Анализ на изпражненията на ljamblii - как да се предадат на деца и възрастни, методи за разкриване на кисти
Наличието на ламблия в човешкото тяло е трудно да се определи от окото, защото там има маса медицинска диагностика. Те помагат на лекарите своевременно да решат и решат проблема. Едно такова ефективно проучване е резултат от анализ на фекалиите на lamblia, което води до решение относно необходимостта от лечение. Как изглеждат хелминтите в снимката? Какви диагнози за откриването им са и си струва да се подготвят предварително за тях?
Диагностика на гигардия
Джиардията е широко разпространено заболяване, причинено от най-простите микроорганизми на Giardia. Патогените навлизат в човешкото тяло чрез вода, немитизирани зеленчуци и плодове, сурово месо. Носителите на инфекцията са почти 50% от населението на света, но по-често диагностицирането на гиариаза се поставя на децата в предучилищна възраст, въпреки че има случаи на инфекция при възрастни. Патогенезата на заболяването може да засегне почти всички вътрешни органи, възпроизводството на вредители е невъзможно само в жлъчния мехур и каналите.
Диагностика на гигардия
Определянето на наличието на паразити в човешкото тяло само по симптоми не винаги е възможно поради липсата на признаци на инвазия. Как мога да намеря ламблия по други начини? За целите на превенцията е необходимо да се подложи на проверка и да се вземат тестове. Има два основни начина да се провери наличието на тези хелминти в тялото:
- анализ на изпражненията за ламблични кисти;
- лабораторно изследване на фекалии върху паразитни антигени: откриване на яйца или фрагменти от възрастни.
И двата анализа, извършен от точно микроскоп, и поради факта, че lamblia външна обвивка почти прозрачен, петно трябва да замърси специално багрило или подложен на лечение Turdyeva консервант. Проучванията се провеждат едновременно с повторен цикъл за 3-4 дни. Информативността на резултатите ще зависи от степента на увреждане на тялото, коректността на събирането на изпражненията и времето на получаване на извадката в изследователския център.
Фекален анализ на PCR
Полимерната верижна реакция помага да се увеличи няколко пъти малките ДНК концентрации на вредителя в биологичния материал. Този вид диагноза се счита за най-информативна и ви позволява да проверявате наличието не само на живи паразити, но и на техните фрагменти след смъртта. Ако фекална PCR Giardia е положителна, лекарят предписва лекарства, се следва от информация ограда стол след 2-3 седмици от живота и намаляване на риска от вредители наркотици.
Анализът на изпражненията върху антигена
Същността на този метод е проста: биологичната проба се проучва внимателно от лабораторен техник под микроскоп и или открива ламблия антиген във фекалиите, или не. Според получените данни се прави заключение: положителният отговор означава наличието на паразит в организма, негативно - неговото отсъствие. Такава диагностика се извършва във всички лечебни заведения, включително частни клиники. Положителният резултат не е невярен, но вероятността от грешен отрицателен отговор е 20-30%.
Как да намерите ламбли в детето
Тъй като малките деца или юношите често страдат от паразити, много родители са измъчвани от въпроса: как да се идентифицира ламблията при дете? Първо, струва си да обърнете специално внимание на общото състояние на вашето дете. При малките деца ламблията обикновено се придружава от прояви на чревна инфекция:
- повишаване на телесната температура до 37,5 градуса;
- непрекъсната диария;
- гадене, повръщане и други симптоми на токсични увреждания.
Ако ламблия успя да се установи в тялото на детето и болестта плавно преминава в хроничен стадий на развитие, симптоматиката се променя. се появи:
- подуване и раздразнение;
- езикът се покрива с дебело покритие със светъл или жълтеникав оттенък;
- течната диария се заменя с запек;
- кожата става блед, докато кръвният тест не показва недостиг на хемоглобин.
Изключително рядка ламблия е придружена от пилинг на устните, сухата лигавица, раздразнителност или противоположна повишена умора и апатия при детето. Ако забележите един или повече от характерните симптоми, трябва да вземете детето си на превантивна проверка. Най-евтиният, но популярен метод е анализът на фекалиите на ламблията при деца. Този метод обаче е информативен само за дългосрочни инфекции. Следователно, често с него се извършва кръвен тест ELISA.
Как да преминем анализ на ламблията на възрастен
При възрастни много често заболяването е напълно асимптоматично и често не изисква лечение. Ако инфекцията е твърдо установено, че може да има диария, спазми болки в долната част на корема, ще има чувство на умора, и пациентът започва драстично да отслабнете с нормална диета. За да идентифицирате причината, трябва да отидете в клиниката и да направите проучване. Всички тестове за Giardia при възрастни са същите като при детектирането на заболяването при деца.
Колко правилно е да преминете анализа на ljamblii
Трябва да се вземат фекалии преди да се вземат специални антихистамини или растителни препарати. Ако няма такава възможност, оградата се прави не по-рано от 12 часа след отмяната на курса на лекарствената терапия. Лаксативните и ентеросорбенти трябва да спрат да пият от три до четири дни. За същото време не се препоръчва използването на ректални супозитории и лекарства, повлияващи перисталтиката на червата или способни да променят цвета на фекалната материя.
В допълнение, в много институции, преди да се направи диагнозата, се препоръчва да се избягва приемането на флуороскопични вещества и да се изостави клирънса за почистване. Някои лаборатории обаче имат свои собствени правила за предаване на биологичен материал. Не се колебайте да попитате лекаря как правилно да премине анализът на изпражненията върху Giardia. След оградата, опитайте да предадете пробата на учените възможно най-скоро.
Подготовка за доставка
Точността на резултата с 40% зависи от това колко правилно се подготвяте за доставката на табуретка. Неспазването на най-простите правила може да изкриви данните от анализа и да даде фалшиво-отрицателни показатели. Как мога да взема фекалиите на ламблията, за да получа най-точния отговор на истината? Ето няколко прости съвета:
- Една седмица преди определената дата, преустановете употребата на каквито и да е лекарства, не поставяйте клизми.
- Един ден преди анализа или дори през нощта спрете да пиете силни спиртни напитки, черно кафе, чайове и пресни сокове.
- Ако в допълнение към фекалиите е планирано приемане на венозна кръв, то сутрин е необходимо да се откаже закуска. Позволява се само да се пие чаша обикновена или минерална вода без газ.
