетит, обрив по кожата и други неприятни симптоми.

Какво е опасна хелминтиаза?

Worms са опасни не само за появата на неприятните симптоми. те отнемат хранителните вещества, нарушават процесите на храносмилане и хематопоеза, водят до интоксикация, усложняват усвояването на витамини и минерали, намаляват имунитета.

В допълнение, когато има увреждане на мозъка, очите, белите дробове, последствията могат да бъдат тъжни: загуба на зрението, нарушения на речта, нарушения на координацията на движенията, и дори смърт, ако паразитите са проникнали на централната нервна система.

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

За малките деца е много опасно поражение Giardia. Острата гиаридоза протича под формата на остра чревна инфекция с преобладаваща лезия на тънкото черво. Има силно опиянение на тялото, повръщане, диария, болка в корема, треска. Лечението може да се извърши в болница.

Ако има съмнения за хелминти, лекарят трябва да предпише кръвен тест за откриване на паразити, за да започне лечението възможно най-скоро!

Диагностика на кръвта

Изследването на кръвта Ifa за антитела срещу паразити е основното средство при диагностицирането на хелминтиозата. С негова помощ е възможно заболяването да се разпознае в най-ранния възможен момент, за да се определи вида на вредните паразити и степента на тяхното разпространение в организма.

Много хора погрешно вярват, че анализът на изпражненията ще бъде достатъчен за откриване на вредители, така че те не искат да отделят време и пари за допълнителна диагностика. Но не взимайте под внимание, че откриването на яйца в изпражненията не се случва в началото на заболяването, но когато ларвите вече се разпространяват в червата, то се зароди. Ако диагностиката позволява откриват паразити, Веднага след като влязат в кръвообращението и тялото започва да развива антитела срещу тях.

Кога е възложен анализът?

Индикациите за диагнозата на Ifa могат да бъдат различни:

• Ако пациентът е бил диагностициран с високо ниво на левкоцитоза, което не е свързано с други заболявания.
• Ако подозирате, че има паразитна инфекция (откриването на определена симптоматика)
• Жените могат да бъдат определени с анализ фибром, възпалително бъбреците и надбъбречната жлеза, болезнена менструация с обилно кървене на матката, възпаление на пикочния мехур. Мъжете се предписват за импотентност, простатит, аденом. Обща цел за всички: стомашно-чревни нарушения.
• Ако животните са били открити червеи.
• При провеждане на обща епидемиологична диагноза в определен район.
• Планирана диагноза на гражданите, живеещи в региони с повишен риск от инфекция.
• Планирани изследвания на лица, които могат по силата на тяхната заетост заразени с хелминти яйца (кланични работници, например).
• Профилактична проверка при поискване от пациента. Често хелминтиозата преминава почти без симптоми (особено в началните етапи). Превантивните проверки ще ви помогнат да разпознаете инфекцията във времето и да предприемете действия.

Симптомите, при които е определен анализ

Лекарят може да препоръча диагноза, ако пациентът се оплаква от:

• Силен сърбеж в ануса (особено силен през вечерите).
• Нарушение на апетита (намаляване или отсъствие).
• Скръб от зъби през нощта.
• Храносмилателни нарушения (запек, диария), метеоризъм, слуз в изпражненията.
• Дерматологични заболявания.
• Смущения в съня.
• Главоболие.
• Отслабен имунитет.
• Намаляване на теглото.
• Физическа слабост.
• Крехки нокти и коси.
• Симптоми при деца

При децата, признаците на инфекция могат да бъдат леко различни. Обърнете внимание на:

• Рязко увеличаване на апетита.
• Богата слюнка.
• Болка в корема, нарушено храносмилане (констипация, диария).
• При млади момичета има енуреза (неволно уриниране), тъй като червеите могат да дразнят уретрата.
• Кожни проблеми: акне, псориазис, дерматит, уртикария.
• Възпалителни заболявания на назофаринкса, които се срещат по-често от обикновено (аденоиди, полипи, синузит).
• Повишена раздразнителност, настроения, намалена концентрация на внимание, нарушение на съня, бърза умора.
• Сърбеж в ануса.

Как се прави анализът?

На вземане на кръвни проби е необходимо да идват сутрин на празен стомах. За диагноза е точна, което трябва да се подготвят за нея:

• Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа, преди да вземе кръвта.
• В деня преди анализа трябва да изключите алкохола, пушенето, пушените храни, туршия, мазни храни.
• Изключете стресови фактори, физически и психоемоционални натоварвания.
• За 6-7 дни, спрете да приемате лекарства. Ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря.

Къде да го направя?

Изследването на кръвта при хелминти се предлага от много градски клиники и лаборатории.

В Москва, диагнозата може да бъде прехвърлено в Invitro, MedTsentrServise, Analiz24, здравни клиники, Пролет в Presnya, съвременната медицина клиника, SM-клиника и др.
В Санкт Петербург можете да преминете диагностика в Invitro, CM-Clinic, Helix lab, LabStory, Diamed и др.

Период и цена

Времето за извършване на анализа "И" отнема 2 дни (без да се брои деня, в който е направен материалът). В някои клиники терминът може да се увеличи от 3 до 7 работни дни.

Цената на диагностиката се различава в зависимост от избраната лаборатория и видовете паразити, за които се планира анализ. Много организации предлагат цялостен анализ (пакет), който включва проверка за няколко вида паразити. Тя е по-информативна и в съвкупност ще струва още по-малко. Ако изпълните диагностика на индивидуалните показатели, определението за борба с кръгъл червей е средно 500 рубли, антитела за трихинела 400-450 рубли за 500-650 рубли, Giardia и т.н.