- Това ще изисква корекция на храненето: диетата включва житни зърнени храни, постно месо, постно супи. Премахнете от менюто продукти, които могат да причинят метеоризъм, подуване на корема или ферментация. Режимът на захранване трябва да се спазва стриктно на час.
Събиране на стол за ламблия
След като посетите лекар, не забравяйте да си купите специален контейнер за анализ. Кутиите за кутии и металните контейнери за тези цели не са подходящи. В допълнение, много частни клиники могат да получат тара без такса на рецепцията на рецепцията. Събирането на табуретка за ламблия е проста задача, но има и някои нюанси тук. Помислете за следното:
- Cal за анализ трябва да се получи естествено, за предпочитане сутрин в деня на доставката. Пробата не трябва да съдържа урина.
- Купеният контейнер не може да бъде изплакнат с вода, измит или оставен на пряка слънчева светлина. Не докосвайте вътрешната страна на контейнера с пръсти или докоснете капака.
- Поставете изпражненията на дъното на контейнера със специална лъжица и след измиване силно измийте ръцете си. Дозата на изпражненията е 1/3.
Колко се съхраняват изпражненията върху гирдия
Важно е не само да знаете как правилно да предавате фекалиите на ламблия, но и в какви условия е необходимо да го направите. Медицинските работници препоръчват да не се забавят доставките и да се изпратят изпражнения в рамките на 2-3 часа. През този период lamblia съществува във вегетативна форма, т.е. активна, има flagella. След 3-4 часа ламблията преминава под формата на кисти: отстранете турникетата и ги покрийте с гъста мембрана, която им помага да оцелеят в неблагоприятни условия.
Въпреки това, не винаги е възможно да се събират телета на ламблия и да се доставят навреме. Специални затруднения при провеждането на тестове се наблюдават при малки деца, тъй като е трудно да бъдат принудени да ходят на тоалетна по график. Какво да направя в такива случаи? Съберете вечерята вечер, сгънете пробата на дъното на контейнера, затворете плътно капака и го поставете на студено. Лямби обаче става Цистой, но ще бъде спасен от първобитен вид. Дръжте изпражненията по този начин до 24 часа.
Разходите за анализ на Giardia
В държавна институция, ако има медицинска политика, изпражненията и изпражненията ще бъдат анализирани безплатно. В частните клиники цената на анализа за гирдия остава ниска, така че се счита за достъпна за всички сегменти от населението. Определете средната цена на анализа на изпражненията в Москва може да бъде направена съгласно следната таблица.
Анализът на изпражненията на ljamblii по метода ptsr
Как да се дадат фекалии на Giardia?
При симптоми като болка под дясното ребро, горчивина и сухота в устата, гадене, запек или диария, лекарят най-често препоръчва анализ на изпражненията върху Giardia. Ламблиите са паразити, които са локализирани в човешкия стомашно-чревен тракт. Последствията от тяхното навлизане в тялото са ламблиаза - лезия на тънките черва или черния дроб. Такива симптоми често се срещат при други заболявания. Поради това е важно да се проведе своевременно проучване на органа. След като започне по-ранното лечение, толкова по-лесно ще бъде постигането на резултата.
Какво представлява фекален анализ?
Храна, навлизане в човешкото тяло, усвоявана. Те се абсорбират средно с 85%, а останалите 15% се появяват под формата на фекалии. По този начин, изпражненията преминават през цялата храносмилателна система на тялото. Поради анализ (coprogram) могат да бъдат идентифицирани заболявания като гуша, язвен колит, дизентерия, хемороиди, пептична язва, панкреатит, холелитиаза, и така нататък.
С помощта на тестове на изпражненията можете да проверите тялото за яйцата на червея.
Откриването на кисти от ламбли може да бъде само лабораторно. Те даряват кръв или фекалии на ламблия. Доказва се, че е по-добре да използвате втория вариант. Антителата ламблия в изпражненията се откриват чрез такива методи:
- coprogram;
- терени;
- имунохистохимични изследвания (ICH);
- ензимен имуноанализ (ELISA).
IHG показва резултатите от анализа след 15 минути, но за точен резултат се използва PCR методът на фекалиите (полимеразна верижна реакция). В копрограмата се изследват изпражненията за определени характеристики, които след това се сравняват с установените норми. Той се състои от макроскопски анализ (визуална проверка) и химичен анализ (определяне на фекален структура чрез химични реакции) и микроскопски анализ (определяне на анатомичната структура с помощта на микроскоп). Остъргването се извършва чрез поставяне на стерилен тампон в ануса.
Как да направя тест за изпражнения за ламблия?
Giardia в стомашно-чревния тракт.
За да се изучи ламблията в изпражненията е успешна, е важно да се спазват определени правила. 3 дни преди теста пациентът е забранен да използва лаксативи и активен въглен, да прави клизми, да използва ректални лекарства. Тълкуването на анализа също ще бъде неправилно, ако жената има менструален цикъл или пациентът е на рентгеновия анализ на стомашно-чревния тракт. Препоръчва се да се придържате към здравословна диета. Ако трябва да премине отстраняване на изпражненията, основната задача е да не се измивате и да не отидете до тоалетната "на големи", преди да вземете материала за анализ.
Подготовка за анализ
- Подготовка на контейнера. Първо трябва да подготвите контейнер. Желателно е да е направено от стъкло, но пластмаса е разрешено. Необходимо е съдовете да са чисти, сухи и херметически затворени (например, "майонеза" буркан, предварително запечатан с вряла вода и добре изсушен).
- Лична хигиена. Първо трябва да изпразните пикочния мехур, тъй като урината, като попадне на изпражненията, може да изкриви резултатите. Освен това е много важно перинеума и гениталите да се измият обилно с топла вода със сапун и добре да се почиства със суха кърпа.
- Директно събиране на фекалиите. Най-често това се прави точно над тоалетната. Но заслужава да се отбележи, че тоалетната винаги присъства микроби, колко усърдно той няма да се измие. Тъй като това не е най-добрият вариант. Най-приемлив за такава процедура е дезинфекцираният пот. Ако не, тогава можете да направите нещата по различен начин: да дръпне найлоновата опаковка на тоалетната чиния, а след изпразването на необходимия брой в подготвената контейнера (приблизително една чаена лъжичка).
Време е да съберем материал
Събирането на фекалиите за анализ трябва да се извършва сутрин.
За предпочитане е да се събират фекалии на ламбли рано сутрин - точно преди да стигнат до лабораторията. Възможно е да се изпразни вечерта, но е важно точно да се изчисли, че болницата влиза в болницата не по-късно от 6 часа. Съхраняван в този случай, пробата трябва да бъде в хладилника. Този вариант обаче не е подходящ за пациенти, които преминават антигенен тест за Giardia в изпражненията - те няма да оцелеят в хладилника и резултатът ще се окаже неправилен. Тъй като верността на анализите на протозойни кисти в изпражненията е едва 70%, анализът ще трябва да се направи няколко пъти. За да се постигне надежден резултат, пациентът трябва поне 3 пъти да премине фекалиите за антитела.
Обяснение на анализа
Анализът на протозойни кисти е проста процедура. Това ще помогне да се определи тяхното присъствие в долната част на червата. Гиардиазата се потвърждава в случай, че кисти или възрастни ламблия се намират в изпражненията. По-долу е дадена таблица, която показва съотношението на нормата към отклонението при изследване на ламблия антиген в изпражненията.
Гиардиаза при детето
Гиардиазата е често срещано заболяване сред децата.
Кисти влизат в тялото заедно с храна, вода или чрез мръсни предмети. Тъй като децата често страдат от гиардиаза. Те се заразяват главно в детските градини или училищата. Причината за това е отслабеният имунитет на детето, както и лошият контрол на хигиената в детските групи. При гардия, детето има болки в корема, топлина, студени тръпки, повръщане, може да се появи алергична реакция. Деца доста често тези симптоми, тъй като по делото и така, че лекарите не могат веднага да разберат причината за заболявания на дете - той е изпратен в невролог, дерматолог, алерголог и т.н. Ако времето не заема лечение, заболяването става хронично... Последствието от това е интоксикация или имунен дефицит.
Ето защо, ако детето има подобни симптоми, тогава е необходимо да се направи анализ. Можете да дарите кръв или изпражнения на lamblia. Изследването ще се извърши с помощта на ELISA, IGG, изстъргване, PCR или coprogram. Ако ламблия не бъде открита, тогава не е факт, че не е така. Тестовете трябва да се извършват около седмица с интервал от 2-3 дни. Медицинските работници препоръчват да се вземат фекалии от дете за антитела срещу ламбли поне веднъж годишно. Освен това изследването на изпражненията ще покаже червеите и яйцата на червея, ако присъстват.
Какво да правим при лечението на Giardia?
Ако анализът на фекалиите за ламблия антиген показва положителен резултат, т.е. кисти се откриват, така че трябва да започнете лечението. С правилния подход резултатът може да се види в рамките на 5-7 дни. Първо трябва да се храните правилно. С гардия, не можете да ядете мазни или пържени храни. Необходимо е да се изключат от диетата всички храни и ястия с подчертан вкус (пикантен, солен, сладък). Също гастроентеролог назначи специални препарати против паразити ( "Makmiror", "метронидазол" "Albendazole"). Той също така може да ви предпише антибиотици и "Лаго", "фуразолидон", "Tinidazole", "Nemozol". Това се случва, че наркотикът не помага. Ако състоянието на пациента не се е подобрило след 5 дни, лекарят ще предпише ново лекарство. За подобряване на храносмилането се предписват bifidum бактерии ("Linex") и ензимни препарати ("Festal").
В допълнение към лекарствата под формата на допълнително лечение, можете да използвате методите на традиционната медицина: флейтинг вендинг, отвара от корените на глухарче, бергамовото масло. Трябва да се има предвид, че целият курс на лечение на гиариаза е доста токсичен и има много лош ефект върху имунитета. Впоследствие това често води до съпътстващи заболявания. Тъй като е важно след възстановяване да премине курс на рехабилитация и да увеличи максимално активността на черния дроб, стомаха, панкреаса. Това ще помогне за вливането на билки и правилното хранене.
Как да се предпазим от чревни инфекции и хелминтиази?
Въз основа на данните от световната статистика е известно, че инфекцията с хелминти е една от най-масовите патологии. Предотвратяването на чревната хелминтиоза ще помогне да се избегне сблъсък с този проблем. Експертите смятат, че е необходимо да се спазват превантивните мерки за всички - както възрастни, така и деца.
Бъдете внимателни, хелминти!
Има повече от 200 разновидности на червей-паразити, които могат да причинят сериозна вреда на човешкото здраве. Много хора подценяват тяхното отрицателно въздействие върху човешкото тяло, и затова просто пренебрегват симптомите, които се проявяват под формата на чревни разстройства, обриви по кожата, конюнктивит, хепатит, болки в гърлото, втрисане чести. Това се дължи на нарушение на метаболизма и функционирането на имунната система.
При наличие на инфекция можете да наблюдавате други симптоми:
- увеличено слюноотделяне сутрин и вечер;
- изразено чувство на глад;
- смилане на зъби в сън;
- загуба на телесно тегло с добър апетит;
- постоянна умора, сънливост;
- промяна в състава на кръвта.
Glistular инвазията не винаги се изразява като характерни черти, като например често възпалено гърло. Следователно, заразен човек може да лекува съвсем различно заболяване, без да се досеща за неговите предпоставки.
За кои видове паразити няма да се прилагат, всички те причиняват значителни увреждания на здравето. Например, чревни хелминти (глисти, нематоди, анкилостоми), паразитни в стомаха или тънките черва, а не само да предизвика стомашно-чревни нарушения, но също така и увреждане на централната нервна система. Паразитите в човешкия стомах за дълго време не живеят, този орган е за тях "транзитна точка" в червата. При наличието на хелминти в стомаха може да се посочи стомашно-чревна дисфункция: изпражнения, гадене, алергични обриви. Резултатът от жизнената активност на хелминтите е и дерматит, язви по кожата, папиломи.
За да се разпознае инфекцията, не е достатъчно да се направи само анализ на изпражненията, е необходимо да се провеждат и други видове изследвания. За по-прецизно изследване на стомаха за наличието на червеи се използват такива методи: ензимен имуноанализ, биорезернален метод, PCR метод.
Най-удобните червеи в човешкото черво. Те включват аскарди, червеи и тения. Живот в различни части на червата (дванадесетопръстника, тънки и дебели), те може да не се показват много дълго време. С течение на времето червеите започват да се размножават, нарушават естествените функции на тялото.