Обяснение на резултатите

Този метод за диагностика се основава на откриването на антитела срещу паразити. За тази цел тестовите системи измерват нивото на антителата от класове IgA, IgG. Две седмици след инвазията (проникване на вредителя в кръвта) се откриват IgM антитела. След това се откриват IgG антитела, които остават на повишено ниво през целия период на заболяването.

• Високото съдържание на IgG антитяло показва хроничен курс на хелминтиоза.
• Когато се открият IgM антитела, може да се говори за острата фаза на заболяването.
• Големи концентрации на IgM и IgG показват екзацербация на хроничния процес.
• Индикатори на нормата и патологията
• Отрицателен резултат означава, че в тялото не се откриват антитела срещу паразити.
• Положителният отговор показва инфекцията с червеи (видове и количествени).
• Ако резултатът е граничен, трябва да предадете отново кръв след две седмици.

Като допълнителна диагноза, специалист може да предпише: общ кръвен тест, биохимия, анализ на изпражненията за яйца от хелминта.

Как се извършва лечението?

Лечението на хелминтиозата по-често извънболнична. В тежки случаи се извършва в болница под строг надзор на специалисти.

За лечение на хелминтиоза, възрастни се предписват:

• Допускане на антихелминови лекарства (Pirantel, Nemozol, Vermox)
• Препарати за нормализиране на чревната флора (Lineks, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifiform)
• Антихистамини (цетрин, суперстин)
• В случай на анемия, желязо, витамин В12, фолиева киселина се предписват.
• Диетична храна.
• Комплекси от витамини и подсилващи агенти.
• Детската терапия е подобна на тази за възрастен. В допълнение към приемането на лекарства, трябва да спазвате:
• Редовно измиване под душа 2-3 пъти на ден.
• Замяната на бельото трябва да се извършва най-малко 2 пъти на ден.
• Дневна промяна и гладене на спално бельо.
• Кратко нарязване на ноктите на детето, при третиране на поднужно пространство с алкохолен разтвор.
• Понякога са предписани очистващи клизми.

Гледайте видеото, за да се отървете от паразитите със сода, интересна версия

Предотвратяване на хелминтиозата

че намаляване на риска от паразити достатъчно е да се спазват прости правила за хигиена и чистота в къщата:

• Измийте ръцете си по улицата и комуникирайте с домашни любимци, както и преди хранене.
• Измийте обилно сурови зеленчуци и плодове, сушени плодове преди хранене.
• Поддържайте чистотата и реда в къщата.
• Да извършва топлинна обработка на сурово месо, морски дарове и риба.
• Навременна смяна на леглото и бельото.
• Навременното провеждане на обезпаразитяване на домашните любимци.

Хелминтиазата е опасна паразитна болест, която може да донесе много проблеми както на възрастни, така и на деца. За успешно лечение навременната диагноза е важна. Анализът на кръвта за хелминтите е една от най-добрите съвременни точни диагностични техники, които ви позволяват да разпознаете болестта най-рано и започнете лечението навреме. Не забравяйте, че е много по-лесно да следвате превантивните мерки, отколкото да се справите с проблема.

Предлагаме Ви да видите интересна версия за премахване на хелминти чрез укрепване на имунитета

Не забравяйте да поддържате къщата чиста, добре е да измиете ръцете си преди хранене, да изплакнете зеленчуци и плодове, да готвите месо и рибни ястия правилно.

Кръв за хелминти: индикации за анализ и разновидности на паразити

Един от най-често наблюдаваните проблеми със здравето при възрастни е паразитни увреждания на тялото. Това заболяване не само отслабва цялостната имунна система на човек, но води и до развитието на редица опасни симптоми и патологии.

Според статистиката, от хелминтовото нахлуване с различни патогени днес засяга повече от 92% от възрастното население. В този случай, в повечето случаи пациентите дори не предполагат, че са носители на паразити.

Освен това, поради микроскопския характер на хелминтите, е много трудно точно да се разбере кога и при какви условия е възникнала първичната инфекция.

За да може да се идентифицира причината за паразитни лезии, се назначават редица изпити на лице, включително кръвен тест.

Видове паразити

Преди да дарят кръв за червеи възрастен или дете, тя трябва да се каже, че човешкото тяло може да живее доста голям брой различни паразити. В този случай името "хелминти" се обобщава. Тя обозначава общото име на паразитни организми, които са способни да осъществяват активна активност на живота заедно с човек.

Следните са най-често срещаните видове паразити, които могат да бъдат намерени в човешкото тяло:

• кръглите червеи. Този паразит се намира в червата на пациента. Ascaris може да се наблюдава при деца и възрастни. При тежко пренебрежение, възрастният Ascaris може да достигне дължина до 45 см.
  Тъй като кръглите червеи нямат закопчалки, те се движат свободно в чревната кухина. Тези паразити не вървят заедно с изпражненията, което много усложнява процеса на диагностицирането им.
• fleshworm Има кръгъл червей, който се чувства страхотно в областта на тънките черва и мускулатурата. По време на обилна лезия, пациентът развива заболяване, наречено инфекциозна трихиноза.
• ехинокок Това е паразит, принадлежащ към класа на тения. Той влиза в човешкото тяло от животни и образува червеина киста, която на свой ред може да се състои от много слоеве. Това образование може да бъде в човек от години.
• токсокариаза. Инфекция с подобен паразит се наблюдава при поглъщане на токсикокарни яйца заедно със засегната храна или вода. Също така предаването на болестта възниква при контакт с болни животни.
• Верига от свинско месо. Инфекцията възниква при слабо преработено свинско месо. В този случай човекът е засегнат от тънките черва, което води до диария, гадене, болка, слабост и други неприятни симптоми.
• Giardia. Тези паразити имат две форми на жизненоважна дейност: трофозоит и киста. Те инфилтрират Giardia чрез лошо измити храни, вода или месо, които са претърпели недостатъчна топлинна обработка. Giardiasis провокира изключително неприятна симптоматика в човек.