В допълнение към червеите, в червата на лицето ламблия често се уреждат. Те са едноклетъчни, които могат да причинят протозойни инфекции. Те могат да бъдат заразени чрез носители или болни хора. Такова инвазия се случва чрез фекално-орален път. В детството - най-често чрез играчки и неопитни ръце.
Деривацията на всеки тип паразити се извършва на няколко етапа:
- отстраняване на токсични вещества от човешкото тяло, които възникнаха в резултат на жизнената дейност на червеите;
- лечение с медицински препарати Tiberal, McMirol, Trichopol, Furazolidone;
- възобновяване на нормалната чревна микрофлора с помощта на пробиотици.
Въпреки това, не се самолекувайте. Медицински съвети и инструкции ще ви помогнат да се отървете от хелминтовата инвазия правилно. Тъй като червеите са паразитни инфекции, е необходимо да се свържете с доктора за инфекциозни заболявания. Освен това може да се наложи да се консултирате с офталмолог, гастроентеролог, кардиолог, уролог, невролог, кардиолог. Ако е трудно да се свържете с тези специалисти незабавно, първо трябва да се свържете с терапевта.
Начини за предотвратяване на болестта
Въпреки сериозността на инфекцията, предотвратяването на хелминтиозата е съвсем ясно и просто. За да намалите риска от инфекция с червеи, трябва да спазвате някои правила. Един от най-важните условия е личната хигиена, което включва не само своевременно измиване на ръцете, но и използването на лични гребен, кърпа, кърпа, спално бельо, дрехи и така нататък. D. Ако човек знае за инфекцията си, за да се защитят членовете на неговото семейство, той трябва да яде от лични прибори.
Чревни хелминти могат да се дължат на неспазване на здравословен начин на живот, нисък социален статус на човек, неговото материално състояние и нивото на култура. Това се обяснява с факта, че в изолираните семейства се отделя повече внимание на здравето, храненето, външния вид.
Чревната инфекция може да бъде резултат от ядене на несмлени плодове и зеленчуци. Дори почвата и водата могат да бъдат заразени, затова е препоръчително да се измие храната с варена или висококачествена пречистена вода. Всяко месо и рибни продукти никога не трябва да се консумират сурово, те трябва да се обработват при висока температура.
За да избегнете заразяване с паразити, след вана в резервоарите трябва да вземете душ.
Домашните любимци са носители на различни чревни инфекции, така че, ако има домашни любимци, трябва да се внимава за тяхната специална грижа, както и за навременна ваксинация и отстраняване на червата.
Чревна инфекция може да възникне и поради някои лоши навици. Те включват навик да се грижите за ноктите и да дъвчете върховете на косата им.
Превенция на наркотиците
В допълнение към тези предпазни мерки, предотвратяването на чревни инфекции и хелминтиази се извършва и с употребата на медикаменти. Причината за това може да бъде, например, постоянна комуникация с домашни любимци, ентусиазъм за лов и риболов, деца се настаняват в училище, детска градина, многократни пътувания до горещи страни и други.
Предотвратяването на медицински грижи е необходимо за всички членове на семейството на всеки шест месеца, например през пролетта и есента (април-май и октомври-ноември).
Общоприето лекарство е албендазол, който може да се използва от възрастни и деца на възраст от 2 години. Курсът на приемане на това лекарство е 3 дни.
Чревни инфекции могат да бъдат предотвратени чрез провеждане на обществена профилактика чрез правилна организация на водоснабдителните и канализационните системи. В селските райони е необходимо да се изключи навлизането на канализацията в резервоари за вода.
По този начин, ако хелминтовите заболявания не се откриват в ранните стадии и не се лекуват, те могат да причинят огромни щети на човешкото здраве. Строгото спазване на препоръките за предотвратяване на инфекции с паразити ще помогне да се изключи влизането им в човешкото тяло.
Как да направите анализа на изпражненията върху Giardia и кога е необходимо да го направите
Giardia - малко отделяне на паразита на микроби, което причинява Глардиаза на заболяване, което протича с лезии главно на тънките черва, дванадесетопръстника, и по-малко на жлъчния мехур. Патологичният процес е съпроводен от неврологични и алергични симптоми. източник на инфекция е жив организъм, който е носител на ламблиаза (човек, животно). Инфекцията възниква в резултат на неспазване на хигиенните стандарти.
- Как е диагнозата "Giardiasis"
- При даряване на изпражнения е необходимо
- Защо дарявате изпражнения и какво може да бъде определено от него?
- Изпитване на изпражнения за ламбли
- Същността на метода
- Подготовка за анализа
- Значение на лабораторните резултати
- Референтна стойност: отрицателна
- Какъв е отрицателният резултат
- Какво е положителният резултат
- Колко ефективен е кръвния тест?
- заключение
Поради разнообразието от клинични прояви и отсъствието на патогмонични симптоми, диагнозата се потвърждава след лабораторни изследвания. За това пациентът задължително трябва да премине анализ на изпражненията върху ламблията, кръвта и да премине други прегледи, определени от лекаря.
Как е диагнозата "Giardiasis"
Комплексната лабораторна диагностика дава точен резултат. Наличието на паразити в организма ще помогне да се идентифицират:
- Проучване на изпражненията за ламблични кисти.
- Ултразвук на черния дроб, панкреаса.
- Общ кръвен тест.
Основната дейност обаче остава изследването на анализа на изпражненията за ламблия антиген.
При даряване на изпражнения е необходимо
Има такива обстоятелства, когато предаването на стол е просто необходимо, се определя в следното:
- С диария и алергия с неизвестна етиология.
- С гастроинтестинални заболявания, водещи в хронична форма.
- С чревна дисбиоза.
- Когато детето изостава в развитието си, хипотрофия.
- С чести кожни заболявания: невродермит, екзема, уртикария, дерматит.
- С имунна недостатъчност.
- С бронхиална астма и обструктивен бронхит.
- За целите на проверката на лица, които са в контакт с превозвача на ламблия.
Всички тези патологии могат да бъдат свързани с превоза на ламблия.
Защо дарявате изпражнения и какво може да бъде определено от него?
Това изследване помага да се определи наличието на ламбли в човешкото тяло и да се идентифицира формата на заболяването (остра или хронична). Cal се прилага и по време на лечението на гиариаза, за да се следи ефективността на терапията, както и една седмица след възстановяване, за да се осигури пълно излекуване.