Какво е опасна хелминтиаза?

Трябва веднага да се отбележи, че хелминтовото увреждане е опасно не само защото предизвиква неприятни системи при хората, но и последиците, които могат да се развият при пациент след инфекция с такива паразити.

По този начин, ако не лекувате хелминтиозата, тогава ще се разрушат храносмилателните процеси на човека, имунитетът ще се отслаби, ще настъпи общо изчерпване на тялото и лошото разлагане на полезните вещества.

Освен това, при тежки паразитни лезии, пациентът може да претърпи загуба на зрение, аномалии в ЦНС, неизправност в координацията и дори детайлен изход. Също често развиват жизненоважни признаци на интоксикация, които се отразяват изключително негативно върху здравето на пациента.

Паразитите при децата могат да доведат до настроение, слаб растеж и увеличаване на теглото.

Симптомите, при които е определен анализ

Кръвта за хелминти, преди всичко, се дължи на появата на суха кашлица, постоянно гадене и повръщане, диария, коремна болка и алергични обриви по кожата. Това изследване винаги се определя от лекар, който провежда първичен преглед на пациента и анамнеза от него.

Допълнителни признаци, в които кръвта може да се припише на хелминти, са:

• Смущения в съня, раздразнителност и общи нарушения в ЦНС.
• Висока телесна температура.
• Остър загуба на тегло и мускулна слабост.
• Зрително увреждане и крехкост на ноктите.
• Постоянна слабост и разширяване на черния дроб.
• Главоболие и предразположение на човек към вирусни заболявания.
• Сърбеж в аналната област.

Важно е да се знае, че някои форми на паразитни лезии могат да продължат доста дълго време без симптоми и изобщо не се проявяват. В този случай пациентът може дори да не познае проблема си.

Например, първата проява на ехинококоза има само шест месеца след заразяването, когато паразити "се заселват" в тялото, и там започнаха активен живот.

Подготовка за доставка

За да се направи кръвният тест възможно най-точен, той трябва да бъде правилно подготвен. По този начин, дванадесет часа преди да вземете кръв, не можете да ядете нищо (тестът се дава на празен стомах). Също и в деня преди изследването трябва да спрете да пушите, да пиете и да ядете мазни храни.

Седмица преди анализа е важно да се избягва стрес и прекомерно физическо натоварване. В продължение на три дни трябва да спрете да приемате лекарства.

Изследване на хелминтиазите: характеристики на процедурата и метода на анализ

Показанията за изследване на хелминтиазите могат да бъдат доста различни. Следователно, тази диагноза трябва да се извърши с възпаление на бъбреците, уголемяване на черния дроб, високо ниво на левкоцити и импотентност при мъжете. Също така проучването е насочено към жени с кървене от матката, възпаление на пикочния мехур, диария и нередовна менструация.

Освен това, предоставянето на превантивен анализ на червеи нужда от служители, които са с повишен риск от инфекция (ветеринарни лекари, медицински персонал, служещи в столовете, кафенета, както и хората, които работят в детски градини).

Как се извършва анализът

Проучването за хелминтиази се провежда в лабораторни условия. Обикновено за тази цел се взема кръв от пръста. По-рядка е кръвта от вената.

За по-подробна диагностика на чревни паразити при хора могат да се вземат проби от изпражнения (изпражнения).

Къде да направя

Днес в Москва, за да проведе проучване на хелминтози може да бъде както в публичните болници и частни лаборатории, тесен участък (Analiz24, здравни клиники, медицински център за услуги). В Санкт Петербург, този диагностичен събитие може да бъде направено в SM-клиника Diabedklinik, сервиз спирала.

Период и цена

Средната продължителност на анализа е два дни. В някои правителствени клиники резултатите от проучването ще трябва да чакат 3-5 дни.

Разходите за анализа се определят от конкретната клиника и вида паразити, които трябва да бъдат идентифицирани. В този случай обикновено пълен пакет паразитни анализи е по-евтин от последващото доставяне на изследването за всеки отделен паразит.

Цената за извършване на такъв анализ (за един вид паразит) е 500-600 рубли.

Обяснение на резултатите

Този метод за диагностика се основава на откриването на антитела срещу паразити в организма. За целта се използват специални тестови системи за откриване на IgA и IgG антитела.

При първата скорошна инфекция се откриват човешки IgM антитела.

С хронична хелминтиаза високо съдържание на IgG антитела се открива при хора.

Остра хелминтиаза се установява, когато се открие високо IgM антитяло.

При повишено ниво на антитела IgM и IgG, пациентът е диагностициран с обостряне на хронична хелминова лезия и възпалителен процес.

Отрицателните резултати показват, че в човешкото тяло няма специфичен паразит.

Лечение и превантивни мерки

Лечението на хелминтиоза в пренебрегвано състояние на пациента трябва да се извършва в болница под медицинско наблюдение. По-леки форми на болестта човек ще може да лекува у дома.

Традиционно следните лекарства се използват за лечение на паразитни лезии:

• Средства за нормализиране на червата (линии, бифиформени).
• Витаминни комплекси.
• Имуномодулатори.
• Сорбенти.
• Anthelmintics (Vermox, Nemosol).

Също така, човек трябва да яде диета, да откаже да пуши и да пие алкохол.

Предотвратяването на паразитни лезии, преди всичко, се състои в спазване на хигиената на ръцете. По този начин миенето на ръцете е преди всяко хранене, след контакт с животни или просто излизане.

Необходимо е да се извърши правилното топлинно третиране на храната, добре да се измият зеленчуците и плодовете преди консумация.

На всеки шест месеца е важно да изглежда като превантивен преглед от лекар и да се правят тестове за хелминти. За домашни любимци трябва да практикувате обезпаразитяване.

Малките деца трябва да са наясно с хигиената още от ранна възраст. Необходимо е също така да се следи качеството на използваната вода. Тя трябва да бъде прекарана през филтъра и варена.

Строго е забранено да се плуват в езера, които са със съмнителна чистота.

Лабораторна диагностика на хелминтиази: видове кръвни тестове и определяне на специфични антитела срещу хелминови антигени

Методите за диагностициране на хелминтиазите са доста разнообразни, което се определя главно от местоположението на хелминта и признаците на имунния отговор на човешкото тяло към чужди антигени.

Така наречените "червейски тестове" включват извършването на няколко типа лабораторни тестове, започващи с микроскопия на изпражненията и завършващи с изследването на биопсичен материал.

Нека разгледаме по-подробно кога и какви анализи трябва да се предприемат, за да се идентифицират хермотичните инфестации при възрастни и деца.

1. Въведение в терминологията

Основните видове лабораторни тестове, използвани за подозрителна хелминтиаза, обикновено са разделени на няколко вида:

1. 1 Различни модификации овоскопирани, т.е. изследването на субстрата под микроскоп за откриване на хелминтни яйца. Този стандарт фекални яйца от хелминти (и неговите модификации) и остъргване на Enterobiasis, и изследването на дванадесетопръстника съдържание и т.н. субстрати и биологични течности (урина, храчки, цереброспинална течност).
2. 2 Различни методи на ларвоскопия. Larvoskopiya - ларви на микроскопия хелминти, в РФ се използва рядко, най-подходящи за диагностициране на анкилостома, стронгилоидоза, онкосерсиазис и т.н. Тя се използва и в следоперативния на проучване и биопсия материал на ехинококозата, цистицеркоза и др нашествия...
3. 3 Хистологично изследване на тъканите.
4. 4 Серологични реакции, често наричани "кръвни тестове за хелминтите". Те са методи за лабораторна диагностика, насочени към идентифициране на специфични антитела към някои хелминови антигени, както и директно определяне на тези антигени в изследваните материали.
5. 5 Определяне на генетичен материал в различни субстрати (по-често изпражнения, храчки, кръв) чрез PCR. Методът в Руската федерация не е широко разпространен с оглед на високата цена и слабата теоретична основа.
6. Проби, базирани на реакция на свръхчувствителност със забавен тип (подобна на реакцията на Mantoux). В този случай пациент с подозрение за хелминтиаза се инжектира интрадермално с разтвор, съдържащ малки дози от паразитния антиген, като реакцията се оценява чрез наличие на хиперемия и папули на мястото на инжектиране.

В Таблица 1 сме събрали най-популярните методи за диагностициране на различни хелминтиази и тяхната информативност. Както може да се види, анализът на кръв хелминти най информационен когато тъкан хелминтоза и trematodosis (opistorhoze, clonorchiasis, фасциолиаза и сътр. Паразитози причинени метили). Tissue хелминтози - това нашествие, причинени от паразитиращи ларви или възрастни извън червата, в тъканите (мускулите, очите, централната нервна система, черния дроб, белите дробове и др.).

2. Кога и на кого е желателно да се изследва хелминтиазата?

Следните категории лица подлежат на преглед за хелминтиази:

1. 1 Деца на ранна, предучилищна и училищна възраст, организирани или неорганизирани на групи, без да се отчитат симптомите поне веднъж годишно. Тази препоръка се дължи на високата честота на появата на така наречените geogelmintoses (pinworms, roundworms и др.) Сред децата. В много отношения това се дължи на липсата на умения за лична грижа, неспазване на личната хигиена, игри в пясъка и земята, близка комуникация и обмен на играчки.
2. 2 Възрастни, които работят с деца, здравни работници, продавачи, работници в кетъринга и производители на храни най-малко веднъж годишно за целите на медицинския преглед.
3. 3 Лица от всяка възраст, които имат типични симптоми на всяко хелминтово инвазия. Повече за симптомите, които можете да прочетете в нашата статия за най-често срещаните инвазии.
4. 4 Лица от всяка възраст, които са в контакт с лице, заразено с ентеробиоза, хименолопидоза. Не всички helminthiases заразни за всички останали, заразност дефиниран жизнен цикъл хелминти жизнен цикъл, където проста и не изисква промяна в няколко междинни гостоприемници, рискът от инфекция е винаги по-високи (вж. Таблица 2).
5. 5 Лица на всяка възраст, ако един от членовете на семейството е имал трихиноза, дифобилогратис, опосторхиаза и някои други хелминтични инвазии. Препоръката се дължи на вероятността от ставна инфекция, когато се яде една и съща храна у дома (риба, месо и т.н.).
6. 6 деца и възрастни, страдащи от кожата и бронхопулмонална allergozabolevany (уртикария, атопичен дерматит, екзема, астма или дебют първата идентифицирани обструктивен бронхит).
7. 7 Деца и възрастни с анемия, микроцити, нордоцитични или макроцитични, резистентни към традиционната терапия.
8. Деца и възрастни с необяснима еозинофилия (повишени нива на еозинофилите в кръвта). Еозинофилията често се наблюдава при нематоди, трематоди, тъканна пътя и нивото на еозинофилите може да надхвърли 15-20%. Между тежестта на симптомите и нивото на еозинофилия обикновено съществува пряка връзка.
9. Деца и възрастни с необясними чревни нарушения и симптоми на диспепсия.
10. 10 Деца и възрастни с необяснима загуба на тегло, срещу повишена умора, умора, намалена концентрация на внимание, нарушение на съня. В този случай хелминтиазите влизат в диференциалната серия заедно с автоимунната патология, онкологичните заболявания, туберкулозата и други причини.
11. Изследването на хелминтиазите трябва да се извършва от всички, които напускат тропическите и субтропичните страни, както и тези, които живеят там дълго време, като се има предвид ендемичността. Например, за посещение на страните от Югоизточна Азия, е желателно да се включат в диагностично търсене стронгилоидоза, анкилостома, paragonimiasis, clonorchiasis, Шистозомиазата и др.