Кал също се занимава с цел диагностика патологии срещащи симптоми на вирусна или бактериална диария, възпаление, ендокринни смущения, които могат да бъдат сигнал в присъствието на организма Giardia.
Изпитване на изпражнения за ламбли
Такова проучване е най-точното от всички съществуващи. Това прави възможно откриването на ламблия и яйцата. Можете да направите анализа във всяка медицинска институция на вашия град.
Същността на метода
Методът на диагностициране е съвсем прост. Материалът за изследване е съдържанието на изпражненията от дванадесетопръстника. Cal за изследвания е за предпочитане, за да се даде в течна форма, такъв материал ще помогне да се даде надежден резултат.
- Съдържанието на дуодента - позволява откриването на трофозоитите на ламблията.
- Feces - помага да се идентифицират кисти и трофозои.
стол изследвана проба в лаборатория под микроскоп, който се определя от: lamblia антиген присъства в материала, или не, в резултат на което прави съответен затвор.
Подготовка за анализа
Cal in lamblia се дава по същия начин, както обикновено. Пробата за изследването трябва да бъде прясна (съхранявана не повече от 12 часа) и да бъде получена без предварително използване на лаксативи. Също една седмица преди раждането, преустановете употребата на антипаразитни лекарства. Опаковайте изпражненията в еднократна, запечатана опаковка или малък буркан.
Някои лаборатории изискват фекалиите да бъдат получени не повече от 2 часа преди теста или изобщо да са топли. Това създава една голяма част от трудностите, за да премине изпражнения за толкова кратко време е почти невъзможно, особено по отношение на деца, които не могат да чакат и страдат, докато откриването на лабораторията.
Много експерти твърдо твърдят, че старата част от изпражненията не може да покаже точния резултат и проучването няма да има значение. И ако някой се сблъска с медицинския персонал, който настоява за свежестта на извадката, той има всички основания да упреква специалистите с недостатъчна квалификация.
Предимството на пресни изпражнения (2 часа) е точно това, което Giardia в него, са представени в характерната форма на камшичета, преместване. Разбира се, в тази форма няма да е трудно да ги разпознаете. Въпреки това, след 2 или повече часа Giardia, съдържаща се в изпражненията, започват да се чувстват определено несъответствие техните обичайни условия на живот в червата (променената киселинност, влажност, ниска температура).
Това ги прави предпазливи, а след това те се движат с някаква форма на "кисти" - престават да се движат, да се крият и камшичета са покрити с гъста твърда обвивка. По този начин, Giardia изпитват неблагоприятни условия за тях, но при тези обстоятелства, проверка на извадка стол, лаборатория, която може да се открие паразити с микроскоп, като те остават на мястото си, не стават невидими и не са унищожени.
Lamblias в това състояние може да остане в изпражненията за дълго време. Във връзка с това, полудневните изпражнения са подходящи за лабораторни изследвания, както и за пресни.
Значение на лабораторните резултати
Референтна стойност: отрицателна
Резултатите от анализите трябва да се интерпретират заедно с други клинични данни. Ако изпражненията са идентифицирани lamblia антиген - това показва наличието на лямблиоза, но не изключва вероятността от наличието на други патогени.
Ако антигенът ламблия не е намерен в изпражненията, най-вероятно няма паразити в организма, но за надеждност ще бъде необходимо анализът да бъде предаван отново. Това ще помогне да се направи заключение, тъй като понякога антигенът се открива във фекалиите по време на вторичен преглед. При отрицателни резултати от анализа, но при наличие на симптоми на инфекция, проучването се провежда няколко пъти и ако резултатите останат непроменени, лекарят започва да търси други причини за патологични реакции в организма.
Какъв е отрицателният резултат
- Отсъствие в тялото на ламблията.
- Малък брой патогени в изпражненията.
Какво е положителният резултат
- Parazitonositelstvo. G. lamblia.
- Гиардиаза, възникваща в хронична или остра форма.
Важно! Кал на ламбли е най-добре проучен в рамките на първата седмица след появата на първите симптоми, показващи тяхното присъствие, тъй като е по-лесно да се открие ламблия през този период, което се обяснява с най-високо съдържание на патогени в организма.
Колко ефективен е кръвния тест?
Само с резултатите от изследването на кръвта диагнозата не може да бъде установена точно. Това се дължи на факта, че 7 дни след инфекцията тестът за антитела може да покаже IgM в кръвта - това показва патологичен процес в тялото и една седмица по-късно те могат да бъдат заменени от други, като IgG - човекът е здрав. И такива данни могат да бъдат намерени в кръвта на човек за дълго време до и след пълно излекуване.
В това отношение наличието или отсъствието на антитела в кръвта не показва точно наличието на паразити в организма и следователно кръвният тест не може да бъде основното изследване за откриване на ламблия. Следователно, основната мярка при диагностициране на гардерия е анализът на анализ на изпражненията за ламблия антиген.
заключение
В заключение, искам да кажа, че всички "гости", които не са проникнали в тялото, са опасни, тъй като могат сериозно да навредят на здравето. Затова е необходимо да слушате вашето тяло и при първите признаци, като свидетелствате за патологичните процеси, които се случват в него, трябва незабавно да се свържете със специализираните институции, за да разберете обстоятелствата. Това ще помогне своевременно да се идентифицира и премахне тази или друга патология.
№ 5. Диагностика на гигардия
Тъй като е лесно да се улови Giardia, диагнозата се прави въз основа на оплаквания, клинични симптоми, Инструментално изследване (общия анализ на кръв, САЩ на черен дроб и холио балон) и резултатите лабораторни тестове. Според някои проучвания ламбли се откриват при 69% от пациентите с алергични заболявания.
За кого е задължително да се изследва?
Задължителен преглед Следните контингенти са предмет на гиариаза:
- деца от предучилищна възраст и младши ученици (1-4 клас) - с формирането на колективните и след лятната ваканция,
- деца от всички възрасти в затворени и денонощни детски заведения - при приемане и след това веднъж годишно,
- деца и юноши - при регистрация в образователни и лечебни заведения (детски домове, пансиони, здравни лагери, санаториуми, детски болници)
- персонал на детски градини, работници в общественото хранене и хранително-вкусовата промишленост, канализация (пречистване на канални води) и т.н. - когато кандидатстват за работа и след това веднъж годишно,
- лицата за контакт (съобщаващи с болен или паразитен превозвач).