3. Какви кръвни тестове се извършват с подозрение за хелминтична инвазия?

За неспецифичните кръвни тестове, извършени с подозрение за хелминтови инвазии, всички чуха. Това е традиционен UAC, при който често се откриват левкоцитоза, еозинофилия, анемия, повишен ESR и биохимичен кръвен анализ. Промените в резултатите от УАС и биохимията карат лекар да продължи да търси и да предписва специфични "кръвни тестове за хелминтите".

Ако има ясен симптом лекар обикновено не знае какво да търси и назначава 1-2 лабораторен тест за потвърждаване на диагнозата. В някои случаи (еозинофилия анемия резистентни към конвенционалното лечение, дебюта на астма или обструктивен бронхит, алергичен кожен обрив неизвестна етиология и др.) Целеви панел (т.е., множествена) на серологични реакции. По-често това са следните видове серология:

1. 1 Определяне на антитела срещу антигени на кучешки токсоиди в кръвта. Дебютът на бронхиална астма / обструктивен бронхит и еозинофилия често са свързани с токсокариаза. Най-често използваната ELISA (включително ELISA), имуноблотинг.
2. 2 Определяне на антитела срещу трематогени антигени (кръвен тест за опосторхиазис, фасциолиаза). Продължителната еозинофилия може да бъде последица от опосторхиазата. Обикновено се определя ELISA, ELISA, имуноблотинг.
3. 3 Определяне на антитела срещу антигени на два вида ехинококи в кръвта (кръвен тест за ехинококоза и алвеококоза). Алергичните обриви и еозинофилия могат да бъдат последица от ехинококозата. EIA (най-често) може да се извърши, имуноблотинг, RNGA, латексова аглутинация.
4. 4 Определяне на антитела срещу антигени на ентеричната еризипела в кръвта (кръвен тест за синуилоидоза). То е действително, когато има симптоми след пътуване до ендемични страни.
5. 5 Определяне на антитела към цистицериковите антигени на свински червей (кръвен тест за цистицеркоза).

В Таблица 4 са изброени често използвани типове "червейни тестове" в Руската федерация. В същото време човек трябва да разбере, че възможностите на руската медицина и руския пациент са малко по-малко от тези на западните пациенти. Така че, PCR диагностиката, имуноблотингът са на разположение, може би, само във високо специализирани клиники и изследователски лаборатории.

Таблица 4 - Лабораторна диагностика на основните хелминтиази на Руската федерация

Както може да се разбере от Таблица 4, няма универсални методи за диагностициране на всички хелминтиази наведнъж. За да се потвърди диагнозата може да поиска повторен просветляване (обикновено кал яйца от хелминти), larvoskopiya (по подозрения анкилостома, стронгилоидоза) и кръвен тест за антитела.

4. Кой назначава изпита и може ли да бъде направен самостоятелно?

Изпратете пациента за извършване на необходимите тестове на кръв, фекалии и други субстрати може да бъде лекар-терапевт, педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог и доктор по всяка свързана специалност. Основното нещо е да се потърси медицинска помощ навреме.

Основни "тестове за червеи" се извършват във всички поликлинични, някои специфични и сложни тестове се провеждат в платени лаборатории и високоспециализирани клиники. Спектърът на хелминтиазите за деца е същият като при възрастните.

Не трябва да ходите сами в лабораторията, защото от вълнение или невежество можете да пропуснете тест или да изпълните всички необходими изследвания.

Възможно ли е да се правят тестове на изпражнения и кръв веднага върху всички червеи? Не, невъзможно е общият брой хелминти, способни да паразитират в човешкото тяло, около 300 вида, най-често срещаните - около 30 години. Нито една лаборатория не изпълнява такъв диапазон от изследвания.

Подготовката на пациента за извършване на кръвен тест за хелминти (по-правилно, серологични реакции) е, както следва:

1. 1 За да се изследва венозна кръв на пациента се приема на празен стомах, т.е. сутрин преди оградата, че е желателно да не се яде и пие, вечеря не по-късно от 22.00 часа в деня преди изследването (при кърмачета, които са в GW, това правило не се прилага)
2. 2 Необходимо е да се обърне внимание от лекар, обувки (ако няма в лабораторията), както и лека закуска, която може да се използва след като се направи анализ.
3. 3 мастни храни, бобови, използвани преди, могат да стимулират образуването на съсирек след вземане на кръвни проби, при което материалът става неподходящ за серологични реакции. Ето защо, доколкото е възможно, в деня преди вземането на кръвни проби, за да се запази на диета.

Резултатът може да се приготви в рамките на няколко дни (в зависимост от сложността на изпитване до 10-14 дни). Резултати тест ориентирани само кръв хелминти не е необходимо, в диагностиката на лекар въз основа на клинични данни на изображението инструментална диагностични методи (ултразвукови, рентгенови и AL.), Както и данни овоскопирани (или larvoskopii зависимост от вида паразити) и резултати от серологично тестове.

Приготвянето на пациента за копроскопия (микроскопия на изпражненията за яйца от хелминта) е както следва:

1. 1 Храната на пациента през последните 2-3 дни не трябва да съдържа прекалено много фибри, което може да направи микроскопията трудна;
2. 2 Торбичките трябва да се събират в чисти съдове (просто просто почиствайте буркана или можете да си купите контейнер за еднократна употреба в аптеката);
3. 3 Желателно е да се извърши ограда от различни места, което увеличава информативността на анализа;
4. 4 Общо количество материал, достатъчно за изследването, приблизително 2 супени лъжици (MUK 4.2.3145 -13 - не по-малко от 50 g);
5. 5 Препоръчително е да се доставят свежи сутрешни изпражнения до лабораторията не по-късно от 1-2 часа след дефекация и ограда. При някои хелминтични инвазии това е от голямо значение. Така че, с хименолепиаза, яйцата в заразените изпражнения могат да се деформират в рамките на един час, което затруднява тяхната визуализация в микроскоп.

Резултати koproovoskopii обикновено готов същия ден вечерта, поне за следващия ден. В някои непублични лаборатории изпражнения могат да се съхраняват до един ден, но в този случай тя се съхранява в хладилник (0-4 градуса), с добавени консерванти. За повечето яйца от хелминта това не е толкова важно, затова се счита за приемливо. Въпреки това, ако лекарят подозира hymenolepiasis, стронгилоидоза, анкилостома, всеки protozooz (амебиаза, ламблиаза и др.), Тя ще препоръча да премине анализ изпражнения в клиниката веднага след сутрешната дефекацията.

Подготовката за ларвоскопия и други специфични методи за лабораторна диагностика се обсъжда във всеки случай с лекуващия лекар.

5. Какво трябва да направя, ако резултатът е отрицателен?

Негативният резултат от овоскопията, ларвоскопията се установява въз основа на отсъствието на яйца и ларви на хелминти в изследваните материали. Може да се каже със сигурност, че няма хелминтиаза само при повторени яйчници или ларвоскопия.

Според литературата информационната стойност на една овоскопия е близка до 50%, докато провежда трикратна микроскопска проверка на изпражненията и други субстрати, информираността нараства до 90%.

Негативният резултат при извършване на кръвен тест за червеи означава, че пациентът има титър специфични антитела срещу хелминови антигени под диагностичния. Такива резултати показват липсата на инвазия и контакт с антигени на хелминтозни патогени.

В някои хелминти (напр opistorhoze, clonorchiasis) отрицателен резултат не изключва инвазия и често се разглежда в по-дълъг период от време тази болест (opisthorchiasis може да навреди повече от 10 години).

Въпреки това, пациентът може да има така наречените фалшиво-отрицателни резултати. Следователно, ако въпросният лекар има съмнения, те могат да получат повторни изследвания (в друга лаборатория).

Информативната природа на серологичните реакции зависи от вида на анализа, например за ELISA (най-често извършената форма на серологични реакции) - чувствителност около 93-95%, за имуноблотинг - 97-100%.

При извършване на серологични реакции е необходимо да се разбере, че ходът на всяка хелминтиоза е придружен от нарастване на титъра на специфични антитела само до 3-4 седмици от заболяването. Следователно, с изрична клинична група с остра фаза и отрицателен резултат, лекарят ще препоръча второ проучване 2-3-4 седмици по-късно. Ако титърът на антителата се увеличи, това потвърждава диагнозата.

6. Какво става, ако резултатът е положителен?

Положителният резултат от овоскопията и ларвоскопията е индикация за назначаването на анхелминтни агенти (лекарството се избира в зависимост от вида на хелминтиозата и наличието на противопоказания).

Положителният резултат от ELISA и други серологични тестове изискват консултация инфекциозни заболявания (parasitologist), както и изясняване на локализацията на паразити и техните ларви. За да се оцени положителните резултати на лекаря е важно да се знае, титъра на антитела срещу глисти. Бележки "положителен / отрицателен" не е достатъчно за диагностициране и определяне на лечение.

Таблицата по-долу показва тактиката за управление на пациент с положителни серологични резултати (титрите са посочени за EIA) в зависимост от вида на хелминтиозата.

Кръвен тест за червеи

Развитието на заболявания, свързани с поглъщането на хелминтични средства в човешкото тяло, не е необичайно. Диагнозата на наличието на червеи в тялото е необходима с помощта на редица клинични и лабораторни методи за изследване. Изследването на изпражненията за наличието на яйца и ларви на хелминти не винаги може да разкрие патоген. В този случай анализът на кръвта играе важна роля, особено когато става дума за острата фаза на хода на хелминтиозата.

Така нареченият "кръвен тест за червеи" може по същество да включва:

• общ кръвен тест (по-специално ESR, еозинофили);
• чернодробни тестове (AST и ALT, билирубин, алкална фосфатаза);
• ензимен имуноанализ за антитела срещу хелминти.

Но заслужава да се разбере, че не е възможно да се диагностицира наличието на хелминти в тялото от самата кръв в тялото и още по-конкретно да се определи техният външен вид. Тези диагностични методи са незадължителни и се използват заедно с други.

Когато е необходим анализ

Извършването на такива изследвания позволява да се открие в човешкото тяло едновременно наличие на няколко хелминтични патогени. Стойността на този анализ е особено осезаема, ако тялото мигрира ларви и яйца от червеи от един орган на друг. Основните индикации за кръвен тест са подозрения за:

В случай на определяне на окончателната диагноза е достатъчно фекална, кръвен тест за глисти при децата могат да служат като подходяща добавка за потвърждаване на диагнозата и да идентифицира наличието на паразити, които не живеят в червата.

Характеристики на изследването

Този анализ предполага предварително изследване на кръв взета, последвано от определяне на нива на еозинофили (специални левкоцити), тъй като увеличаването на този показател винаги показва инфекция хелминтни инфекции. В случай на тежка Enterobiasis при деца (редки при възрастни) може да изпита значителен спад в показателите на хемоглобина.