Обърнете внимание: според съвременните идеи, ако човек е идентифициран ламблия, изисквано лечение (!), дори и да не се притеснява.
Кого се разглеждат според свидетелството?
Амбулаторните и стационарните пациенти се изследват съгласно указанията.
1) гастроинтестинални симптоми
- диария (диария) с необяснима етиология,
- постоянно гадене без други клинични симптоми,
- чревна дисбиоза,
- хронични стомашно-чревни заболявания;
2) имунни заболявания
- състояния на имунната недостатъчност,
- дълго долнокачествен треска (от 37 до 38 градуса) с неизвестна етиология,
- дерматит, невродермит, уртикария, екзема,
- Бронхиалната астма, обструктивният бронхит,
- алергия на необяснима етиология,
- устойчив (дълъг) еозинофилия кръв (нормален при общия анализ на кръвните еозинофили 1-5%, при деца под 2 години 1-7%, от 2 до 6 години - 1-6%);
3) невропсихиатрични симптоми
- невроциркулаторна (вегета-съдова) дистония, особено в комбинация със стомашно-чревни симптоми,
- потиснато настроение или депресия, особено в комбинация с гастроинтестинални симптоми,
- изоставайки от детето във физическото развитие.
Методи за диагностициране на гардия
Пряко и непряко методи:
- директен методите разкриват рентгеновите лъчи и техните частици (антигени, ДНК)
- непряк методите откриват антитела (имуноглобулини, Ig) до lamblia, продуцирани от имунната система в отговор на инфекция.
Нито един от диагностичните методи не показва инфекция с вероятност от 100% и не дава 100% гаранция, че това е ламблия.
Идентификация на lamblia е възможно:
- в жлъчка (по-точно в съдържанието на дванадесетопръстника, защото концентрирана жлъчка убива ламблията),
- в Кале.
Най-много общи методи:
- проучване кала (в ежедневието едно сложено изследване се нарича "капрология»)
- анализа кръв върху антитела срещу ljamblijam.
Идентификация в жлъчката (съдържание на дванадесетопръстника)
метод остарял. Можете да идентифицирате вегетативните форми на ламблията и (рядко) кисти.
при fibrogastroduodenoscopy можете да получите съдържанието на 12-дуоденума (20-35 ml), който също се нарича жлъчна част "А". Полученото съдържание на дванадесетопръстника (от латинския дуоденум - 12 дуоденума) се изследва незабавно под микроскоп, тъй като подвижните вегетативни форми на ламблия бързо умират във външната среда (за 30-60 минути). Съдовете за събиране на съдържанието на дванадесетопръстника трябва да бъдат чисти и сухи, тъй като дори малки остатъци от съдържащи хлор химикали ускоряват смъртта на вегетативните форми. По-ефективно е да се получи съдържанието на дванадесетопръстника не с обикновена едноканална сонда, но 3-канална сонда под вакуум.
Забележка: ламблията умира в концентрирана жлъчка, така че в жлъчните части "B" или "C" lamblia не се откриват.
Методът е труден и има малко информационно съдържание. Сега тя рядко се използва.
Идентификация в изпражненията (изпражнения)
Методът е един от голям (заедно с изследването на антитела в кръвта). В анализа на изпражненията може да се идентифицира кисти и (много рядко) вегетативни форми. Изследването се провежда в съответствие с MUK 4.2.735-99 "Паразитологични методи за лабораторна диагностика на хелминтиази и протозои".
В изпражненията, търсещи кисти. Виж вегетативни форми на Giardia може само 5% от тези, заразени и само течни изпражнения, които доставят събраните материали в лабораторията не по-късно от 15-20 минути след дефекация за незабавно проучване защото вегетативните форми умират в рамките на 0.5-1 час.
Методи на изследване изпражнения върху Giardia:
- роден смазка (от латински nativus - естествен, естествен), тя търси кисти и вегетативни форми,
- Размазване с цвят разтвор на Lugol,
- методи обогатяване (механичен или формалин-етер), последван от микроскопия. Всички методи на обогатяване водят до смъртта на вегетативните форми.
Фекална техника: измъкнете се 6-7 места последно (!) Части фекалии (по-добре от течност). Събирането на материали от твърдите фракции на изпражненията на първата партида е неправилно и може да доведе до диагностична грешка (фалшиво-отрицателен резултат).
С отрицателен първи анализ, не по - малко от 3 изследвания на изпражненията с интервал от 2-3 дни. Тъй като изолацията на кисти се случва периодично (възможни са прекъсвания от 1 до 17 дни), със сериозно подозрение за гардия, се препоръчва изследването на изпражненията по време на лечението 4-5 седмици с интервал от 1 седмица.
Вегетативни форми и кисти на ламблията под микроскоп.
ефикасност Изследването на изпражненията може да бъде подобрено, ако:
- не се кандидатства за 5-7 дни препарати, които могат да навредят на ламблията (антибактериални средства от типа метронидазол, антиациди от типа smekty, противоглистни препарати от типа мебендазол, както и ентерол, интетрикс и други).
- с запек в навечерието на теста са предписани лаксативи (сенаде, гуталакс, солеви лаксативи) и (или) препарати от холагог,
- макар че кистите остават в изпражнения до 10 дни или повече, е по-добре да се изследват изпражненията не по-късно от 2-3 часа след дефекация или да се приложи консерванти (Турдиева, Сафаралиева, Бароу и т.н.), внимателно смесване на изпражненията с консервант в съотношение 1 част изпражнения към 3 части консервант.
Възможни причини диагностични грешки:
- неправилно сглобени cal (препоръчително е да се остъргва от 6-7 места на последната част от изпражненията);
- фекалиите са изследвани в "Тих" период, когато липсва цистит в рамките на 1-2 седмици. Контролни мерки - многократно преминаване на изпражнения (за да се изключи цистит, е необходимо да се изследват изпражненията за 4-5 седмици с интервал от 1 седмица);
- грешки лабораторни изследвания (Не се използват всички методи за подготовка на материали, нискокачествено намазка, липса на постоянство в търсенето).
Откриване на ламбленти антигени в изпражненията
откриване lamblia антигени в изпражненията Дали е модерен обещаващ метод за диагностициране на гардерия, но е наличен само в големите градове. Използва се за анализ на изпражненията, но можете също да изследвате биопсични проби (проби от живи тъкани, взети от биопсия).
За анализ, моноклонални антитела към GSA-65 антигена. Този метод разкрива ламблия дори и в "глупави" интервали, когато кистите не са разпределени.
GSA-65 антигена спира да се екскретира само с изпражнения след 2 седмици след излекуването на Giardiasis.
Откриване чрез PCR
С помощта на PCR (полимеразна верижна реакция) разкриват отделни гени в ламблията ДНК. Това е много специфичен и чувствителен (92-98%) метод, който позволява да се идентифицира ламблията дори при отсъствие на киста.
За съжаление, методът не е често срещан (дори в Москва).
Идентифициране на антитела срещу ламблия
Анализът на антитела (имуноглобулини) към lamblia се отнася до индиректни (непреки) методи, защото антителата се образуват от имунната система в отговор на инфекцията. Вземете кръв от вена на празен стомах, и изследва се серум от кръв. Проучването е проведено в съответствие с MUK 3.2.1173-02 "Серологични методи за лабораторна диагностика на паразитни болести- И инструкции към системата за диагностични тестове.
Какви антитела (имуноглобулини, Ig)?
- антитела клас М ("Ем") се появяват в кръвта преди всички останали антитела и се откриват в кръвта от 10-14 дни от заболяването. IgM са признак на прясна инфекция (инфекция). След това броят на антителата от клас М бързо намалява (също по-рано от другите антитела). Липсата на IgM не изключва инфекция (вероятно хроничен курс на гардерия);
- антитяло клас G ("G") се образуват малко по-късно от IgM, но продължават да съществуват дълго време (до 2-6 месеца след пълно излекуване на гиариаза)
- антитяло клас А определят допълнително за цялостната картина (те нямат решаващо значение, те не могат да бъдат определени).
Динамика на антитела за всяка инфекция.
Не забравяйте: определянето на нивото на антителата не е подходящ за мониторинг на лечението, защото IgG се запазват в кръвта дълго време, а останалите видове антитела не са показателни.
Нивото на имуноглобулините зависи от състоянието на имунитета, интензивността на инфекцията и много други фактори. Колкото е по-висока интензивността на инфекцията, толкова по-високо е нивото на антителата в кръвта.
Но кога значително намален имунитет не могат да бъдат открити антитела срещу ламбли:
- при деца с лимфо-хипопластична диатеза,
- с персистираща, рецидивираща гиариаза.
Моля, имайте предвид, че това е възможно фалшиви положителни резултати диагнозата (т.е. привидното наличие на антитела срещу ламблия при липса на ламбли в тялото). Това е възможно, ако са заразени други прости паразити (чревна амеба, бластоцисти), чиито антигени могат да дадат кръстосани реакции с антигени ламблия.
Сравнение на методите за диагностициране на гардия
По-голямата част от лабораториите предлагат само определение на антитела до lamblia (IgG, IgM, IgA), най-важните от които са IgG. Трябва да се помни, че IgM се появяват в кръвта 2 седмици след появата на симптоми на гардезия и IgG се появяват няколко дни по-късно, но те продължават да съществуват дълго време. С драматично намален имунитет на антителата обикновено не може да бъде. Кръвният тест за антитела не може да се използва за бърза проверка за лечение, тъй като IgG може да се определи до 2-6 месеца след възстановяване.
Изследване на изпражненията за кисти lamblia е общ, но все пак по-масивен метод за изследване. Поради наличието на "неми" ( "на сляпо") интервали от 1 до 17 дни, когато tsistovydelenie офлайн, възможно фалшиво отрицателен резултат от теста (Giardia в организма е и кисти в изпражненията временно до момента). На първия отрицателен резултат от анализа се препоръчва да се направи най-малко 3 от изпражнения проучвания на интервали от 2-3 дни, а ако сериозно подозрение за лямблиоза се препоръчва да се провери на столчето до 4-5 седмици, с интервал от една седмица.
Анализът на изпражненията върху антигена GSA-65 се предпочита пред търсенето на кисти в изпражненията, но се предлага само в отделни лаборатории в големите градове. Този анализ може да се използва за контролиране на излекуването на гиариаза не по-рано от 2 седмици след края на лечението (антигенът може да бъде освободен до 2 седмици след разрушаването на ламблията).
PCR фецеси върху ДНК на lamblia също е добър метод, но в момента той остава само теоретична възможност.
Неприемливо е да се диагностицира гардерия само въз основа на диагностика по метода Voll. Биопсията на тънките черва за диагностициране на гардиаза също е непрактична поради появата на PCR и анализ за GSA-65 антиген.
Всеки от тези методи не дава 100% чувствителност и специфичност. Клиничните и лабораторните данни трябва да бъдат анализирани по изчерпателен начин.
Правила за предоставяне на анализ на изпражненията за ламбли
Проучването на изпражненията помага да се идентифицира ламблията в човешкото тяло.
Как да вземем
Анализът има за цел надеждно определяне на наличието на ламблични кисти в изпражненията. Това е най-бързият и най-точен метод за разследване. Той също диагностицира формата на болестта - хронична или остра.
Извършването на изследване е необходимо веднага след откриването на опасни признаци, защото в рамките на няколко дни след заразяването ламблиите най-лесно откриват своето присъствие в човешкото тяло.
Определяйки къде да подадете такъв анализ, можете да изберете опция от предложенията на болница, държавна поликлиника или съвкупност от частни лаборатории.
В последния можете да поръчате изчерпателен преглед за наличието на паразити в тялото или поредица от диагностични процедури, предназначени да потвърдят или отхвърлят наличието на ламблиеза при пациента.
В изпражненията на човек, заразен с паразити, могат да се намерят кибернетични ламбли.
В този случай кистата на неподвижните ламбли ще се открият в изпражненията на заразените, които по този начин се отстраняват от тънките черва навън и представляват защитната форма на едноклетъчни кисти.
Подготовка за доставка
За да получим истинско заключение, анализът трябва внимателно да бъде подготвен:
- Една седмица преди раждането, спрете да приемате антипаразитни и антихелминтозни лекарства.
- Ограничаване на приема на други лекарства, особено ректални, които могат да изкривят клиничната картина, ако е невъзможно - информирайте лекаря за тях.
- Избягвайте да приемате антибиотици, докато не се получат резултати.