Появата на хелминтни инфекции в организма често предизвиква образуването на възпалителни процеси, което може да показват увеличаване на ниво на левкоцити в изследване на кръвта и повишена СУЕ (еритроцитите скорост на утаяване).

Кръвен тест за аскариаза

По-подробни изследвания ще бъдат разгледани на примера на едно от най-разпространените заболявания, причинени от аскаридите. За откриване причинителите на това заболяване, както и за оценка на тежестта на нараняванията на аскаридите, се извършва клиничен кръвен тест. В острия стадий на аскариаза ще има постоянно повишаване на нивото на еозинофилите.

Друг важен показател в този случай е нивото на левкоцитите в кръвта. Логично е да се твърди, че колкото по-високо ниво на белите кръвни клетки и еозинофили в кръвта, толкова по-силно на човешкото тяло е заразен с червеи.

За по-точна оценка на тежестта на хода на патологичния процес с аскариаза, лекарят може да препоръча биохимичен кръвен тест. Това проучване оценява нивата на AST и ALT, билирубин и алкална фосфатаза.

В хроничния ход на това заболяване, ще има също така увеличение на общия брой на еозинофилите, докато концентрацията на левкоцитите ще бъде до известна степен намалена поради потискане на имунитета. При хронична аскаридоза нивото на хемоглобина също ще страда. Степента на седиментация на еритроцитите (ESR) ще се увеличи значително.

Провеждането на клиничен кръвен тест с аскариаза е в някои случаи слабо информативно. За по-подробна диагностика е възможно да се използва RNGA анализ (кръвен тест за антитела срещу хелминтите), за които се използват специални реагенти. За извършването на такива тестове се извършва предварително вземане на кръв от вената.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи с аскариаза е препоръчително да се проведе изследване не само на кръвта, но и на храчките, в които също могат да се наблюдават ларви на патогени.

Ларва на аскаридите в кръвта

Процедура за анализ

За провеждането на такова проучване съществуват редица специфични индикации. Следните категории хора подлежат на задължително изследване на кръвта за хелминтиаза:

• Контингент от хора, чиято работа е свързана с постоянен контакт с животни (ветеринари, кинолози).
• Хората, които имат постоянно повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта.
• Хора, живеещи в райони с най-голям риск от инфекция с различни видове хелминтиаза.
• В случай на подозрение за наличие на хелминтови инвазии.

24 часа преди предложеното кръвно изследване трябва да се спазва специална диета, което предполага пълно изключване на алкохол, пържени, мастни и пикантни храни. Също така, упражненията трябва да бъдат сведени до минимум. Приемането на лекарства в навечерието на теста също е силно нежелателно. Ако лекарството е неизбежно, важно е предварително да информирате лабораторния техник за това.

Получаването на фалшив резултат при извършване на кръвен тест за червеи е възможно при наличие на сериозни заболявания. Анализът на кръвта за хелминтиаза трябва да се използва като компонент на един общ план за диагностициране на червеи. Само в тази ситуация можете да получите най-надеждната информация.

За да уточним по-подробно, както се нарича анализът за червеите, какво точно е необходимо да се предаде, за да не се харчат допълнителни пари, а също и да се получи консултация относно дадено изследване, е възможно при приемане от лекар-паразитолог.

Стойността на кръвния тест за хелминти

Кръвен тест за хелминтите е много често срещана диагностична техника, особено в педиатрията. Една група от заболявания, които са причинени от червеи (хелминти), паразитни в човешкото тяло, е известен като helminthiases. В обикновения живот, хелминти наричани глисти, най-често, което означава, като по този начин, най-често срещаният паразит - острици. Въпреки това, има много други хелминти или червеи, които причиняват различни заболявания.

Опасност от ентеробиоза и нейните признаци

Най-често срещаната хелминтиаза, която е най-засегната от децата, е ентеробиозата. Причиняващият агент на това заболяване е pinworm. Enterobioze Когато има механични повреди и възпаление на чревната стена, наруши секреторната и моторната функция, е токсичен за човешкото тяло, се появят алергични реакции, страда нервна система се развива дистрофия. Ентеробиоза усложнения в отсъствието на адекватно лечение могат да бъдат апендицит, перитонит и абсцес бактерии свръхрастеж.

За да бъде изследван за ентеробиоза, е необходимо, когато се появят следните симптоми:

• тежко сърбеж в района на аналния отвор, усилване през нощта, водещо до безсъние и понижено представяне;
• намален апетит;
• загуба на тегло;
• главоболие;
• гадене, повръщане;
• подуване на корема;
• диария с примес на слуз;
• стрес коремна болка.

Как да диагностицираме ентеробиозата?

Анализът на кръвта за червеи предполага главно оценка на нивото на еозинофилите, тъй като при всяка хелминтична инвазия техният брой се увеличава. Нормалните показатели за броя на еозинофилите са, както следва:

• при възрастни - 0-0,45 x 109 / l;
• при деца под 1 година - 0,0 -7 х 109 / л;
• при деца от 1 година до 7 години - 0.0 -0.7 х 109 / л;
• на възраст от 8 до 16 години - 0-0,6 х 109 / л.

В случай на силно течаща ентеробиаза е възможно да се намали нивото на хемоглобина, нормалните индекси на които са:

• за мъже, 132-164 g / l;
• при жени - 115-145 г / л;
• при деца от 1 година до 6 години - 110-140 г / л;
• на възраст от 7 до 12 години - 110-145 g / l;
• на възраст от 13 до 15 години - 115-150 г / л.

Увеличаването на нивото на левкоцитите и ESR в различни степени е показателно за възпалителните реакции, протичащи в организма.