- 2-3 дни преди доставката на фекалиите, за да се изключат от диетата твърде мазни храни, максимално да се придържат към основите на здравословна диета.
- За 8-10 часа преди дефекация се въздържайте от ядене, пиене на чай, кафе и сокове.
- Избягвайте да давате анализ по време на менструалния цикъл при жени или след рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт.
Как да събираме материали
За анализа на изпражненията върху ламблите, събирането на материала е задължително в контейнер за еднократна употреба със запечатан капак (най-добре закупен в аптека) или в друг стерилен стъклен или пластмасов сух контейнер.
Също така, използвайте прикрепената пластмасова шпатула, при отсъствие на нея - стерилни еднократни шпатули или пръчки.
Не е позволено да се поставят биоматериали в кутии за кибрит или хартиени торбички, които абсорбират течния калоричен компонент и по този начин нарушават неговата последователност, което е необходимо за анализ.
Фека трябва да се получи след спонтанно дефекация (без помощта на клизми или супозитории, като лаксативи), не могат да съдържат чужди примеси.
Преди дефекацията първо трябва да освободите пикочния мехур, така че по време на събирането на анализа урината да не се смесва с изпражненията и да не предизвиква грешка в изследването.
Преди дефекацията трябва да изпразнете пикочния мехур, така че по време на събирането на анализа урината да не се смесва с изпражненията.
Преди всеки анализ трябва да се почистят с препарат около ануса (разрешена - с аптека Furacilinum разтвор) и подсушете със суха кърпа.
Наличието на кисти в течни изпражнения е добре открито, поради което трябва да се предпочитат обратната част на биоматериал.
Как да съхранявате
Извършете анализът възможно най-скоро в проучването.
В болнични условия, изпражненията трябва да се изследват в рамките на 20 минути след раждането.
Желателно е да се използва сутрешната част на биоматериал, тъй като може да се съхранява за не повече от 4 часа при температура от +8... + 20 ° С.
В лабораторията свежият материал трябва да бъде доставен в рамките на 2 часа след неговото събиране, тъй като през това време протозоите запазват подвижността и характерните патогени, което улеснява проучването.
В лабораторията свежият материал трябва да бъде доставен в рамките на 2 часа след неговото събиране.
В старите изпражнения, под въздействието на околната среда и охлаждането на масата, кистите стават твърди, стават покрити с гъста козина и губят фланела. Тези причини затрудняват диагностицирането им.
Лабораториите с най-съвременно оборудване се използват за анализ и изпражнения с срок на годност до 12 часа, но е необходимо предварително да се изясни тази точка.
В случай на невъзможност за бърза доставка се изисква да се потърсят специални консерванти в лабораторията, където се извършва анализът, и да се използват за запазване на пробата (съгласно получените инструкции).
Производствено време
Анализът в лабораторията в стандартния режим се извършва в рамките на 24 часа.
Служителят провежда микроскопия на предоставения материал, който се приготвя с помощта на различни реагенти. Пробата се поставя върху плъзгач и се поставя под микроскоп.
Пробата се поставя върху плъзгач и се поставя под микроскоп.
Първоначалното намазво, предназначено за изследване, е обогатено и предварително оцветено с 1% разтвор на Lugol, тъй като самите кисти са прозрачни.
Ако се открият кисти от ламблия или възрастни организми, се диагностицира ламблията.
резултат
В случай на положителен резултат ще бъде показано наличието на кисти на Lamblia intestinalis. Също така в пробата, ако има инфекция, слуз, нишесте, левкоцити в размер 0-1 в областта на зрението ще бъде налице.
В отрицателен случай ще бъде посочено, че протозоите не са открити. Ако се открият ламблия, тогава такова заключение не може да бъде лъжливо.
Понякога има случаи, когато декодирането дава фалшив отрицателен резултат, защото следи от ламбли не могат да бъдат представени в отделна извадка от изпражнения. Такъв резултат може да се получи и ако правилата за вземане на проби не се спазват или ако подготовката за изследването е лоша.
Понякога дешифрирането дава фалшив отрицателен резултат, защото следи от Giardia не могат да бъдат представени в една извадка от изпражненията.
Ако въпреки отрицателния резултат има всички съответни симптоми, се препоръчва анализът да бъде повторно подаден след няколко дни. Експерти смятат, че точната диагноза на ламблирането е нормална след трикратно потвърден резултат.
Feces за антиген или PCR
Проучването на фекалиите за антиген до ламблия е по-надежден изследователски метод, който изключва ролята на човешкия фактор при диагностицирането и е най-добрият в своята надеждност.
Изследването ни позволява да идентифицираме не самите паразити и техните кисти, а антителата, произведени от имунната система като отговор на наличието на патогени в тялото (моноклонални антитела срещу GSA-65 антиген). По време на аналитичните фрагменти може да се открият китайски яйца и ламбли. Особеността на метода е, че той позволява намирането на ламбли дори в онези периоди, когато кисти и следи от яйца не се виждат във фекалните маси.
Анализът на количеството и състава на имуноензимни протеини ни позволява да диагностицираме не само факта на самата болест, но и нейния етап.
Възможно е да се прибегне до изследвания, използващи PCR (полимеразна верижна реакция), разкриващи отделни гени в ламблия ДНК, но дори и в мегаполисите това е рядка и скъпа процедура.
Лабораторията стимулира разделянето и саморазпространението на ДНК протозои под въздействието на реагентите и температурата.
Лабораторията стимулира разделянето и саморазпространението на ДНК протозои под въздействието на реагентите и температурата. Благодарение на това е възможно да се постигне висока точност (до 98%).
Други диагностични методи
Ако фекален стане uninformative или точността на резултатите се подозира определен кръвен тест за антитела срещу Giardia (IgG, IgM, IgA). В същото време лекарите смятат, че този метод на изследване е допълнителен и диагностицирането на гардерия е невъзможно само въз основа на него.
Антителата ламблия в изпражненията могат да бъдат открити не само с помощта на копрограм или остъргване, но и при извършване на:
- имунохистохимични изследвания (ICH);
- ензимен имуноанализ (ELISA).
Проучванията се различават по различните методи за обогатяване на пробите, взети преди лабораторния анализ.
Какви тестове трябва да предприема, ако почувствам ламблия? - Доктор Комаровски
Копрограм: какво представлява това, което показва декодирането на анализа на изпражненията при възрастни и деца