Съществената роля в диагнозата обаче се играе не чрез кръвен тест, а чрез микроскопско изследване на отстранявания от перианалния регион, в който се търсят яйца от червеи. Такова проучване на ентеробиозата често е препоръчително да се провежда няколко пъти с интервал от 3-4 дни, тъй като фалшивите негативни резултати могат да бъдат наблюдавани при инвазия с ниска интензивност.

Какво представлява аскариазата?

Аскаридоз причинява кръгли червеи - кръгли червеи. Тази хелминтиоза е обичайна както сред възрастните, така и сред децата. Това заболяване варира по различни начини, всичко зависи от състоянието на организма и степента на заразяване, така че може би тежък курс, придружен от лезии на различни органи.

Аскаридите отделят метаболити, които имат висока имуногенност и следователно нарушават нормалното функциониране на имунната система. В допълнение, тези паразити засягат тънките черва, причинявайки възпаление и подуване.

Те причиняват прекомерна секреция на храносмилателните ензими, нарушават процесите на храносмилане и усвояване на протеини, мазнини, въглехидрати и витамини. Разбира се, това има отрицателен ефект върху състоянието на целия организъм, поради което е неприемливо да се забави извършването на тестове с подозрение за аскариаза.

Кога трябва да правите тестове?

Съществуват известни симптоми на остра или хронична аскариаза, въз основа на която е възможно да се подозира наличието на инфекция и да се подложи на подходящ преглед. Остър поток е особено често при деца. След 2-3 седмици след Ascaris инфекция треска, кожата се появяват алергични обриви, детето се оплаква от болки в областта на корема (не може да покаже точно къде точно го боли), усещането за гадене и диария.

В допълнение, често се отбелязва, т. Нар. Белодробен синдром - мокра или суха кашлица. Просто този синдром често обърква родителите, които предполагат, че детето има ротавирус или студена инфекция. Въпреки това, си струва да се обърне внимание на факта, че кашлицата с аскариаза не е придружена от такива признаци на настинка, като зачервен нос, запушен нос или възпалено гърло.

Ако инвазията на аскаридите е масивна, т.е. много паразити са попаднали в тялото наведнъж, възпалението на черния дроб може да се развие, което се проявява чрез умерено пожълтяване на кожата и очните протеини. Освен това съществува риск от сърдечно увреждане, което проявява бърз сърдечен ритъм.

Симптомите на хронична аскаридоза не са толкова изразени:

• Периодично в епигастралната зона и около пъпа възниква болка;
• апетитът намалява, но може да се наблюдава и обратен ефект - повишено чувство за глад;
• има нарушения на изпражненията - редуващи се диария и запек.

Анализи за аскариаза

С цел да се предположи наличието на червеи в тялото и да се прецени дали изрази отрицателно влияние, което имат паразити върху тялото, се извършва пълна кръвна картина. При острата аскариаза най-напред се установява увеличение на броя на еозинофилите.

Въпреки това, независимо от броя на еозинофилите, лекарят обръща внимание на броя на белите кръвни клетки, така че да се повишава в аскариоза. В нормален възрастен човек тяло съдържа - 4-8,8 х 10⁹ / л бели кръвни клетки в новородени - 9,2-13,8 х 10⁹ / л при деца на възраст от 1 до 3 години е показател на норма 6-17 х 10⁹ / l и при дете от 3 до 10 години в кръвта съдържа 6.1-11.4 х 109 / л левкоцити. Съответно, колкото повече еозинофили и левкоцити в кръвта, толкова по-масивна е инвазията.

За да се оцени степента на нараняване на тялото с аскариаза, лекарят може допълнително да предпише биохимичен кръвен тест. При това заболяване разкрива повишена активност на ALT и AST (нормална концентрация е 7-41 IU / L и 10-38 IU / L, съответно), увеличението на алкална фосфатаза (нормални жени до 240 U / L, и при мъжете 270 U / l), повишение на билирубина (нормално 8,5 - 20,55 μmol / l).

При хронична аскариаза броят на еозинофилите също се увеличава, но има тенденция към левкопения - намаляване на броя на левкоцитите, тъй като паразитите потискат работата на имунната система. В допълнение, има намаляване на количеството хемоглобин. Общият кръвен тест за хронична аскаридоза показва увеличаване на ESR до 15-20 mm / h.

Трябва да се отбележи, че общият анализ на кръвта не е достатъчно, за да се установи точната диагноза, а именно - да се определи конкретна глиста. Ето защо, заедно с него е задължително да прекара косвени gemoagglyutinatsii (Ша) или ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) с помощта на специални диагностика. За тези изследвания се изтегля кръв от вена, те позволяват да се определи точно паразита да определят подходящо лечение.

В допълнение към тези кръвни тестове, диагнозата аскаридоза може да включва изследване на храчки, в което могат да бъдат открити ларви на аскарин. След 2 или повече месеца след заразяването диагнозата се потвърждава от откриването на яйца от хелминтите в изпражненията.

Как да се подготвим за анализа?

Да се ​​дава кръв на червеите е необходимо на празен стомах, не по-рано от 8 часа след хранене. Може да се наложи извършването на такъв анализ многократно по време на лечението, за да се оцени ефективността на лечението.

Тълкуването на всички резултати трябва да се извърши от специалист, тъй като промените в общия анализ на кръвта, наблюдавани при хелминтиази, могат да се появят при други заболявания.

Например, увеличаването на броя на еозинофилите може да бъде характерно за алергичните реакции, наблюдавани през периода на активно възстановяване след някои заболявания. Освен това резултатите от проучванията задължително трябва да бъдат сравнени с наличните симптоми.

Навременният представен анализ ще ви помогне бързо да откриете паразита в тялото и да започнете лечението.